- ABO^(*)A3.07等位基因导致的A亚型鉴定一例被引量:1
- 2021年
- 资料与方法1一般资料1.1标本来源:患者男,汉族,45岁,无输血史,2020年9月26日因休克就诊于我院急诊外科,血红蛋白(Hb)114 g/L、血细胞比容(Hct)34.2%,申请备血。采集外周静脉血各2 mL,EDTA抗凝待检。1.2试剂与仪器:单克隆抗-A、抗-B标准血清、抗-A1、抗-H抗体试剂(上海血液生物医药有限公司,批号分别是20191018、20200522、20191121)、抗-AB抗体试剂(法国Diagast公司,批号837000),ABO标准红细胞(上海血液生物医药有限公司,批号20205324),筛选细胞(上海血液生物医药有限公司,批号20207030),DG Gel ABO-CDE卡(西班牙戴安娜公司,批号19025.01),奥森多双人份血型卡(ORTHO公司,批号07880),基因组DNA提取试剂盒、第6和第7外显子(Exon6和Exon7)直接测序引物(PAGE级)由生工生物工程(上海)股份有限公司合成,克隆测序试剂,LA-Taq酶及载体(pMD18-T vector)(日本TaKaRa公司产品),所有试剂均在有效期内使用。凝胶微柱卡孵育器(西班牙DIANA公司)、全自动血型分析仪(ORTHO公司)贝索离心机和ABI 3100基因测序仪(美国应用生物系统公司)等。
- 任小宁房昆郑皆炜
- 关键词:ABO亚型等位基因血型血清学
- 免疫性输血反应的预防策略与建立临床输血预警体系探讨被引量:8
- 2016年
- 目的 探讨免疫性输血反应的预防策略,建立本地区临床输血预警体系,促进临床输血治疗的安全有效。方法 7 227例申请输注红细胞和血小板治疗的患者样本,应用微柱凝胶抗球蛋白法、凝聚胺法和固相凝集法等新技术,进行输血前免疫性抗体检测;选择急性白血病诱导化疗后完全缓解、同时微小残留病(minimal residual disease MRD)阴性的33例患者,根据与患者沟通情况,分为研究组(18例)和对照组(15例)。研究组患者在其化疗间歇期骨髓造血恢复时进行自体血小板的采集,24 h内加入5%二甲基亚砜(DMSO)于-80℃冰冻保存备用;当患者Plt〈10×10^9/L或有出血症状时,2组患者分别输注解冻后自体血小板和异体新鲜血小板。通过血小板计数、CCI值和TEG凝血指标,评价自体冰冻血小板质量和临床输注效果。结果 7 227份患者样本中,共检出免疫性抗体37例,其中红细胞血型抗体23例,血小板相关抗体14例,阳性率0.51%(37/7227);男14例,女23例,女性患者的阳性率明显高于男性(P〈0.05);23例红细胞血型抗体以Rh系统为主,占43.48%(10/23);MN系统次之,占17.39%(4/23)。免疫性抗体的临床分布以反复输血的血液肿瘤患者为主,占78.38%(29/37)。纳入统计资料的16例研究组患者,共采集自体血小板24次,采集血小板总量为154.18×10^11个,分装成66个治疗量的血小板进行冰冻保存。每治疗量自体血小板冰冻保存前后血小板含量分别为(2.36±0.23)×10^11个和(1.94±0.17)×10^11个(P〈0.01);血小板聚集功能分别为(70.38±4.98)mm和(77±5.41)mm(P〈0.01);研究组输注自体冰冻血小板53例次,对照组输注异体新鲜血小板55例次,输注血小板24 h后CCI值,分别为(11.25±6.45)×10^9/L和(10.49±5.72)×10^9/L,总有效率为81.13%(43/53)和83.63%(46/55),两者比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 免疫性抗体的检测和自体
- 宋雪珍宋雪梅任小宁王毅力辛晓文王明静王国礼
- 关键词:免疫性抗体输血反应冰冻血小板自体输血
- 41例白血病患者预防性输注血小板临床观察被引量:7
- 2015年
- 目的观察白血病患者预防性输注机采血小板的效果。方法 41例白血病患者,采用ABO同型输注机采血小板,且均在30 min内输注完毕。按照输血小板前血小板计数分为A组(血小板计数〈10×109/L)、B组[血小板计数为(10~20)×109/L],对两组患者输注机采血小板的效果进行观察分析。结果 41例白血病患者共预防性输注机采血小板126例次,输注后有效率均达到80%。A、B组分别预防性输注66、60例次,输注前血小板计数分别为(6.29±2.02)×109/L、(13.07±2.95)×109/L,输注后血小板计数分别为(21.71±11.37)×109/L、(28.12±11.72)×109/L,输注后24 h血小板增加校正指数(CCI)分别为(12.54±8.94)×109/L、(13.38±10.16)×109/L,有效率分别为80.3%、80.0%,两组输注后24 h CCI及有效率比较差异无统计学意义。结论白血病患者预防性输注机采血小板可提高其血液中的血小板数量,能够有效预防出血;以10×109/L作为白血病患者预防性输注阈值安全有效。
- 宋雪珍徐晓军任小宁王国礼
- 关键词:白血病输血血小板
- 血液预警系统在输血安全中的应用进展被引量:3
- 2015年
- 血液预警系统(hemovigilance system)作为提高输血安全的有效工具,可以减少输血不良反应和输血感染性疾病发生率,保证输血质量和安全.笔者通过对国外血液预警系统的定义、作用、发展现状及研究趋势进行探讨,旨在推动我国血液预警系统的建立,有效反馈并整合统一的血液预警系统信息网络,保障国内输血质量和安全.
- 宋雪珍任小宁孙凌云王国礼
- 关键词:血液预警系统输血安全管理
- 医用仪器支撑装置
- 本发明涉及一种医用仪器支撑装置,其特征在于,承托座上设有线缆固定区,线缆固定区设有至少一个线缆固定套,所述线缆固定区设有嵌合凹槽阵列,所述线缆固定套的外壁上设有与嵌合凹槽相配合的嵌合凸台,所述线缆固定套包括一侧壁具有切痕...
- 任小宁宋雪珍
- 抗-M抗体合并抗-Jk^a抗体引起疑难配血1例被引量:3
- 2020年
- 目的:探讨临床工作中不规则抗体导致的合血困难,提高临床输血的安全性,预防溶血性输血反应的发生.方法:采用血型血清学方法,对患者标本进行抗体筛查和鉴定试验、血清抗体效价等测定.结果:患者血清中检出IgM类抗-M抗体,37℃有活性,IgM抗-M抗体效价为4,抗-Jk^a抗体效价为8.结论:对有免疫史的患者容易产生不规则抗体,输血前检测要认真加以分析,避免漏检,保障患者输血安全有效.
- 任小宁王丽宋雪珍
- 关键词:抗-M抗-JK^A不规则抗体
- 红细胞血型免疫性抗体的检测分析
- 2016年
- 目的:通过对红细胞血型免疫性抗体结果的分析,探讨其在临床输血中的意义。方法:应用微柱凝胶法对2014年5838例临床申请输血患者的标本进行不完全抗体筛查,对抗筛阳性及配血不合的供/受血者的标本进行抗体特异性鉴定。结果:5838人份患者血样中共检出免疫性抗体23例,阳性率0.39%;其中女14例,阳性率0.66%,男9例,阳性率0.24%,女性患者的阳性率明显高于男性(P〈0.05)。免疫性抗体特异性分布中以Rh系统血型抗体为主,其中抗-E(含复合抗体-Ec)抗体7例,占30.43%;交叉配血不合的供血者中有两例抗体筛查阳性,其中一例亦为抗-E阳性。结论:对供/受血者红细胞血型免疫性抗体和Rh系统抗原常规检测并同型输血,将有效降低溶血性输血反应的发生,保障临床输血安全、有效。
- 任小宁宋雪珍宋雪梅王明静王国礼
- 关键词:免疫性抗体临床输血输血反应
- 1例B(A)亚型的血型分子生物学鉴定
- 2017年
- 目的:对一例ABO血型正反定型不符,疑为B(A)亚型的患者样本进行血型分子生物学鉴定,以确定患者血型.方法:应用血型血清学和基因测序方法进行ABO血型鉴定和基因碱基序列检测.结果:血型血清学鉴定,红细胞上具有A抗原和B抗原,且凝集强度B〉A;血清中具有抗A1抗体;H抗原凝集强度大于对照组标准B细胞,低于标准O细胞.ABO基因Exon6和Exon7直接测序,Exon6显示nt261缺失G,表现为O基因特征性突变,为O01基因.Exon7显示nt526C/G、nt657C/T、nt700C/G、nt703G/A、nt796C/A、nt803G/C、930G/A杂合,nt700C/G为B(A)02特有的基因突变,测序结果确定为B(A)02/O01型.结论:对血清学鉴定困难的疑难血型患者应该进行基因分型,确保患者输血安全.
- 阮晓璇房昆辛晓文孙凌云任小宁徐晓军
- 关键词:ABO血型系统B亚型基因测序
- 应用血浆置换技术治愈血栓性血小板减少性紫癜患者1例
- 2016年
- 血栓性血小板减少性紫癜(thrombotic thrombocyto penic purpura, TTP),是临床一种少见的微血管血栓-出血综合征,属临床急重症疾病,起病凶险,临床表现复杂,易漏诊和误诊。2015年本院血液科收治TTP患者一例,经血浆置换联合糖皮质激素抑制免疫治疗,效果明显,报告如下。
- 任小宁房昆王甜甜宋雪珍
- 关键词:血栓性血小板减少性紫癜血浆置换技术治愈微血管血栓
- 微柱凝胶法交叉配血不合原因分析被引量:2
- 2012年
- 目的探讨微柱凝胶法交叉配血不舍的原因并审j定相应的输血策略,以确保临床输血安全。方法采用微柱凝胶法进行交又配血试验,并对交叉配血不合的受血者、供血者血样进行血型血清学检查。结果21735例交叉配血试验;交叉配血不合193例;其中红细胞直抗阳性155例,占交叉配血不舍80.3%;不规则抗体阳性17例,占交叉配血不舍8.8%;自身抗体阳性14例。占交叉配血不合7.3%;其他原因7钢,占交叉配血不合3.6%。结论红细胞直抗、不规则抗体、自身抗体是引起微柱凝胶法交又配血不合的主要原因。
- 宋雪珍宋雪梅孙凌云任小宁宋旗悦
- 关键词:微柱凝胶交叉配血输血安全