丘岳 作品数:51 被引量:241 H指数:9 供职机构: 广西医科大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 广西壮族自治区自然科学基金 国家自然科学基金 广西壮族自治区卫生厅中医药科技专项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 化学工程 农业科学 更多>>
药学查房标准化患者剧本的探讨 2021年 药学查房和问诊是临床药学实践的重要组成部分,标准化患者在国外临床药学教育主要用于教学和考核,近年来国内也将其引入到临床药学实践的教学中。本文以1例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者为案例原型,探讨药学查房标准化患者剧本的编写,分析标准化患者在药学查房及问诊教学的优缺点,为药学带教老师提供参考。 丘岳 蒋霞 唐双意关键词:问诊 临床药师参与258例会诊病例分析及典型案例介绍 被引量:10 2018年 目的了解临床药师参与会诊的落实情况和效果,为更好地开展药学服务提供依据。方法对临床药师参与258例患者会诊情况,包括申请会诊的科室、病例基本情况、申请会诊目的、会诊形式、会诊建议是否采纳、治疗转归、检出的菌群等进行统计分析,并介绍典型案例。结果申请会诊科室中以神经外科病区最多(15.9%,41/258),其次为儿科普通病区(7.0%,18/258);申请会诊目的以调整抗感染治疗方案为主(94.6%,244/258);会诊意见全部采纳199例(77.1%),部分采纳35例(13.6%),未采纳24例(9.3%)。意见采纳后经治疗,好转197例(84.2%),无效37例(15.8%)。结论临床药师通过会诊融入到医疗团队,对合理用药起到了推动和促进作用。 丘岳 刘滔滔 张宏亮 颜琦 杨玉芳 蒋霞 唐双意关键词:临床药师 会诊 药学服务 肺炎克雷伯菌的分布及耐药性分析 被引量:39 2017年 目的调查广西医科大学第一附属医院临床分离肺炎克雷伯菌的科室分布与耐药特点,为肺炎克雷伯菌感染治疗提供抗菌药物选择理论依据。方法收集2015年1-12月住院患者分离的非重复肺炎克雷伯菌,采用VITEK 2-Compact60自动分析仪与纸片扩散法进行菌种鉴定及药敏分析,对其标本类型、科室分布及常用22种抗菌药物药敏结果进行统计分析。结果获取非重复分离的肺炎克雷伯菌753株,痰液标本检出最多,308株,占40.9%;其次尿液137株,占18.2%;分离自年龄>60岁患者菌株307株,占40.8%;检出率高的科室前2位的是ICU和呼吸内科,分别为126株(16.7%)和103株(13.7%);同期以呼吸系统感染收治入院者144例,分离得肺炎克雷伯菌103株,该菌感染率71.5%。肺炎克雷伯菌株对哌拉西林、头孢唑林和头孢呋辛耐药率分别为66.3%、60.8%和59.4%,对亚胺培南与美罗培南耐药率分别为2.4%与2.0%;产ESBL肺炎克雷伯菌410株(54.4%),耐碳青霉烯类菌株29株(3.9%);多重耐药(MDR)菌株492株(65.3%)。结论该院肺炎克雷伯菌耐药严重,其主要分离自痰液、尿液标本,ESBL阳性菌株与MDR菌株检出率均较高,医院需加强对肺炎克雷伯菌感染者的目标性监测,控制MDR肺炎克雷伯菌在医院内的流行。 覃金球 丘岳 郭世辉 李萌 林发全 万瑞融 温燕关键词:肺炎克雷伯菌 耐药性 超广谱Β内酰胺酶 新型口服抗凝药在冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用研究进展 被引量:3 2022年 冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是由于冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或闭塞导致心肌缺血、缺氧或坏死而引发的缺血性心脏病。目前临床治疗冠心病仍以抗血小板聚集为主,但仅依靠常规标准的抗血小板治疗,难以取得理想的治疗效果。目前多种新型口服抗凝药被应用于急性冠脉综合征及合并非瓣膜性心房颤动的冠心病患者的治疗,有效地减少了缺血事件的发生,但容易导致出血事件的发生。本文就近年来新型口服抗凝药在冠心病患者中的应用相关研究进行综述,评价不同新型口服抗凝药治疗不同类型冠心病患者的效果及安全性,以期为临床安全用药提供参考。 林忠秋 张宏亮 丘岳 罗国标 黄振光关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病 口服抗凝药 临床药师参与1例儿童活体肝移植术后华法林抗凝方案调整分析 被引量:4 2020年 临床药师参与1例儿童活体肝移植术后的抗凝治疗过程,深入分析影响患儿抗凝疗效的因素,结合患儿的病理生理特点,从药物选择、给药剂量、合并用药等方面提出个体化建议,临床医师采纳建议,患者经治疗后国际标准化比值(INR)控制在目标范围内,病情平稳出院。 林忠秋 刘滔滔 张宏亮 丘岳 陈依雨关键词:儿童 活体肝移植 抗凝 华法林 2009~2011年抗血栓药的应用分析 被引量:6 2013年 目的探讨某三甲医院2009~2011年抗血栓药的应用情况与发展趋势。方法利用医院计算机系统,收集该院2009~2011年抗血栓药使用的相关数据,对用药金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)及金额排序/DDDs排序(B/A)值等进行分析。结果该院抗血小板药及抗凝血药的用药频度及销售金额逐年增加,溶栓药用药频度有所下降。DDDs阿司匹林连续3年排序第1位,金额排序首位的是氯吡格雷。阿司匹林、双嘧达莫、华法林DDC值低而B/A值高。抗凝血药物当中,普通肝素的DDDs排序第一,其次是华法林和低分子肝素类药物。结论由于药物品种变化及一些新型抗凝血药的引进,使金额排序产生了波动,但总体呈合理性增长。该院住院患者抗栓药物用药适应证、用法用量基本符合国家卫生部和中华医学会的各种指南及药物说明书规定。 丘岳 钟小斌 刘滔滔 万瑞融 黄捷 唐双意关键词:抗血小板药 抗凝药 溶栓药 药物利用 常规治疗联合氨溴索治疗分泌性中耳炎患者的Meta分析 2021年 目的评价常规治疗联合口服或静脉注射氨溴索治疗分泌性中耳炎(otitis media with effusion,OME)患者的疗效和安全性。方法应用计算机检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库(WanFang)、PubMed、Embase和Cochrane图书馆数据库,收集建网或建库至2020年2月常规治疗联合口服或静脉注射氨溴索治疗分泌性中耳炎患者的RCT文献。对纳入的文献进行质量评价,提取相关数据,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入7篇RCT研究文献、991例分泌性中耳炎患者。Meta分析结果显示,常规治疗联合口服或静脉注射氨溴索治疗分泌性中耳炎患者的治疗总有效率显著高于单纯常规治疗[OR=4.39,95%CI(2.55,7.56),P<0.00001];患者的听力水平(0.5 KHz、1.0 KHz、2.0 KHz)明显优于单纯常规治疗(P<0.05)。结论在常规治疗的基础上联合口服或静脉注射氨溴索治疗,能显著提高分泌性中耳炎患者的治疗总有效率,改善患者的听力水平,治疗安全性良好。 黄晓青 张宏亮 林忠秋 丘岳关键词:分泌性中耳炎 氨溴索 META分析 神经外科医院感染病原菌的分析及防治对策 被引量:5 2013年 目的:了解我院神经外科医院感染病原菌的分布特点。方法:回顾性分析我院2011年11月至2012年10月神经外科分离病原菌的感染部位、种类及耐药现状。结果:送检的标本中共分离病原菌125株,感染部位以下呼吸道为主(44.8%),其次为颅内(28.0%)。病原菌中革兰阴性(G-)杆菌占63.2%,革兰阳性(G+)球菌占22.4%,真菌占14.4%;G-杆菌以肺炎克雷伯菌为主;G+球菌则主要以葡萄球菌为主;真菌以热带念珠菌为主。常见病原菌中,金黄色葡萄球菌对替加环素、万古霉素、利奈唑胺及奎奴普丁—达福普丁未检出耐药菌株,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对头孢哌酮舒巴坦、亚胺培南及美罗培南均未检出耐药菌株。结论:监测神经外科病原菌的分布及耐药动态,对临床合理使用抗菌药物具有重要的参考价值;为降低感染率,采取综合性的防治措施很有必要。 温燕 唐双意 蒋霞 丘岳关键词:神经外科 医院感染 病原菌 我国临床药师参与慢病管理的现状与思考 目的:为我国临床药师更好参与慢病管理提供参考.方法:总结我国各医院临床药师参与慢病管理的模式.结果:我国临床药师参与慢病管理的广度和深度不够.结论:临床药师要自身加强学习及与治疗团队的合作,以更积极的态度加入到慢病管理中... 丘岳 刘滔滔 唐双意 黄振光关键词:慢病管理 临床药师 药学服务 文献传递 药代动力学/药效动力学模型结合蒙特卡罗模拟优化儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的万古霉素给药方案 被引量:11 2017年 目的优化儿童耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的万古霉素的经验给药方案。方法根据万古霉素的药代动力学/药效动力学(PK/PD)模型,对不同剂量的万古霉素的给药方案进行蒙特卡罗模拟模拟,从而得出最佳的给药方案。结果随着万古霉素的日剂量增加,预期AUC_(0-24)/MIC>400的百分比亦相应增加。当MIC为0.5 mg·L^(-1)时,万古霉素的剂量为35 mg·kg^(-1)·d^(-1),AUC_(0-24)/MIC>400的比例即可达99.41%。当MIC为1 mg·L^(-1)时,剂量增加至65 mg·kg^(-1)·d^(-1)时,AUC_(0-24)/MIC>400才能达到97.55%。当MIC为2 mg·L^(-1)及以上时,没有剂量能达到AUC_(0-24)/MIC>400的要求。结论儿童MRSA感染时,当MIC为0.5 mg·L^(-1)时,万古霉素的经验治疗剂量应大于35 mg·kg^(-1)·d^(-1);当MIC为1.0mg·L^(-1)时,推荐剂量应大于65 mg·kg^(-1)·d^(-1)。 张宏亮 黄振光 丘岳 李萌 刘滔滔关键词:万古霉素 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 儿童