雷玲
- 作品数:28 被引量:119H指数:9
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 应用单光子发射计算机断层扫描观察家兔“风门”穴皮下、皮内及静脉注射核素钼锝的走行通路被引量:8
- 2006年
- 目的:应用单光子发射计算机断层扫描观察家兔通过皮下、皮内、静脉3种不同途径注射核素钼锝“风门”穴的皮部腧穴通路,分析腧穴与皮肤感受器的关系。方法:实验于2005-10/11在徐州医学院附属连云港医院肿瘤生物实验室完成。将6只家兔分为皮下注射组,皮内注射组和静脉注射组3组,每组2只,皮下注射组在已确定的家兔胃伤害性刺激的皮肤牵涉区,取双侧“风门”穴,左侧皮内、右侧皮下注射核素钼锝(99TcmO4-,99Tcm)为示踪剂,皮内注射组取双侧″风门″穴,双侧皮内注射99Tcm,静脉注射组经静脉注射99Tcm。各组均应用单光子发射计算机断层扫描成像,分别从兔冠状面和矢状面收集示踪剂图像,示踪剂选择绿色成像,示踪剂集中区呈白色。每次连续收集图象16幅,成像时间为7min,开始每隔15min连续收集图像1次,1h后每隔30min连续收集图像1次,3h后每隔60min连续收集图像1次,6h后每隔120min连续收集图像1次,观察至注射核素后12~14h。结果:①实验家兔6只均成功按设计方案进行了示踪剂的注射,3组实验共获单光子发射计算机断层扫描图像1280幅。②皮下、皮内、静脉3种不同途径注射核素钼锝通过SPECT观察不同的形态学变化:“风门”穴皮内注射的99Tcm沿纵向行走,延长约2~5倍,注射12~14h后仍清晰可见;“风门”穴皮下注射的99Tcm逐渐缩小,8~10h消失;静脉注射的99Tcm,8~10h大部分经肾脏排泄。结论:①家兔皮内注药有两条吸收途径,即血液和神经末梢感受器吸收途径。②皮下注射主要通过血液吸收。③腧穴部位皮内示踪剂沿纵向行走,有可能与皮内神经末梢感受器的逆行吸收有关,与交感感受器关系有可能更密切,皮部腧穴有可能是皮内感受器的密集点或片,皮部经络有可能是皮内感受器密集点的有序排列。
- 雷玲章云海宋长祥卢文李玉曾因明李静孙波徐志强耿祝生张兆剑刘克芳
- 关键词:单光子有机锝化合物皮内
- 家兔血管神经末梢感受器通路与皮肤末梢感受器通路的关系被引量:7
- 2006年
- 目的:为进一步明确血管神经末梢感受器通路与皮肤末梢感受器通路的关系,从家兔血管入手,用形态学方法来观察分析血管的感受器通路网络。方法:实验于2004-10/11在连云港市第一人民医院肿瘤生物实验室进行。①选取雄性家兔4只,随机数字表法分为神经逆行追踪18~24h组、神经逆行追踪30~36h组,2只/组。②两组兔以乌拉坦1.5g/kg麻醉后,经耳缘静脉注射1g/L荧光素核黄(Sigma,批号74681-68-8)500μL逆行神经追踪,神经逆行追踪18~24h组规定兔成活18~24h,神经逆行追踪30~36h组规定兔成活30~36h。③分别取C2~L5脊神经节、颈、胸交感神经节、肠系膜下神经节、大脑、小脑、丘脑、脑干、脊髓、胃、小肠、心肌、肺、肾、骶脊肌、肠系膜下动脉、牵涉区部位的皮、骶部的皮及耳,冰冻连续切片,分别做成两套,一套蒸馏水贴片,直接在OlympusZX-004荧光显微镜下寻找各组织荧光标记的神经细胞、荧光标记密集的神经末梢部位;另一套行苏木精-伊红染色后再置于荧光显微镜下,观察有无新的发现。结果:4只兔均进入结果分析。①神经逆行追踪18~24h组:在颈、胸交感神经节及肠系膜下神经节发现标记细胞;在胃黏膜下标记到副交感神经元;在小肠黏膜及黏膜下标记到大量的节细胞;在C2~L5脊神经节未发现标记细胞,但在神经节外膜上可见密集的荧光;在脊髓前、后角未见到标记细胞及明显的荧光密集区,但有较弥散的荧光;在下丘脑、大脑及小脑未发现标记细胞及明显的荧光密集区,骶脊肌膜、气管内外膜、心肌的内外膜、肾小球、皮内毛细血管袢发现较明显的荧光密集区;肠系膜动脉壁发现密集荧光。苏木精-伊红染色后,肠系膜下神经节有标记细胞,细胞核为金黄色,细胞质为蓝黑色,在胃黏膜下标记到副交感神经元。②神经逆行追踪30~36h组:在C2~L5脊神经节未发现核黄标记�
- 章云海雷玲耿祝生徐志强李静扬聪颖李玉曾因明周震球李爱民刘克芳陆爱蓉
- 关键词:血管经络
- 家兔腰椎关节突滑膜与椎间盘感受器通路关系形态学研究被引量:1
- 2015年
- 滑膜注药是临床疼痛治疗中有显著疗效的方法[1,2],在经腰椎关节突滑膜银质针导热治疗盘源性腰腿痛中,取得了与在此部位注药相同甚至更强、更久的疗效[3],且治疗方法简单经济。神经病理性疼痛的外周机制的临床及基础研究资料显示,腰交感神经节射频治疗膝骨性关节炎[4]、下肢病理性疼痛[5]疗效显著,腰椎神经卡压性神经病理性疼痛的发生与交感神经密切相关[6]。
- 章云海耿祝生冯继英栾恒飞许新堂张小宝刘乃和崔吉正徐德明雷玲谢礼平赵志斌
- 关键词:腰椎关节突滑膜感受器椎间盘腰交感神经节
- 胃复安与吗啡复合用于硬膜外自控镇痛对术后消化系统功能的影响
- 2003年
- 目的 观察胃复安与吗啡、布吡卡因复合用于术后硬膜外自控镇痛对术后消化系统功能恢复的影响。方法 ASAⅠ~Ⅱ级妇产科手术病人 90例 ,随机分成A、B、C三组 ,术毕前均给予硬膜外腔负荷药物镇痛 ,容量均为 5ml,分别为A组吗啡 1mg +胃复安 10mg +0 .375 %布吡卡因 ;B、C均为吗啡 1mg +0 .375 %布吡卡因。药袋用药容量 15 0ml,A组为吗啡 4mg +胃复安 30mg +0 .15 %布吡卡因 ,B组为吗啡 4mg +氟哌啶 5mg +0 .15 %布吡卡因 ,C组为吗啡 4mg +0 .15 %布吡卡因。“光达”电动镇痛泵设置模式均为 :基础量 1.5~ 2 .0ml/h ,患者自控量 1~ 2ml/h。双盲法术后随访恶心、呕吐、腹胀、肛门排气时间 ,镇痛效果及血压、心率、呼吸及脉搏血氧饱和度 ,时间达 72小时。结果 各组病人循环、呼吸指标均较稳定 ,镇痛效果均满意 ,术后疼痛评分无显著性差异 ;B组病人困倦感较多 ,三组病人恶心发生率无显著性差异 ;A、B两组呕吐发生率明显少于C组 ,A组腹胀发生率明显少于B、C组 ,肛门排气时间 :A组 (2 1.83± 9.99)h ,B组 (37.2 3± 18.96 )h ,C组 (31.5 7± 13.5 6 )h ,A组明显短于B、C组(P <0 .0 5 )。未发现胃复安特殊不良反应。结论 胃复安与吗啡、布吡卡因复合持续用于硬膜外术后自控镇痛与氟哌啶复合组和单纯吗啡、布?
- 丁维沛潘守清雷玲章云海
- 关键词:胃复安吗啡硬膜外自控镇痛术后疼痛血氧饱和度
- 860例颈肩综合征治疗分析
- <正>目的:总结分析860例颈肩综合征治疗效果。方法:诊断:粘连性肩周炎伴有颈椎间盘突出。常用药物配方:Ⅰ号液:利美达松4mg+左氧氟沙星 0.1g+2%利多卡因5ml+生理盐水至25ml+透明质酸钠(施沛特)20 mg...
- 章云海徐志强耿祝生雷玲
- 文献传递
- SPECT用于与牵涉区相关的皮部腧穴通路的研究
- <正>目的:应用SPECT研究与胃牵涉区相关的皮部腧穴通路方法:将家兔分为A、B、C三组,A组在已确定的家兔胃伤害性刺激的皮肤牵涉区,取双侧“风门”穴,左侧皮内、右侧皮下注射核素钼锝(99Tco4,-99mTc)为示踪剂...
- 章云海宋长祥雷玲李玉李静孙波徐志强耿祝生卢文沈国容曾因明张兆剑李小明赵琳
- 文献传递
- 经腰椎关节突和椎板骨骼肌附着点的感受器通路被引量:10
- 2011年
- 背景:经关节突滑膜和椎板骨骼肌附着点感受器通路给药及银质针导热治疗盘源性腰腿痛效果显著,但关节突滑膜和椎板骨骼肌附着点感受器通路尚不清楚。目的:观察家兔经腰椎关节突和椎板骨骼肌附着点的感受器通路形态学特征。方法:将8只家兔随机分为2组,在CT引导下经双侧腰椎关节突和椎板骨骼肌附着点分别注射荧光逆行神经追踪剂核黄进行逆行神经追踪,分别在注射后18,36h取T12~L5脊神经节、颈、胸交感神经节、肠系膜下神经节、大脑、小脑、丘脑、脑干、脊髓、内脏、血管、皮、腰椎关节突滑膜、椎板骨骼肌附着点的肌腱、腰椎间盘、雄性的睾丸、雌性的卵巢等,连续冰冻切片,荧光显微镜及苏木精-伊红染色观察荧光标记的神经细胞及荧光标记密集的神经末梢部位,并记录曝光时间。结果与结论:荧光素注射18h,在下丘脑,颈、胸交感神经节,T12~L5脊神经节,胃黏膜下、小肠黏膜及黏膜下、肠系膜下神经节发现荧光标记细胞;在脊髓前、后角、大脑、小脑、腰椎间盘纤维环、腰椎间盘髓核、腰椎间关节滑膜、骨骼肌膜、气管内外膜、肺泡内膜、心肌的内外膜、肾小球、肾小管、胆囊壁、输卵管内外膜、卵巢、子宫内外膜、睾丸、皮内毛细血管袢及肠系膜动脉壁发现荧光密集区。苏木精-伊红染色可见脊神经节内淋巴细胞浸润,各荧光密集区与荧光显微镜下所见相同,但曝光时间显著减少(P<0.01)。荧光素注射36h,脊神经节标记细胞明显减少,曝光时间显著延长(P<0.01),荧光密集区的部位相同,但有些部位曝光时间显著延长(P<0.01),有些部位曝光时间显著减少(P<0.01)。说明家兔腰椎关节突滑膜和椎板骨骼肌附着点感受器通路网络由交感神经节及节后神经元、小肠节细胞、脊神经节、外周副交感神经元、下丘脑部分神经元5大神经网络组成。
- 章云海耿祝生雷玲崔吉正张小宝扬聪颖李玉许新堂
- 关键词:感受器通路家兔
- 皮内注射地塞米松合剂用于甲状腺肿瘤术后镇痛
- 2009年
- 目的观察皮内注射地塞米松与布比卡因混合剂(简称地塞米松合剂)用于甲状腺肿瘤手术后的镇痛效果。方法选取2007年1月至2008年12月行甲状腺肿瘤手术的60例患者(甲状腺癌行颈清术的患者除外),ASAⅠ~Ⅱ级。分为两组,每组30例,A组术后使用静脉泵自控镇痛,为芬太尼10μg/mL,2mL/h,0.5mL/15min。B组为皮内注射镇痛,沿胸锁乳头肌外缘平下颌角至锁骨上缘连线,用地塞米松和布比卡因合剂行皮内给药,进针深度约0.1cm,每个皮丘注入1~1.5mL药液,间隔约1.5cm。注射后,两组患者均采用目测类比评分法(VAS)评分,术后2h开始评分,分别记录2、4、6、8、10、12、24h的VAS评分。结果术后VAS评分A组各时间段均值为2.30±1.04,B组为2.46±1.12,两组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论皮内注射地塞米松合剂对甲状腺肿瘤术后镇痛效果显著.与静脉泵镇痛效果无显著差异。
- 雷玲章云海
- 关键词:皮内注射甲状腺肿瘤术后镇痛
- 腰椎关节突感受器通路给药治疗腰椎小关节病30例报告被引量:2
- 2010年
- 目的探讨经腰椎关节突感受器通路给药治疗腰椎小关节病的疗效。方法腰椎小关节病患者30例,在L3~S。关节突滑膜及椎板肌肉附着点处注射药物合剂,1周1次,1~3次为1个疗程,记录患者治疗次数、治疗前后VAS评分及对治疗后疼痛缓解程度的评价。结果治疗后患者VAS评分均较治疗前降低,患者对治疗后疼痛缓解程度评价的优良率达90%(27/30例),患者年龄越小,病史越短,治疗次数越少。结论经腰椎关节突滑膜和椎板骨骼肌附着点感受器通路给药治疗椎间小关节病是一种简单有效,切实可行的方法。
- 王东明崔吉正章云海耿祝生雷玲
- 关键词:椎关节突关节关节内
- 喷他佐辛与芬太尼用于上腹部术后镇痛的临床效果比较被引量:5
- 2010年
- 雷玲高元朝
- 关键词:上腹部手术术后镇痛芬太尼静脉镇痛阿片类镇痛药