- 全胸腔镜支气管袖式肺叶切除术治疗中心型非小细胞肺癌效果及安全性被引量：12
- 2020年
- 目的 探讨全胸腔镜袖式肺叶切除支气管成形术治疗中心型非小细胞肺癌(NSCLC)的效果,并对该术式的安全性进行评价。方法 回顾性分析2015年5月至2018年9月在山西省肿瘤医院行全胸腔镜袖式肺叶切除支气管成形术治疗的29例患者临床资料,对手术效果及安全性进行分析。结果 29例均行全胸腔镜袖式肺叶切除支气管成形术,其中行右肺上叶袖式13例,左肺上叶袖式10例,左肺下叶袖式6例。手术时间180~400 min,中位时间240 min,其中支气管吻合时间35~60 min,中位时间48 min。术中出血量150~460 ml,中位出血量220 ml。淋巴结清扫12~39枚/例,中位清扫19.6枚/例。术后放置胸腔引流管时间4~16 d,中位时间6 d;术后住院时间6~16 d,中位时间9 d。术后并发症发生率为24.1%(7/29),其中1例并发肺面漏气(>7 d),2例肺部感染,3例心律失常,1例患者术后第7天出院,第40天出现吻合口瘘出血死亡,其余患者术后恢复顺利。中位随访时间为6个月(3~12个月),未见肿瘤复发或吻合口狭窄。结论 全胸腔镜下支气管袖式肺叶切除术是治疗中心型NSCLC安全可行的手术方式。
- 张双平郭石平廉建红马勇李峰
- 关键词：胸腔镜
- 男性贲门癌患者外周血同型半胱氨酸水平与发病风险的关系被引量：5
- 2014年
- 目的 探讨贲门癌患者手术前后血清同型半胱氨酸（Hcy）水平变化及临床意义.方法 采用循环酶法检测102例贲门癌患者（其中男性69例）和50名健康人（健康对照组）外周血Hcy的水平.结果 男性贲门癌组明显高于健康对照组,差异有统计学意义（t=5.143,P=0.001）;男性贲门癌患者术后外周血血清Hey水平显著低于术前（均P＜0.05）,术后1个月血清Hey水平明显下降接近于健康对照组;Ⅳ期男性患者血清Hcy水平低于其他TNM分期组,且差异有统计学意义（t值分别为2.306、3.285,P值分别为0.030、0.002）;男性患者肿瘤长度＞5cm组Hcy水平明显低于＜3cm、3 ～5 cm组,且差异有统计学意义（t值分别为2.461、2.147,P值分别为0.017、0.038）;Logistic回归分析,Hey与男性贲门癌发病有一定的相关性,OR值为1.136（95％CI 1.010～1.278,P=0.033）.男性贲门癌患者淋巴结转移与Hcy含量呈负相关（OR=0.865,P=0.010）.结论 Hcy水平与男性贲门癌发病风险呈正相关,且与贲门癌的进展有密切关系.
- 张双平陈芸韩存芝王春利马勇
- 关键词：贲门肿瘤同型半胱氨酸
- 基于SEER数据库的多原发肺癌临床特征分析及预后预测模型构建
- 2024年
- 目的探讨多原发肺癌(MPLC)的临床特征及预后影响因素,构建预后预测模型。方法回顾性分析基于监测、流行病学和最终结果(SEER)数据库2010年1月至2020年12月收录的经病理检查确诊的MPLC患者的临床资料和预后信息。采用R软件按照7∶3比例将患者随机分为训练集和验证集。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,组间比较采用log-rank检验。采用单因素及多因素Cox比例风险模型筛选训练集中MPLC患者总生存(OS)的独立影响因素,并依此绘制预测患者3、5、8年生存率的列线图。在训练集和验证集中,以实际生存情况为金标准,绘制依据构建的模型判断患者3、5、8年OS率的受试者工作特征(ROC)曲线,获得曲线下面积(AUC),采用R软件分析模型C指数,绘制模型预测3、5、8年OS率与实际OS率的校准曲线。结果共纳入5495例MPLC患者,训练集3846例,验证集1649例。训练集和验证集不同年龄及AJCC分期患者构成差异均有统计学意义(均P<0.05),其他临床病理特征比较差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,男性(与女性相比,HR=1.256,95%CI:1.144~1.379,P<0.001),年龄≥70岁(与50~59岁相比,HR=1.201,95%CI:1.030~1.400,P=0.019),FPLC病理类型为鳞状细胞癌、其他类型(与腺癌相比,HR=1.275,95%CI:1.137~1.431,P<0.001;HR=1.208,95%CI:1.041~1.403,P=0.013),SPLC病理类型为鳞状细胞癌、小细胞肺癌、其他类型(与腺癌相比,HR=1.270,95%CI:1.121~1.440,P<0.001;HR=1.978,95%CI:1.642~2.384,P<0.001;HR=1.246,95%CI:1.090~1.424,P=0.001),AJCC分期Ⅲ、Ⅳ期(与Ⅰ期相比,HR=1.645,95%CI:1.447~1.869,P<0.001;HR=2.078,95%CI:1.669~2.587,P<0.001),FPLC未进行手术(与进行手术相比,HR=1.263,95%CI:1.038~1.536,P=0.020),SPLC未进行手术(进行手术比未进行手术,HR=0.680,95%CI:0.579~0.799,P<0.001),FPLC未进行淋巴结清扫、仅清扫1~3个区域淋巴结(与清扫≥4个相比,HR=1.225,95%CI:1.016~1.477,P=0.034;HR=1.314,95%CI:1.103~1.566,P=0.002),FPLC肿�
- 温麟琦杨盛诏王忠帅李峰马勇朱明闯廉建红
- 关键词：肺肿瘤预后肿瘤分期
- 269例食管胃结合部腺癌的预后分析
- 张双平郭石平廉建红马勇李峰
- 食管癌患者手术前后T细胞亚群水平变化及临床意义
- 2011年
- 目的:研究食管癌的发生发展与机体免疫功能状态变化的规律,以指导临床免疫治疗。方法:采用流式细胞术检测36例食管癌患者术前及术后7 d外周血中T淋巴细胞亚群水平,并与20例健康体检者(对照组)比较。结果:食管癌患者术前与健康对照组相比较,CD3+T细胞下降,CD4+T细胞下降,CD8+T细胞增加,CD3+CD4+/CD3+CD8+比值下降(P<0.05);术后7 d与术前比较,CD3+T细胞增加,CD4+T细胞增加,CD8+T细胞下降,CD3+CD4+/CD3+CD8+比值上升(P<0.05),但仍低于健康体检者。结论:食管癌患者的细胞免疫功能状态存在紊乱,检测患者不同时期外周血T淋巴细胞亚群表达水平,对评估患者的细胞免疫功能变化以及恶性肿瘤的免疫治疗具有重要的临床意义。
- 邓赟斌王晓军张双平马勇
- 关键词：T细胞亚群食管癌细胞免疫
- 同型半胱氨酸、癌胚抗原、鳞状细胞癌抗原联合检测对食管癌诊断的价值被引量：9
- 2015年
- 目的 探讨同型半胱氨酸（Hcy）联合癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌（SCC）抗原检测对食管癌诊断的价值。方法 采用全自动生化分析仪、电化学发光仪和全自动酶联免疫分析仪检测163例食管癌患者和49名健康人外周血Hcy、CEA、糖类抗原199（CA199）、CA724、CA50、SCC抗原的表达水平，比较不同检测组合对食管癌诊断的价值。结果 食管癌组Hcy、CEA、SCC血清水平均高于健康对照组，差异有统计学意义（均P＜0.05）；Hcy、CEA、SCC相互比较对应的受试者工作特征曲线（ROC）下面积分别为0.722、0.619、0.685（均P＜0.05）；95 %可信区间分别为0.633～0.811、0.533～0.704、0.608～0.762，三个可信区间有重叠，故三个曲线下面积差异无统计学意义。Hcy、CEA、SCC联合检测的敏感度为96.3 %，特异度为69.4 %，准确度为90.1 %，CEA、CA199、CA724、CA50、SCC联合检测的敏感度为69.9 %，特异度为59.2 %，准确度为67.5 %；两种组合差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 Hcy、CEA、SCC联合检测有助于对食管癌诊断和疗效的正确评估。
- 张双平陈芸韩存芝王春利马勇廉建红
- 关键词：食管肿瘤同型半胱氨酸癌胚抗原
- 非小细胞肺癌的体外药敏实验及其临床价值
- 目的：研究非小细胞肺癌(NSCLC)原代肿瘤细胞对8种临床上常用的化疗药物敏感率的高低，并对病理类型、有无淋巴结转移相关因素进行分析探讨，以指导临床化疗用药。
方法：选用8种常用于非小细胞肺癌的化疗药物，应用ATP...
- 马勇
- 关键词：肺腺肿瘤肿瘤化疗药物敏感性药敏检测
- 文献传递
- 多层聚丙烯单丝网片＋骨水泥在胸壁大面积缺损修复中的临床应用
- 2015年
- 目的探讨胸壁肿瘤术中胸壁大面积缺损修复重建的方法及临床效果。方法回顾性分析2010年1月至2015年4月胸壁肿瘤术中胸壁大面积缺损应用多层（3～5层）聚丙烯单丝网片＋骨水泥修复重建11例患者的临床资料。结果所有患者手术顺利，切口一期愈合，2例发生修复胸壁软组织积液，经引流及加压包扎治疗后治愈，无感染。术后随访手术部位外观良好，胸廓稳定。结论胸壁肿瘤术中采用多层聚丙烯单丝网片＋骨水泥修复重建胸壁大面积缺损操作简便，胸廓稳定性良好，临床疗效确切。
- 陈钢张建华郭石平曹国珍马勇张沛刚
- 关键词：胸壁肿瘤胸壁缺损骨水泥
- 胸段食管癌根治术后的治疗决策
- 目的:研究食管癌根治术后的多学科综合治疗能否提高患者的生存。方法:分析1997年-2007年在山西省肿瘤医院行胸段食管癌根治术后患者209例,分为四组,单纯手术组78例、术后放疗组52例、术后化疗组44例、术后放化疗组3...
- 王春利张双平郭伟郭石平马炎炎王磊刘冠华马勇
- 关键词：食管癌辅助放疗辅助化疗辅助放化疗生存率分析
- 文献传递
- 1,25-二羟维生素D3对IgA肾病大鼠中IL-4的调节作用
- 目的： 本研究主要通过观察1,25(OH)2D3对 IgA肾病大鼠 IL-4的影响，探讨1,25(OH)2D3对大鼠IgAN的免疫调节作用，为临床治疗IgA肾病提供新的思路。 方法： （1）选用Wister大鼠52...
- 马勇
- 关键词：1,25-二羟维生素D3IGA肾病免疫调节作用动物模型
- 文献传递
