冯伟东
- 作品数：15 被引量：31H指数：4
- 供职机构：中山大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜切口疝修补术联合生物补片治疗巨大切口疝的疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜切口疝修补术联合生物补片治疗巨大切口疝的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在中山大学附属第一医院接受腹腔镜切口疝修补术联合生物补片治疗的7例巨大切口疝患者的临床资料。结果手术时间70~390 min。疼痛程度的视觉模拟评分在术后24 h、术后3 d及术后7 d分别为(4. 8±0. 69)分、(4. 1±0. 89)分、(3. 9±1. 10)分。术后肛门首次排气时间(2. 2±0. 95) d,术后住院时间(18. 2±9. 2) d。术后发热3例(42. 9%,3/7),腹腔感染2例(28. 6%,2/7),切口脂肪液化3例(42. 9%,3/7),感染2例(28. 6%,2/7),腹壁血清肿2例(28. 6%,2/7),术后粘连性肠梗阻2例(28. 6%,2/7),补片下积液2例(28. 6%,2/7),肺部感染1例(14. 3%,1/7)。所有患者获得随访,中位随访时间36个月;术后有腹壁慢性疼痛或不适感2例(28. 6%,2/7),术后24个月复发1例(14. 3%,1/7)。结论腹腔镜切口疝修补术联合生物补片治疗巨大切口疝是安全有效的,但其长期疗效需要进一步观察。
- 戴伟钢魏丹袁玉杰谭进富左继东冯伟东赵琼云谭敏
- 关键词：切口疝腹腔镜疝修补术生物补片
- 阑尾炎并存结肠癌漏诊21例临床分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨以急、慢性阑尾炎为表现并存结肠癌漏诊的原因,减少结肠癌漏诊,提高结肠癌确诊率。方法回顾性分析21例以急、慢性阑尾炎为临床表现并存结肠癌患者的诊治资料。结果临床表现为急性阑尾炎15例,慢性阑尾炎6例,所有病例均行阑尾切除术。术中均漏诊结肠癌,术后患者临床表现为贫血、消瘦、排黏液血便、腹痛腹胀以及肛门停止排气排便等不同症状。8例肿瘤标记物升高。在21例中9例行结肠镜发现肿瘤,5例行钡灌肠发现肿瘤,4例行钡灌肠并结肠镜均发现肿瘤,其余3例住院期间因发现低位性肠梗阻而急诊手术治疗。于术后7d-10个月内再次入院手术。肿瘤部位:盲肠癌6例,升结肠癌6例,结肠肝曲癌4例,横结肠癌3例,降结肠癌1例,乙状结肠癌1例。16例行结肠癌根治术,5例术中发现腹腔广泛转移,行姑息性手术。结论提高对阑尾炎并存结肠癌的认识,详细询问病史,术中详细探查及纤维结肠镜检查可减少结肠癌漏诊的发生。
- 林维浩王天宝冯伟东张红霞
- 关键词：结肠癌阑尾炎漏诊
- 口服碳酸钙联合直肠壶腹和直肠瓣重建术,改善直肠癌前切除术后生活质量的研究被引量：1
- 2020年
- 目的明确服碳酸钙联合直肠壶腹和直肠瓣重建术对直肠癌前切除术后生活质量的改善效果。方法收集2018年7月至2019年6月中山大学附属第一医院收治的腹腔镜直肠癌Dixon手术患者90例,随机分成对照组、碳酸钙组和钙+重建组。对照组和碳酸钙组患者接受单纯结肠-直肠(肛管)端端吻合术,钙+重建组接受行直肠壶腹和直肠瓣重建术+结肠与直肠(肛管)端端吻合术;碳酸钙组和钙+重建组在术后1周起,每天口服碳酸钙1200 mg。术后第3个月和第6个月,用EORTC QLQ-CR29量表评估患者生活质量,以及评估钙相关并发症。结果术后3个月,钙+重建组患者"黏液便""大便失禁""频繁大便"和"社交困扰"的发生率,均低于对照组;碳酸钙组仅在"频繁大便"项目的评分优于对照组。术后6个月,钙+重建组患者焦虑、大便失禁、频繁大便和社交困扰的发生率,均低于对照组。碳酸钙组仅在"频繁大便"项目的评分优于对照组。两组均未见高钙血症和新发泌尿系结石。结论口服碳酸钙联合直肠壶腹和直肠瓣重建术可改善直肠癌前切除患者术后生活质量,疗效比单纯口服碳酸钙更全面。
- 吴恺明冯伟东张明亮
- 关键词：碳酸钙直肠癌生活质量
- 胃癌合并肛门直肠周围脓肿误诊一例
- 2010年
- 患者男，60岁。主诉上腹部饱胀不适2个月入院，胃镜结果显示食道距门齿35cm至胃角可见巨大占位病变，结节状，侵及食道下段全周致狭窄，胃底全周性，胃体3／4，累及胃窦2cm，病理为黏液腺癌，人院时全腹部CT结果考虑胃癌，同时发现直肠下段肠壁增厚，周围脂肪问隙密度增高，查体肛周无破溃、硬结等，
- 冯伟东王亮余红兰徐年平黄丽文
- 关键词：肛门直肠周围脓肿胃癌误诊直肠下段上腹部饱胀黏液腺癌
- 应用猪小肠黏膜下层脱细胞基质补片行腹壁切口疝修补术19例疗效观察被引量：3
- 2018年
- 目的探讨猪小肠黏膜下层(SIS)脱细胞基质补片(以下简称SIS补片)在腹壁切口疝修补术中应用的安全性和有效性。方法回顾性分析2012-03-01—2017-03-31中山大学附属第一医院应用SIS补片行腹壁切口疝修补术的19例病人临床资料。结果 19例病人中,男性5例(26.3%),女性14例(73.7%),男女比1∶2.8;中位年龄67(38~81)岁;BMI(27.7±2.2)。手术中位时间170(65~390)min;术中测量疝环长径中位长度为8(3~20)cm,中位宽度为7(3~15)cm。本组清洁手术14例(73.7%),潜在污染手术4例(21.0%),污染手术1例(5.3%)。术后24 h、术后第3天、术后第7天病人疼痛数字评分(NRS)分别为5.1±0.8、4.2±0.7、3.6±0.8。术后肛门首次排气时间为(2.2±0.8)d。本组病人在围术期无死亡病例,中位住院时间18(4~50)d。术后总并发症发生率为52.6%(10/19),包括发热(26.3%,5/19),切口并发症(47.4%,9/19),腹腔感染(21.1%,4/19),肠梗阻(21.1%,4/19),肺部感染(10.5%,2/19),急性心肌梗死(5.3%,1/19)。术后7例病人复查CT,其中5例存在不同程度的补片下积液,2例合并感染。Clavien-Dindo并发症分级0级9例(47.4%)、1级2例(10.5%)、2级6例(31.6%)、3级1例(5.3%)、4级1例(5.3%)。术后随访率为94.7%(18/19),中位随访时间26.6(8.0~60.0)个月。术后2例(11.1%,2/18)病人因其他疾病死亡;腹壁慢性疼痛或不适者占26.3%(5/18);26.3%(5/18)病人出现切口疝复发,中位复发时间为12(1~24)个月。结论 SIS补片能安全有效运用于腹壁切口疝修补术中,且能够安全应用于潜在污染或污染手术区域中,但具有较高并发症发生率和疝复发率,其长期疗效仍须进一步观察。
- 戴伟钢袁玉杰谭进富左继东冯伟东袁凯涛赵琼云谭敏
- 关键词：生物补片切口疝疝修补术
- 阑尾术后再次手术35例临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的分析阑尾切除术后再次手术的原因,探讨减少阑尾术后再次手术的预防措施。方法回顾性分析35例阑尾切除术后再次手术的患者诊治资料。结果 35例阑尾切除术后再次手术的患者,其中结肠癌漏诊22例,阑尾肿瘤误诊4例,十二指肠溃疡穿孔误诊1例,卵巢坏疽误诊1例,术后并发症7例(阑尾残株炎2例,粪瘘2例,盆腔脓肿2例,阑尾系膜出血1例)。结论仔细询问病史、避免惯性思维、术中熟练掌握外科基本功、遵循外科基本原则、术后正确处理是减少阑尾切除术后再次手术的关键。
- 林维浩王天宝冯伟东石汉平
- 关键词：阑尾炎阑尾术后再次手术
- 远端胃大部切除术后胃瘫22例临床分析被引量：2
- 2011年
- 目的探究远端胃大部切除术后残胃胃瘫综合征的影响因素、预防及治疗。方法回顾性分析我院外科492例远端胃大部切除术患者以及其中22例胃瘫综合征患者的临床资料,分析胃瘫发生的相关危险因素,比较其治疗方法。结果本组胃瘫综合征发生率为4.5%。单因素分析结果显示,围手术期高血糖、术前营养不良、焦虑、术前幽门梗阻、BillrothⅡ式吻合、吻合口瘘、术中保留迷走神经干切断与胃瘫发生有关。多因素分析结果显示,术前幽门梗阻、BillrothⅡ式胃肠吻合、存在精神因素、吻合口瘘是胃瘫发生的主要危险因素。保守治疗有效,所有患者痊愈,平均恢复时间为(13.05±7.79)d,其中内镜下鼻肠管肠内营养可促进患者恢复,恢复时间缩短为(7.00±1.10)d,差异有统计学意义。结论远端胃大部份切除术后胃瘫与多种因素有关。保守治疗有效,其中鼻肠管肠内营养效果良好,可显著促进患者恢复。
- 冯伟东王亮余红兰
- 关键词：胃瘫综合征胃大部分切除术
- 婴儿型双岐杆菌对化疗引起的黏膜炎的保护作用
- 目的:探讨婴儿型双岐杆菌对化疗药物引起的肠道黏膜炎的影响.方法:30只体重在160g左右的Sprague Dawley(SD)大鼠随机分为3组:对照组(Control),5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-F...
- 袁凯涛余红兰冯伟东张展强薛聪龙于淼董文庆余卫宁石汉平
- 关键词：生理机制疗效评价
- 文献传递
- 结直肠癌患者误漏诊68例临床分析
- 2011年
- 目的探讨结直肠癌误漏诊的原因及预防措施,以减少结直肠癌的误漏诊。方法对1998年12月至2008年8月收治的68例结直肠癌误漏诊的病例进行回顾性分析。结果在68例结直肠癌误漏诊的患者中,有56例患者首诊为急、慢性阑尾炎,占82.3%;其中30例患者急诊手术中发现并存病灶行一期手术治疗;5例首诊为阑尾周围脓肿,抗炎治疗后发现并存病灶行一期手术;有21例因首次手术遗漏并存病灶而再次手术治疗。5例直肠癌患者误诊为内痔,占7.4%。7例患者误诊为原发性卵巢癌,占10.3%,于术后发现原发病灶需再次手术。随访结果生存期超过2年者34例(50%,34/68),其中超过5年者3例(4.4%,3/68)。结论提高对结直肠癌的认识,需要详细询问病史,完善术前必要的检查,术中仔细探查及术后定期复诊,可以减少结直肠癌的漏诊。
- 林维浩王天宝冯伟东石汉平
- 关键词：结直肠肿瘤误诊
- 膳食摄入n-3脂肪酸与结直肠癌发生风险的Meta分析
- 目的探讨n-3脂肪酸的膳食摄入量与结直肠癌发生风险的关系。方法计算机检索PubMed、EMBASE、CNKI数据库和Cochrane图书馆已发表的相关研究文献。由2名评价者独立筛选文章、提取数据及评价纳入研究的质量,采用...
- 袁凯涛张展强冯伟东石英英于淼胡春雷余红兰石汉平
- 关键词：N-3脂肪酸膳食脂肪META分析
- 文献传递
