钟舒明 作品数:48 被引量:190 H指数:9 供职机构: 暨南大学附属第一医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 广州市科技计划项目 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 哲学宗教 文化科学 更多>>
伴自杀意念的双相抑郁患者认知功能障碍与脑生化代谢研究 研究目的通过评估伴自杀意念的双相抑郁障碍(bipolar depressive disorder,BDD)患者的认知功能,并采用磁共振波谱成像技术(magnetic resonance spectroscopy,MRS)... 钟舒明关键词:双相障碍 自杀意念 磁共振波谱 基底节 丘脑 文献传递 首诊强迫症和共病抑郁症的强迫症患者工作记忆及脑生化代谢差异的磁共振氢质子波谱研究 被引量:11 2018年 目的 探讨首诊强迫症与共病抑郁症的强迫症患者工作记忆及脑代谢物水平的差异.方法 采用2-back、视空间位置记忆测试(visual space memory test,VSMT)、数字广度测试(digit span test,DST)和Stroop色-词关联测试(Stroop color and word test,SCWT)评估单纯强迫症(强迫症组,35例)、共病抑郁症的强迫症(共病组,38例)和健康对照者(对照组,41名)的工作记忆,采用氢质子磁共振波谱(^1H magnetic resonance spectroscopy,^1H-MRS)成像技术检测3组额叶、基底节、丘脑N-乙酰天冬氨酸(N-acetylasparte,NAA)、胆碱复合物(choline,Cho)和肌酸(creatine,Cr)的代谢水平,采用SPSS21.0统计分析3组工作记忆和脑生化代谢的差异.结果 强迫症组和共病组2-back正确数低于对照组(P=0.022、0.049);共病组VSMT[(1 963±1 193) ms与(1 302±587) ms]和SCWT-C[(16.6±4.2)s与(13.9±4.3)s]反应时较对照组长(P=0.004、0.007),VSMT正确数、数字广度-顺背、数字广度-倒背、DST评分低于对照组,差异均有统计学意义(P=0.003、0.020、0.042、0.006);共病组左侧前额叶白质NAA/Cr比值低于对照组(2.07±0.40与2.32±0.33,P=0.017).结论 共病抑郁症的强迫症患者存在言语、视觉空间工作记忆损伤和中央执行功能的抑制缺陷,单纯强迫症患者仅存在言语工作记忆损伤,同时共病抑郁症的强迫症患者左侧前额叶白质神经功能下降. 钟舒明 赖顺凯 何婷婷 王颖 赵辉 单炎炎 李雪果 贾艳滨关键词:强迫性障碍 抑郁症 磁共振波谱学 共病 工作记忆 强迫症患者工作记忆的脑功能影像学研究进展 2018年 强迫症是一种以强迫思维和强迫行为为主要表现的精神障碍,伴有明显的焦虑情绪。强迫症的全球终生患病率为2.3%,年患病率为1.2%,我国的年患病率为3.17%。目前,工作记忆(working memory)损伤被认为是强迫症患者认知功能障碍的核心症状。 卢倩怡 贾艳滨 钟舒明关键词:强迫症 功能影像学 终生患病率 认知功能障碍 抑郁症视觉认知功能损伤的脑影像研究 被引量:9 2019年 抑郁症(major depressive disorder,MDD)是最常见的精神疾病之一,其特征是显著而持久的心境低落和意志行为改变,并且自杀风险高,常导致严重的残疾和疾病负担.研究发现MDD患者急性期和缓解期均存在认知功能损伤,并严重影响患者的预后.视觉认知功能损伤极大影响MDD患者的社会功能.研究表明,MDD患者视觉认知功能损伤与脑内功能连接和异常激活密切相关,患者额叶、枕叶、颞叶、顶叶等脑区均存在不同程度的神经影像学改变. MDD患者视觉认知功能的改变主要受额叶及枕叶的影响,这可能与这两个脑区在解剖结构上包含大量的视觉皮层有关.额叶的激活可能与患者视觉认知损伤呈正相关;枕叶活动的减少对视觉处理产生影响,并且可能是认知功能损伤的起始因素.颞叶在表情识别中起着调节作用;顶叶区域的活动增强对视觉短期记忆也起着重要的作用.除此之外,颞顶交界也被发现参与视觉图像和工作记忆的处理,并且能够观察到顶叶及颞叶的激活.本综述通过梳理分析国内外最新研究,以期揭示MDD视觉认知功能损伤的脑影像机制. 张一靓 钟舒明 赖顺凯 贾艳滨关键词:抑郁症 视觉认知 Theta脉冲刺激治疗难治性抑郁症的研究进展 2024年 抑郁症(major depressive disorder,MDD)是一种以持久的心境低落为主要临床特征的精神疾病,具有高发病率、高自杀率和高病死率的特点,其中对至少2种类型抗抑郁药治疗无效的为难治性抑郁症(treatment-resistant depression,TRD)。Theta脉冲刺激(theta burst stimulation,TBS),又称theta暴发式磁刺激,是一种非侵入性的物理治疗,包括间歇性TBS(intermittent TBS,iTBS)和连续性TBS(connectivity TBS,cTBS)。其中iTBS在TRD患者中具有良好的抗抑郁疗效,能有效改善其抑郁情绪。因此,本文将围绕iTBS在TRD中的临床应用及相关机制进行综述,以期为TBS治疗抑郁症提供临床指导和理论支持。 张荣旭 黄东 宋小东 钟舒明 贾艳滨关键词:抑郁症 经颅磁刺激 物理治疗 强迫障碍的影像遗传学研究进展 被引量:4 2022年 强迫障碍(obsessive-compulsive disorder,OCD)临床上主要表现为强迫思维和强迫行为,具有发病年龄早、病程长及诊治率低等特征。该疾病涉及5-羟色胺、谷氨酸及多巴胺系统相关基因变异以及相关脑区结构和功能的改变。这些潜在致病基因如何影响脑结构和功能,进而导致强迫障碍表现出不同的临床症状仍未有定论。影像遗传学通过将遗传学和影像学结合,可关联分析遗传变异、脑神经和临床表现的关系,目前已被应用于强迫障碍的病因学机制研究。作为复杂的多基因疾病,结合多基因关联分析或表观遗传的影像遗传学可能成为探讨强迫障碍中环境-基因-脑-行为模型机制的新趋势和新角度。因此,本文对强迫障碍的影像遗传学相关研究进行综述,以期为强迫障碍的病因学机制研究及临床精准干预提供理论依据。 陆晓丹 钟舒明 赵辉 张一靓 叶恺唯 贾艳滨关键词:基因多态性 基因 抑郁症患者纹状体功能连接异常的静息态fMRI研究 被引量:12 2019年 目的探讨抑郁症患者纹状体功能连接(functional connectivity,FC)的特征。方法选取50例未服药的抑郁症患者(抑郁症组)和48名健康对照者(对照组)进行静息态功能磁共振(resting-state functional magnetic resonance imaging,rs-fMRI)扫描,对rs-fMRI数据进行常规预处理,基于纹状体分区为双侧下腹侧纹状体、双侧上腹侧纹状体、双侧背侧尾状核、双侧背侧壳核尾、双侧背侧壳核头及双侧腹侧壳核头,以上述12个种子点进行全脑功能连接分析,采用双样本t检验比较2组间脑功能连接的差异,经不依赖阈值集群增强(threshold-free cluster enhancement,TFCE)的多重比较校正,并将差异有统计学意义脑区的FC值与24项汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD24)评分等临床变量进行Pearson相关分析。结果与对照组相比,抑郁症组左侧背侧壳核尾与右侧颞上回(t=-5.46,P<0.008,TFCE校正)FC值减低,右侧背侧壳核头与双侧中央后回(右侧t=-4.85,左侧t=-4.81)及左侧楔前叶(t=-4.58)FC值减低(均P<0.008,TFCE校正)。上述脑区的FC值与HMAD24评分无相关性(r=0.171、0.002、0.005、0.098,均P>0.05)。结论抑郁症患者纹状体与颞上回、中央后回及楔前叶功能连接异常,上述脑区主要位于感觉运动区域,提示其在抑郁症的病理机制中可能发挥重要作用。 陈枫 陈观茂 龚佳英 贾艳滨 钟舒明 齐张璋 赖顺凯 黄力 王颖关键词:抑郁症 磁共振成像 纹状体 自杀行为的影像遗传学研究进展 被引量:1 2021年 自杀是在死亡意愿下,由自我伤害导致的死亡,是一个重要的公共健康问题。本文从影像遗传学角度,对5-羟色胺系统、电压门控Ca 2+通道α-1C亚通道、γ-氨基丁酸、纺锤体和着丝粒复合体亚基2等基因及其相关脑区进行综述,期待为自杀行为研究提供新思路,为自杀干预提供参考。 宋子衿 赖顺凯 钟舒明 贾艳滨关键词:自杀行为 遗传学 影像学 磁源性影像技术在常见精神疾病研究中的应用 2018年 精神分裂症、双相障碍、抑郁症等精神疾病很难用单一致病因素解释,其病因以及病程发展被归因于多因素的共同作用。近年,研究者将重点集中于探究精神疾病患者的脑神经活动的变化,试图从神经生物学方面解释患者的症状表现、病程变化特征及发病机制。 陈骏浩 钟舒明 李智男 卢倩怡 张璐 贾艳滨关键词:精神疾病患者 影像技术 致病因素 病程发展 神经生物学 伴混合特征双相障碍自杀风险的评估、管理与治疗建议 被引量:1 2021年 本文目的是了解伴混合特征双相障碍自杀的现状,以期为临床工作带来启发和帮助。文章对伴混合特征双相障碍自杀相关文献进行总结归纳,从自杀风险的评估、管理与治疗等方面进行阐述。 贾艳滨 钟舒明 赖顺凯关键词:双相障碍 自杀风险