韩东梅
- 作品数:30 被引量:185H指数:7
- 供职机构:吉林大学中日联谊医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金吉林省自然科学基金吉林省科技发展计划基金更多>>
- 相关领域:医药卫生电子电信文化科学机械工程更多>>
- 宫颈癌近距离放疗中BMI对危及器官剂量学及不良反应的影响被引量:1
- 2022年
- 目的探究宫颈癌近距离放疗中,BMI对于正常组织受照剂量和下消化系统、泌尿系统不良反应的影响。方法回顾性分析2020年1月—2021年2月于吉林大学中日联谊医院行宫颈癌根治性放疗的患者80例,所有患者均接受外照射±化疗+近距离放疗。靶区及危及器官(OAR)勾画方法依据GEC-ESTRO推荐方案,靶区包括高危(HR)和中危(IR)临床靶区(CTV),OAR包括直肠、乙状结肠、小肠、膀胱,靶区剂量以HR-CTV D90%进行评价。OAR体积剂量采用D_(2cm^(3))进行评价。采用相关性分析比较BMI与直肠、结肠、小肠、膀胱D_(2cm^(3))、D_(1cm^(3))、D_(0.1cm^(3))的剂量学关系,采用logistic回归分析影响下消化系统、泌尿系统急性和晚期不良反应发生的危险因素,探究BMI是否为其影响因素。结果BMI与小肠D_(2cm^(3))、D_(1cm^(3))、D_(0.1cm^(3))呈负相关(P=0.034、0.024、0.034),相关系数分别为-0.240、-0.255、-0.241。logistic回归分析结果显示,BMI并非影响下消化系统、泌尿系统急性和晚期不良反应发生的风险因素。小肠D_(2cm^(3))、D_(1cm^(3))、D_(0.1cm^(3))每增加1 Gy,急性下消化系统不良反应发生相对风险分别增加16.6%、15.1%、12.7%。结论在宫颈癌近距离放疗中,患者BMI与小肠D_(2cm^(3))、D_(1cm^(3))、D_(0.1cm^(3))呈负相关,随着患者BMI下降,小肠受照剂量呈现升高趋势,可能增加发生急性下消化系统不良反应的风险。
- 张钊铭韩东梅毛壮张宁程光惠
- 关键词:体重指数剂量学
- 超声在宫颈癌近距离治疗模拟定位中的应用--或将替代MRI/CT定位的新方式被引量:2
- 2018年
- 三维近距离治疗(3D-BT)在宫颈癌根治性治疗中的作用已获得广泛认可。其中,通过模拟定位获得影像信息是3D-BT的关键步骤。目前临床应用较多的是MRI或CT定位技术,这2种技术在放射外科手术中会显示出各自的缺点。因此,探寻一项精准、高效、简便的新型定位技术十分必要。超声是继MRI与CT后临床工作中应用较多的一种新型定位技术。笔者查阅了20余篇相关文献,总结了超声在3D-BT模拟定位中的应用,以期为临床提供参考。
- 邹昳岑张宁程光惠韩东梅
- 关键词:放射外科立体定位技术
- 不同体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的应用比较被引量:33
- 2010年
- [目的]比较研究体表画线、体表纹身、热塑体膜及真空垫4种体位固定技术在胸腹部肿瘤放射治疗中的摆位误差,探讨其应用价值。[方法]对总共176例胸腹部肿瘤患者实施不同体位固定技术,通过电子射野影像装置(electronic portal imaging device,EPID)对患者左右、头足及前后3个方向的重复摆位误差进行测量计算。[结果]胸腹部肿瘤放射治疗的4种体位固定技术中,体表画线组的摆位误差最大,应用热塑体膜固定技术的摆位误差最小,在左右、头足及前后3个方向上误差均小于其他三组,与体表画线组比较均有统计学意义(P<0.05)。[结论]在胸腹部肿瘤放射治疗过程中,应用热塑体膜固定技术可明显减小摆位误差,提高放疗精度。
- 程光惠武宁韩东梅赵洪福姜德福
- 关键词:体位固定技术胸腹部肿瘤放射疗法摆位误差
- 金因肽治疗恶性肿瘤放化疗所致口腔溃疡的临床观察与护理被引量:7
- 2009年
- 韩东梅姜德福程光惠
- 关键词:金因肽恶性肿瘤口腔溃疡
- 局部晚期宫颈癌三维适形近距离治疗中ICRU参考点剂量与OAR体积剂量参数的关系研究被引量:2
- 2016年
- 目的比较局部晚期宫颈癌三维适形近距离治疗中膀胱、直肠不同充盈状态下OAR的ICRU参考点剂量与体积剂量参数之间关系。方法MRI引导宫颈癌三维适形近距离治疗患者31例,共96分次,在TPS中确定ICRU直肠、膀胱参考点,记录其剂量,分别与直肠、膀胱体积剂量参数进行比较,配对t检验其差异。结果膀胱DICRU小于膀胱D0.1cm^3,和D1cm^3,(P=0.000、0.000),大于D5cm^3和D10cm^3(P=0.000、0.000),与D2cm^3相近(P=0.345)。膀胱充盈状态下,膀胱的DICRU小于膀胱D2cm^3。直肠DICRU小于直肠D0.1cm^3和D1cm^3(P=0.000、0.002),大于D5cm^3和D10cm^3(P=0.000、0.000),与D2cm^3相近(P=0.058)。膀胱、直肠ICRU参考点剂量与各自的D2cm^3呈正相关。膀胱体积≥200cm^3,ICRU膀胱参考点会低估膀胱的D2cm^3剂量。直肠体积≥37cm^3,ICRU直肠参考点会低估直肠的D2cm^3,剂量;直肠体积〈37cm^3,ICRU直肠参考点会高估直肠的D2cm^3剂量。结论在三维适形近距离治疗中采用D2cm^3,作为评价OAR指标是基本安全的,但当膀胱、直肠处于排空状态时还需分别参考膀胱、直肠ICRU点剂量。
- 赵红福韩东梅程光惠施丹朱永刚赵志鹏葛禹辛
- 关键词:剂量学
- 防止宫颈癌三维适形近距离治疗施源器移位的护理干预被引量:4
- 2017年
- 目的降低宫颈癌行腔内联合组织间插植近距离放疗患者施源器移位率及移位度。方法将55例宫颈癌行腔内联合组织间插植近距离治疗患者按时间段分为对照组25例、干预组30例;对照组按常规实施护理;干预组在此基础上安排专人采取多种方式讲解治疗过程及配合要点等,设计T型固定带固定施源器。结果干预组施源器移位率及左右、头脚方向移位度均显著少于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论加强健康教育及施源器的有效固定有利于患者的正确配合和稳定施源器,有助于精准放疗。
- 李菲赵红福程光惠韩东梅
- 关键词:宫颈癌施源器
- 瘢痕疙瘩术后放射治疗的临床分析被引量:4
- 2006年
- 目的:探讨瘢痕瘤切除术后放射治疗中采用不同分割方式的疗效。方法:回顾性分析1998年1月至2003年1月间86例瘢痕瘤切除术后在我科行放射治疗患者的疗效,按分割方式分为A组:12-15GY/2-3次,一周内完成。B组:12—15GY/3-5次,一周内完成。C组:12-15GY/6-8次,两周内完成。均于术后24小时开始放疗。结果:A、B、C组局部控制率分别为96.00%、90.00%、83.87%。组间比较均无统计学意义(P均>0.05),PAB=0.16;PAc=0.07;PBC=0.15。结论:瘢痕瘤术后放射治疗的总剂量以1O-20GY为宜,分割方式对疗效无明显影响。
- 程光惠姜德福韩东梅王彦琦
- 关键词:瘢痕瘤手术
- 基于跨学科协同教学的肿瘤放射治疗应用型人才培养模式探讨被引量:14
- 2018年
- 肿瘤放射治疗学是一门涉及多学科、多专业的临床学科,注重培养适应肿瘤放射治疗学科发展的应用型人才非常必要.针对传统肿瘤放射治疗教学以教师为主体,忽视医学生整体学习状态,忽略对学生创新能力和思维能力培养的现状,尝试通过跨学科协同教学方法,辅以分组讨论形式,围绕病案为中心,采用开放考核方式,从多角度探讨肿瘤放射治疗学应用型人才培养的改进措施.
- 武宁韩东梅管薇王剑锋冯丽程光惠
- 关键词:肿瘤放射治疗学应用型人才
- ATM基因在低剂量电离辐射诱导EL-4细胞适应性反应中的作用被引量:1
- 2012年
- 目的:探讨低剂量电离辐射诱导EL-4细胞适应性反应中ATM基因的作用。方法:EL-4细胞应用渥曼青霉素处理后接受低剂量0.075 Gy预先照射,再分别进行较高攻击剂量照射(1.0,1.5和2.0 Gy),RT-PCR和免疫荧光法检测ATM mRNA及蛋白表达。同时应用流式细胞术检测细胞凋亡和周期进程变化。结果:渥曼青霉素能够阻断ATM基因在mRNA及蛋白水平的表达。应用渥曼青霉素后直接接受攻击剂量照射和应用渥曼青霉素后先接受低剂量0.075Gy预先照射后再接受攻击剂量照射,均能诱导EL-4细胞发生适应性反应。结论:ATM基因可能不影响低剂量电离辐射诱导EL-4细胞发生适应性反应。
- 武宁姜德福韩东梅程光惠
- 关键词:低剂量辐射EL-4细胞ATM基因
- 施源器材料对192Ir后装源水中吸收剂量的影响
- 2020年
- 目的应用3D打印支架联合人造金刚石探头测量施源器材料对高剂量率后装192Ir源水中吸收剂量的影响。方法将金刚石探头与塑料插植针分别固定在3D打印支架上,金刚石探头的中心轴与塑料插植针的中心轴在一个平面内相互垂直。采用模拟源尺测量实测驻留位置为248 mm,该驻留位置与逐点测量的最大响应位置吻合。测量材料有304不锈钢、聚亚苯基砜树脂(PPSU)材料、有机玻璃(PMMA)材料和3D打印聚乳酸(PLA)材质。测量水中不同厚度或不同填充率的材料对吸收剂量的衰减。结果304不锈钢和PPSU材料厚度与相对剂量的线性拟合公式分别为y=-0.0297x+1.0003,y=-0.0023x+1.0102;拟合优度R2分别为0.9253和0.7222。10 mm以内PMMA材料对剂量的影响均<1.5%。3D打印材料填充率(%)与相对剂量的线性拟合公式为y=-0.0004x+1.0246,拟合优度R2为0.8545。结论施源器材料,尤其是高密度材料(如304不锈钢)和新型技术材料(如3D打印PLA),对192Ir后装源的吸收剂量影响需引起施源器开发人员和临床应用者的足够重视。
- 赵红福程光惠赵志鹏韩东梅