钱建芳
- 作品数：23 被引量：47H指数：5
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省自然科学基金浙江省医药卫生科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生历史地理更多>>
- 主动脉腔内修复术中钬激光原位开窗技术的应用(附42例报告)被引量：5
- 2021年
- 目的探讨钬激光原位开窗技术在主动脉腔内修复术中保留弓上分支动脉的疗效。方法2016年11月~2019年7月对42例紧邻主动脉弓部分支血管、腔内修复治疗近端锚定区不足的主动脉病变在DSA下对胸主动脉行腔内隔绝之后,通过肱动脉或颈动脉逆行导入550μm钬激光光纤,对覆膜支架进行原位开窗,开窗后植入支架,重建左锁骨下动脉和(或)左颈总动脉、无名动脉的血流。术后阿司匹林抗血小板治疗。结果左锁骨下动脉单开窗手术时间(63±14)min,左锁骨下动脉及左颈总动脉双开窗手术时间(127±21)min,左锁骨下动脉、左颈总动脉及无名动脉三开窗手术时间(317±58)min。42例手术成功率为100%,均无Ⅰ型或Ⅱ型内漏发生,无肾衰、感染、截瘫等并发症,围术期无死亡,1例发生左侧脑梗塞,1例发生左视网膜分支动脉栓塞。42例术后随访1~32个月,中位随访时间18.5月,主动脉内支架型人工血管位置无移位,分支动脉开窗支架保持通畅,无移植物相关的狭窄、内漏等现象发生。结论钬激光原位开窗技术为紧邻弓部重要分支动脉附近的主动脉病变患者提供腔内隔绝术治疗的机会,避免主动脉弓部血管重建开放手术导致的创伤,短期随访结果满意。
- 韦冬冬孔敏坚钱建芳段群军董爱强
- 关键词：主动脉疾病腔内修复术钬激光
- 一站式杂交技术与传统手术治疗复杂冠心病的临床研究被引量：5
- 2015年
- 目的比较一站式杂交技术与胸骨正中切口体外循环冠脉搭桥术的效果和并发症,对一站式杂交技术的疗效和安全性作系统评价。方法选择行一站式冠脉杂交手术(杂交组)34例和胸骨正中切口体外循环冠脉搭桥术(传统组)34例患者,经左胸小切口在不停跳状态下行左乳内动脉至前降支旁路移植术,手术结束后即行经皮冠状动脉介入治疗(PCI),术后口服阿司匹林及氯吡格雷抗凝。比较两组患者术中、术后及并发症情况。结果两组患者围术期均无死亡病例。杂交组的手术时间[(257.6±49.1)min]较传统组[(387.0±57.1)min]短,术中出血量[(312.5±86.1)ml]较传统组[(796.9±161.6)ml]少(均P<0.05),而传统组开通靶血管数[(3 7±0.8)支]比杂交组[(2.9±0.6)支]多(P<0.05)。术后杂交组ICU停留时间[(52.5±23.0)h]、机械通气时间[(18.3±15.1)h]、住院时间[(11.1±2.9)d]较传统组[分别为(122.2±31.3)h、(36.8±22.6)h、(17.7±5.5)d]短(均P<0.05),而术后杂交组引流量[(657.6±17.8)ml]及住院费用[(12.8±1.7)万元]均较传统组[分别为(484 3±228.4)ml、(10.5±2 3)万元]多(P<0.05),但术后输血量无统计学差异(P>0 05)。两组均无院外死亡病例,无脑血管意外、心绞痛或心肌梗死再发。结论一站式杂交技术治疗复杂冠心病安全、有效,与传统手术比较,创伤更小、恢复更快,值得临床推广应用。
- 滕志华董爱强孔敏坚程海峰沈中华钱建芳
- 关键词：冠状动脉旁路移植术经皮冠状动脉介入治疗杂交技术病例对照研究
- 氨茶碱心肌保护作用的临床研究
- 目的:探讨风湿性心脏瓣膜病瓣膜置换术前使用氨茶碱是否具有心肌保护作用及其机制.方法:将患风心病并首次择期行心脏瓣膜置换术的20例病例随机分为氨茶碱组和对照组,每组10例.氨茶碱组麻醉诱导后静脉滴注氨茶碱(5mg/kg),...
- 钱建芳
- 关键词：氨茶碱心肌保护肌钙蛋白I环磷酸腺苷髓过氧化物酶
- 文献传递
- 钬激光原位开窗技术在主动脉病变腔内治疗中的应用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨钬激光原位开窗技术在主动脉腔内隔绝术中保留弓上分支动脉的作用及疗效。方法对2016年11月至2017年2月收治的12例病变紧邻弓部分支血管、腔内修复治疗近端锚定区不足的主动脉病变患者的临床资料进行回顾分析。在数字减影血管造影下对胸主动脉及左颈总动脉和（或）左锁骨下动脉开口行腔内隔绝后，应用钬激光对覆膜支架进行原位开窗，重建左颈总动脉和（或）左锁骨下动脉的血流。结果手术成功率100％，无Ⅰ型或Ⅱ型内漏发生，1例术后发生左视网膜分支动脉栓塞。术后随访6-9个月，中位随访时间7．3个月。主动脉内支架位置良好，左颈动脉及左锁骨下动脉开窗支架通畅，无移植物相关的漏血发生，无其他严重术后并发症发生。结论激光原位开窗技术可以为病变邻近主动脉弓部重要分支动脉的患者提供腔内隔绝术治疗机会，避免开放手术重建主动脉弓部血管带来的创伤，短期随访结果满意。
- 孔敏坚许莘浙钱建芳程继芳董爱强
- 关键词：主动脉疾病血管成形术钬激光
- 胸部前外侧小切口手术与胸骨正中切口手术对于治疗先天性心脏病的META分析与系统性回顾
- 背景在先天性心脏病的根治性手术中,胸部前外侧小切口手术(Anterolateral Minithoracotomy,ALMT)正逐渐替代传统的胸骨正中切口手术(Median Sternotomy,MS),这是因为ALMT...
- 沈中华丁超程海峰蒋大铭钱建芳段群军董爱强
- 关键词：先天性心脏病
- 文献传递
- 周公集辑考
- 周公姬旦,历文、武、成王三代,对周族的發展壯大以及西周政權的建立鞏固都有重要的貢獻,是历史上伟大的思想家和政治家。周公的身世和事跡,是周初歷史的一個縮影。特別是在武王克商後,成王幼弱,周公政的七年之中,為了鞏固新生的政權...
- 钱建芳
- 关键词：辑佚文献学
- 文献传递
- 创伤性主动脉损伤腔内修复治疗18例临床分析被引量：2
- 2019年
- 创伤性主动脉损伤是严重创伤患者一类合并症,病情紧急,病死率高,且易发生漏诊。近年来,我院应用TEVAR(thoracic endovascular repair,TEVAR)手术治疗创伤性主动脉损伤患者18例,预后良好,本文将结合病例特点及相关文献探讨创伤性主动脉损伤的发生机制及治疗方案。
- 朱贤孔敏坚蒋守银江利冰钱建芳张斌董爱强
- 关键词：主动脉损伤创伤性腔内创伤患者手术治疗
- RNA干扰沉默IGF-Ⅰ R表达对非小细胞肺癌细胞生物学特性及化疗敏感性的影响被引量：7
- 2008年
- 目的:评价RNA干扰(RNA interference,RNAi)技术,对人肺癌A549细胞系中胰岛素样生长因子类受体(IGF-Ⅰ R)表达的阻断效应,和IGF-Ⅰ R基因沉默后细胞增殖、凋亡等生物学特性及肿瘤细胞对化疗药物敏感性的改变。方法:应用U6启动子,介导DNA模板转录生成短发夹样RNA(shRNA),并转染人肺癌A549细胞株,从而产生IGF-Ⅰ R特异性小干扰RNA(siRNA),经RT-PCR和Western blot检测IGF-Ⅰ R表达的改变;联合应用化疗药物顺铂(DDP),通过MTT法和流式细胞技术等,观察细胞生长、细胞周期、细胞凋亡及DDP半数致死量(IC50)的变化。结果:IGF-Ⅰ R表达水平明显下降(抑制率高达89.8%),肿瘤细胞增殖能力明显减弱,细胞滞留于G0期的比例上升;DDP对肿瘤细胞24h、48h、72h的IC50均明显减少,IGF-Ⅰ R siRNA1组DDP作用72h的IC50为0.92 mg/L,明显低于control-siRNA组的3.77mg/L,0.5mg/L DDP联合IGF-Ⅰ R siRNA1作用48h后,A549细胞的生长抑制率达32.1%,明显高于control-siRNA组的18.9%,细胞凋亡率从27.8%上升至44.2%。结论:运用RNAi技术能有效抑制A549细胞IGF-Ⅰ R的表达,使细胞增殖能力减弱,化疗敏感性增加。
- 孔敏坚董爱强马志原程海峰钱建芳范军强
- 关键词：RNA干扰化疗敏感性
- 20例原位心脏移植近期疗效分析
- 董爱强段群军程海峰徐世伟孔敏坚钱建芳沈中华蒋大铭陶开宇
- 氨茶碱对心肌的保护作用被引量：3
- 2006年
- 目的探讨氨茶碱在体外循环(CPB)心脏瓣膜置换术中的心肌保护作用及其可能机制。方法将择期行心脏瓣膜置换术的30例风湿性心脏瓣膜病患者随机分为氨茶碱组和对照组,每组各15例。氨茶碱组麻醉诱导后静脉滴注氨茶碱(5 mg/kg)。分别测定CPB转流前及术后不同时期血浆肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、心肌环磷酸腺苷(cAMP)和髓过氧化物酶(MPO)以及主动脉血/冠状静脉窦血中性粒细胞(PMN)比值等；同时观察血流动力学等临床指标。结果两组患者各临床指标差异均无统计学意义；升主动脉开放后两组cTnI均比CPB前升高,但氨茶碱组显著低于对照组；升主动脉开放后30 min,两组cAMP均降低,但氨茶碱组心肌cAMP含量显著高于对照组,MPO活性及主动脉血,冠状静脉窦血PMN比值显著低于对照组。结论在CPB心脏瓣膜置换术中,氨茶碱具有一定的心肌保护作用；其机制可能与升高心肌cAMP、抑制白细胞对心肌组织的浸润有关。
- 钱建芳董爱强罗万俊江观玉
- 关键词：氨茶碱心肌保护心脏瓣膜置换手术体外循环
