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丁嵩: 作品数：31 被引量：199H指数：8; 供职机构：上海交通大学医学院附属仁济医院更多>>; 发文基金：上海市卫生局科技发展基金上海市科委重大科技攻关项目上海市卫生系统百名跨世纪优秀学科带头人培养计划更多>>; 相关领域：医药卫生文化科学更多>>

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生物可吸收支架在经皮冠状动脉介入治疗中的应用现状被引量：5: 2017年; 近年来,以经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）为主要代表的介入治疗已经逐渐成为冠心病治疗的主要方法之一。而PCI术使用的支架也在不断的改进和创新,已从最早的裸金属支架（bare metal stent,BMS）发展到药物洗脱支架（drug-eluting stent,DES）。DES作为冠状动脉狭窄血运重建治疗的选择之一被写入了《2012年美国心脏病学会基金会（American College of Cardiology Foundtion，ACCF）／美国心脏协会（AmericanHeartAssociation，AHA）／美国医师协会（American Collegeof Physicians，ACP）／美国胸心外科年会（American Associationfor ThoracicSurgery，AATS）.; 高旸丁嵩何奔; 关键词：经皮冠状动脉介入治疗药物洗脱支架

急性ST段抬高心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗后心肌灌注不良的影响因素被引量：2: 2009年; 目的:探讨急性ST段抬高心肌梗死(心梗)(STEMI)急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌灌注不良的影响因素。方法:根据PCI后心肌梗死溶栓治疗(TIMI)心肌灌注分级(TMPG),91例患者分为心肌灌注不良组(TMPG0～2级,n=30)和心肌灌注正常组(TMPG3级,n=61),比较2组基本临床资料和造影结果以及介入结果,并对各因素进行Logistio回归分析,总结急性心梗急诊PCI后心肌灌注不良的影响因素。结果:91例患者中男76例,女15例,年龄38～84(62.3±11.8)岁,心肌灌注不良组合并高血压病的比例更高(80.0%比54.1%,P=0.0163),心梗部位以非前壁心梗居多(70.0%比29.5%,P=0.002);造影结果中,心肌灌注不良组梗死相关血管以右冠状动脉(RCA)更多见(63.3%比18.0%,P<0.0001),术前校正的TIMI血流帧数计数(CTFC)值[(97.7±12.6)帧比(87.3±26.4)帧,P=0.0414]和术前心肌呈色分级(MBG)0级的比例(93.3%比75.4%,P=0.0268)也是心肌灌注不良组更高;单因素回归分析显示高血压、非前壁心梗、发病至球囊开通时间、犯罪血管为RCA、术前MBG均是PCI后心肌灌注不良的预测因素,但多因素Logistio回归分析发现,仅发病至球囊开通时间是PCI后心肌灌注不良的独立危险因素。结论:高血压、非前壁心梗、犯罪血管为RCA、术前CTFC及术前MBG、发病至球囊开通时间均是PCI后TMPG的影响因素,其中发病至球囊开通时间是PCI后TMPG低的独立危险因素,发病至球囊开通时间越长,PCI后TMPG越低,心肌灌注越差。; 乔志卿卜军丁嵩宋玮杜勇平沈节艳金叔宣幺天保何奔; 关键词：急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心肌灌注影响因素

脑钠尿肽在急性冠脉综合征的应用进展被引量：17: 2006年; 左心室的牵张和心室壁张力的增加对脑钠尿肽(brainnatriureticpeptide,BNP)的合成和分泌起主要调节作用;同时缺血也是BNP释放的重要刺激因素。通过对BNP水平进行分级能够很好的对急性冠脉综合征(acutecoronarysyndrome,ACS)患者进行危险分层,对预后的评估有重要的指导意义。; 丁嵩何奔; 关键词：脑钠尿肽急性冠脉综合征预后评估

二维斑点追踪超声心动图在评价急性心肌梗死后存活心肌及预测左心室重构中的价值被引量：18: 2018年; 目的·评价二维斑点追踪超声心动图(two-dimensional speckle tracking echocardiography,2D-STE)测量的应变参数在预测心脏节段功能恢复及左心室重构中的价值。方法·入选81名初发急性ST段抬高型心肌梗死患者。心脏磁共振成像检查于再灌注治疗后8 d内进行,测量指标包括坏死心肌百分比,以及是否存在心肌微循环障碍或心肌内出血。首次超声心动图检查与CMR检查同一天进行,2D-STE测量的指标包括节段及左心室整体心肌环周应变(circumferential strain,CS)、径向应变以及纵向应变。所有对象平均随访14个月后,再次行超声心动图检查。结果·与随访中未出现功能恢复的节段比较,出现功能恢复的节段基线时具有更高的应变参数绝对值。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,心肌梗死急性期CS≤-7.77%时预测节段功能恢复的敏感度和特异度最高,分别为77.17%和61.40%[曲线下面积(AUC)=0.74,P=0.000]。多因素Logistic回归显示,坏死心肌百分比,以及整体环周应变(GCS)是预测左心室重构的有力指标(均P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,GCS≥-17.48%预测左心室重构的敏感度和特异度分别为83.33%和69.23%(AUC=0.80,P=0.000)。结论·在2D-STE的应变参数中,CS是预测心肌梗死后节段功能恢复和左心室重构的较为理想的指标。; 王玮赵航葛恒丁嵩沈学东卜军; 关键词：急性心肌梗死左心室重构心脏磁共振成像

稳定型心绞痛及急性冠脉综合征患者脑钠肽浓度的变化和意义被引量：23: 2005年; 目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病稳定型心绞痛(SAP)及急性冠脉综合征(ACS)患者血浆脑钠肽(BNP)浓度的变化及其临床意义。方法采用荧光免疫抗原抗体结合方法测定22例冠脉造影正常、心功能正常者,15例SAP患者及64例ACS患者静脉血BNP浓度。结果ACS组血浆BNP浓度(397.57±472.12)高于SAP组(38.39±36.50)及对照组(22.15±19.90)(P<0.005,P<0.005);心梗(AMI)亚组BNP浓度(460.55±518.90)高于不稳定型心绞痛(UAP)亚组(208.62±203.18)(P<0.01)。SAP组和对照组BNP浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论ACS患者血浆BNP浓度明显升高,心梗较不稳定型心绞痛患者变化更为明显,说明心肌缺血是BNP释放的重要刺激因素。; 丁嵩何奔孙瑜刘建平杜勇平沈节艳金叔宣沈珑; 关键词：冠状动脉疾病心绞痛

急性心肌梗死的心肌再灌注血流与脑钠肽的关系被引量：8: 2006年; 目的探讨急性心肌梗死(AMI)心肌血流再灌注水平与血浆脑钠肽(BNP)水平的关系及其临床意义。方法对67名AMI成功行急诊介入治疗(PCI)的患者分别进行TIMI心肌灌注分级(TMPG)、心肌灌注显影分级(MBG)和校正的TIMI血流帧数计数(CTFC),采用荧光免疫抗原抗体结合方法测定发病24h即刻血浆脑钠肽(BNP)水平并评价其相互关系。结果TMPG方法评定的心肌灌注水平中,TMPG0/1级组12例,TMPG2级组29例,TMPG3级组26例,其对应血浆BNP平均水平分别为(1026±1119)ng/L,(346±192)ng/L和(219±95)ng/L。各组间血浆BNP水平差异有统计学意义(P=0·001)。其中TMPG0/1级组血浆BNP水平分别高于TMPG2级组和TMPG3级组(P<0·01,P<0·001);TMPG2级组高于TMPG3级组(P<0·01)。MBG方法评定的心肌灌注水平中,MBG0/1级组22例,MBG2级组25例,MGG3级组20例,其对应血浆BNP平均水平分别为(735±886)ng/L,(343±137)ng/L和(148±65)ng/L。各组间血浆BNP水平差异有统计学意义(P<0·001)。其中MBG0/1级组血浆BNP水平分别高于MBG2级组和MBG3级组(P<0·05,P<0·001);MBG2级组高于MBG3级组(P<0·001)。CTFC方法评定的冠脉血流中CTFC>40帧组20例,CTFC≤40帧组47例,血浆BNP平均水平分别为(453±265)ng/L和(397±650)ng/L,CTFC>40帧组血浆BNP水平高于CTFC≤40帧组(P=0·0036)。结论AMI患者心肌血流再灌注水平与血浆BNP水平负相关,再灌注水平越低组血浆BNP水平越高。心肌缺血损伤是BNP释放的重要刺激因素。; 丁嵩何奔孙瑜刘建平宋玮杜勇平沈节艳金叔宣沈珑; 关键词：心肌梗死

急性ST段抬高心肌梗死介入治疗:关注心肌的有效再灌注被引量：9: 2015年; 急性ST段抬高心肌梗死（ST-elevation myocardial infarction,STEMI）再灌注治疗的获益取决于患者总的缺血时间和再灌注自身的有效性。尽早溶栓和经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI）是开通梗死相关血管的有效方法。; 丁嵩何奔; 关键词：急性ST段抬高心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗心肌再灌注

多元化线上培训在心血管内科医联体继续教育中的应用被引量：10: 2021年; 目的探讨多元化线上培训在心血管内科医联体继续教育中的应用优势和价值。方法2018年4月至今,以上海交通大学医学院附属仁济医院心内科为中心的医联体通过BizConf Video会议系统、微信等线上平台,对医联体内13家单位医护人员进行基于多元化线上教学的继续教育培训,比较培训前后医护人员基础知识掌握情况和对该方式的评价。结果医联体内医护人员基础知识水平测试成绩较前有显著提高,并对这一继续教育培训方式有较高的评价。结论医联体继续教育培训中实施多元化线上教学指导能够有效突破时空限制,显著推动医联体"医疗同质化、流程一体化",提高了继续教育的质量。; 丁嵩沈珑卜军; 关键词：继续医学教育心内科教育

左心室整体和梗死区域心肌的二维应变在预测急性心肌梗死经皮冠状动脉介入术后ST段回落中的价值: 乔志卿丁嵩赵航沈学东卜军何奔

急性心肌梗死患者再灌注治疗微循环障碍与左室心肌运动的关系: 丁嵩乔志卿卜军何奔

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