于兴泉 作品数:17 被引量:63 H指数:4 供职机构: 滨州医学院附属医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
原发性双侧耻骨骨肉瘤一例 2010年 患者男,36岁,因左腹股沟区疼痛2个月,伴左下肢活动障碍1个月就诊,查体:左腹股沟韧带下方可扪及一质韧肿物,位置较深,大小约3cm×3cm,轻压痛,表面皮肤颜色正常,平卧、站立位肿物大小变化不明显,指尖触诊肿物, 孙庆磊 蒋宏 李玉明 赵靓 窦永峰 于兴泉关键词:骨肉瘤 原发性 耻骨 左腹股沟 皮肤颜色 肺神经内分泌肿瘤腹腔转移一例报道 2016年 患者男性,78岁。因“上腹部疼痛伴恶心、呕吐半月加重2 d”于2015年10月23日前往山东滨州医学院附属医院胃肠外科就诊。患者2周前无明显诱因出现上腹部间断性胀痛不适,阵发性加剧,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无畏寒、发热,无心慌、胸闷、憋气,偶有稀粪,未行特殊治疗。2d前突发腹痛加重,呈持续性胀痛,于当地医院行CT检查示:右肺上叶周围型肺癌伴纵膈淋巴结肿大,肺癌脑转移瘤,屈氏韧带处肠套叠;即行胃肠减压、输液等保守治疗未见明显缓解。患者既往肺癌病史2年,未行手术及放化疗治疗;曾因肺癌脑转移行伽马刀及生物治疗;20年前因“消化道溃疡”行胃大部切除术;无高血压、冠心病、糖尿病等其他特殊病史。入院查体示:神志清,一般情况差,浅表淋巴结未触及明显肿大。颈软,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音及少量哮鸣音。心率76次/min,律齐。腹部膨隆,可见部分肠型及蠕动波。无腹壁静脉曲张,腹肌紧张,全腹压痛伴反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音亢进。直肠指诊:未及明显异常,退指指套无血染。外院胸部CT检查示:右肺上叶前段可见最大直径约2.4 cm ×2.3 cm周围型肺癌,并纵隔淋巴结增大,见图1a。颅脑CT符合脑转移瘤治疗后表现,见图1b。腹部CT示十二指肠扩张明显,见图1c;屈氏韧带处肠管可见同心圆征,见图1d。入院完善相关检查,复查上腹部增强CT示:左上腹部肠管形态欠规则,呈同心圆样改变,管腔明显狭窄,见图1e-f。 杨涛 王静 于兴泉 李玉明 李河圣 朱君 吴峰阶 孙庆磊关键词:肺神经内分泌肿瘤 腹腔转移 肺癌脑转移瘤 上腹部疼痛 胸部CT检查 持续性胀痛 RNA干扰靶向抑制胃癌SGC7901细胞COX-2基因和蛋白表达的研究 被引量:4 2009年 目的利用RNAi技术,以胃癌SGC7901细胞COX-2作为靶点,建立有效的RNA干扰方法,为胃癌及其复发和转移提供基因治疗的新方法。方法设计并合成6条COX-2 siRNA和1条阴性对照siRNA,用3种不同的转染试剂分别转染胃癌SGC7901细胞,荧光定量PCR和Western blotting检测胃癌SGC7901细胞中COX-2基因和蛋白的表达。结果TOPtranfection能够有效介导报告基因DNA(pcDNA/lacZ)转染SGC7901细胞,细胞转染率为56.0%,明显优于其它两种转染试剂,转染的pcDNA/lacZ-siRNA对报告基因产生显著抑制;TOPtranfection介导的COX-2 siRNA有效抑制了胃癌细胞COX-2 mRNA表达,与对照组相比抑制效率达90%以上,最高达98.3%,同时抑制胃癌SGC7901细胞COX-2蛋白表达71.5%。结论TOPtranfec-tion能够有效介导COX-2siRNA转染SGC7901细胞;靶向COX-2的RNA干扰能有效抑制胃癌细胞中COX-2基因和蛋白的表达,为胃癌的治疗以及抑制胃癌复发和转移提供基因治疗新的靶点和方法。 李玉明 蒋宏 吴峰阶 于兴泉 宋丙潭 刘春远关键词:RNA干扰 环氧酶-2 胃癌 基因治疗 跟踪患者就诊过程的医疗服务质量评价方法 被引量:14 2010年 以第三方角度观察患者门诊就医过程,寻找流程瓶颈及就诊规律、就诊所需时间成本。通过跟踪可以发现该院就医流程的诸多问题,如环节设置过多,检查科室位置不集中等。与此同时,能更客观的分析就诊流程的瓶颈及环节设置不合理的问题,为就诊流程再造和提高患者满意度提供依据。 吉训明 郑向君 张树雷 于兴泉 姚峥关键词:就医流程 就诊时间 手术治疗下肢静脉曲张400例报告 被引量:14 2005年 目的探讨大隐静脉根治手术的治疗方法。方法1977年10月~2004年10月,采用传统的典型大隐静脉高位结扎、曲张静脉剥脱和交通支结扎术,即根治性手术治疗大隐静脉曲张400例。结果均顺利出院。其中住院期间6例切口感染,经换药、抗生索应用后切口愈合,延期出院。随访360例病人,临床症状、体征消失,效果满意,另40例失访。结论目前治疗该病有多种方法,典型传统的根治性手术方法,依然具有手术易于操作,手术步骤规范定型,根治效果佳,无复发率等优点,是安全有效的方法,应为首选术式。 杨宏新 杨振林 王荣华 王希龙 蒋宏 吴峰阶 贾中明 于兴泉关键词:根治性手术 疗效 手术治疗 下肢静脉曲张 基于不同就诊环节的门诊患者满意度调查及流程改造 被引量:22 2010年 目的:明确患者就医需求并获得各环节的具体评价,为就诊流程再造提供思路。方法:一对一访谈形式完成调查问卷。结果:患者对医疗质量表示满意,对时间满意度低于服务态度。讨论:总结影响服务满意度的因素,探讨对策,进行针对性的优化和整改,以提高医疗服务质量。 吉训明 郑向君 张树雷 于兴泉 田耕关键词:满意度 门诊 原发性左心房血管肉瘤并颈部、腹腔多处转移一例 2010年 患者男,44岁,汉族,已婚。因"胸痛、胸闷、活动时气促2个月"于2008年1月来院就诊。既往无心脏病、高血压病史。查体:血压110/70mmHg,一般情况可,浅表淋巴结未触及肿大,颈软,无颈静脉怒张,双肺呼吸音清晰,心率80次/min,律齐,心尖搏动位于左侧第五肋间锁骨中线内侧0.5cm处,心界叩诊正常,听诊无杂音。 孙庆磊 张连国 李玉明 蒋宏 于兴泉 赵靓关键词:血管肉瘤 原发性 高血压病史 颈部 腹腔 浅表淋巴结 开胸手术患者抑郁焦虑障碍的影响因素分析 被引量:1 2012年 目的探讨开胸肿瘤患者抑郁焦虑障碍的影响因素。方法随机选取开胸手术的肺癌或食管癌患者187例(A组)、开胸手术非恶性肿瘤患者100例(B组)、肿瘤手术无需开胸患者180例(C组)、内科住院非肿瘤非手术患者180例(D组)、正常健康体检者180例(E组)。按实验设计对各组进行问卷调查及焦虑抑郁量表、家庭关怀度量表、自我效能感量表的测试,采用多因素Logistic回归分析抑郁焦虑障碍的影响因素。结果 A、B组抑郁焦虑阳性率明显高于其他三组(P均<0.01),但两组间比较无统计学意义。经济收入、肺功能、2年内重大创伤性事件、睡眠情况、性格易躁、有解压途径、家庭关怀度、自我效能感与开胸肿瘤患者抑郁焦虑障碍相关(P均<0.05)。结论开胸患者抑郁焦虑障碍与肿瘤相关,手术部位对患者抑郁焦虑障碍无明显影响;家庭关怀度、自我效能感、肺功能、睡眠情况、有解压途径、经济收入为开胸肿瘤患者不良心理反应的保护因子。 张连国 马云 周照波 徐海涛 于兴泉 刘云启 于鹏 李乃娥关键词:手术 开胸 抑郁障碍 影响因素 ET拮抗剂在胆石症和ACST患者中肝脏保护作用的研究 蒋宏 吴峰阶 杨振林 贾中明 于兴泉 王志莲 刘继君 赵惠香 该研究通过收集一定数量的胆囊炎和胆石症病例,及动物实验观察其外周血和胆汁中ET(内皮素)的变化,在应用CYCLO(内皮素拮抗剂)后ET的变化和肝功的恢复,来探讨ET、CYCLO与胆石症和急性重症胆管炎的关系。其创新之处在...关键词:关键词:胆石症 肝细胞系Chang liver细胞移植对改善急性肝衰竭存活率的作用的研究 2018年 目的通过体外实验及体内急性肝衰竭模型验证其肝细胞功能,为生物人工肝支持系统寻找一种可用的细胞源。方法通过Western-Blotting和激光共聚焦检测Chang Liver细胞的肝细胞特异性蛋白表达,在体外评估其肝细胞功能。采用RT-PCR从基因水平检测肝细胞功能相关基因的表达情况。采用大鼠90%肝切除术诱导急性肝衰竭模型(ALF)。取生长良好的Chang Liver细胞移植入脾脏内,并于移植后24h行90%肝切除术诱导急性肝衰竭,每隔24h采血1次,测定肝功能指标变化情况。结果在体外,Chang Liver细胞表达肝细胞特异性标志蛋白,如白蛋白(ALB)、葡糖醛酸基转移酶(UGT)及细胞色素酶P450(CYP3A4)。RT-PCR同样可检测到相关基因在mRNA水平的表达。在体内,实验组接受Chang Liver细胞移植,其长期生存率达到40%,而对照组的生存率为0。移植Chang Liver细胞的大鼠的肝功能在急性肝衰竭后24h较对照组获得明显的改善,表现为血样标本中谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),胆红素和碱性磷酸酶(ALP)等肝功能指标的下降。结论 Chang Liver细胞可像正常肝细胞一样表达功能蛋白,明显改善急性肝衰竭大鼠的肝功能,改善存活率,可以作为生物人工肝支持系统较好的细胞源。 杨涛 王静 李玉明 于兴泉 孙庆磊 朱君 宋丙潭关键词:急性肝衰竭 细胞系 细胞移植