- 腹腔镜技术在早期宫颈癌根治术中的术式改进研究
- 王烈宏张建青杨爱萍杨惠林赵得雄吴德慧祁青玲魏顺英李永川李占福段利侠刘玉嶔丁鑫王生兰
- 课题组的研究是通过对腹腔镜下广泛子宫切除术及盆腔淋巴清扫术进行系列改进,如在腹腔镜手术中应用PK刀在紧贴右侧盆壁处离断右侧圆韧带,越短越好,这样可以彻底清除腹股沟深部淋巴结,更有利于保护自股管通过的生殖股神经等细小神经;...
- 关键词:
- 关键词:宫颈癌腹腔镜手术治疗方法
- 自体腹膜修补盆腔大血管损伤的临床应用研究
- 王烈宏张建青杨爱萍祁青玲高军林赵得雄段利侠李永川谢玲郭峥丁鑫董海燕魏顺英白志兴
- 该研究课题采用自体腹膜修补盆腔大血管损伤,有取材方便、手术简化、提高术后血管通畅率、减少术后血栓形成、减少术后感染、降低费用等优点,腹膜补片的间皮细胞内皮化,可防止内皮细胞下层组织过度的增生而造成管腔狭窄和血栓形成,从而...
- 关键词:
- 关键词:妇科手术
- 早期子宫颈癌患者术后发生肝转移的危险因素分析被引量:1
- 2023年
- 目的探究早期子宫颈癌患者术后发生肝转移的危险因素。方法选择2018年5月至2021年5月青海红十字医院收治的早期子宫颈癌行根治性手术后发生肝转移的46例患者为肝转移组,未发生肝转移的63例患者作为未转移组,多因素Logistic回归分析影响患者术后发生肝转移的因素;构建风险评分模型并评价其预测效能;另选82例患者进行预测模型验证。结果肿瘤直径>4cm、病理类型为小细胞癌、宫旁或切缘阳性、盆腔淋巴结转移、术前血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)升高均是导致早期子宫颈癌患者术后发生肝转移的危险因素(OR值介于3.845~5.796之间,P<0.05);这些危险因素纳入风险评分模型,分别赋予35、46、31、39、22分的权重,根据截断值(46分、81分)将患者划分为低、中、高危组,模型的准确性和有效性较高,拟合能力较强[受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.849(95%CI:0.786~0.901,P<0.001),灵敏度为89.74%,特异度为85.32%]。结论临床上对存在上述危险因素的早期子宫颈癌患者应给予密切关注,制定个性化的治疗和护理措施。
- 丁鑫王乾印马亮亮杨发珍张忠菲张元芳祁元芬
- 关键词:子宫颈癌肝转移
- 卵巢癌组织中miR-26b的表达变化及其意义被引量:5
- 2018年
- 目的探讨卵巢癌组织微小RNA-26b(miR-26b)表达变化及其与卵巢癌患者临床病理参数、预后的关系。方法选取93例卵巢癌患者为观察组、30例良性子宫肌瘤患者为对照组,取其手术切除卵巢癌组织或正常卵巢组织,采用实时荧光定量PCR法检测miR-26b相对表达量。分析观察组卵巢癌组织miR-26b相对表达量与患者临床病理参数(年龄、病理类型、腹水量、腹水细胞学检查结果、FIGO分期、组织分化程度、远处转移)的关系。对观察组卵巢癌患者进行Kaplan-Meier生存分析,比较miR-26b高、低表达者的5年生存率和生存时间。结果观察组、对照组miR-26b相对表达量分别为0.34±0.12、1.13±0.11,两组miR-26b相对表达量相比,P<0.05。观察组卵巢癌组织miR-26b相对表达量与患者年龄、病理类型无关(P均>0.05),与患者腹水量、腹水细胞学检查结果、FIGO分期、组织分化程度、远处转移有关(P均<0.05)。miR-26b高、低表达者5年生存率分别为77.78%(35/45)、54.16%(26/48),二者5年生存率相比,P<0.05。miR-26b高、低表达者生存时间分别为(54.09±2.00)、(44.54±2.78)个月,二者生存时间相比,P<0.05。结论卵巢癌组织中miR-26b低表达。检测卵巢癌组织miR-26b有助于判断患者病情和评估预后。
- 丁鑫王乾印马亮亮
- 关键词:微小RNA卵巢癌
- 血清抗核抗体在宫颈癌患者中的表达及意义分析被引量:1
- 2022年
- 目的探讨宫颈癌患者血清抗核抗体(ANA)的表达及意义。方法采用间接免疫荧光法检测108例宫颈癌女性(宫颈癌组)及30例健康女性(对照组)血清ANA水平,分析宫颈癌临床病理特点与血清ANA表达的关系。结果宫颈癌组血清ANA阳性率高于对照组(P<0.05);宫颈癌组核仁型抗体和斑点型抗体阳性率高于对照组(P<0.05);宫颈癌ANA阳性滴度为1∶320比例高于对照组(P<0.05);临床分期、分化程度及年龄均为影响ANA表达的相关因素(P<0.05)。结论宫颈癌女性血清ANA阳性率均较高,荧光图形分布以核仁型、斑点型为主,抗体滴度均较正常人高,且随年龄增加、临床分期的进展及分化程度恶化,ANA阳性率提升,需重视对ANA高滴度宫颈癌女性病情的关注,以防止病情恶化,改善其预后。
- 丁鑫王乾印马亮亮杨发珍张忠菲张元芳祁元芬
- 关键词:宫颈癌抗核抗体健康女性
- 106例宫颈癌患者术后预后生存质量调查及预后COX回归分析被引量:4
- 2022年
- 目的 分析106例宫颈癌患者术后预后生存质量调查及预后COX回归。方法 将青海红十字医院2015年1月至2018年12月收治的106例宫颈癌患者纳为研究对象,采用宫颈癌治疗功能评价量表(FACTCx)量表调查其生存质量,并分年龄、临床分期、原发肿瘤大小等可能影响的预后的相关因素,将对比有意义的因素纳入COX比例风险回归模型进行多因素分析。结果 本调查中,106例宫颈癌患者术后FACT-Cx平均得分为(123.63±22.04)分;106例宫颈癌患者术后复发率为20.75%,5年生存率为80.19%;生存组、死亡组患者肿瘤大小、临床分期、病理类型、肌层浸润、脉管瘤栓、盆腔淋巴转移比较,差异均有统计学意义(P <0.05),两组患者年龄、病理分化程度、治疗方式差异均无统计学意义(P>0.05);COX比例回归风险模型进行多因素分析提示,病理类型、脉管瘤栓、盆腔淋巴结转移、术后生活质量均是影响宫颈癌患者术后预后的独立因素。结论 宫颈癌患者术后5年复发率及死亡率较高,生存质量不佳,而非鳞癌、脉管瘤栓、盆腔淋巴转移、生活质量是影响患者预后的独立因素。
- 丁鑫王乾印马亮亮杨发珍张忠菲张元芳祁元芬
- 关键词:宫颈癌术后生存质量调查
- 高海拔地区57858例妇女宫颈癌筛查结果分析
- 2020年
- 目的分析青海地区妇女子宫颈癌筛查结果并为临床分类管理患者和疫苗研发提供参考依据。方法回顾性分析2014年1月至2017年12月就诊于青海红十字医院妇科57858名妇女子宫颈癌筛查结果,其中子宫颈癌筛查采用液基细胞检查、阴道检查、妇科常规检查及病理检查相结合方式。结果57858名妇女中,HPV阳性者8850例,阳性率为15.2%。共检测出15种HPV型别,HPV16检出率最高;HPV58检出率仅之。60岁以上患者检出率最高,51~60岁检出率略低于60岁以上患者。结论青海地区妇女子宫颈癌发病率均较高,需进一步加大筛查力度,以实现早预防、早治疗,从而确保女性的生命健康。
- 丁鑫吴德慧杨发珍祁元芬马亮亮
- 关键词:子宫颈癌高危型人乳头瘤病毒
- 新辅助静脉化疗治疗中晚期宫颈癌患者的临床效果及机制分析被引量:5
- 2017年
- 目的:探讨新辅助静脉化疗对中晚期宫颈癌患者的临床疗效及其可能作用机制。方法:收集于我院就诊或住院治疗的60例宫颈癌患者,根据治疗方案不同分为实验组和对照组,每组各30例。对照组患者采用放疗方案,实验组患者在对照组基础上应用新辅助静脉化疗方案,21 d为一疗程,共2个疗程。治疗期间密切注意患者的生命体征,并对出现的并发症进行及时治疗。治疗结束后,对患者的血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)、患者副作用发生率以及临床疗效进行检测并比较。结果:与治疗前相比,两组患者治疗后的血清TNF-α、VEGF水平均显著下降(P<0.05);与对照组相比,实验组患者治疗后的血清TNF-α、VEGF水平及副作用发生率较低(P<0.05),临床治疗总有效率较高(P<0.05)。结论:新辅助静脉化疗能够显著提高中晚期宫颈癌患者的临床疗效并减少化疗相关的不良反应,这可能与其降低中晚期宫颈癌患者血清TNF-α、VEGF水平有关。
- 祁青玲丁鑫李洁万颜婕郭桂兰王烈宏
- 关键词:宫颈癌肿瘤坏死因子-Α血管内皮生长因子
- 水苏碱抑制卵巢癌的机制研究
- 2023年
- 目的:探讨水苏碱对卵巢癌细胞的抑制作用及其对内质网应激(ERS)介导的内源性凋亡通路的影响。方法:体外实验比较空白对照组(Con)与水苏碱低、中、高剂量组(1、8、16μmol/L)卵巢癌细胞存活率、凋亡率、凋亡基因mRNA和蛋白表达差异。裸鼠移植瘤模型检测水苏碱对卵巢癌细胞体内成瘤的影响。结果:与Con组比较,水苏碱低、中、高剂量组卵巢癌SKOV3细胞增殖明显受抑制,凋亡率明显升高,Bcl-2 mRNA表达明显降低,Caspase-3 mRNA及CHOP、GRP78蛋白表达明显升高,且具有剂量依赖性(均P<0.05)。结论:水苏碱可抑制卵巢癌SKOV3细胞增殖并促进其凋亡,其作用机制可能为激活ERS介导的内源性凋亡通路。
- 丁鑫王乾印杨发珍张忠菲张元芳祁元芬解成霞
- 关键词:水苏碱卵巢癌凋亡
- 青海地区3261例宫颈癌临床特征分析
- 2021年
- 目的:通过对我院2008年1月—2018年12月间收治的3261例宫颈癌患者的临床资料进行分析,探讨青海地区子宫颈癌患者的临床特征。方法:收集我院2008年1月—2018年12月病理诊断为子宫颈癌的3 261例住院患者临床资料,对年龄、民族、病理类型、临床分期、高危HPV感染分型进行分析。结果:11年间收治的宫颈癌患者人数逐年增加,(35~64)岁患者占83.56%;临床分期构成中Ⅰ期及ⅡA期患者占68.48%,HPV感染前3位的亚型依次为HPV16、HPV58、HPV39;病理类型中鳞癌占比较高,为92.61%。结论:虽然青海省两癌筛查与防治工作初见成效,但妇女子宫颈癌的患病率仍比较高,要达到WHO2030年消灭宫颈癌的目标任务还需继续努力,任重而道远。
- 吴德慧王敏王春梅丁鑫青措吉
- 关键词:宫颈癌