刘代红
- 作品数：219 被引量：918H指数：17
- 供职机构：北京大学人民医院更多>>
- 发文基金：长江学者和创新团队发展计划国家自然科学基金国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学农业科学轻工技术与工程更多>>
- 非血缘与亲缘单倍体造血干细胞移植进展——移植模式改进及最新临床疗效被引量：3
- 2014年
- 造血干细胞移植(HSCT)是恶性血液病的有效乃至根治方法。在全球同胞全合供者匮乏的背景之下,非血缘供者(URD)移植与亲缘单倍体供者移植(haplo-HSCT)技术进展极大,至今已可完全替代同胞全合移植。haploHSCT结束了供者来源缺乏的时代,其疗效与其他类型供者移植接近,除了恶性血液病,还被开创性地成功用于再生障碍性贫血的治疗;非体外去T细胞模式被成功用于高加索人群。
- 刘代红
- 关键词：造血干细胞移植异基因再生障碍性贫血
- 同胞全相合异基因造血干细胞移植治疗95例骨髓增生异常综合征患者的临床分析被引量：11
- 2014年
- 目的 探讨同胞全相合异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）治疗骨髓增生异常综合征（MDS）的疗效与时机.方法 回顾分析2003年1月-2012年12月采用同胞全相合allo-HSCT治疗MDS及MDS转急性髓性白血病（AML） 95例.采用改良马利兰＋环磷酰胺或氟达拉滨的预处理方案,行骨髓和/或外周血干细胞移植.结果 95例患者中93例白细胞植活,Ⅱ～Ⅳ度急性移植物抗宿主病（aGVHD）累计发生率为12.9％±3.5％;慢性移植物抗宿主病（cGVHD）3年累计发生率为80.3％±4.9％.3年累计复发率（RR）为25.9％±4.7％,非复发死亡率（NRM）为16.1％±4.0％.3年预期总生存（0S）率及无病生存（DFS）率分别为69.9％±5.0％和58.0％±5.4％.多因素分析显示,发生Ⅱ～Ⅳ度aGVHD和不发生cGVHD是OS的独立危险因素;国际预后积分系统（IPSS）分组是DFS的独立预后因素.将难治性贫血伴原始细胞增多转化型（RAEB-t）及MDS转AML患者（31例）分为移植前未化疗、化疗未缓解、化疗缓解3组,3年OS率分别为33.9％、32.7％、100.0％,化疗缓解组OS率明显高于另外两组（P＜0.05）,DFS率、RR率差异无统计学意义.结论 同胞全相合allo-HSCT是治疗MDS的有效手段,IPSS可预测移植后疗效,对于移植前疾病进展的患者,争取缓解后行allo-HSCT可能提高疗效,但尚需进一步临床对照研究.
- 赵婷黄晓军刘代红王景枝张晓辉王昱韩伟陈欢陈育红王峰蓉刘开彦许兰平
- 关键词：骨髓增生异常综合征无病生存
- 甲磺酸伊马替尼或联合供者淋巴细胞输注治疗异基因造血干细胞移植后复发的慢性髓性白血病
- ＜正＞目的评价甲磺酸伊马替尼或联合供者淋巴细胞输注（DLI）治疗异基因基因造血干细胞移植 （allo-HSCT）后复发的慢性髓性白血病（CML）的疗效。方法 11例allo—HSCT后复发患者,包括慢性期8例,急变期3例...
- 江倩黄晓军刘开彦刘代红许兰平陈欢陈珊珊
- 文献传递
- 包含小剂量MTX的方案作为一线治疗慢性GVHD取得较高的有效率
- 目的:评价包含小剂量MTX的方案作为一线治疗慢性GVHD的有效率。方法:2001年11月-2008年3月间共86例造血干细胞移植后发生慢性GVHD的患者接受MTX治疗,直到完全或部分有效,或治疗失败或不能耐受。
- 王昱许兰平刘代红陈欢陈育红韩伟刘开彦黄晓军
- 文献传递
- 异基因造血干细胞移植治疗伊马替尼耐药Ph染色体阳性白血病被引量：1
- 2008年
- 目的探讨造血干细胞移植（HSCT）作为甲磺酸伊马替尼（IM）耐药的费城染色体阳性（Ph＋）白血病挽救性治疗的疗效。方法回顾性分析2002年7月至2006年8月北京大学人民医院血液病研究所住院的14例IM耐药Ph（＋）白血病患者行异基因（allo）-HSCT的效果，其中复发／难治急性淋巴细胞白血病（ALL）3例，慢性髓性白血病加速期（CML—AP）1例，慢性髓性白血病急变期（BC）10例；7例行HLA配型完全相合同胞间移植，7例行HLA配型不相合亲缘移植；采用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF）动员的骨髓（BM）加外周血干细胞（PBSC）混合移植8例，单用PBSC移植6例；10例患者给予预防或治疗性rhG—CSF动员后的供者淋巴细胞输注（DLI）。结果所有病例均达到完全供者型造血重建，移植后中性粒细胞和血小板植活的中位时间分别为16d和13d；发生Ⅱ度急性移植物抗宿主病（aGVHD）7例，Ⅲ度aGVHD2例，局限型慢性移植物抗宿主病（cGVHD）4例，广泛型cGVHD6例；血液学复发9例；无早期移植相关死亡。结论联合应用多种方法预防白血病复发，HSCT可作为IM耐药Ph（＋）白血病患者重要的挽救治疗选择。
- 韩伟刘开彦许兰平陈欢刘代红陈育红张晓辉张耀臣陈瑶王昱王婧陆道培黄晓军
- 关键词：白血病造血干细胞移植费城染色体伊马替尼耐药
- 多指标危险积分在异基因造血干细胞移植预后预测中的意义
- 2014年
- 本研究旨在探讨多指标危险积分在异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)预后预测中的意义。回顾性分析122例接受allo-HSCT治疗的恶性血液病患者移植前、移植时和移植后因素对总体生存(Overall survival,OS)、无病生存(Disease-free survival,DFS)、复发及移植相关死亡(Transplant-related mortality,TRM)的影响,筛选独立危险因素,并联合各项独立危险因素建立多指标预后危险积分系统,分析该系统对预后的预测意义。结果表明,移植后30 d单核细胞绝对值(AMC-30)(≥536 cells/μl)(HR=0.313,95%CI=0.156-0.63)、Wilm肿瘤相关基因1(WT1)(≥1.0%)(HR=3.268,95%CI=1.644-6.499)、移植前危险分组(HR=1.999,95%CI=0.993-4.023)是影响OS和DFS的独立危险因素。联合三项指标建立危险积分系统,根据患者危险因素的个数进行积分,分为A组(无危险因素;0分)、B组(有1个危险因素;1分)、C组(有2-3个危险因素;2-3分),各组5年OS分别是95.1%±3.4%、62.9%±6.6%、36.1%±9.6%(P<0.0001),5年DFS分别是92.6%±4.9%、60.4%±6.8%、15.4%±7.1%(P<0.0001),累积复发率分别是4.9%、20.0%、65.4%(P<0.0001)。新积分系统预测OS赤池信息量准则值(akaike information criterion,AIC)为331,小于AMC-30、WT1、危险分组预测OS的AIC(346、343、346),预测DFS的AIC为378,小于AMC-30、WT1、危险分组预测DFS的AIC(417、397、411),预测复发的AIC为231,小于AMC-30、WT1、危险分组(268、238、257)。结论:联合AMC-30、WT1、移植前危险分组三项指标所建立的危险积分系统能够很好的预测移植患者OS、DFS和复发,并优于任何一项单指标。
- 刘竞许兰平刘代红刘开彦王昱陈育红韩伟陈欢王峰蓉张晓辉赵翔宇赵晓甦吕萌常英军黄晓军
- 关键词：恶性血液病造血干细胞移植预后预测
- 22例异基因造血干细胞植入失败血液病患者的二次移植治疗被引量：5
- 2014年
- 目的 分析首次异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）植入失败患者二次移植的疗效,以提高对植入失败治疗手段的认识.方法 对北京大学血液病研究所22例首次allo-HSCT植入失败并接受二次移植的患者进行回顾性分析,分析其再次植入率、移植物抗宿主病发生率、总生存（OS）率以及影响再次植入和OS的因素.结果 22例首次allo-HSCT植入失败患者中,12例为原发性植入失败,10例为继发性植入失败.13例（59.1％）在二次移植后获得植入,均获得中性粒细胞植入,中位植入时间为15（7～26）d;其中9例获得血小板植入,中位植入时间为12（7～14）d.多因素分析结果未显示有因素对植入存在明显影响.二次移植后100 d移植相关死亡率（TRM）为40.9％,移植后3年TRM为72.7％.3年OS率为22.7％.患者死亡的主要原因为感染（17例中13例）.原发性植入失败[HR40.207 （4.828～334.868）,P=0.001]及接受二次移植＜60 d[HR 12.340（2.290～66.498）,P=0.003]是影响长期生存的不良预后因素.结论 二次移植可以作为首次allo-HSCT植入失败患者的挽救性治疗策略,但疗效仍有待提高.
- 孙于谦许兰平刘代红张晓辉王昱韩伟陈育红陈欢王景枝刘开彦黄晓军
- 关键词：造血干细胞移植
- 氟达拉宾替代环磷酰胺的预处理方案在异基因造血干细胞移植的探索性研究
- ＜正＞目的:BUCY2方案作为一种标准的清髓性预处理方案被广泛应用于异基因造血干细胞移植（Allo-HSCT）,但是由于VOD、心肌损害、粘膜炎等移植相关并发症与移植后非复发死亡率密切相关,使其应用受到一定限制,尤其是一...
- 王峰蓉许兰平刘代红陈欢韩伟张晓辉赵婷张圆圆刘开彦黄晓军
- 文献传递
- 异基因造血干细胞移植后白血病复发伴活动性GVHD患者的临床研究
- ＜正＞目的:分析异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后白血病复发伴活动性移植物抗宿主病（GVHD）患者的临床特征及转归。方法:分析2006年8月至2008年9月于我所接受allo-HSCT的患者,发现479例白血病...
- 张晓辉付海霞刘开彦许兰平刘代红陈欢韩伟陈育红王峰蓉王景枝赵婷王昱黄晓军
- 文献传递
- HLA配型不合造血干细胞移植GIAC方案100例临床分析被引量：73
- 2004年
- 目的 研究人类白细胞抗原 (HLA)配型不合造血干细胞移植 (HSCT)治疗恶性血液病的新移植方案。方法 10 0例恶性血液病患者 ,5 6例为高危病例 ,进行HLA配型至少 1个位点不合的亲缘供者HSCT。采用GIAC移植方案 ,即G CSF动员供者干细胞 ,强化、延长的免疫抑制促进植入及预防移植物抗宿主病 (GVHD) ,使用抗胸腺细胞球蛋白 ,以及骨髓及外周血干细胞联合移植。结果 所有患者均达完全供者植入。发生Ⅱ～Ⅳ度急性GVHD(aGVHD) 4 5例 ,累积发生率 4 8.39% ,发生Ⅲ～Ⅳ度aGVHD 12例 ,累积发生率 12 .90 %。 6 1例可评估的患者中 ,发生慢性 (c)GVHD 38例 ,广泛型 11例。复发 12例 ,11例为高危患者 ,3例经供者淋巴细胞输注达再次完全缓解。死亡 2 2例 ,6例死于复发 ,16例死于移植相关合并症。 72例患者无病存活 ,1年预期无病生存率 ,高危组为 (4 7.6 3± 8.4 9) % ,标危组为 (83.5 2± 7.4 1) %。结论 GIAC方案适用于HLA配型不合的HSCT ,是治疗恶性血液病比较安全。
- 韩伟陆道培黄晓军刘开彦陈欢许兰平刘代红江倩陈育红路瑾王静波吴彤董陆佳任汉云
- 关键词：HLA配型造血干细胞细胞移植组织相容性试验粒细胞集落刺激因子HSCT
