于秀淳
- 作品数：482 被引量：1,126H指数：15
- 供职机构：济南军区总医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金天津市自然科学基金山东省卫生厅科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程交通运输工程建筑科学更多>>
- 复发性肢体骨巨细胞瘤的临床诊治策略被引量：2
- 2011年
- [目的]探讨复发性肢体骨巨细胞瘤的临床、影像学特点以及不同治疗方法及临床疗效。[方法]自1995年1月~2009年1月治疗29例复发性骨巨细胞瘤,男15例,女14例;复发时平均年龄32.4岁（13~56）岁;股骨远端和胫骨近端各12例,肱骨近端2例,股骨近端、尺骨远端、腓骨近端各1例。首次手术方式与例数：肿瘤刮除植骨26例,瘤段切除骨缺损修复术2例,单纯腓骨近端切除术1例。复发平均时间26.6个月（1~168）个月。再次手术方式与例数：瘤段切除骨缺损修复重建术17例（假体置换14例,自体骨移植2例,灭活再植1例）;肿瘤扩大刮除瘤腔灭活骨修复术7例（植骨4例,骨水泥填充内固定3例）,肿瘤扩大切除术3例;截肢术2例。[结果]随访时间24~180个月,平均70个月。2例再次复发;总再复发率为6.9%,肿瘤切除骨缺损修复组无复发,病灶内手术组中1例复发（1/7,14.29%）,局部扩大切除术组1例复发（1/3,33.33%）。随访期内2例死亡（1例死于非肿瘤原因）。病灶内手术组肢体功能优良率为100%,瘤段切除骨缺损修复组为73.33%。综合临床疗效评价病灶内手术优良率为85.71%。肿瘤切除骨缺损修复组为66.67%。[结论]骨巨细胞瘤术后定期随访对于早期诊断肿瘤复发至关重要;一旦复发诊断明确,尽管存在再次复发的风险,应首选瘤灶内手术;对放射学CompanacciⅢ级的复发性骨巨细胞瘤可选择瘤段切除骨缺损重建手术治疗,但存在一定的远期并发症。
- 于秀淳徐明许宋锋惠文鹏宋若先付志厚孙海宁曲新涛
- 关键词：骨巨细胞瘤复发
- 人工髋关节感染的诊断与治疗
- ＜正＞目的本文报告了18人工髋关节感染的治疗结果。讨论了人工髋关节置换术后感染易感因素、病原学特点及其诊断与治疗。方法 1996．12-2006．12共收治18例人工关节感染病例。诊断：具备下列之一者：①关节穿刺或术中组...
- 付志厚于秀淳孙海宁刘晓平周银宋若先
- 文献传递
- MTA1在化疗后骨肉瘤中的表达及其与预后的关系
- MTA1是新近发现的一个肿瘤转移相关基因,其表达增高与许多恶性肿瘤的浸润转移能力呈正相关.为探讨骨肉瘤化疗后MTA1基因的表达与病人预后的关系,本研究采用免疫组织化学方法,检测MTA1蛋白在31例化疗后病人手术切除骨肉瘤...
- 步国强于秀淳
- 关键词：骨肉瘤化疗MTA1预后免疫组织化学
- 文献传递
- 骨巨细胞瘤治疗新突破——狄诺塞麦被引量：2
- 2013年
- 骨巨细胞瘤(GCTB)是一种富含巨细胞的侵袭性、溶骨性病变,特征为大量多核破骨细胞样巨细胞聚集、表达细胞核因子κB受体活化因子配体(RANKL),目前还没有一种方法可彻底有效治愈,尤其是对无法手术的GCTB。近年文献报道在进行性或无法手术的GCTB患者中使用狄诺塞麦(denosumab),可观察到肿瘤成分明显改变、骨破坏减少及临床有效性。狄诺塞麦是一种人RANKL单克隆抗体,与核因子κB受体活化因子(RANK)结合具有很高的亲和性和特异性。以往很多大规模Ⅲ期试验研究已表明,狄诺塞麦在降低各种肿瘤引起的骨破坏方面明显优于二磷酸盐,还可延缓骨转移出现。该文对相关文献进行回顾,并就狄诺塞麦在GCTB治疗中存在的问题进行探讨。
- 许宋锋Brock Adams于秀淳徐明
- 关键词：骨巨细胞瘤核因子ΚB受体活化因子配体
- 医疗器械临床试验不良事件监控质量调查被引量：5
- 2016年
- 目的促进我院医疗器械临床试验不良事件的规范化管理。方法科室展开针对医疗器械不良事件的专项整改活动,通过问卷的形式调查整改前后研究人员对利益冲突的认知程度。对照医疗器械临床试验不良事件认知评分标准,统计整改前后研究者对医疗器械不良事件的认知得分情况,并对整改后不良事件监控实施中仍存在问题进行分析。结果经过整治后,研究人员对不良事件的认知程度显著提高(P<0.001),各调查要点的得分率均显著提高(P<0.05)。但整改后研究者对医疗器械临床试验不良事件的平均认知得分还存在较大改进空间。"受试者保护"要素的得分率最低,反映出研究人员对受试者权益的不重视。另外,整改后不良事件的预防、报告及受试者保护等方面仍存在不规范现象。结论加强对医疗器械临床试验不良事件的监控作用,不断完善安全性监控体系,才能提高医疗器械临床试验的质量和水平。
- 周珂孙海宁于秀淳
- 关键词：医疗器械
- 影响ⅡB期骨肉瘤术前化疗疗效的多因素分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨和分析相关因素在影响骨肉瘤术前化疗疗效中的意义。方法分析40例骨肉瘤患者的性别、年龄、部位、病程、肿瘤体积、AKP和LDH、化疗前骨肉瘤Pgp表达、化疗方案、化疗后白细胞和淋巴细胞最低值以及X线类型等因素的特点,行多因素Logistic回归分析上述因素对TCNR的影响。结果40例中24例的TCNR>90%(60%);通过单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析发现肿瘤体积、化疗后AKP、白细胞最低值及化疗方案与TCNR有相关性(P=0.020,P=0.024,P=0.034,P=0.034),并得出了相关回归方程。结论肿瘤体积、化疗后AKP、化疗后白细胞最低值和化疗方案是影响骨肉瘤术前化疗疗效的最主要因素。肿瘤体积大及化疗后AKP水平高是术前化疗疗效差的危险因素;化疗后白细胞下降的程度可以间接反映术前化疗疗效;DIA方案的疗效优于MMIA方案。
- 于秀淳王伟
- 关键词：骨肉瘤术前化疗化疗疗效
- MTA1在化疗后骨肉瘤中的表达及其与预后的关系
- 背景骨肉瘤的术后转移是造成治疗失败的主要原因,而发生机制目前尚不明确。有研究证明MTA1基因的过表达在肿瘤的转移中起着重要的作用。目的研究骨肉瘤化疗后MTA1基因的表达及其与病人预后的关系。方法采用免疫组织化学SP法,检...
- 步国强于秀淳
- 关键词：骨肉瘤MTA1化疗免疫组织化学预后
- 文献传递
- 保留自身关节保肢术治疗膝关节周围骨肉瘤的术式选择与临床疗效被引量：6
- 2014年
- [目的]分析保留自身关节保肢术治疗膝关节周围骨肉瘤的失败原因,指导临床选择正确的修复肿瘤性骨缺损的方式。[方法]1999年1月-2012年12月,对21例膝关节周围骨肉瘤患者行保留自身关节的保肢手术。男12例,女9例;年龄平均14.05岁（5-24岁）。股骨远端19例,胫骨近端2例。MR分型I型15例（2例为合并病理骨折）,II型6例。保留骨骺的瘤段切除灭活再植术7例,保留关节的瘤段切除灭活再植术10例,保留骨骺的瘤段切除异体骨移植术2例（1例为带血管蒂腓骨复合异体骨移植术）,保留骨骺的骨骺牵张骨搬运术2例。髓内针14例,钢板5例,外固定架2例。[结果]所有患者均获得随访,平均46.47个月（12-150个月）,2例分别于术后12个月和8年复发,死亡7例（12-108个月）,14例存活（12-150个月）。骨干连接部位的愈合时间平均为14.4个月（6-36个月）,骨骺连接部位的愈合时间平均6.95个月（3-36个月）。螺钉松动1例;骨折8例（1例异体骨吸收）,7例行10例次切开复位植骨内固定术,1例次行肢体延长术;另1例患者未治疗。除1例骨折和1例复发未处理之外,12例患者的肢体MSTS评分为15-30分,平均为26.7（88.9%）。[结论]年龄、病变性质、部位、骨破坏程度和内固定方式是导致手术失败的主要因素。在严格遵循手术适应证的前提下,应该根据上述因素选择不同的骨修复重建方式。
- 于秀淳徐明许宋锋苏情孙玉玺宋若先
- 关键词：骨肉瘤膝关节保肢手术
- 小儿手部神经脂肪纤维瘤1例
- 1997年
- 神经脂肪纤维瘤是一种较罕见的神经源性肿瘤，我们收治1例，现报告如下：
- 宋若先于秀淳
- 关键词：纤维瘤手部神经源性肿瘤脂肪小儿
- 骨肉瘤基因表达与化疗疗效的相关性研究进展被引量：3
- 2006年
- 徐明于秀淳
- 关键词：化疗疗效基因表达骨肉瘤原发性恶性骨肿瘤分子生物学研究预后差
