丁怡
- 作品数:13 被引量:11H指数:2
- 供职机构:常州市第一人民医院更多>>
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- 全胃切除术后维生素D缺乏性骨软化症一例
- 2023年
- 全胃切除术导致维生素D缺乏性骨软化症临床少见,易被误诊、误治。本文报道1例65岁老年女性,以全身骨痛就诊。5年前因贲门癌行全胃切除术,术后长期腹泻。入院后完善实验室检查示低血钙、低血磷、维生素D缺乏、甲状旁腺激素升高、骨吸收及骨形成指标升高,同时合并代谢性酸中毒。尿电解质示低尿钙和低尿磷。影像学示肋骨及骨盆多处骨皮质不连续。经长期维生素D、钙剂等治疗,临床症状和实验室指标在治疗开始时恶化,但随访1年后明显改善。本文在复习相关文献的基础上,探讨胃切除术后骨软化症的发病机制与治疗方法,尤其是大剂量维生素D的用药经验。
- 滕若凌谈波宇刘华杨玉娇刘芬芬刘萍王龙张剑朱禛王建锋庞聪张翠萍傅琪向莉丁怡
- 关键词:骨软化症维生素D缺乏胃切除术
- 一种骨质疏松自检装置
- 本实用新型公开了一种骨质疏松自检装置,包括提手,提手的外表面固定套接有防滑橡胶,提手的两端表面均固定连接有固定棒,其中一个固定棒的外表面固定安装有第一指示牌,其中一个固定棒的外表面固定安装有第二指示牌。该骨质疏松自检装置...
- 杨玉娇丁怡王智刚
- 文献传递
- 黛力新联合氟西汀治疗老年抑郁的临床疗效
- 目的:观察黛力新联合氟西汀治疗老年抑郁的临床疗效及不良反应。方法:自2007年3月至2009年3月在我院门诊及住院老年患者随机分为3组,A组患者给予黛力新(丹麦灵北药厂生产)1片(早上),B组患者给予氟西汀(礼来苏州制药...
- 丁怡钱珂
- 文献传递
- 黛力新联合氟西汀治疗老年抑郁的临床疗效
- 丁怡钱珂
- 密固达在原发性骨质疏松症治疗中对骨密度及骨代谢标志物的影响
- 目的:观察密固达在原发性骨质疏松症治疗中的疗效及其对骨代谢标志物的影响。方法:将近3年来本科收治的骨质疏松患者随机分成两组,对照组和治疗组各100例,两组患者均口服碳酸钙D3(钙尔奇D)和活性维生素D(阿法D3),治疗组...
- 丁怡陈宇宁孙欣钱珂
- 关键词:骨质疏松症骨密度骨代谢标志物
- 文献传递
- 载脂蛋白B和绝经后骨质疏松性骨折的相关性分析
- 2024年
- 目的探究载脂蛋白B(Apo-B)和绝经后骨质疏松性骨折的相关性。方法选取2020年11月至2022年7月于常州市第一人民医院就诊的204例绝经后骨质疏松症患者。依据是否发生过脆性骨折将研究对象分为骨折组(n=91)和非骨折组(n=113),其中椎体骨折66例、髋部骨折6例、肋骨及四肢骨折19例。对比两组一般资料、血脂、骨密度T值、甲状旁腺素(PTH)、维生素D、血钙水平及是否患有高血压或糖尿病等差异。采用二元及多元Logistic回归分析载脂蛋白B与骨折风险的相关性。结果绝经后骨质疏松症患者中,骨折患病率为44.61%。骨折组的年龄和确诊骨质疏松症年龄均高于非骨折组,而总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B、腰椎、股骨颈和全髋T值水平均低于非骨折组,差异有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析发现,当调整了年龄(仅限全年龄段组)、血压、腰椎和全髋T值后,载脂蛋白B在全年龄段组和≤65岁组对骨折具有保护作用(OR=0.239,95%CI:0.079~0.724,P=0.011;OR=0.181,95%CI:0.032~1.020,P=0.048)。多元Logistic回归分析发现,与无骨折组相比,在椎体骨折组中,当调整了年龄、血压、腰椎和全髋T值后,总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白B可能是椎体骨折的保护因素(OR=0.609,95%CI:0.418~0.888,P=0.010;OR=0.539,95%CI:0.338~0.860,P=0.010;OR=0.106,95%CI:0.028~0.408,P=0.001),但在髋部、肋骨及四肢骨折病例中,血脂水平与骨折之间未见明显关联(P>0.05);在血脂正常范围内载脂蛋白B对椎体骨折可能具有保护作用(OR=0.048,95%CI:0.008~0.306,P=0.001),当高脂血症时载脂蛋白B的保护作用消失(P>0.05)。结论载脂蛋白B可能是绝经后女性椎体骨质疏松性骨折的保护因素。
- 傅琪张翠萍杨玉娇滕若凌刘芬芬刘萍丁怡
- 关键词:骨质疏松性骨折绝经后血脂谱载脂蛋白B
- 原发性骨质疏松症患者不同部位骨密度与肌少症的相关性分析被引量:4
- 2023年
- 目的探究原发性骨质疏松症患者不同部位骨密度与肌少症之间的相关性。方法选取2020年11月至2023年3月于常州市第一人民医院老年医学科就诊的162例≥50岁的原发性骨质疏松症患者。记录每位患者的一般情况、腰椎和髋部的BMD和T值、肌少症评估指标[握力、5次起坐时间、6 m步速、简易机体功能评估得分(short physical performance battery,SPPB)、四肢骨骼肌质量指数(appendicular skeletal muscle mass index,ASMI)等],并将研究对象分为无肌少症组、有肌少症风险组、一般肌少症组和重度肌少症组。采用ANOVA方差分析或非参数检验分析不同分组肌少症之间的差异性;Pearson/Spearman相关性分析计算髋部BMD和T值与肌少症评估指标之间的相关性;二元及多元Logistic回归分析计算骨质疏松患者中髋部T值与不同分组肌少症之间的关系。结果无肌少症、有肌少症风险、一般肌少症和重度肌少症的患病率分别为27.16%、30.86%、20.37%、21.61%。股骨颈和全髋的BMD和T值与握力、SPPB得分、ASMI呈正相关(r=0.351、0.319、0.360、0.284;r=0.246、0.248、0.251、0.248;r=0.349、0.392、0.320、0.337,P<0.05),与5次起坐时间呈负相关(r=-0.241、-0.176、-0.262、-0.187,P<0.05),与6 m步速不相关(P>0.05)。低水平的髋部T值是促使肌少症发生发展的危险因素,T值越小,骨质疏松程度越高,发生肌少症(OR=0.363、0.415)尤其是重度肌少症(OR=0.229、0.286)的风险越大;在校正了性别、年龄、身高、体重、体质量指数后,这一情况仍存在(OR=0.405、0.427;OR=0.389、0.359)。结论原发性骨质疏松症患者中髋部的骨密度值与肌少症的发生发展密切相关。
- 傅琪刘芬芬刘萍滕若凌张翠萍杨玉娇丁怡
- 关键词:骨质疏松症髋部骨密度
- 环状RNA hsa_circ_0001445在绝经后骨质疏松症患者中的表达及作用机制被引量:1
- 2022年
- 目的探讨环状RNA(circRNA)hsa_circ_0001445在绝经后骨质疏松症(PMOP)患者中的临床意义和调控机制。方法从临床收集的血液样品中提取RNA,使用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测hsa_circ_0001445的表达。荧光素酶报告基因分析、RNA下拉实验研究了RNA之间的相互作用。结果与健康对照组相比,PMOP患者血浆hsa_circ_0001445表达下调(P<0.001)。血浆中hsa_circ_0001445以高灵敏度和特异性将PMOP患者与健康对照组区分开来,曲线下面积(AUC)为0.9654(95%CI0.9361~0.9947,P<0.001),灵敏度为94.0%,特异度为88.0%。Hsa_circ_0001445促进人骨髓间充质干细胞(hBMSCs)的成骨分化、抑制成脂分化(P<0.001)。Hsa_circ_0001445可以直接与miR-127-5p结合。结论血浆hsa_circ_0001445是PMOP的潜在诊断生物标志物,通过海绵化miR-127-5p,调节hBMSCs中成骨和成脂之间的平衡。
- 杨玉娇刘萍滕若凌刘芬芬丁怡
- 关键词:间质干细胞
- 原发性干燥综合征合并肝损害62例分析被引量:2
- 2000年
- 丁怡吴敏
- 关键词:原发性干燥综合征肝损害血管炎
- 非编码RNA调节骨质疏松的研究进展被引量:3
- 2021年
- 随着人口老龄化,骨质疏松的发病率显著增加,严重影响患者的生活质量。近年来,随着表观遗传学的深入研究,非编码RNA(包括长链非编码RNA、微小RNA、环状RNA)成为研究热点,已发现其可参与多种疾病的调节。越来越多的证据表明非编码RNA在骨代谢过程中发挥重要的调节作用,具有作为骨质疏松的诊断生物标志物和治疗靶标的巨大潜力。因此对骨质疏松相关的非编码RNA的研究进展进行综述。
- 刘萍丁怡杨玉娇
- 关键词:骨质疏松非编码RNA长链非编码RNA微小RNA