陈树良 作品数:10 被引量:36 H指数:3 供职机构: 广东省中医院 更多>> 发文基金: 广东省科技计划工业攻关项目 广东省自然科学基金 广东省医学科学技术研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI诊断 目的子宫内膜异位症是妇科常见疾病,MRI作为无创伤性的诊疗新技术,对诊断子宫内膜异位症起着重要作用。我们对45例卵巢子宫内膜异位囊肿的MRI表现进行分析,目的进一步提高卵巢子宫内膜异位囊肿MR诊断。 刘波 魏光师 陈树良 吴姗姗文献传递 子宫腺肌病的MR征象分析 被引量:6 2004年 刘波 魏光师 陈树良 田铁桥 周霞关键词:腺肌病 磁共振成像 颈脊髓慢性压迫症的代谢组学研究 2010年 目的探讨应用磁共振波谱技术(magneticresonance spectroscopy,MRS)测量颈脊髓慢性压迫症患者脊髓代谢组改变的可行性,探讨脊髓代谢组学与脊髓功能的相关性。方法 2009年1月至2010年6月行减压手术的脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)患者13例作为实验组,男8例,女5例;年龄37~84岁,平均58.2岁。术前进行神经系统检查、神经功能评价(JOA评分)和MRS检查,将感兴趣区放置在脊髓受压最严重部位的相邻节段。通过MRS测得以下代谢物的浓度:氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)、肌醇(Ins)、谷氨酰氨(Glx)。15名健康志愿者为正常对照组,年龄和性别与实验组无明显差异,同样用MRS测得脊髓代谢浓度。计算以下代谢浓度的比值:NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr、Ins/Cr、Glx/Cr。结果实验组的NAA/Cr和Glx/Cr比正常对照组明显降低(1.18 vs 2.58,P=0.023;0.56 vs 1.25,P=0.008)。实验组的NAA/Cr与脊髓JOA评分呈正相关。但是两组其他代谢物浓度比值如Cho/Cr,mI/Cr,Lac/Cr的差异均无统计学意义。实验组患者中有4例出现乳酸峰,而对照组中无一例出现乳酸峰。结论 MRS可以定量测量颈脊髓的代谢组学改变。慢性颈脊髓压迫症患者的NAA/Cr和Glx/Cr较健康志愿者明显降低,说明神经元和轴突的减少和损伤。NAA/Cr与脊髓功能的相关性,提示有评价脊髓功能的临床价值,但尚需大样本的研究来证实。 张琥 林定坤 陈博来 龙玉 田铁桥 陈树良 陈加良 黄思聪关键词:磁共振波谱 代谢物 脊髓功能 慢性颈脊髓压迫的磁共振质谱成像 2011年 目的探讨慢性颈脊髓压迫患者脊髓磁共振质谱(1H-MRS)成像特点及临床意义,筛选颈脊髓慢性压迫下出现临床症状的危险因素。方法将MRI证实为退变性颈脊髓压迫者34例,按照脊髓功能JOA评分分为两组:症状组(Ⅰ组)15例和无症状组(Ⅱ组)19例。选择同时期15例健康志愿者作为对照组(Ⅲ组)。3组分别测量颈髓代谢物氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、乳酸(Lac)、肌醇(Ins)、谷氨酰氨(Glx)波峰下面积,计算NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr、Ins/Cr、Glx/Cr。结果 MR发现硬膜压迫4例,脊髓压迫30例,17例有脊髓异常信号。MRS检测发现Ⅰ组NAA/Cr和Glx/Cr较Ⅲ组降低,差异有统计学意义(Z=-2.677,P=0.007和Z=-3.011,P=0.003)。Ⅱ组Glx/Cr较Ⅲ组降低,差异有统计学意义(Z=-2.447,P=0.014)。Glx/Cr是脊髓型颈椎病发病的保护因素,(Wald2=3.951,P<0.05,OR=0.23),MRI信号改变是脊髓型颈椎病发病的危险因素,(Wald2=13.561,P<0.001,OR=35.991)。结论 1H MRS可以半定量测量颈髓代谢物变化,从代谢角度反映颈髓慢性压迫损伤病理变化。脊髓型颈椎病颈髓NAA/Cr和Glx/Cr比值下降,NAA/Cr和Glx/Cr比值有评价脊髓神经功能的潜在价值。慢性脊髓压迫患者有乳酸峰出现,说明存在神经细胞缺血缺氧。Glx/Cr是脊髓型颈椎病发病的保护因素,MRI信号改变是脊髓型颈椎病发病的危险因素,脊髓MRI信号改变的患者应该更注意随访和预防脊髓损伤加重。 张琥 杜炎鑫 林定坤 陈博来 田铁桥 陈树良 陈加良 蔡懿关键词:慢性脊髓压迫 代谢 CT值准确性和稳定性的检测方法 1997年 陈树良 刘化关键词:CT值 稳定性 乳腺MR T1 WI动态增强与T2^* WI首过灌注成像相结合对乳腺良恶性病变的鉴别价值 被引量:19 2012年 目的评价在单次乳腺MRI中,结合T1WI动态增强成像(dynamic contrast-enhanced T1-weighted imaging,DCE-T1WI)与T2*W首过灌注成像(T2*-weighted first-pass perfusion imaging,PWI-T2*WI)对乳腺良、恶性病变鉴别诊断的诊断价值。资料与方法 40例患者在一次乳腺MRI中,先进行DCE-T1WI,随后进行PWI-T2*WI。结果DCE-T1WI如果将流出型时间-信号强度曲线作为诊断病灶恶性的阈值,诊断敏感性为74.2%,特异性为88.9%。良、恶性病灶早期强化率差异有统计学意义(P<0.001)。如果将病灶早期强化率90%作为诊断恶性病灶的阈值,敏感性与特异性分别为83.9%、77.8%;PWI-T2*WI将病灶早期信号丢失率20%作为诊断恶性的阈值,敏感性、特异性分别为90.3%、92.9%。良、恶性病灶在PWI-T2*WI早期信号丢失率的重叠范围小于DCE-T1WI早期强化率的重叠范围。就乳腺良、恶性病灶的鉴别诊断价值而言,PWI-T2*WI中病灶早期信号丢失率高于DCE-T1WI病灶早期强化率(A值分别为0.910 vs 0.791,P=0.000)。结论 PWI-T2*WI在鉴别乳腺病灶的良、恶性方面有很高的特异性,在单次乳腺MRI中联合DCE-T1WI与PWI-T2*WI,能够提高乳腺癌诊断的准确性。 万芸 陈树良 田铁桥 陈加良 徐小玲 刘岘子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的临床、病理和MRI研究 被引量:3 2004年 目的 用MRI鉴别诊断子宫肌瘤与子宫腺肌瘤 .方法 比较分析了 2 0例子宫腺肌瘤与 2 5例子宫肌瘤的MRI影像特征 ,全部病例经临床或病理证实 .结果 子宫肌瘤 2 5例 ,边界清晰 .在T2WI及T1WI显示均匀低信号 18例 ;在T1WI显示均匀低信号 ,T2WI显示低信号中加杂斑点状高信号 7例 ;内膜受压移位 9例 .子宫腺肌瘤 2 0例 ,14例T2WI及T1WI显示子宫有局限低信号区内加杂斑点状高信号 ;6例T2WI显示子宫低信号区内加杂斑点状高信号 ,T1WI呈低信号 .均边界不清 ,无明确包膜 . 15例显示结合带增宽 ,最小宽度约 3 .2mm ,最大宽度达 12mm .结论 病变的边界清晰度 。 刘波 赖雪峰 魏光师 陈树良 周霞关键词:子宫肌瘤 子宫腺肌瘤 病理学 MRI 子宫内膜异位症的MRI影像病理学研究 被引量:5 2002年 目的 分析子宫内膜异位症的磁共振 (MRI)影像特征 .材料与方法 回顾性分析 5 1例子宫内膜异位症的MRI影像特征 ,全部病例经手术及病理证实 .结果 子宫增大 48例 ;T2WI及T1WI显示子宫有弥散分布的片状低信号区内夹杂斑点状高信号 30例 ;T2WI显示子宫低信号区内夹杂斑点状高信号 ,T1WI呈低信号 2 1例 .2 9个卵巢囊肿 ,T1WI及T2WI均呈高信号有 15个 ,T1WI呈高信号而T2WI呈低或等信号 5个 ,T1WI和T2WI均呈混杂信号 9个 .结论子宫内膜异位症的主要MRI表现 :(1)子宫内出现片状低信号区 ,同时夹杂斑点状高信号 ;(2 ) 刘波 魏光师 霍敏中 吴珊珊 陈树良关键词:MRI影像 病理学 子宫内膜异位症 磁共振成像 运用正交脑线圈进行膝关节MRI成像技术 被引量:1 2001年 陈树良关键词:膝关节 MRI成像技术