魏金星 作品数:211 被引量:806 H指数:14 供职机构: 郑州大学第一附属医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 河南省杰出青年科学基金 河南省医学科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
选择性肾段动脉阻断保留肾单位手术疗效分析 被引量:2 2013年 目的探讨选择性肾段动脉阻断的肾部分切除术的临床疗效。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2008年1月至2012年1月收治的24例行选择性肾段动脉阻断的保留肾单位手术的T1期肾癌患者的临床资料。24例中孤立肾肾癌2例,对侧肾有病变或有潜在功能受损的肾癌6例,对侧肾功能正常的肾癌16例。肿瘤位于肾上段8例,肾下段7例,肾上前段2例,肾下前段2例,后段2例,位于肾上段及上前段3例。外生型20例,内生型4例。肿瘤直径2.2—6.8cm,平均4.2cm。术前血肌酐值平均为80μmol/L(67~110μmol/L)。结果手术均顺利完成,平均出血80ml(60~120ml),平均手术时间160min(125~180min),平均肾段动脉阻断时间25min(15~26min),术后肌酐值平均为81.4μmol/L(71—155μmol/L)。术后病理示肾透明细胞癌23例,嫌色细胞癌1例。术后随访6—36个月,1例术后肌酐一过性升高,余无出血、感染、肾周脏器损伤、胸膜损伤、肺栓塞、肾功能衰竭、肝功能衰竭、漏尿等并发症,无肿瘤局部复发及远处转移。结论选择性肾段动脉阻断的肾部分切除术治疗早期肾癌安全有效,对肾脏创伤小,可以尽可能多地保留肾脏功能。 王会龙 魏金星 张雪培 杨彦峰关键词:肾细胞 保留肾单位手术 热缺血 输尿管软镜治疗婴幼儿上尿路结石的体会 2018年 目的分析输尿管软镜技术在婴幼儿上尿路结石临床治疗中的价值。方法回顾性分析2012-09—2017-12间接受输尿管软镜技术治疗的30例婴幼儿上尿路结石的临床资料。结果经尿道软性输尿管镜碎石术27例,3例因软性输尿管镜进镜失败,改行微创经皮肾镜取石术。30例均寻及结石并成功碎石,手术时间20~65 min,平均32 min。术后住院时间4~8 d,平均5. 5 d。术后4周复查均无结石残留,拔除双J管。随访1~72个月,未出现严重并发症。结论输尿管软镜治疗婴幼儿上尿路结石,安全、可靠、创伤小,效果满意。 魏燕 魏金星 王丽琴 吕文选关键词:输尿管软镜 婴幼儿 上尿路结石 带蒂腹直肌瓣修补膀胱阴道瘘39例疗效分析 被引量:4 2012年 目的:探讨带蒂腹直肌瓣修补膀胱阴道瘘的临床疗效。方法:回顾性分析2006年1月~2011年1月对39例较大瘘口的膀胱阴道瘘患者行带蒂腹直肌瓣修补,其中初次修补34例,2次以上修补5例;单纯瘘口修补30例,瘘口修补并输尿管膀胱再植9例。结果:39例患者中有38例获得随访,1例失访。一次手术成功率97.4%(37例);1例(2.6%)行二次修补治愈。术后随访6~36个月,均未出现阴道漏尿。结论:利用带蒂腹直肌瓣覆盖修补瘘口是治疗膀胱阴道瘘的有效方法。 魏金星 张学冲 张雪培 王智勇 杨彦峰关键词:膀胱阴道瘘 回肠膀胱扩大术在中晚期肾结核中的应用 被引量:1 2013年 目的研究回肠膀胱扩大术在中晚期肾结核治疗中的临床效果。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2011年7月至2012年7月诊治的47例中晚期肾结核患者的临床资料,患者均行肾切除术(肾脏+输尿管+部分膀胱),其中12例患者术后因尿频症状改善不明显行回肠膀胱扩大术。比较35例单纯行肾切除组与12例回肠膀胱扩大术组患者术后对侧肾积水的变化情况。结果术后1个月复查彩超,单纯行肾切除组患者对侧肾脏肾积水(集合系统分离大小)较术前减轻2~8mm,平均5mm;回肠膀胱扩大术组患者对侧肾脏肾积水(集合系统分离大小)较术前减轻14~25mm,平均20mm。行回肠膀胱扩大术组患者较单纯行肾切除组患者术后对侧肾积水情况有明显改善[(19.67±2.06)mmvs(5.06±1.49)mm],差异有统计学意义(P〈0.05)。结论回肠膀胱扩大术作为治疗膀胱挛缩的主要方法之一,可使中晚期肾结核患者对侧肾脏积水情况得到有效改善,并且能够在一定程度提高患者的生活质量,因此,回肠膀胱扩大术是治疗中晚期肾结核的一种安全有效的手术方式。 李蒙 魏金星 张雪培 王智勇 李军 冯德胜关键词:肾结核 肾切除 一期标准肾镜治疗鹿角型肾结石临床探讨 被引量:2 2012年 目的:探讨经皮标准肾镜技术(SPCNL)治疗鹿角型肾结石的手术技巧和经验,并分析其并发症。方法:一期SPCNL治疗鹿角型肾结石66例,其中男42例,女24例,对所有患者的临床资料进行分析。结果:经皮肾通道均成功建立,第一主通道分别穿刺上盏29例、中盏20例、下盏17例。一期建立单通道碎石7例、双通道40例、三通道15例、四通道4例。平均手术时间75min,无胸膜、肝脾、结肠损伤者,一期结石取净率69.7%(46/66)。术后发热(体温高于38.5℃)20例(30.3%),无感染性休克者。术中2例出血较多,术后4例迟发出血,其中1例行肾动脉栓塞(1.51%),2例需输血,无肾切除者。一期术后残石20例,6例需二期SPCNL碎石4例取净,5例输尿管镜取石均取净,7例配合ESWL治疗。随访3~12个月,总清石率为89.4%(59/66)。结论:一期多通道SPCNL治疗鹿角型肾结石清石率高,且不增加肾脏大出血的风险。结石清除的越彻底,则术后感染、发热的概率越低。 张雪培 任选义 魏金星 王智勇 王庆伟关键词:多通道 经皮肾镜取石 小儿尿道损伤的诊断与治疗 被引量:4 2005年 目的:探讨小儿尿道外伤及外伤后尿道狭窄的诊治经验。方法:在8例新鲜完全性后尿道断裂患儿中,3例行经耻骨上与会阴入路的尿道修复术,2例行尿道会师术,2例行膀胱造瘘术,1例女童行经耻骨后尿道吻合术。在18例陈旧性后尿道外伤患儿中,10例行经尿道内切开(TUR)术,4例行经耻骨、会阴联合入路修复术,4例行经会阴修复术。结果:8例新鲜后尿道断裂患儿中,术后出现尿道狭窄5例,不完全尿失禁1例。18例陈旧性尿道狭窄患儿中,行TUR的成功率为60.0%,经会阴及经耻骨、会阴联合入路行尿道修复术的成功率为91.7%,有不完全尿失禁5例,会阴尿道造瘘尚未修复1例。结论:后尿道外伤的急症处理非常重要,如患儿情况允许,应尽量行经耻骨、会阴联合入路尿道修复术。经尿道内切开适用于绝大多数单纯性后尿道狭窄,经耻骨、会阴联合入路或经会阴修复尿道适用于复杂性后尿道狭窄或TUR失败者。 武玉东 文建国 魏金星 高建光关键词:尿道损伤 儿童 腹腔镜一期手术治疗双侧肾上腺肿瘤的安全性和疗效分析 2014年 目的:探讨腹腔镜一期手术治疗双侧肾上腺肿瘤的安全性和疗效.方法:对17例34侧腹腔镜一期手术治疗双侧肾上腺肿瘤患者的一般情况、手术方法及效果进行回顾性分析.结果:行腹腔镜双侧肾上腺全切术3例,一侧肾上腺全切和另一侧肾上腺部分切除术7例,双侧肾上腺部分切除术7例.平均手术时间136(105~185)mi n ,平均术中出血125(88~260)ml ,平均术后住院7(5~8)d .术中无大血管或脏器损伤等严重并发症发生,术后切口感染1例.3例双侧肾上腺全切患者术后均行终身激素替代治疗.术后平均随访16(3~36)个月.高血压等症状消失或较术前好转,未见肿瘤复发.结论:腹腔镜一期手术治疗双侧肾上腺肿瘤安全、可行. 张雪培 陶金 魏金星 王智勇 王声政 杨彦峰 王天恩关键词:双侧肾上腺肿瘤 腹腔镜 一期手术 肾部分切除手术治疗T1b期肾癌可行性分析 被引量:2 2014年 目的分析评价肾部分切除手术(PN)治疗临床T1b期肾癌的安全性。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月84例T1b期肾癌行肾部分切除术患者的临床资料,术前cT或MRI检查提示肿瘤最大直径4.2—7.0cm,平均4.9cm。统计分析手术时间、血流阻断时间、切缘阳性、术中出血量、肾功能变化、肿瘤复发情况等指标。结果84例手术均获成功,肾动脉阻断时间11—25min,平均14min。术中出血量30—200ml,中位70ml,无输血。常规病理提示肿瘤大小4.1~7.0cm,平均5.0em;手术切缘2—5mm,中位数3mm,切缘阴性。术后随访68~32个月,平均47个月,肾功能无变化,肿瘤无复发。结论肾部分切除术是治疗T1b期肾癌安全有效方法之一,肿瘤大小、肿瘤位置、肿瘤生长方式、肿瘤与肾门的位置关系是手术成功的重要相关因素。 侯栋亮 魏金星关键词:肾癌 肾部分切除术 手术切缘 肾功能 女性压力性尿失禁大鼠模型的建立 被引量:6 2007年 目的:探讨切断阴部神经建立女性压力性尿失禁(SUI)动物模型的可行性。方法:20只健康雌性大鼠随机分为实验组(n=10)和对照组(n=10)。所有大鼠行耻骨上膀胱置管并测定腹压漏尿点压(pALP),实验组切断阴部神经,对照组只游离不切断,再次测定pALP。结果:2组术前pALP差异无统计学意义。对照组手术前后的pALP分别为(6.14±1.67)kPa和(5.44±1.40)kPa,2者相比,差异无统计学意义(t=1.364,P=0.215);实验组手术前后pALP分别为(5.35±2.02)kPa和(3.60±1.53)kPa,2者相比,差异有统计学意义(t=7.226,P=0.000)。结论:阴部神经切断可以建立女性SUI大鼠模型,该模型发生率高、稳定。 韩前河 魏金星 文建国 张雪培 杨彦峰关键词:尿失禁 压力性 动物模型 后腹腔镜下保留肾单位手术治疗早期肾肿瘤临床观察 被引量:9 2011年 目的评价后腹腔镜下保留肾单位手术治疗早期肾肿瘤的临床疗效与安全性。方法采用后腹腔镜下保留肾单位手术治疗早期肾肿瘤52例,术中用bu lldog血管夹阻断肾动脉血流,切除肿瘤及其周围0.5~1.0 cm正常肾组织。结果 52例患者手术均顺利完成。平均手术时间139(100~195)m in,热缺血时间26(19~28)m in,出血量198(60~350)mL。术后出现迟发性出血2例,经保守治疗后好转。随访3~72个月,未发现肿瘤复发或转移。结论后腹腔镜下保留肾单位手术治疗早期肾肿瘤安全有效,可选择性作为理想的治疗方案。 王刘中 魏金星 张雪培 王耀锋 蔡腾关键词:腹腔镜 保留肾单位手术 肾肿瘤