黄群
- 作品数：4 被引量：63H指数：3
- 供职机构：上海市第一人民医院更多>>
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- 体外膜肺氧合抢救危重踩踏患者1例护理
- 2015年
- 体外膜肺氧合（extracorporeal membrane oxygenation，ECMO）简称膜肺，是抢救垂危患者生命的新技术。总体发展始于80年代末，其应用体外设备替代或部分替代人的肺、心功能，支持生命以争取心、肺病变治愈及功能恢复的机会，可持续维持生命1周至半个月时间。ECMO是一种不需要开胸的循环辅助系统，其原理是将血液引流至体外，经膜肺氧合后再灌注体内，通过长时间转流，对呼吸或循环系统衰竭的患者进行有效支持，维持机体氧供并清除体内二氧化碳，以保证机体代谢。我重症监护室于2015年1月1日共接受外滩踩踏事件伤员5例，其中1例患者经ECMO抢救及支持治疗后病情好转，现将护理体会报道如下。
- 贾峥温国娟黄群
- 关键词：危重患者体外膜肺氧合护理抢救
- 正压振动排痰设备AcapellaDuet对胸外科术后患者排痰和肺功能的影响被引量：14
- 2016年
- 目的分析正压振动排痰设备Acapella Duet改善胸外科术后患者排痰和肺功能的临床效果,探讨其临床应用价值。方法选取2015年5~10月上海交通大学附属第一人民医院胸外科收治的90例手术患者为研究对象,按照患者意愿将其分为试验组（n=20）和对照组（n=70）,两组均给予常规术后处理措施,试验组加用Acapella Duet震荡排痰器辅助排痰,比较两组患者治疗前后排痰效果和肺功能变化。结果试验组术后4 d痰液颜色已转变为白色,黏稠度较稀且易咳出,此时对照组患者痰液仍为黄色,中度黏稠,咳出难度中等。试验组平均24 h排痰量显著高于对照组,拔管时间、住院时间显著短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。与术前比较,两组患者术后1周肺功能各项指标均有所下降（P〈0.05）,其中对照组各项肺功能指标稍低于试验组,但组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。与术前比较,两组患者术后1周呼吸频率、动脉血二氧化碳分压均显著下降,血氧饱和度、p H值均显著上升（P〈0.05）,且试验组变化较对照组更为明显（P〈0.05）。试验组肺部并发症发生率为10.0%,显著低于对照组（25.7%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论短期应用Acapella Duet能显著提高患者排痰效果,缩短拔管时间及住院时间,促进通气障碍的改善,对术后并发症的防治具有积极作用,值得推广应用。
- 黄群贾峥宋亮
- 关键词：DUET振动排痰胸外科
- PBL教学法与专业分组相结合在ICU护士临床培训中的应用被引量：16
- 2015年
- 目的探讨将PBL教学法与专业分组相结合应用于ICU护士临床培训中的效果。方法便利抽样选取上海市第一人民医院ICU A病区护士为观察组,ICU B病区护士为对照组。在8个月培训过程中,对观察组护士在实施专业分组的基础上采用PBL教学法,对照组护士不实施专业分组,并采用以授课为基础的教学方法(LBL),比较两组护士培训后医生和患者对护理工作的满意度、护士对工作的满意度、护士重症护理理论和技能考核成绩及患者相关并发症发生率。结果培训后,观察组的医生、患者对护理工作满意率、护士对工作的满意率、护士重症护理理论及技能考核成绩均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.01);观察组所护理患者相关并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ICU护士培训中,应用专业分组与PBL教学相结合的方法可以有效提高医生、患者及护士的满意率,提高ICU护士的临床综合能力及专科护理质量,值得推广应用。
- 贾峥黄群管晓敏
- 关键词：PBL教学法ICU
- 标准化镇静护理给药方案的制订及在ICU患者镇静治疗中的应用被引量：33
- 2013年
- 目的探讨标准化镇静护理给药方案在ICU机械通气患者镇静治疗中的应用效果。方法将综合性ICU接受机械通气及镇静治疗的患者74例,按入住ICU时间分为干预组和对照组各37例。对照组采用现有给药护理措施,医生在开具镇静处方时给出初始泵速,护士使用Ramsay镇静评分表每4小时对患者进行镇静评估,并根据评估结果及患者表现进行泵速调整。干预组采取标准化镇静护理给药方案,即包括人员培训、标准化表单设计、动态镇静目标设置、规范评估并记录等。比较干预前后两组镇静治疗效果及不良事件发生情况。结果干预后两组镇静评分、住院时间比较,差异有统计学意义(均P<0.05);两组ICU留观时间、置管期间镇静药物使用情况、与镇静有关不良事件发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论标准化镇静护理给药方案可使患者镇静深度适宜并缩短患者住院时间,对镇静治疗的过程指标及结局指标均有良好改善。
- 陶然陈利群吴俊梅黄群方芳
- 关键词：重症监护机械通气
