任立洁
- 作品数:15 被引量:56H指数:4
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- 右美托咪定在老年患者无肌松药插管中的应用
- 目的 探讨右美托咪定(DEX)对老年患者无肌松药插管时插管条件和插管过程中血流动力学的影响.方法 选择90例拟在气管内插管全麻下行择期腹腔镜单侧疝修补术的老年患者,随机分为三组,即肌松组(A组)、右美托咪定组(B组)、无...
- 王鹏单世民张军任立洁郝伟
- 神经鞘内转染siRNA-p300对大鼠神经病理痛阈值的影响被引量:1
- 2016年
- 目的:探讨神经鞘内转染p300si RNA(si RNA-p300)对大鼠神经病理痛阈值的影响。方法:成年雄性清洁级SD大鼠27只随机分为假手术组、对照组和实验组,每组9只。对照组和实验组应用坐骨神经压迫损伤建立神经病理性痛模型并鞘内置管,分别鞘内转染无关4μg si RNA和4μg si RNA-p300。假手术组单纯进行模拟手术并注射等量生理盐水。分别于转染前及注射后2、4、6、8、10、12和14 d分别检测3组大鼠痛阈分值,于注射后14 d处死大鼠,取腰段脊髓采用Western-blot法检测大鼠脊髓中p300表达水平。结果:与假手术组(21.22±1.56)比较,对照组(14.33±4.02)和实验组(13.66±2.30)大鼠疼痛阈值在转染后第2 d开始显著降低(P<0.05)。与对照组(8.98±2.89)比较,实验组(11.23±2.20)大鼠疼痛阈值在转染后第6天开始显著升高(P<0.05);假手术组、对照组和试验组p300相对表达量分别为0.11±0.03、0.67±0.18和0.22±0.04,与假手术组比较,对照组和实验组p300表达显著上调(P<0.05);与对照组比较,实验组p300表达明显下调(P<0.05)。结论:鞘内注射si RNA-p300可显著降低大鼠神经病理性疼痛,提高痛阈。
- 王鹏郝伟张颖任立洁张艳莉单世民
- 关键词:神经病理痛P300
- 丙泊酚对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖/凋亡的影响及其分子机制被引量:1
- 2017年
- 目的:研究丙泊酚对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖和凋亡的影响及其相关分子机制。方法:将原代大鼠肺动脉平滑肌细胞接种在培养孔板,并随机分为对照组(C组)、丙泊酚2μg/m L组(F1组)、丙泊酚5μg/m L组(F2组),处理时间为24、48、72 h,收集对应细胞进行细胞增殖、周期和凋亡的检测,并收集对应的RNA和蛋白,利用荧光定量PCR和免疫印迹Western Blot检测细胞增殖/凋亡标志物PCNA、Bax的表达。结果:丙泊酚对大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖的抑制率及凋亡的促进率具有时间和浓度依赖性;MTT实验证明,5μg/m L组的丙泊酚可显著抑制大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖,同时抑制PCNA的m RNA和蛋白表达(二者下降比率为40%);流式细胞术证实,5μg/m L丙泊酚可诱导大鼠肺动脉平滑肌细胞的周期抑制和凋亡,并上调促凋亡蛋白BAX表达(上调比率为3.6倍)。结论:5μg/m L浓度的丙泊酚在体外可有效抑制大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖并诱导细胞凋亡。
- 王鹏郝伟张颖任立洁张艳莉单世民
- 关键词:丙泊酚肺动脉平滑肌细胞增殖凋亡
- 3种麻醉方式在小儿腹腔镜手术中的应用比较被引量:18
- 2013年
- 目的比较七氟烷吸入、七氟烷与瑞芬太尼静吸复合麻醉及异丙酚与瑞芬太尼全静脉麻醉对短时腹腔镜手术患儿血流动力学、苏醒质量及围术期不良反应的影响。方法腹腔镜疝修补术或腹腔镜阑尾切除术的美国标准协会Ⅰ~Ⅱ级、2~8岁患儿90例,随机分为3组:S组采用七氟烷吸入诱导及维持麻醉;SP组采用异丙酚、瑞芬太尼静脉诱导,七氟烷、瑞芬太尼静吸复合维持麻醉;P组以异丙酚复合瑞芬太尼诱导及维持麻醉。3组患儿诱导成功后,均给予肌松剂气管插管。结果 S组诱导时间高于其他两组(P均<0.01)。气管插管、拔管、唤名睁眼和意识恢复时间3组无统计学差异(P均>0.05)。诱导及插管过程中,S组发生心动过速、高血压高于其他两组(P均<0.01),且术中心率均较基础值增快(P均<0.01)。3组苏醒期躁动、术后24 h恶心呕吐,组间有统计学差异(P均<0.01)。结论与七氟烷吸入麻醉相比,七氟烷与瑞芬太尼静吸复合麻醉及异丙酚与瑞芬太尼全静脉麻醉,术中血流动力学更加平稳,苏醒期躁动、术后24 h恶心呕吐发生率较低,更适用于小儿短时腹腔镜手术。
- 张军任立洁单世民
- 关键词:七氟烷瑞芬太尼异丙酚
- 大剂量甲强龙联合保护性通气策略治疗创伤性ARDS的疗效及机制探讨被引量:4
- 2014年
- 目的观察大剂量甲强龙联合保护性通气策略治疗严重创伤性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的疗效,并探讨其机制。方法将60例创伤性ARDS患者随机分为A、B两组各30例,均行常规治疗;A组行容量控制通气(VCV),潮气量10~15 mL/mg;B组VCV潮气量4~6 mL/mg,PEEP 5~12 cmH2O,静推甲强龙5 mg/(kg·h)。分别于入术室(T0)、治疗1 h(T1)、3 h(T2),记录血流动力学指标并行血气分析;T1、T2时检测肺泡灌洗液(BALF)中的丙二醛(MDA)、NO、诱导型NO合成酶(iNOS)、超氧化物歧化酶(SOD)及髓过氧化物酶(MPO)及骨形态发生蛋白2(BMP-2)mRNA、蛋白。结果与T0时比较,两组SBP、心排血量、心脏指数、左心作功和左心作功指数均显著增高,而HR、外周血管阻力、外周血管阻力指数显著下降,且B组较A组变化更显著,P均〈0.05;与T0时比较,两组氧合指数、pH、SpO2升高,乳酸、PCO2降低,B组较A组氧合指数、SpO2、乳酸变化更明显,P均〈0.05;A组T1、T2时BALF中MDA、NO、iNOS、MPO、BMP-2 mRNA及其蛋白高于B组,而SOD下降,P均〈0.01。结论大剂量甲强龙联合保护性通气策略治疗创伤性ARDS可明显改善其血流动力学及血气指标,该作用与其增加BMP-2表达、抑制肺氧化损伤有关。
- 单世民王鹏郝伟任立洁张军王志松
- 关键词:急性呼吸窘迫综合征甲基氢化泼尼松氧自由基骨形态发生蛋白2
- 右美托咪定在老年患者无肌松药插管中的应用
- 目的探讨右美托咪定(DEX)对老年患者无肌松药插管时插管条件和插管过程中血流动力学的影响。方法选择90例拟在气管内插管全麻下行择期腹腔镜单侧疝修补术的老年患者,随机分为三组,即肌松组(A组)、右美托咪定组(B组)、无肌松...
- 王鹏单世民张军任立洁郝伟
- 关键词:插管条件生理盐水老年患者
- 文献传递
- 急性高容性血液稀释联合术中自体血回输对脊柱手术患者氧代谢及内环境的影响
- 目的通过观察急性高容性血液稀释联合术中自体血回输用于全麻骨科脊柱手术中,患者氧代谢的变化,出血量、自体血及异体血输入量及对患者内环境的影响,探讨两种血液保护技术联合应用的安全性及有效性,为围术期合理进行血液保护以及维护患...
- 任立洁
- 关键词:血液稀释自体血回输氧代谢
- 急性高容性血液稀释联合术中自体血回输对氧代谢及内环境的影响被引量:9
- 2011年
- 目的观察急性高容性血液稀释(AHH)联合术中自体血回输(ISA)的节血效果及对患者氧代谢、内环境的影响。方法 60例全麻下脊柱手术患者随机分为观察组及对照组(各30例)。观察组术中采用AHH联合ISA,对照组必要时输入异体血。分别于AHH前(T1)、AHH后(T2)、输血前(T3)、输血后(T4)4个时间点通过爱德华公司Vigileo经外周动脉血流动力学监测心排量/血氧系统及行血气分析测定。比较两组患者围术期输血量、异体血输入率。结果观察组围术期输血量、异体血输入率均低于对照组(P<0.05)。输血前观察组氧供(DO2)高于对照组,血清乳酸浓度(Lac)浓度低于对照组;输血后观察组中心静脉血氧饱和度(ScvO2)、氧分压(PO2)、pH、碱剩全(BE)高于对照组,氧摄取率(O2ER)、K+浓度低于对照组。结论 AHH联合ISA的节血效果明确,氧供需关系平衡,电解质及酸碱度在正常范围内,是一种安全有效的血液保护技术。
- 任立洁单世民薛玉良
- 关键词:血液稀释自体血回输氧代谢电解质
- 急性高容性血液稀释联合术中自体血回输对脊柱手术患者的氧代谢及内环境的影响
- 目的:通过观察急性高容性血液稀释联合术中自体血回输用于全麻骨科脊柱手术中,患者氧代谢的变化,出血量、自体血及异体血输入量及对患者内环境的影响,探讨两种血液保护技术联合应用的安全性及有效性,为围术期合理进行血液保护以及维护...
- 任立洁
- 关键词:血液稀释自体血回输氧代谢变化血液保护
- 文献传递
- 地佐辛复合七氟醚麻醉在老年股骨近端防旋髓内钉手术中的应用被引量:10
- 2014年
- 目的探讨地佐辛复合七氟醚麻醉维持用于老年股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nailantirotation,PFNA)手术的临床效果。方法选取麻醉分级Ⅰ、Ⅱ级骨科PFNA手术患者80例,年龄60-75岁,随机分两组,每组40例。观察组(A组)采用地佐辛复合七氟醚全身麻醉(全麻)术中维持;对照组(B组)瑞芬太尼复合七氟醚全麻术中维持。观察两组围术期血流动力学参数,苏醒、拔管时间,拔管后镇静评分及围术期不良反应。结果两组拔管时间、拔管后1 h镇静评分差异有统计学意义(P〈0.05)。A组患者围术期心率(HR)及血压(BP)无明显变化(P〉0.05);B组患者手术开始30 min的心率较术前明显下降(P〈0.05),术中血压明显低于麻醉前(P〈0.05),术毕2 h的血压明显增高(P〈0.05)且与A组比较组间差异有统计学意义(P〈0.05)。A组围术期心动过缓、低血压及苏醒期躁动发生率明显低于B组(P〈0.05),两组患者围术期心动过速、高血压、术后24h术后恶心呕吐(PONV)发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论地佐辛复合七氟醚麻醉维持的术毕苏醒质量好,围术期血流动力学平稳,不良反应少适用于老年PFNA手术。
- 任立洁张军孙苏庆王鹏单世民
- 关键词:七氟醚地佐辛瑞芬太尼PFNA