陈高才
- 作品数:17 被引量:25H指数:4
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- 谷氨酰胺对25例烧伤患者的免疫调节作用被引量:1
- 2009年
- 目的探讨烧伤患者早期肠内营养中添加谷氨酰胺(Gln)对免疫调节作用的影响。方法将50例烧伤患者随机分为两组,每组25例,标准营养(EN)组:给患者喂食能全力。免疫营养(EIN)组:喂食能全力加Gln,分别于伤后1、4、7、10天清晨空腹抽血,检测血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PAB)、转铁蛋白(TF)和免疫球蛋白IgG、IgA的浓度及T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+和CD4+/CD8+的比值。结果4、7、10天,EIN组PAB浓度分别为(90±14)、(92±16)、(106±21)mg/L显著高于EN组(60±15)、(64±13)、(72±17)mg/L,(P<0.05)。伤后7、10天,EIN组CD4+细胞百分比为(55±5)%、(56±5)%,明显高于EN组(45±5)%、(49±5)%,(P<0.05);CD4+/CD8+比值EIN组为(1.92±0.31)和(2.36±0.36),明显高于EN组(1.53±0.2)和(1.72±0.42),(P<0.05);IgA分别为(2.8±0.6)、(3.1±0.6)g/L显著高于EN组的IgA(2.2±0.5)、(2.5±0.5)g/L,(P<0.05);IgG分别为(12.1±1.3)、(14.2±1.3)g/L,显著高于EN组的IgG(9.8±1.2)、(10.4±1.3)g/L,(P<0.05)。结论添加Gln的肠内营养制剂可以促进免疫球蛋白IgA、IgG的合成,并增加PAB浓度、促进机体蛋白合成,降低蛋白分解,改善患者营养状况,提高机体免疫功能,纠正免疫功能紊乱,明显减轻伤后肠黏膜受损程度,且临床应用无明显不良反应。
- 陈高才
- 关键词:烧伤肠道营养免疫谷氨酰胺
- 乌司他汀治疗烧伤脓毒症20例疗效观察被引量:5
- 2005年
- 目的探讨乌司他汀(Ulinastatin,UTI)对烧伤脓毒症的治疗作用。方法40例烧伤脓毒症患者随机分为治疗组和对照组,每组各20例,两组均经常规治疗,治疗组加用UTI治疗。测定两组确诊脓毒症时以及确定后第7天的血浆肿瘤坏死因子-α(tumornecrosisfactor-α,TNF-α)和白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)浓度,观察比较两组患者脓毒症持续时间以及多脏器功能不全综合征(multipleorgandysfunctionsyndrome,MODS)的发生率。结果乌司他汀治疗后,脓毒症患者的血浆TNF-α和IL-6浓度比治疗前明显下降,差异具有显著性(P<0.01),与对照组比较,差异亦有显著性(均P<0.01)。治疗组脓毒症的持续时间较对照组明显缩短,两组比较差异有显著性。但两组MODS发生率比较差异无显著性(治疗组发生MODS3例,对照组4例)。结论乌司他汀对烧伤脓毒症有确切的治疗作用。
- 张庆洋赵仲农孙建平张水良陈高才孟朝辉刘文阳
- 关键词:烧伤脓毒症乌司他汀疗效观察血浆肿瘤坏死因子-Α多脏器功能不全综合征血浆TNF-Α
- 严重烧伤患者早期短程足量应用高效抗生素的研究被引量:5
- 2003年
- 目的 控讨早期短程足量应用高效抗生素对伤后患者感染的治疗效果。方法 烧伤患者 60例 ,烧伤面积 5 0 %~95 %。根据高效抗生素使用时机分为早防组 ( 3 5例伤后 6h内开始 )和后迟防组 ( 2 5例伤后 48h开始 )。动态检测血浆内毒素 (LPS) ,肿瘤坏死因子 (TNF -a)和白细胞介素 -8(IL -8)的变化 ,严密观察内脏并发症和脓毒症各项指标。结果 大面积烧伤后血LPS ,TNF -a和IL -8明显升高 ,于伤后 3~ 5d达高峰 ,但早防组明显低于迟防组 (P <0 0 0 1)。伤后 2周内脓毒症 ,内脏并发症的发生率 ,早防组明显低于迟防组 (P <0 0 0 1)。结论 严重烧伤早期短期足量使用高效抗生素能有效预防烧伤后感染 ,并可降低内脏并发症的发生。
- 陈高才
- 关键词:烧伤抗生素
- 应用纤维支气管镜治疗吸入性损伤30例
- 2002年
- 陈高才
- 关键词:纤维支气管镜吸入性损伤
- 保留变性真皮早期削痂自体薄皮片移植修复功能部位深度烧伤
- 烧伤创面修复在烧伤治疗中占有十分重要的地位。本研究于2001年9月~2005年10月对手、足背深度烧伤应用保留变性真皮早期削痂和自体薄皮片复合移植,取得了满意的疗效。
- 孙建平张庆祥张水良陈高才孟朝晖刘文阳梁钢
- 关键词:深度烧伤皮肤移植
- 文献传递
- 严重烧伤病人早期肠道营养的临床应用
- 1996年
- 烧伤后早期肠道营养是近年来日益受到重视的课题,为探讨严重烧伤病人早期肠道营养的作用,本文将46例严重烧伤病人随机分为早期喂养组和延迟喂养组进行观察,通过对两组间氮平衡、血红蛋白、白蛋白及体重的分析,证实了早期肠道营养支持有助于严重烧伤病人减轻机体代谢反应,增强机体免疫力,减少并发症,促进创面愈合功能。
- 陈高才孟晓英
- 关键词:烧伤肠道营养
- 原位变性真皮自体薄皮片移植修复手、足背深度烧伤
- 2004年
- 目的 观察原位变性真皮自体薄皮片移植修复手、足背深度烧伤的疗效。方法 对 12例 18只手、足背深度烧伤采用保留原位变性真皮早期削痂 ,在变性真皮上行“井”字形切开或戳孔 ,移植大张自体薄皮片。结果 削痂术中出血少 ,手术时间短。术后皮片成活率 96 %~ 10 0 %。随访 3~ 18个月 ,功能和外形基本正常 ,供皮区瘢痕增生不明显。结论 该手术是治疗手。
- 孙建平张庆祥张水良陈高才刘文阳孟朝晖
- 关键词:手背深度烧伤皮肤移植
- 乌司他丁在严重烧伤早期中的应用
- 目的探讨乌司他丁(ulinastatin,UTI)在严重烧伤早期中的治疗作用。方法60例严重烧伤患者随机分为治疗组和对照组(每组各30例),两组均经常规治疗,治疗组加用UTI治疗。动态测定两组伤后7天内的血
- 张庆洋孙建平张水良陈高才孟朝辉刘文阳
- 文献传递
- 影响烧伤休克发生的相关因素分析
- 2009年
- 休克是大面积烧伤患者病理改变及病程发展的必经阶段,患者休克期度过平稳与否将直接影响治疗效果和预后。笔者总结了本院4728例烧伤患者的临床资料.回顾性分析烧伤休克的发生与诸凶素的关系,旨住为降低烧伤休克发生率提供参考。
- 陈高才
- 关键词:烧伤休克大面积烧伤患者病程发展病理改变休克期
- 小儿烧伤并发惊厥198例分析被引量:5
- 2004年
- 陈高才
- 关键词:小儿烧伤惊厥并发发病率