万长春 作品数:14 被引量:24 H指数:3 供职机构: 广东省人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 广东省中医药局建设中医药强省科研课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
去甲氧柔红霉素治疗急性髓系白血病疗效的Meta分析 被引量:5 2015年 目的:评价去甲氧柔红霉素治疗急性髓系白血病(AML)的疗效与安全性。方法:采用Cochrane系统评价方法,计算机检索筛选获取所有去甲氧柔红霉素治疗初诊AML的随机对照试验(RCT)文献,评价纳入研究的方法学质量并进行资料提取后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入9项RCT研究。Meta分析结果显示:1去甲氧柔红霉素组与柔红霉素组比较,二者完全缓解率虽差异无统计学意义(P=0.120),但前者可明显降低患者耐药率(P=0.006)及复发率(P=0.020),提高患者总生存率(P=0.007)及无病生存率(P=0.005);2去甲氧柔红霉素组与米托蒽醌组比较,二者完全缓解率、耐药率、复发率、总生存率、无病生存率均差异无统计学意义;33组化疗药物不良反应率均差异无统计学意义。结论:初诊AML患者诱导缓解治疗,去甲氧柔红霉素为主的联合化疗方案与米托蒽醌组疗效及安全性均无差异,但疗效均优于柔红霉素。 魏姗姗 李劲高 万长春 廖鹏军 彭琪 夏平方 李倩 佘妙容 陈景 陈少贤关键词:去甲氧柔红霉素 米托蒽醌 柔红霉素 META分析 降低强度与传统清髓预处理的异基因干细胞移植治疗成人急性淋巴细胞白血病 2011年 1文献来源
Mohty M, Labopin M, Volin L, et al. Reduced-intensity versus conventional myeloablative conditioning allogeneic stem cell transplantation for patients with acute lymphoblastic leukemia: A retrospective study from the European group for blood and marrow transplantation[J]. Blood, 2010, 116(22) : 4439-4443. 邹德慧 邱录贵 万长春关键词:预处理 生存率 del(20q)骨髓增生异常综合征的临床分析 目的:探讨伴20号染色体长臂缺失的骨髓增生异常综合征[del (20q) MDS]的临床特点及预后.方法:我院2010年1月~2014年10月连续收治的30例del (20q) MDS患者,对其初诊时的血象、骨髓象、骨髓... 何裕 曾令基 翁建宇 邓程新 廖鹏军 李敏明 罗成伟 陆泽生 万长春 杜欣白血病合并热念败血症临床特征与死亡相关因素分析 被引量:1 2016年 目的了解白血病合并热念败血症的临床特征,并探讨影响其预后的相关因素。方法回顾性分析2008—2015年广东省人民医院收治经血培养证实并伴有临床相关症状的热念败血症的白血病患者23例,描述其临床特征、治疗和转归.应用Kaplan—Meier和Cox回归方法分析生存相关预后因素。结果23例主要临床表现为高热23例(100%),低血压、皮疹各16例(69.6%),咳嗽咳痰12例(52.2%),脾肿大、腹泻各9例(39.1%),肝肿大、关节疼痛各6例(26.1%)等;降钙素原(PCT)正常或轻度升高[0.36(012,0.68)μg/L]。初始治疗16例选择唑类药物,其中15例(93.8%)患者因治疗失败,于第5天转换为棘白霉素类药物治疗。中位随访137d(2-2799d),治疗有效率为63.6%,粗病死率为65.2%,归因病死率为39.1%,其中第28天归因病死率为88.9%。多因素Cox回归分析显示,降钙素原〉3μg/L(B=1.972,95%CI1.441~35.862,P=0.016)是其归因死亡的独立危险因素;而棘白霉素类药物的应用是独立保护因素(B=-1.999,95%CI0.030-0.615,P=0.010)。结论尽早应用棘白霉素类药物可能降低白血病合并热念败血症病死率。 晁志 翁建宇 邓程新 王玉连 陈晓梅 吴鸣艳 张敏 赖沛龙 李敏明 廖鹏军 黄欣 凌伟 万长春 吴穗晶 钟立业 陆泽生 邹小立 杜欣关键词:白血病 去甲氧柔红霉素诱导治疗急性髓系白血病的效果 被引量:7 2014年 目的比较吡柔比星联合阿糖胞苷(TA方案)与去甲氧柔红霉素联合阿糖胞苷(IA方案)治疗初治急性髓系白血病(AML)的效果与不良反应。方法回顾性分析IA、TA方案诱导治疗初治AML患者91例,随访至2013年9月,比较两方案的疗效、不良反应。结果 IA与TA方案诱导化疗的完全缓解率、总反应率、不良反应的差异无统计学意义(P>0.05)。IA方案中位无复发生存比TA方案明显延长(分别14.14和9.36个月),差异有统计学意义(P=0.010);IA方案患者超过6个月的疾病复发率明显低于TA方案(15.8%vs 48.6%,P=0.002);总生存时间和3年生存率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论在初治AML诱导治疗方案中,与TA方案相比,IA方案明显减少患者>6个月疾病复发率,延长无复发生存。 夏平方 李劲高 万长春 魏姗姗 李倩 林伟 杜欣 佘妙容关键词:去甲氧柔红霉素 急性髓系白血病 复发 以培门冬酶为基础的GELOX方案治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤 被引量:3 2016年 目的:评价以培门冬酶替代左旋门冬酰胺酶的GELOX方案(吉西他滨、奥沙利铂、培门冬酶)治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的疗效及安全性。方法:回顾分析经病理确诊为鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者15例,均接受了4个疗程以上的含有培门冬酶的GELOX方案化疗,即第1、8天静脉滴注吉西他滨1 000mg/(m^2·d),第1天肌肉注射培门冬酶2 500 IU/(m^2·d),第1天静脉滴注奥沙利铂130 mg/(m^2·d),每3周为1个周期。结果:化疗后GELOX完全缓解(CR)率为66.7%,总体有效率(ORR)为100%,2年的无进展生存率为60%,2年的总生存率为80%,GELOX方案毒性反应轻微,除2例患者因肠道浸润,在初次化疗中出现肠穿孔,其他病例无严重不良事件。结论:含有培门冬酶的GELOX方案治疗NK/T细胞淋巴瘤临床疗效好,毒副作用轻,联合局部侵犯放疗后,将有利于患者的远期生存。 刘天浩 廖鹏军 万长春 钟立业关键词:结外NK/T细胞淋巴瘤 疗效 全反式维甲酸治疗急性早幼粒白血病并发Budd—Chiari综合征一例 2010年 患者男,27岁。因反复发热5d,于2009年5月23日入院。既往身体健康。入院体检:体温39℃。意识清晰,左颌下扪及一黄豆大淋巴结,无压痛。牙龈稍红肿,压痛明显。咽充血,扁桃体I度肿大。心肺腹未见异常,双下肢无水肿。实验室检查:血象:WBC8.84×10^9/L,Hb71g/L,血小板45×10^9/L;肝肾功能:总胆红素(TBil)13.2μmol/L,直接胆红素(DBil)5Iμmol/L,ALT270U/L,AST231U/L. 郭荣 杜欣 万长春 李群华 黄梓伦 翁建宇关键词:急性早幼粒白血病 CHIARI 并发 入院体检 异基因造血干细胞移植后溶血性贫血 被引量:1 2009年 目的探讨异基因造血干细胞移植后溶血性贫血的发生情况。方法分析溶血性贫血的发生率、发生时间、临床表现、病因以及治疗和预后。结果121例异基因造血干细胞移植患者有2例出现溶血性贫血,占1.6%,死亡1例。原因有A1HA(1/2),TTP(1/2),供受者血型为A→O。结论溶血性贫血是异基因造血干细胞移植后严重并发症,死亡率高,需尽快考虑到以上原因予以相应的治疗。 吴穗晶 杜欣 翁建宇 陆泽生 郭荣 罗成伟 万长春 凌伟 邓程新 林伟 黄梓伦关键词:异基因造血干细胞移植 贫血 自身免疫性溶血性贫血 血栓性血小板减少性紫癜 1例血栓性血小板减少性紫癜病例分析 本文分析了1例血栓性血小板减少性紫癜病例,运用血常规、肺部CT等技术对该患者进行了检查,患者入院后予头孢他啶抗感染,德巴金抗癫痫,辅以脱水、营养支持等对症治疗,取得了良好的疗效。 万长春 杜欣 李敏明 翁建宇 林伟 陆泽生关键词:血栓性血小板减少性紫癜 疗效评价 文献传递 CLAT方案治疗难治性急性髓系白血病的疗效观察 被引量:3 2016年 目的:观察CLAT方案治疗难治性急性髓系白血病(R-AML)的疗效及不良反应。方法:2013年6月至2015年10月期间,广东省人民医院采用CLAT方案治疗R-AML患者18例,中位年龄37岁(18-58)岁;男性16例,女性2例。CLAT方案:克拉屈滨(Cla)5 mg/(m^2·d),d 1-5;阿糖胞苷(Ara-C)1.0 g/(m^2·d),d 1-5;拓扑替康(Top)1.25 mg/(m^2·d),d 1-5;粒细胞集落刺激因(G-CSF)300μg/d,第6天直至中性粒细胞(ANC)>1.0×10~9/L。结果:18例患者中2例因早期死亡未进行疗效评估,可评估疗效的16例患者。10例(55.6%)获得完全缓解(CR),2例(11.1%)部分缓解(PR),总有效率(OR)66.7%(12/18),4例(22.2%)未缓解(NR)。CLAT化疗后,所有患者均出现重度骨髓抑制,ANC<0.5×10~9/L的中位持续时间为13(2-21)d,血小板<20×10~9/L中位持续时间为12(2-21)d,感染发生率为100%,2例因感染早期死亡,16例患者发生Ⅱ-Ⅳ级感染,均能获得有效控制。主要非血液学毒性为Ⅰ-Ⅱ度恶心、呕吐、腹泻、皮疹,经对症支持治疗后好转。CR患者预期平均OS为11.6±2.5个月(95%CI:6.7-16.64),中位OS为9.5个月;预期平均DFS为11.4±2.7个月(95%CI:6.1-16.7),中位DFS为9.5个月;CR患者预期1年OS和DFS分别为45%和46.9%。结论:CLAT方案治疗难治性急性髓系白血病有效,患者耐受性良好,可作为桥接移植的挽救治疗方案,并为不适合使用蒽环类药物化疗的难治患者提供了新选择。 陈晓梅 翁建宇 邓程新 王玉连 晁志 赖沛龙 李敏明 廖鹏军 黄欣 凌伟 万长春 吴穗晶 钟立业 陆泽生 邹小立 杜欣关键词:急性髓系白血病 临床疗效