于芳
- 作品数：26 被引量：56H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：解放军总医院临床科研扶持基金国家高技术研究发展计划国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 重组人粒细胞刺激因子在晚期儿童神经母细胞瘤化疗后早期预防性应用的疗效观察被引量：4
- 2019年
- 目的探讨晚期儿童神经母细胞瘤化疗后预防性应用重组人粒细胞刺激因子(recombinant human granulocyte colony stimulating factor,rhG-CSF)的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2018年7月在解放军总医院第一医学中心小儿内科诊断为神经母细胞瘤的62例患儿临床资料,其中Ⅲ期11例,Ⅳ期51例(28例合并骨髓转移),所有患儿第1疗程均采用CDV(环磷酰胺+柔红霉素+长春新碱)方案化疗。根据患儿rhG-CSF使用情况,将其分为早期预防组(29例)和常规治疗组(33例)。早期预防组在停化疗24 h后立即予以rhG-CSF刺激骨髓造血,常规治疗组在出现粒细胞缺乏后再予以rhG-CSF刺激骨髓造血。rhG-CSF按5μg/(kg·d)的剂量给药,直至ANC>1.5×10~9/L时停用。比较两组患儿粒细胞缺乏持续时间、下一疗程化疗间隔时间、院内感染持续时间。结果早期预防组和常规治疗组化疗后均发生粒细胞缺乏,但早期预防组粒细胞缺乏持续时间低于常规治疗组[(8.6±1.9)d vs(13.3±2.2)d,P=0.010]。早期预防组下一疗程化疗间隔时间[(25.1±4.6)d vs(30.3±8.3)d,P=0.04]和下一疗程化疗推迟率(17.2%vs 51.5%,P=0.005)均低于常规治疗组。早期预防组与常规治疗组总体感染率无统计学差异(86.2%vs 93.9%,P=0.304),但感染持续时间低于常规治疗组[(6.3±3.8)d vs(8.2±3.5)d,P=0.048]。62例患儿在使用rhG-CSF后均未出现rhG-CSF相关不良反应。结论晚期儿童神经母细胞瘤化疗后早期预防性使用rhG-CSF能为患儿带来良好的临床获益。
- 万露露唐锁勤刘英于芳胡琳燕冯晨
- 关键词：重组人粒细胞刺激因子神经母细胞瘤化疗儿童
- 叶酸脂质体包裹的MYCN siRNA在裸鼠体内靶向治疗作用的初步研究被引量：1
- 2012年
- 目的研究叶酸受体为靶向的脂质体包裹MYCN基因小干扰性RNA在神经母细胞瘤裸鼠骨髓、骨转移模型中的靶向性及治疗作用。方法 16只成功建立神经母细胞瘤骨髓、骨转移模型的裸鼠,将其随机分为靶向性研究组(4只)和疗效性研究组(12只)。靶向性研究组裸鼠静脉给予CY3荧光标记叶酸脂质体包裹的MYCN siRNA,荧光显微镜检测CY3在体内瘤组织及重要器官的荧光强度。疗效性研究组12只裸鼠随机分MYCN siRNA组和无关siRNA组,静脉分别给予叶酸脂质体包裹的MYCN siRNA与叶酸脂质体包裹的无关siRNA,采用荧光定量PCR检测肿瘤组织MYCN mRNA表达,原位细胞凋亡检测法(TUNEL)观察肿瘤细胞凋亡数。结果 CY3荧光标记的叶酸脂质体MYCN siRNA给药8 h后,荧光主要分布在肿瘤组织内,MYCN siRNA组瘤组织中MYCN mRNA的表达量明显较无关siRNA组降低(P<0.05),MYCN siRNA组凋亡细胞数量高于无关siRNA组(P<0.05)。结论①叶酸脂质体MYCN siRNA经静脉给药后主要靶向瘤组织,叶酸脂质体是肿瘤基因治疗的有效载体;②叶酸脂质体MYCNsiRNA在体内显著下调肿瘤MYCN mRNA的表达,促进肿瘤细胞凋亡,有望成为神经母细胞瘤治疗的新药物。
- 朱琪琦于芳冯晨唐锁勤
- 关键词：神经母细胞瘤MYCN叶酸受体脂质体
- 多柔比星PEG_(2K)-(Fmoc)lys-NLG_(919)胶束的动物心肌毒性实验
- 2017年
- 目的研究聚乙二醇2000-芴酰-NLG_(919)(PEG_(2K)-(Fmoc)lys-NLG_(919))载体及形成多柔比星胶束后其体内和体外心毒性。方法获取并培养大鼠心肌细胞,MTT法检测相同浓度梯度下盐酸多柔比星、空白胶束载体和DOX胶束对大鼠心肌细胞增殖影响的差异;将小鼠随机分为空白对照组(n=5)、DOX组(n=5)、空白胶束载体组(n=5)和DOX胶束组(n=5),每组静脉注射3次相应药物后分析血清肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)浓度,比较差异并取小鼠心脏进行HE染色镜下观察。结果体外MTT示空白载体各浓度细胞活性无统计学差异(P>0.05),DOX胶束给药组细胞活性明显高于盐酸DOX组(DOX 1 ng/ml时盐酸DOX组细胞活性53.12%±6.84%,DOX胶束组细胞活性74.48%±6.16%,P<0.05)。体内实验空白胶束组[CK(333.73±51.60)U/L、CK-MB(43.07±2.17)U/L、LDH(657.33±23.94)U/L]和DOX胶束组[CK(538.27±48.71)U/L,CK-MB(53.60±2.10)U/L,LDH(857.33±16.46)U/L]明显低于盐酸DOX组[CK(1 307.67±81.64)U/L,CK-MB(151.07±12.33)U/L,LDH(2610.67±21.39)U/L,P<0.05]。HE染色病理切片示盐酸DOX组心肌破坏严重,空白胶束载体组无明显心肌破坏,DOX胶束组心肌无明显破坏。结论 PEG_(2K)-(Fmoc)lys-NLG_(919)胶束载体本身无心肌毒性,且包裹DOX后可明显降低DOX毒性。
- 翟谦宇唐锁勤刘英冯晨于芳田奎朋
- 关键词：多柔比星
- 应用蛋白质组学技术筛选神经母细胞瘤自行消退相关蛋白
- 背景：恶性肿瘤的自行消退是一个非常少见、但有重要科学意义的事件,研究其机制对了解肿瘤的发生、发展新的肿瘤治疗策略具有重要意义。神经母细胞瘤是发生自行消退较多的肿瘤之一,国内外对其机制的研究局限于基因组水平,缺乏蛋白水平的...
- 于芳
- 关键词：神经母细胞瘤蛋白质组学
- 文献传递
- 儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解化疗合并大脑后部可逆性脑病综合征的诊治
- 目的：探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导缓解化疗合并大脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的诱发因素、早期识别和正确治疗。方法：回顾分析我院2008年7月至2009年3月收治的4例ALL息儿诱导缓解化疗合并PRES的...
- 刘英唐锁勤冯晨于芳张昊张宁邹丽萍
- 关键词：急性淋巴细胞白血病化学疗法病因机制
- 胎儿宫内窘迫的及时诊断及意义
- 目的 分析妊娠后期及分娩期胎儿宫内窘迫的临床诊断依据及意义;方法 对2008年3月至2013年3月间分娩,出院诊断为胎儿宫内窘迫的产妇,从诊断依据、分娩方式、胎儿娩出前后羊水的变化及新生儿阿氏评分等几方面进行统计分析;结...
- 张顺于芳衣京梅
- 儿童急性淋巴细胞白血病诱导缓解化疗合并大脑后部可逆性脑病综合征的诊治被引量：6
- 2010年
- 目的探讨儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)诱导缓解化疗合并大脑后部可逆性脑病综合征(PRES)的诱发因素,以便早期识别和正确治疗。方法回顾分析2008年7月—2009年3月收治的4例ALL患儿诱导缓解化疗合并PRES的诊断和治疗。结果 4例PRES患儿的临床表现包括头痛、癫、行为异常、认知障碍、昏迷、幻视和皮质盲;头颅MRI检查均显示双侧顶枕叶白质水肿的长T1长T2信号,此外2例额叶受累,1例颞叶受累。4例PRES除可能与联合化疗相关外,2例合并高血压,2例合并败血症。予停化疗、降血压、控制感染等处理,2例临床表现和影像病灶2周内缓解,1例临床表现1周内缓解而影像病灶8个月无明显改善,1例临床表现和影像病灶8个月随访逐渐好转。结论 ALL诱导缓解化疗合并PRES的诱因是多方面的,包括联合化疗、高血压和感染等。行头颅MRI检查以早期确诊并及时去除病因,避免永久性脑损伤。
- 刘英唐锁勤冯晨于芳张昊张宁邹丽萍
- 关键词：儿童急性淋巴细胞白血病
- 三氧化二砷抑制神经母细胞瘤细胞侵袭性实验研究被引量：3
- 2009年
- 目的探讨不同水平三氧化二砷(As2O3)对神经母细胞瘤(NB)细胞侵袭力的影响,为As2O3用于NB的治疗提供理论依据。方法1.选取生长良好的NBLA-N-5细胞,分别按As2O3终浓度为0.75、1.50、3.0、6.0μmol/L加药,作用24h;2.收集贴壁细胞,计数并重新悬浮,加入到铺有人工基底膜胶的细胞侵袭小室,使每孔约为2×104个细胞,孵育24h;3.取下人工基底膜胶,甲醇固定穿过膜的肿瘤细胞,苏木晶染色;4.光学显微镜观察肿瘤细胞并计数穿过膜的肿瘤细胞数量,了解细胞侵袭力的改变。结果砷剂作用24h后,实验组的LA-N-5侵袭细胞数较对照组显著减少(实验组穿过膜的细胞数分别为28.0±4.0,19.33±4.16,6.33±1.53,对照组平均为46.33±6.11)(P=0.013,0.003,0);实验组0.75μmol/L与1.50μmol/L组间结果比较无显著性差异(P=0.06);0.75μmol/L与3.0μmol/L、1.50μmol/L与3.0μmol/L组间比较均有显著性差异(P=0,0.007),以3.0μmol/L组穿过膜的细胞数最少。结论As2O3能够抑制NB细胞系LA-N-5细胞的侵袭力;3.0μmol/L组的As2O3抑制作用最强。
- 尹华唐锁勤冯晨于芳
- 关键词：三氧化二砷神经母细胞瘤肿瘤侵袭
- 以CDV和CiE持续静脉滴注为诱导方案治疗晚期神经母细胞瘤被引量：5
- 2004年
- 目的研究CDV和CiE方案治疗晚期神经母细胞瘤的短期疗效及患儿耐受性。方法选择IV期神经母细胞瘤6例,年龄4～7岁。诱导方案CDV4疗程,CiE2疗程。用药:Ⅴ:长春新碱0.67mg/(m2·24h),第1、2、3天,持续滴注72h;D:柔红霉素:25mg/(m2·24h),第1、2、3天,持续72h;C:环磷酰胺2.1g/(m2·24h),第1、2天,持续滴注48h;Ci:顺铂50mg/(m2·24h),持续1h,第1、2、3天;E:足叶乙甙200mg/(m2·24h),持续2h,第1、2、3天。结果6例转移病灶全部消失,包括骨髓、骨组织、眼球后。化疗后白细胞降低明显,至(0.1～0.2)×109/L,3～4周恢复至3×109/L,每例患儿在化疗不同疗程中出现38°C～39°C的发热1～2次,持续3～8d。2例血培养大肠杆菌阳性各1次,CRP升高分别为25mg/L、32mg/L,其余血培养阴性,用亚胺培等感染控制。结论晚期神经母细胞瘤可较好的耐受CDV和CiE强烈诱导化疗,近期疗效较好。
- 唐锁勤张晓飞黄东生王建文刘立真于芳徐莹
- 关键词：神经母细胞瘤化疗副作用
- 新生儿急性肾功能衰竭的前瞻性临床研究
- 于芳衣京梅龙卉朱青韩芳
