刘冬霞
- 作品数:14 被引量:60H指数:4
- 供职机构:郑州大学第三附属医院更多>>
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- 改良全程阴道紧缩术的临床疗效评价
- 2024年
- 目的探讨改良全程阴道紧缩术治疗中重度阴道松弛(VLS)患者的治疗疗效。方法选取2020年1月至2022年12月于郑州大学第三附属医院医疗美容科收治并成功随访的53例中重度VLS并实施改良全程阴道紧缩术的患者。比较患者手术相关指标、临床疗效和性功能改善情况。结果2例(3.77%)患者术后出现短暂的尿潴留,予以电刺激治疗后排尿顺畅,未再留置尿管;1例(1.89%)患者术后出现会阴切口少量渗血,压迫止血后好转;其余患者围手术期均无并发症发生。53例患者切口均为Ⅱ/甲级愈合,无血肿、感染及瘢痕增生等并发症。51例(96.23%)患者对外阴形态及阴道紧致程度满意;1例(1.89%)患者术后1个月有性生活史,术后2个月随访,阴道容2指松,对阴道紧致程度不满意;1例(1.89%)患者术后2个月阴道口黏膜稍有堆积,对外阴形态不满意;1例患者术后2个月出现性交痛,术后6个月自行好转;4例(7.55%)有阴道干涩的患者症状较术前有所缓解。7例(13.21%)有反复阴道瘙痒、分泌物增多等的患者症状较术前有明显改善;8例(15.09%)有性交疼痛的患者症状较术前明显改善。53例中重度VLS患者阴道动态压力值和FSFI-6评分在术后2个月、6个月和12个月与手术前比较时均显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05),且术后2个月、6个月及12个月阴道动态压力值前后对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良全阴道紧缩术不仅关注了阴道的功能和外阴的形态,还考虑到了加强盆底的支持作用,符合VLS整体诊治和盆底整体功能恢复的需求,具有操作安全,并发症少的优势,并且可以增加性快感的优势,临床应用效果令人满意。
- 刘冬霞于航薛闪辉宋易坤高桂香李洁陈飞董延华赵红果王鲁文
- 关键词:阴道紧缩术阴道黏膜阴道松弛症疗效分析
- 盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍性疾病的康复效果研究被引量:13
- 2020年
- 目的 探讨盆底肌肉训练对女性盆底功能障碍(FPFD)疾病的康复效果。方法 选取2017-2019年在该院接受治疗的FPFD患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。观察组采用盆底肌肉训练,对照组采用健康教育与产后操锻炼,比较两组血清炎症因子水平和盆底肌力评估指标变化情况。结果 观察组患者C反应蛋白、白细胞介素-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者阴道静息压、盆底收缩压及Ⅰ、Ⅱ类肌纤维持续收缩压均高于对照组,且Ⅰ、Ⅱ类肌纤维持续收缩时间均长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 盆底肌肉训练在FPFD治疗中具有显著康复效果,能够降低炎症因子水平,提高纤维持续收缩压,有效改善盆底肌力,具有较高的应用价值。
- 袁莉敏李蕾刘冬霞王鲁文
- 关键词:盆底肌肉训练女性盆底功能障碍血清炎症因子盆底肌力
- 主动膀胱功能锻炼联合膀胱容量测定在盆腔脏器脱垂术后膀胱功能恢复中的应用被引量:2
- 2020年
- 目的探究主动膀胱功能锻炼联合膀胱容量测定在盆腔脏器脱垂(POP)术后膀胱功能恢复中的应用。方法选取该院于2017年3月至2018年9月收治的90例POP接受手术治疗且留置导尿管的患者为研究对象,随机分为被动锻炼组(对照组,45例)和主动锻炼组(观察组,45例)。观察并比较两组术后膀胱功能恢复情况。结果观察组有44例术后残余尿量不足100mL,而对照组有37例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组导管拔除术后膀胱充盈感与自主排尿及其排尿完全感发生率分别为93.33%、95.56%,显著高于对照组(77.78%、82.22%),差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者尿路感染发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论予POP术后患者主动膀胱功能锻炼联合膀胱容量测定,有助于促进其术后膀胱功能的恢复,同时可有效减少尿潴留及尿路感染的发生,具有重要的临床应用价值。
- 袁莉敏李蕾刘冬霞王鲁文
- 关键词:膀胱功能
- 经阴道植入网片侵蚀与暴露原因探讨被引量:1
- 2020年
- 目前,经阴道植入网片(transvaginal mesh,TVM)的盆底重建手术,网片的暴露、侵蚀问题受到了越来越多的关注。其主要风险因素包括患者的自身因素、网片材料、网片植入的位置、术者的经验技巧、手术过程、术后管理等。网片的类型种类较多,其材料、孔径大小均对网片的侵蚀与暴露有不同的影响。医生的手术技巧和经验是网片侵蚀、暴露的保护性因素,规范的手术操作在减少并发症的发生中有重要作用。患者的年龄、糖尿病史均与网片的侵蚀、暴露显著相关,其体重指数(BMI)、盆底手术史对网片侵蚀、暴露的影响尚存在争议。深入了解网片侵蚀与暴露发生的原因,对合理应用网片、采取有效措施预防减少并发症发生,以及处理并发症、提高治疗效果有着重要的意义。
- 刘冬霞陈飞金玉茜王鲁文
- 关键词:盆底重建手术
- ERK1/2、MEK1/2在盆腔器官脱垂患者子宫骶韧带组织中的表达
- 2023年
- 目的:研究ERK1/2、MEK1/2在盆腔器官脱垂(POP)患者子宫骶韧带组织中的表达及意义。方法:选择30例因POP行子宫切除术或盆底重建术的患者为POP组,POP定量分期评分均为Ⅲ~Ⅳ度;选择同时期33例因非盆底功能障碍性疾病行子宫切除术的患者为对照组,POP定量分期评分均为0~Ⅰ度。收集患者术中废弃的近宫颈处子宫骶韧带组织,采用HE及Masson染色评估其组织学表现,采用免疫组化法和Western blot法检测ERK1/2、p-ERK1/2、MEK1/2、p-MEK1/2的表达情况。结果:POP组子宫骶韧带组织学结构明显区别于对照组,且ERK1/2、p-ERK1/2、MEK1/2、p-MEK1/2的相对表达量及p-ERK/ERK、p-MEK/MEK比值均低于对照组(P<0.05)。结论:ERK1/2与MEK1/2在POP患者子宫骶韧带组织中表达减少以及p-ERK/ERK和p-MEK/MEK比值降低可能与POP的发生有关。
- 洪莹李蕾刘冬霞李岩阁肖婷伟奈嫚嫚耿建芳
- 关键词:盆腔器官脱垂子宫骶韧带ERK1/2
- 子宫纵隔宫腔镜手术前后孕育情况对比分析
- 2014年
- 目的:探讨宫腔镜下子宫纵隔切除术后女性孕育情况的改变。方法对117例子宫纵隔患者行宫腔镜下子宫纵隔切除术后孕育情况进行回顾性分析。结果宫腔镜手术前后妊娠率与足月产率比较,差异均有统计学意义(P 〈0.05)。结论子宫纵隔对女性的生育存在严重影响,宫腔镜是有效治疗子宫纵隔的手术方式。
- 张彩丽王鲁文张娜刘冬霞高贵香周亚丹
- 关键词:子宫纵隔宫腔镜
- 凝血功能指标和血尿素对子痫前期的诊断价值
- 2023年
- 目的 探讨凝血指标和血尿素(UREA)水平与子痫前期(PE)发病的关联程度,旨在发现可以预测PE发生的化验指标。方法 选取2021年1—12月在河南省妇幼保健院分娩的220例孕妇为研究对象,PE患者60例,重度子痫前期(sPE)患者60例,正常孕妇100例,回顾性分析三组孕妇的临床资料、血凝指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)]和UREA水平,使用受试者工作特征曲线(ROC)分析血凝指标和UREA水平对PE发病的预测价值。结果 三组年龄比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。三组分娩孕龄、血压、体重指数(BMI)、新生儿出生体重、血凝指标(PT、APTT、D-D)、UREA比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。ROC曲线结果显示,APTT、D-D和UREA对PE有辅助诊断价值,曲线下面积(AUC)分别为0.72、0.80、0.84(P <0.05)。结论 血凝指标(PT、APTT、D-D)和UREA可反映PE早期凝血功能变化和肾功能损害,APTT、D-D和UREA对PE有预测价值。
- 李园园刘冬霞马中立崔世红李根霞
- 关键词:子痫前期活化部分凝血活酶时间D-二聚体血尿素ROC曲线
- miR-17-5p、IL-6及MCP-1联合检测对卵巢子宫内膜异位症患者术后复发的预测价值
- 2024年
- 目的 分析研究血清微小RNA-17-5p(miR-17-5p)、白细胞介素-6(IL-6)及单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)联合检测对卵巢子宫内膜异位症(OEM)患者术后复发的预测价值。方法 选取郑州大学第三附属医院2019年1月至2022年12月收治的OEM患者作为研究对象,将其命名为OEM组(n=100),另选同期在本院进行体检的健康女性为对照组(n=60)。比较两组血清miR-17-5p、IL-6及MCP-1水平;OEM组患者在入院后均进行手术与药物对症治疗,在治疗结束后对患者随访12个月。以多因素Logistic回归分析OEM患者术后复发的影响因素,并绘制ROC曲线分析血清miR-17-5p、IL-6、MCP-1水平对OEM患者术后复发的预测价值。结果 OEM组的血清miR-17-5p水平低于对照组,IL-6、MCP-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(t=11.015、59.651、38.199,均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,囊肿直径>5 cm(OR=1.828)、ASRM分期为Ⅲ~Ⅳ期(OR=1.815)、血清miR-17-5p水平降低(OR=2.042)、IL-6水平升高(OR=2.136)及MCP-1水平升高(OR=1.966)均是OEM患者术后复发的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线分析显示,血清miR-17-5p、IL-6、MCP-1水平及联合检测的曲线下面积(AUC)分别为0.816、0.781、0.745、0.933,联合检测优于单一检测(P<0.05)。结论 miR-17-5p、IL-6及MCP-1联合检测对OEM患者术后复发具有一定预测价值。
- 刘冬霞宋易坤于航薛闪辉陈飞奈嫚嫚李蕾
- 关键词:卵巢子宫内膜异位症单核细胞趋化蛋白1术后复发
- NF、NCAM-180在盆腔器官脱垂患者阴道前壁组织中的表达及其意义被引量:3
- 2016年
- 目的:探讨NF、NCAM-180在阴道前壁中的表达及其与盆腔器官脱垂(POP)的关系。方法:选择58例POP患者,另取同期39例非PFD患者为对照,术中取患者阴道前壁相似部位组织。采用HE染色观察病理组织形态学特点;免疫组织化学染色检测NF和NCAM-180的表达水平;Western blot检测NCAM-180的表达水平。结果:POP组患者阴道前壁组织结构变薄,神经纤维萎缩、稀疏。与对照组相比,POP组患者NF表达水平显著降低,NCAM-180表达水平升高,且二者均与年龄、绝经状态呈负相关。NCAM-180与NF呈负相关。结论:NF、NCAM-180可能参与了POP的发生、发展。
- 刘冬霞王鲁文高桂香王丽艳刘志超李彤
- 关键词:盆腔器官脱垂神经丝蛋白
- 原纤维蛋白-1和弹性蛋白在女性盆腔器官脱垂患者阴道前壁的表达及意义被引量:1
- 2014年
- 目的探讨原纤维蛋白-1(Fibrillin-1)和弹性蛋白(Elastin)在女性盆底器官脱垂(POP)患者阴道前壁结缔组织中的表达及与疾病发生的关系。方法选择资料完整的90例因POP行手术治疗患者的阴道前壁组织标本为观察组,其中Ⅱ°脱垂30例,Ⅲ°脱垂30例;同期选30例非POP患者的阴道前壁组织为对照组。采用免疫组化法和逆转录-PCR(RT-PCR)法检测两组Fibrillin-1和Elastin的表达。结果 Fibrillin-1和Elastin在观察组的表达均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Fibrillin-1和Elastin的表达在观察组Ⅱ°脱垂及Ⅲ°脱垂中的表达差异有统计学意义(P<0.05)。Fibrillin-1和Elastin在表达上呈正相关(r=0.957,P<0.01)。结论 Fibrillin-1表达的减少导致Elastin的表达减少,从而引起了盆底弹性纤维组织的破坏及缺失,其可能参与了盆底器官脱垂的发生、发展。
- 赵晓婕王鲁文高桂香刘冬霞
- 关键词:盆底器官脱垂弹性纤维弹性蛋白