刘宝莲
- 作品数:16 被引量:72H指数:5
- 供职机构:唐山市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:唐山市科学技术研究与发展指导计划项目河北省医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 同型半胱氨酸对卵子质量及体外受精妊娠结局的影响被引量:4
- 2017年
- 目的探讨同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)对女性卵子质量及其体外受精(IVF)妊娠结局的影响。方法收集124对准备行IVF助孕夫妇的女方卵泡液及血液标本。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定月经周期第3天血清与取卵日卵泡液中Hcy的水平;分析卵泡液、血清Hcy水平与卵子及胚胎参数、及其IVF助孕妊娠结局的关系。结果按照IVF助孕结局将女性患者分为受孕组和未受孕组,其中两组间卵泡液Hcy水平存在显著差异(P<0.05),其他参数间未见显著性差异(P>0.05)。卵泡液Hcy水平与卵泡直径显著相关(r=-0.318 P<0.05),与其他参数无相关性;血清Hcy水平与卵子及胚胎参数无相关性(P>0.05)。结论同型半胱氨酸对女性生育力可能存在一定的影响。卵泡液同型半胱氨酸水平与卵泡直径存在关联性。
- 赵铭佳吴剑华李翠张鸥刘宝莲蒋凯柳月娟朱研峰宁艳春罗萌萌苏兴崔静韩宝生
- 关键词:卵泡液血清同型半胱氨酸IVF
- 自然周期及促排卵周期IUI助孕结局比较被引量:6
- 2016年
- 目的比较宫腔内人工授精(IUI)助孕中自然周期及促排卵周期结局并分析其影响因素。方法选择116例IUI助孕患者,其中65例为使用促排卵药物组,51例为自然周期组。比较两组的年龄、不孕年限、体重指数、排卵前成熟卵泡数、精液处理前各项参数、临床妊娠率及两组患者不同不孕原因的临床妊娠率。结果临床妊娠率比较促排卵周期组高于自然周期组,差异具有统计学意义(P<0.05)。排卵障碍的患者中促排卵后临床妊娠率高于自然周期(P<0.05)。盆腔因素、内膜异位、男性因素、不明原因、双方因素等两组间比较,妊娠率无统计学差异(P>0.05)。结论根据患者情况选择个体化的治疗方案对于提高IUI助孕成功率至关重要。
- 刘宝莲樊桂玲韩宝生金晔张惠娟宁艳春赵铭佳
- 关键词:宫腔内人工授精自然周期促排卵周期
- 促性腺激素释放激素激动剂和绒毛膜促性腺激素在多囊卵巢综合征不孕患者促排卵中的应用效果比较被引量:18
- 2015年
- 目的:比较促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)及绒毛膜促性腺激素(hCG)诱导卵泡成熟在多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者促排卵中的应用效果。方法98例 PCOS 不孕患者随机分为 A 组45例和 B组53例,所有患者均采用克罗米芬或来曲唑或 HMG 促排卵方案,当主导卵泡平均直径达18~22mm时,A组采用 GnRH-a(醋酸曲普瑞林)0.1mg,B组采用 hCG 6000~10000IU 诱导卵泡成熟,比较二组的排卵率、未破卵泡黄素化、黄体不足发生率、妊娠率,多胎率,卵巢过度刺激综合征(O H SS)发生率、下周期囊肿发生率。结果 A组与B组排卵率、未破卵泡黄素化、黄体功能不足发生率、妊娠率,多胎率比较,P均〉0.05。A组的 OHSS发生率、下周期囊肿发生率均低于 B组,P〈0.05。结论在 PCOS不孕患者促排卵治疗中,可用 GnRH-a替代 hCG诱导卵泡成熟并排卵。
- 刘宝莲邱忠君宁艳春于秀娟樊桂玲韩宝生陈茜松
- 关键词:促性腺激素释放激素激动剂绒毛膜促性腺激素多囊卵巢综合征不孕促排卵
- 卵巢低反应人群IVF-ET中采取拮抗剂方案与PPOS方案的疗效比较
- 2024年
- 目的探讨拮抗剂方案与高孕激素促排卵(PPOS)方案在卵巢低反应人群体外受精-胚胎移植(IVF-ET)中的应用效果。方法选择该院2018年1月至2022年7月就诊的卵巢低反应患者128例为研究对象,根据促排卵方案不同分为拮抗剂组和PPOS组,每组64例。比较两组重组人绒毛膜促性腺素(HCG)注射日性激素水平[孕酮(P)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E_(2))、促黄体生成素(LH)]、卵泡周围血流参数[搏动指数(PI)、收缩期最大血流速度(PSV)、阻力指数(RI)、动脉收缩期峰值流速/舒张末期血流速度(S/D)]、血清生长分化因子-9(GDF-9)、骨形态发生蛋白-15(BMP-15)及促排卵情况、胚胎质量、妊娠结局。结果PPOS组HCG注射日血清E_(2)、BMP-15水平及PSV、优势卵泡数、可移植胚胎数、获卵数、成熟卵数、优质胚胎数、两原核(2PN)受精数、临床妊娠率、活产率大于或高于拮抗剂组,LH水平、周期取消率、流产率低于拮抗剂组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在卵巢低反应人群IVF-ET中,与拮抗剂方案相比,PPOS方案可通过调节性激素水平,改善卵泡周围血流参数及BMP-15水平,提升促排卵效果,改善胚胎质量及妊娠结局。
- 高商宁艳春姚雨宏郭畅丰程文刘宝莲
- 关键词:卵巢低反应
- 卵巢上皮性癌复发的相关因素研究被引量:12
- 2013年
- 目的:探讨影响卵巢上皮性癌复发的影响因素。方法:回顾性分析经病理检验证实的143例卵巢上皮性癌患者的病例及随访资料,对影响复发的因素分别进行单因素及多因素分析。结果:临床分期、残瘤灶大小、病理类型、组织分化、术前及化疗3个疗程结束后的CA125水平是影响卵巢上皮性癌复发的独立相关因素(P<0.05)。结论:卵巢上皮性癌的复发是多因素综合作用的结果。临床分期晚、残瘤灶直径大、透明细胞癌或未分化的腺癌、组织分化低、术前及化疗3个疗程结束时的CA125水平高,是卵巢癌上皮性癌复发危险因素。
- 刘宝莲韩萍
- 关键词:卵巢上皮性癌复发
- 早发型重度子痫前期分娩方式的临床研究被引量:2
- 2014年
- 目的探讨早发型重度子痫前期产妇的分娩方式和对母儿结局的影响。方法将215例早发型重度子痫前期产妇按不同的发病孕周、终止妊娠孕周、分娩方式分组观察。结果不同发病孕周剖宫产率、自然分娩率、引产率以及产妇并发症、围生儿死亡率、围生儿并发症的发生率差异有统计学意义;不同终止妊娠孕周自然分娩率、引产率差异亦存在统计学意义;不同分娩方式产妇并发症、围生儿死亡率、围生儿并发症的发生率差异无统计学意义。结论发病孕周<28周的产妇应根据病情及时终止妊娠,从而降低产妇并发症、围生儿死亡率、围生儿并发症的发生率;剖宫产仍是终止妊娠的主要方式;对无严重并发症的早发型重度子痫前期产妇经阴道分娩是安全可行的。
- 陈茜松张剑峰胡建威孙爱军刘宝莲季淑英李桂荣
- 关键词:子痫前期分娩方式并发症
- 超声联合肿瘤标志物CA125对卵巢原发恶性肿瘤的诊断价值分析
- 张金辉刘宝莲周钰昆范金玉孙静涛张学辉
- 分析单纯超声、CA125及其联合试验诊断卵巢恶性肿瘤的真实性、可靠性及其与病理结果的一致性,评价超声与CA125联合试验的诊断效果。将临床怀疑有卵巢包块的女性患者作为研究对象。评价超声与CA125联合试验的诊断效果,研究...
- 关键词:
- 关键词:卵巢肿瘤肿瘤诊断肿瘤标志物
- HCG联合GnRH-a在微刺激方案体外受精治疗中的应用被引量:1
- 2015年
- 目的探讨绒毛膜促性腺激素(HCG)联合促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)在微刺激方案体外受精(IVF)患者诱导卵泡成熟中的应用效果。方法选择使用微刺激方案行IVF的患者40例,其中使用HCG联合GnRH-a治疗20例(联合组)、HCG治疗20例(单药组)。比较两组的促性腺激素(Gn)天数、Gn用量、HCG日雌二醇(E2),HCG日后第1天E2、孕酮(P)、HCG,获卵数、成熟卵数、受精率、移植胚胎数、临床妊娠率。结果联合组与单药组的Gn天数、Gn用量、HCG日E2水平比较,P均>0.05。与单药组比较,联合组HCG日后第1天E2水平降低、P及HCG升高、获卵数及成熟卵数增加(P均<0.05)。两组受精率、移植胚胎数及临床妊娠率比较,P均>0.05。结论 HCG联合GnRH-a用于微刺激方案IVF可以增加获卵数和成熟卵数。
- 刘宝莲韩宝生樊桂玲宁艳春刘恒赵铭佳于艳丽陈茜松
- 关键词:体外受精促性腺激素释放激素激动剂绒毛膜促性腺激素微刺激方案
- 人工周期冻融胚胎移植患者移植前后雌激素浓度变化及与治疗结局的关系被引量:1
- 2023年
- 目的分析人工周期冻融胚胎移植(FET)患者移植前后雌激素浓度变化及与治疗结局的关系。方法选取2021年1月—2022年1月唐山市妇幼保健院接受人工周期FET的患者105例,根据治疗后的妊娠结局分为妊娠组(47例)和未妊娠组(58例)。于FET前、治疗后第7天、14天检测患者雌激素[雌二醇(E 2)、孕酮(P)]浓度和子宫内膜血流参数[子宫内膜血管指数(VI)、血流指数(FI)及血管血流指数(VFI)]。采用ROC曲线评估雌激素浓度对妊娠结局的预测效能。采用Pearson相关性分析雌激素与子宫内膜血流参数的关系。结果各时间点妊娠组血清E2、P浓度显著高于未妊娠组(P<0.05)。妊娠组与未妊娠组患者FET后VI比较差异无统计学意义(P>0.05),妊娠组FI和VFI显著高于未妊娠组(P<0.05)。FET后第7天的E2浓度预测妊娠结局的AUC为0.929,明显优于FET前(0.860)和FET后第14天(0.839)(P<0.05);FET后第7天的P水平预测妊娠结局的AUC为0.793,与FET前(0.823)和FET后第14天(0.746)相比无明显差异(P>0.05)。FET后第7天血清E 2、P浓度与FET后子宫VI水平呈负相关,与FI、VFI水平呈正相关(均P<0.05)。结论人工周期FET患者FET后雌激素水平明显增加,血清E2、P浓度均对妊娠结局有较好的预测价值。
- 樊艳玲樊月丰程文刘宝莲韩宝生
- 关键词:冻融胚胎移植雌激素
- 雌激素浓度与人工周期冻融胚胎移植患者妊娠结局的关系被引量:2
- 2023年
- 目的分析雌激素浓度与人工周期冻融胚胎移植(FET)患者妊娠结局的关系。方法纳入2020年2月至2021年1月在唐山市妇幼保健院生殖医学中心接受FET助孕的800例不孕症患者为研究对象,所有患者均在内膜转化日常规检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、抗苗勒氏管激素(AMH)、孕酮(P)、雌二醇(E_(2)),并于移植前1天测量子宫内膜厚度。根据移植后第35d超声检查结果评估患者妊娠成功率,将患者分为临床妊娠组和未妊娠组;对临床妊娠组展开随访,以随访期间孕妇、胎儿及新生儿不良事件评估妊娠结局,将其分为不良结局和良好结局。构建Logistic回归模型,分析雌激素浓度与人工周期FET患者临床妊娠率及妊娠结局的关系。结果(1)800例不孕症患者均完成人工周期FET,在接受35d观察后,共有360例患者确认为临床妊娠,临床妊娠率为45.00%;未妊娠440例,占55.00%。(2)与未妊娠组相比,临床妊娠组患者年龄较小,内膜转化日血清P、E_(2)浓度较高,移植日内膜较厚,差异均有统计学意义(Z/t值分别为11.360、2.391、19.767、13.812,P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、E2浓度、移植日内膜厚度与人工周期FET患者临床妊娠率有关,OR及其95%CI值分别为1.329(1.243~1.421)、0.959(0.952~0.965)、0.309(0.235~0.408),P<0.05。(3)348例临床妊娠患者完成随访,期间共186例有不良妊娠结局,占53.45%;162例妊娠结局良好,占46.55%。与良好妊娠结局患者相比,不良妊娠结局患者年龄普遍较大,内膜转化日血清E2浓度较低,移植日内膜厚度较小,差异均有统计学意义(Z/t值分别为5.513、9.086、7.211,P<0.05)。Logistic回归分析显示,年龄、E2浓度、移植日内膜厚度与人工周期FET患者妊娠结局有关,OR及其95%CI值分别为1.258(1.151~1.375)、0.969(0.961~0.978)、0.348(0.242~0.500),P<0.05。结论内膜转化日E2浓度与人工周期FET患者临床妊娠率及妊娠结局均有关,E2浓度降低可增�
- 樊艳玲樊月丰程文刘宝莲
- 关键词:不孕症冻融胚胎移植雌激素