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吉西他滨和长春瑞滨联合治疗之后序贯吉西他滨或长春瑞滨治疗晚期耐药性乳腺癌的临床疗效被引量：2: 2011年; 目的吉西他滨和长春瑞滨(GN)方案治疗晚期紫杉类及蒽环类药物耐药型乳腺癌中的作用已得到验证,但对于晚期乳腺癌化疗的疗程,是联合或单药,尚无标准方案,比较GN方案8疗程与GN方案4疗程后序贯G或N 4疗程,对蒽环类及紫杉类均耐药转移性乳腺癌(MBC)的疗效及不良反应。方法选取2008年1月至2009年12月确诊的晚期乳腺癌患者60人,所有患者均已接受过蒽环类和紫杉类方案化疗,采用GN方案8疗程或GN方案4疗程序贯G或N方案化疗,比较患者的总有效率(ORR)及1年生存率。结果 GN 8疗程组ORR为35.5%(11/30),其中CR 6.5%(2/31),PR 29%(9/31);GN方案4疗程序贯G或N治疗组ORR为34.5%(10/29),其中CR6.9%(2/29),PR 27.6%(8/29)。两组ORR差异无统计学意义(P=0.935)。GN方案8疗程组1年生存率为67.7%;GN方案4疗程序贯G或N治疗组1年生存率为65.5%,两组1年生存率(P=0.586)差异无统计学意义。两组均无化疗相关死亡病例,主要不良反应为骨髓抑制及胃肠道反应。结论 GN方案8疗程与GN方案4疗程序贯G或N治疗方案对蒽环类及紫杉类均耐药MBC均有较好的缓解率,不良反应均可耐受,同为有效解救方案。但从药物经济学上讲,GN×4-G or N更符合晚期患者治疗原则。; 张凯黄湛; 关键词：吉西他滨乳腺肿瘤药物疗法

乳腺癌改良根治术与保乳术对乳腺癌患者存活质量、社会适应性及心理状态的影响被引量：11: 2018年; 目的探讨对乳腺癌患者分别选择改良根治术以及保乳术治疗后对其存活质量、社会适应性以及心理状态产生的影响。方法选择我院2015年12月～2017年11月收治的70例乳腺癌患者作为实验对象;研究手术方案期间,对照组(35例):采用改良根治术方案治疗;观察组(35例):采用保乳术方案治疗;最终就两组乳腺癌患者FACT-B评分结果、SAQ评分结果以及HAMA评分结果展开对比。结果同对照组乳腺癌患者FACT-B评分结果对比,观察组获得明显提升(P <0.05);同对照组乳腺癌患者SAQ评分结果对比,观察组获得明显提升(P <0.05);同对照组乳腺癌患者HAMA评分结果对比,观察组获得明显下降(P <0.05)。结论对乳腺癌患者选择保乳手术进行治疗,同改良根治术进行比较发现,对于存活质量的提高、社会适应性的增强以及心理状态的改善可以获得显著效果,从而促进乳腺癌患者的病情好转。; 李敏黄湛李晓勇; 关键词：乳腺癌改良根治术保乳术存活质量社会适应性心理状态

ABCG2表达与浸润性乳腺癌患者术后复发转移的关系被引量：9: 2015年; 目的探讨ATP结合转运体基因2(ABCG2)组织表达程度与浸润性乳腺癌患者术后复发转移的关系,并分析其与其他临床参数的关系。方法采用免疫组化二步法检测187例浸润性乳腺癌组织中ABCG2蛋白表达,分析乳腺癌中ABCG2组织表达程度与浸润性乳腺癌患者术后复发转移的关系,并分析其与患者年龄、月经、组织学分级、临床分期、病灶大小、术前淋巴结转移、ER、PR、Her-2表达程度及三阴性乳腺癌(TNBC)等的关系。结果乳腺癌组织中ABCG2蛋白表达阳性率为58.8%(110/187),随着分化程度的增加,ABCG2阳性率降低;术后复发转移组患者中ABCG2阳性率为73.1%(38/52),明显高于未复发转移组的53.3%(72/135),TNBC组患者中ABCG2阳性率为73.7%(28/38),高于non-TNBC组的55%(82/149)(χ2=6.254,P=0.012;χ2=4.536,P=0.033);ABCG2表达程度与患者的临床分期(TNM)、病理分级相关(χ2=5.425,P=0.020;χ2=4.077,P=0.043),但与乳腺癌患者年龄、月经状况、病灶大小、ER、PR及Her-2表达程度等无明显相关性(均P>0.05)。结论浸润性乳腺癌组织中存在ABCG2蛋白高表达,其阳性程度与患者的术后复发转移关系密切。; 何建明黄伟黄湛; 关键词：浸润性乳腺癌三阴性乳腺癌

102例甲状腺髓样癌手术术式探讨被引量：5: 2009年; 目的探讨甲状腺髓样癌(MTC)的手术治疗方式及其疗效比较。方法回顾性分析1980年1月-2000年12月在中山大学肿瘤防治中心收治的102例甲状腺髓样癌的临床资料,比较不同手术方式的治疗效果。结果本组患者总的5年、10年、15年生存率分别为87.4%、74.6%和54.2%;总的颈淋巴结转移率为56.9%(58/102),临床N0颈淋巴结隐性转移率为40.9%(中央区和侧颈转移率分别为40.7%和26.8%)。首次手术行全甲状腺切除组甲状腺区的复发率稍低于甲状腺次全腺叶切除组(P>0.05);但全甲状腺切除组与甲状腺次全腺叶切除组两组的甲状腺区复发率均明显低于甲状腺肿瘤摘除组(P<0.05)。不同颈清扫手术术后复发率无显著差异。结论甲状腺髓样癌术前确诊困难,颈淋巴结转移率高,选择合理的外科手术治疗可取得较满意疗效,减少并发症。; 黄湛杨传盛张诠雷睿文罗智辉; 关键词：甲状腺髓样癌淋巴结转移手术预后

102例甲状腺髓样癌的预后因素分析被引量：14: 2012年; 目的探讨影响甲状腺髓样癌预后的因素。方法回顾1990年1月至2000年12月间收治的102例甲状腺髓样癌的临床资料,并进行随访,采用单因素、多因素分析统计影响其预后的相关因素。结果截止至2008年12月30日,患者5、10、15年生存率分别为87.3%、74.1%、56.9%;单因素分析显示性别、年龄、原发灶累及范围、原发灶大小、病灶外侵甲状腺包膜、远处转移、手术彻底程度影响预后;多因素分析显示原发灶大小、远处转移、手术彻底程度是影响患者生存的独立预后因素。结论原发灶>4cm、有远处转移和姑息性手术甲状腺髓样癌患者的预后差。; 杨传盛黄湛张诠赖非云罗智辉雷睿文陈卓荣; 关键词：甲状腺髓样癌预后单因素分析

胸大肌岛状皮瓣修复高龄患者头颈肿瘤术后局部缺损的体会: 2008年; 目的探讨胸大肌岛状皮瓣在修复高龄患者头颈肿瘤术后缺损的应用体会。方法回顾性分析1996年10月至2007年10月我科收治的60岁以上头颈部肿瘤患者术后缺损,以胸大肌岛状皮瓣转移修复缺损18例,术后予颈部制动、抗炎、抗凝、抗痉挛治疗。结果:手术时间在30分钟至150分钟之间,无手术死亡,无并发症加重,皮瓣均成活,达到较好的修复效果。结论:以胸大肌岛状皮瓣修复高龄头颈部肿瘤术后所致的缺损,效果好,方法简单、可靠、快速,能有效减少围手术期风险。; 雷睿文黄湛孔令言; 关键词：高龄头颈部肿瘤

保留乳头乳晕乳腺癌根治术联合假体置入乳房重建对患者生活质量及满意度的影响研究被引量：2: 2022年; 目的探讨保留乳头乳晕乳腺癌根治术联合假体置入乳房重建对患者生活质量及满意度的影响。方法 84例乳腺癌患者随机分为两组,重建组行保留乳头乳晕乳腺癌根治术联合假体置入乳房重建治疗,根治组行传统改良乳腺癌根治术治疗。比较两组的生活质量和术后满意度。结果重建组的身体形象、性欲、未来预期评分,以及满意度均显著高于根治组(P<0.05)。结论保留乳头乳晕乳腺癌根治术联合假体置入乳房重建可提高乳腺癌患者的生活质量与治疗满意度。; 李敏欧林洋雷睿文黄湛; 关键词：乳腺癌生活质量满意度

机械性喉返神经损伤即刻修复28例疗效分析被引量：1: 2008年; 目的探讨机械性喉返神经损伤的原因及其处理方法。方法收集我院1990至2007年期间2 687例甲状腺和1 658例胸部手术患者的临床资料,对其中28例并发机械性喉返神经损伤的原因、部位、类型、手术治疗方法及随访结果等进行回顾性分析。结果28例患者均为单侧损伤,其中甲状腺手术中损伤20例,食管手术中损伤6例,肺手术中损伤2例;损伤部位在甲状腺侧叶上极15例,甲状腺侧叶下极6例,纵隔内损伤7例;横断性损伤15例,缝扎或钳夹13例。所有病例神经损伤均在术中被发现并给予手术修复。术后半年以上随访结果显示,声音完全恢复者23例,声嘶改善者5例。结论机械性喉返神经损伤绝大部分为手术中误伤,术中常规解剖喉返神经能明显减少其损伤的发生率,术中及时发现神经受损并解除病因可改善患者的发音功能。; 雷睿文孔令言黄湛; 关键词：喉返神经

Ki67、Her-2在Luminal型乳腺癌中表达的相关性研究被引量：1: 2013年; 目的探讨Ki67与Her-2在Luminal型乳腺癌组织中的表达的相关性及与病理分级之间的关系。方法采用免疫组织化学法(IHC)检测221例甲醛固定的乳腺癌组织标本中Ki67和Her-2的表达强度以及组织病理学分级,用Spearman秩相关分析Ki67、Her-2的表达强度以及组织病理学分级的相关性。结果 Ki67与Her-2的表达强度呈中度正相关(r=0.605,P<0.01),Her-2的表达强度与组织病理学分级呈中度正相关(r=0.455,P<0.01),Ki67的表达强度与病理分级呈正相关(r=0.489,P<0.01)。结论在Luminal型乳腺癌组织中,Ki67、Her-2的表达强度、组织病理分级之间呈正相关,用IHC检测Ki67的表达及病理分级对Her-2阳性判断具有参考价值。; 沈三弟陈卓荣肖高芳黄湛; 关键词：乳腺肿瘤 KI67 HER-2 病理分级

结肠癌P53蛋白表达与临床病理的意义被引量：6: 2006年; 为了研究P53基因突变与结肠癌发生发展及预后的关系,对102例结肠癌、24例癌旁组织、16例正常结肠组织石蜡标本进行P53单抗的免疫组化染色.结果表明:结肠癌P53蛋白阳性率达70.6%,癌旁组织为20.8%,正常结肠组织中均无蛋白表达;阳性率间有显著的相关性(P<0.01),P53蛋白在高、中、低分化癌间阳性率有显著差异(阳性率分别为54.5%、72.7%、88.0%);在癌浸润深度肌层、浆膜层、浆膜外有显著差异(阳性率分别为53.8%、70.9%、90.5%);有无淋巴结转移的阳性率间亦有显著差异(为83.%、61.7%).P53蛋白的表达与结肠癌发生发展有关,表达强度与癌的分化程度、浸润深度、转移及预后有关.P53基因可作为评估患者预后的指标.; 李静刘文清范丽萍徐彤黄湛; 关键词：结肠癌 P53 临床病理免疫组化

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黄湛

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