刘小红
- 作品数:12 被引量:78H指数:4
- 供职机构:兰州军区兰州总医院更多>>
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- 特重型颅脑创伤救治中有关原则和措施的再探讨被引量:16
- 1999年
- 目的对特重型颅脑创伤救治中有关原则和措施进行再探讨。方法对110例GCS5分以下患者进行研究。男78例,女32例;平均年龄47.6岁。车祸为主要伤因(55.45%)。头颅CT检查显示严重脑挫裂伤伴颅内血肿81例(73.64%),弥漫性轴索损伤21例(19.09%)。行开颅血肿清除、脑挫伤灶清除和/或去骨瓣减压93例,气管切开62例,术后行脱水、亚低温和激素治疗。结果生存53例,死亡57例(51.8%)。结论对特重型颅脑创伤要及时手术清除血肿和失活脑组织,辅以去骨瓣减压。术后要围绕防治脑水肿,采用脱水、亚低温和激素等综合治疗,能在一定程度上降低死亡率。
- 雷鹏张玉荔志云王钰刘小红
- 关键词:颅脑损伤急救特重型亚低温
- 颈段脊髓侧方及腹侧肿瘤的外科治疗被引量:3
- 1997年
- 目的:对32例脊髓侧方及腹侧肿瘤进行临床分型和手术入路及方法探讨。方法:32例,其中男20例,女12例。经脊髓造影、计算机体层摄影(CT)和磁共振成像(MRI)扫描确诊。根据检查及手术所见进行分类,并进行手术入路比较研究。结果:肿瘤全切28例(87.5%),其中20例采用显微外科手术。1例(3.1%)死亡。按照肿瘤大小及发展将其分为4类,提出3种手术入路方式。结论:对该部肿瘤进行分类,对每类肿瘤选用相应手术入路有利于全切肿瘤。并强调显微神经外科在切除该部肿瘤时的重要性。
- 雷鹏孙文海荔志云翁潮弟张玉刘小红张俊
- 关键词:外科手术磁共振成像计算机体层摄影脊髓肿瘤
- 脑弥漫性轴索损伤超微结构与临床的研究被引量:1
- 1998年
- 目的:研究DAI超微结构变化特征及DAI的影像学特点与预后的关系。方法:以临床DAI患者的挫伤白质为材料,电镜观察超微结构变化,统计学处理影像学与顶后的关系。结果:DAI时超徽结构变化最早表现为髓鞘松解,继之出现轴索内线粒体消失,微丝紊乱,直至轴索消失。中轴部损伤死亡率高于外周部损伤。结论:DAI时超微结构变化呈现由髓鞘到轴索变化的特点。髓鞘松解变性明显、轴索消失之处可形成“回缩球”。“回缩球”出现的早晚与损伤程度有关:DAI虽是病理诊断名称。但可根据CT及MRI间接作出临床诊断并对预后进行评估。
- 张玉雷鹏刘小红赵焕铎王世宾
- 关键词:DAI髓鞘松解脑弥漫性轴索损伤超微结构微丝
- 重型颅脑损伤伴发急性多发性颅内血肿的救治被引量:20
- 1999年
- 目的:探讨重型颅脑损伤并发急性多发性颅内血肿的救治。方法:对153例7~71岁的病例进行研究。本组主要致伤原因为车祸和跌伤。手术治疗144例(94.12%)。结果:总死亡率26.14%,1986年以前为46.8%,1986年以后为20.66%。结论:该类创伤的病理损害特殊,因此选择科学的手术方法及防治继发病理损害十分重要。
- 雷鹏孙文海张玉荔志云王钰刘小红武弋周杰
- 关键词:颅脑创伤颅内血肿外科手术救治
- 影响正压性脑积水分流手术效果因素分析
- 1998年
- 目的:研究影响正压性脑积水分流手术效果的因素。方法:从NPH患者的病因、症状、颅内压。CSF蛋白含量、年龄、病程及腰椎穿刺放液试验等因素分析手术效果。结果:蛛网膜下脸出血、脑外伤、脑瘤术后所致的NPH手术效果好;临床以痴呆和步态不稳或痴呆和尿失禁为主要症状的手术效果好;腰穿放液试验有效、病程<6个月、年龄<60岁、颅内压波动易达到1.5kPa以上的手术效果好。CSF蛋白含量高易造成分流管堵塞,远期效果欠佳。结论:影响NPH手术疗效的因素复杂,综合分析各因素对判断手术效果有益。
- 张玉荔志云刘小红雷鹏孙文海
- 关键词:脑积水分流手术
- 颈段脊髓侧方及腹侧肿瘤的外科治疗被引量:5
- 2000年
- 目的 对颈段脊髓侧方及腹侧肿瘤的临床分型和手术入路及方法进行探讨。方法 32例,经脊髓造影、CT和MR扫描确诊。根据检查及手术所见进行分类,并进行手术入路比较研究。结果 肿瘤全切28例(87.5%),3例好转,1例(3.1%)死亡。按照肿瘤大小及发展将其分为4类,提出3种手术入路方式。结论 对该部肿瘤进行分类,对每类肿瘤选用相应手术入路有利于全切肿瘤,并强调显微神经外科在切除该部肿瘤时的重要性。
- 雷鹏孙文海荔志云张玉白洪涛刘小红
- 关键词:颈椎脊髓肿瘤显微外科手术
- 肺原发性神经鞘瘤临床X线诊断
- 1996年
- 肺原发性神经鞘瘤临床少见。本文报告6例,均经手术、病理证实、2例分别位于气管和右支气管腔内。4例发生在肺实质。依据病理观察分为3类4型。根据肿瘤发生部位和X线所见肺内神经鞘瘤分为中心型和周围型。其临床症状由肿瘤的位置来确定。
- 李康印张建良王永刘小红
- 关键词:原发性肺肿瘤神经鞘瘤X线
- 颅脑损伤四种酶谱研究及其临床意义
- 1999年
- 雷鹏刘小红武弋荔志云彭淑霞杨锦峰王钰张玉
- 关键词:重型颅脑损伤特重型肌酸激酶血清酶学检查细胞黏附分子
- SimpsonⅠ、Ⅱ级切除大脑突面脑膜瘤术后复发分析
- 1998年
- 目的:研究SimpsonⅠ、Ⅱ级切除突面脑膜瘤术后复发的原因。方法:通过突面脑膜瘤全切术后复发患者的临床、增强MRI、头颅CT及病理结果和手术切除范围等因素来分析术后肿瘤复发的原因。结果:脑膜瘤细胞沿硬脑膜浸润的范围比CT和增强MRI显示的范围大。结论:手术切除硬脑膜范围不够是术后肿瘤复发的根本原因。在SimpsonⅠ、Ⅱ级切除的基础上,切除增强MRI显示的硬脑膜“尾”征+0.3cm、或不具备硬脑膜“尾”征的肿瘤累及硬脑膜区域以外0.5cm的硬脑膜和静脉窦。
- 张玉荔志云刘小红雷鹏孙文海
- 关键词:脑膜瘤复发
- 脑弥漫性轴索损伤超微结构的研究
- 1997年
- 目的:研究脑弥漫性轴索损伤(DAI)超微结构变化特征及影像学特点与预后的关系.方法:以DAI患者的挫伤白质为材料,电镜观察超微结构变化,统计学处理影像学特征与预后的关系.结果:超微结构变化依次为髓鞘松解、轴索内线粒体消失、微丝紊乱、直至轴索消失.中轴部损伤死亡率高于外周部损伤.结论:DAI时超微结构变化呈现由髓鞘到轴索变化的特点.髓鞘松解变性明显,轴索消失可形成“回缩球”.其出现的早晚与损伤程度有关:DAI可根据CT、MRI间接做出临床诊断,并对预后进行评估.
- 张玉雷鹏刘小红赵焕铎王世宾
- 关键词:颅脑损伤弥漫性轴索损伤电子显微镜技术