钟志茹 作品数:23 被引量:62 H指数:6 供职机构: 广东省残疾人康复中心 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
广东省1236例人工耳蜗救助项目申请者术前筛查状况分析 被引量:2 2013年 目的分析人工耳蜗救助项目术前筛查的现状及存在的问题,为继续做好项目受助对象的筛选提供参考。方法对广东省1236例人工耳蜗救助项目申请对象的术前筛查情况进行统计分析。结果1236例人工耳蜗救助项目申请对象中农村户籍占55.99%,城镇占44.01%t申报信息主要来源于基层残联机构转介(40.05%)、省中心门诊(31.31%)、网络媒体(20.79%)、电话或传真(7.85%)等4个渠道;家长或监护人文化程度为初中以下的占61.89%,高中或中专占25.08%,大专以上占13.03%,家庭经济来源为务工的占49.08%,务农的占43.51%,经商的占7.41%;术前筛查平均通过率为48.79%;单项不达标项目构成比例分别为听觉言语评估37.16%,听力学评估25.08%,医学影像学评估20.61%,智力及精神行为评估10.39%,其它6.76%。结论人工耳蜗救助项目术前筛查内容多,实施过程复杂,申报信息来源渠道相对较局限,城乡救助比例差别不大,家长文化程度普遍偏低,目前筛查机构的服务能力和服务水平离项目的整体要求还存在一定的差距。 钟志茹 邹建华 彭梓君 欧雪雁 傅志娣关键词:人工耳蜗植入 救助项目 术前筛查 不同策略的声电双模式助听对事件相关电位的影响 2012年 目的探讨听障儿童单侧耳植入人工耳蜗(cochlearimplant,CI)后对侧耳联合使用助听器(hearingaid,HA)的双模式助听策略对事件相关电位P300的影响。方法研究对象共52人,设实验组(人工耳蜗植入儿童)3组、听力正常对照组1组,每组13人,按实验设计步骤随机测试。按对侧耳配戴HA的不同将人工耳蜗植入儿童分为A(CI+模拟HA)、B(CI+数字HA,未优化)和C(CI+数字HA,优化)3组,评估实验对象术后左右耳的残余听力。分别设置和优化CI及HA的技术参数并在声场中评估其助听后的音频感知情况。测试并比较各组的P300潜伏期及振幅。结果3组患者术后双耳均有残余听力。助听后组间比较无差别(P〉0.05)。P300潜伏期比较A组〉B组〉C组(P〈0.05),A、B两组P300潜伏期比对照组延长(P〈0.05),C组与对照组比较无差别(P〉0.05);P300振幅A组和B组与对照组比较均无意义(P〉0.05)。C组P300振幅低于对照组(P〈0.05)。结论大部分听障儿童一侧耳植入人工耳蜗后对侧耳仍有可利用的残余听力,可以联合配戴适合的全数字编程助听器,大脑听觉中枢可以整合声电双模式助听设备上传的听觉信息。 钟志茹 郑亿庆 段吉茸 陶征 张敏 邹建华 邱素梅关键词:人工耳蜗 助听器 听障儿童电声双模式助听的应用效果 被引量:6 2011年 目的研究调查听障儿童一侧耳植入人工耳蜗后对侧耳配戴助听器,这种电声双模式同时刺激的应用效果。方法随机测试78名儿童人工耳蜗植入者在使用人工耳蜗和助听器(Cl+HA)及单独使用人工耳蜗(C1)时听觉事件相关电位MMN和P300潜伏期及波幅的变化,比较同一患者在三种环境下(安静、S/N=0dB、S/N=15zdB)的听觉言语识别率,并进行家长问卷调查。结果患者使用Cl+HA与CI的MMN引出率分别是80%和75%,P300引出率分别是93.1%和89%;CI+HA组与CI组MMN和P300潜伏期以及CI+HA组与正常组P300波幅的比较有显著差异(P〈0.05);在S/N=0dB时CI+HA组单音节、双音节和声调的识别率均高于CI组(尸〈0.05),而安静环境下和s/N--15dB时组内比较无统计学意义;开放式问卷调查结果显示60.26%的患者认为使用CI+HA模式能获得更多不同的听觉帮助,闭合式问卷结果显示使用CI+HA和单用CI的聆听效果有差别。结论本文大多数听障儿童使用电声同时刺激的助听模式,大脑中枢处理系统并不拮抗,能发挥协同作用,尤其在改善噪声环境下的言语识别和声调感知,以及声源定位和声信息的利用等方面具有优势。 钟志茹 郑亿庆 邹建华 张敏 马燕 欧雪雁 邱素梅关键词:人工耳蜗 助听器 人工耳蜗对植入耳残余听力影响的研究 目的:探讨人工耳蜗植入(Cochlear implant,CI)对听障儿童残留听力的影响。
方法:随机选取37例单侧耳植入CI的听障儿童,按CI植入体类型不同分为A和B两组,并对患者植入耳术前和术后的裸耳听力进... 钟志茹 陈振声 陈穗俊 邹建华 邱素梅 蓝小兵关键词:人工耳蜗植入 听障儿童 纯音测听 文献传递 18例人工耳蜗植入术前、术后效果比较 本文对18例人工耳蜗植入术前、术后效果进行了比较。结果表明。对重度及极重度聋患儿,助听器无效或效果甚微,不能满足其发声学语的要求,人工耳蜗是最佳的选择,它对患儿的言语发育具有较大帮助。 邱素梅 吴伟业 黄少莉 钟志茹关键词:人工耳蜗 耳蜗植入 文献传递 广东省816例人工耳蜗植入术候选者情况分析 2016年 目的:了解广东省人工耳蜗救助项目受助者初筛情况及存在的问题,为完善项目管理提供依据。方法对2009~2011年广东省816例人工耳蜗候选者进行一般筛选,按国家项目制定的初筛内容及标准严格执行听力学综合检查、听觉能力、言语能力评估以及精神、智力、行为等全面筛查,分析整理筛查结果。结果2009~2011年,广东省人工耳蜗救助项目一般筛选通过率分别为76.85%、79.01%及100%,通过率逐年上升;初筛环节通过率分别为46.85%、65.56%和62.00%,暂缓例数中听觉能力、语言能力、学习能力未达标比例较大,占暂缓总人数的79.39%;不通过例数中残余听力较好比例共45例,占不通过人数的54.22%;初筛后进行审核,国家项目审核通过率分别为77.50%、94.79%及84.28%,其他项目审核通过率分别为77.78%、100%及80.00%;2009~2011年由医院复筛获得国家项目植入人工耳蜗的复筛通过率为93.55%、100%、89.83%;省其他项目复筛通过率均为100%。结论人工耳蜗资助项目通过一般筛选、初筛、讨论、公示、审核、复筛、手术、安置等程序已形成完善的筛查链和资助机制,通过行之有效的机制保证筛查质量,提高了初筛通过率,取得了良好社会效益。 邱素梅 林琳 邹建华 彭梓君 郑明辉 钟志茹关键词:听障儿童 人工耳蜗 救助项目 初筛 128例儿童真耳-耦合腔差值临床分析 被引量:2 2008年 目的探索各年龄段听障儿童真耳-耦合腔差值的特点以及耳道容积、声阻抗、耳模的变化等因素对真耳-耦合腔差值的影响。方法选取128例6个月~7岁配戴助听器的听障儿童,采用美国Fonix6500-cx真耳分析仪,用探管测试方法,使用扫频纯音分别测试鼓膜处的声压级和耦合腔中的声压级,两者之间的差即是真耳-耦合腔差值。结果①RECD值随小儿年龄增长而变小,年龄跨度≤3岁无统计学差异(P>0.05);年龄跨度≥4岁有统计学差异(P<0.05);年龄跨度≥5岁有极显著差异(P<0.01)。②外耳道声压级比分析仪中2cc耦合腔声压级高约3~19dB。③RECD值受探管插入深度、位置及耳模声管等因素的影响。结论RECD值是儿童验配助听器中重要的个体化指标,在2cc耦合腔中调试助听器参数时应重视加入个人的RECD值,才能准确获得助听器实际所需要的增益量及限制输出量。 邹建华 邱素梅 钟志茹 蓝小兵关键词:助听器验配 人工耳蜗适应证评估标准的应用及分析 人工耳蜗(简称CI)可以帮助重度、极重度感音神经性耳聋患者恢复或获得听力,改善语言交流能力。但CI植入涉及到医学、听力学、生物医学工程学、教育学、心理学和社会学等诸多领域,因此,植入后的效果会受到很多因素的影响。为降低风... 钟志茹 邹建华 邱素梅 李春玉 欧雪雁文献传递 测听室环境布置的相关问题 被引量:1 2013年 本文对测听室的布置宗旨、测听室墙壁的布置特点、测听室桌椅的设计、测听室内仪器的摆放、测试者与受试者的位置要求以及其他一些需要注意的相关问题进行概述,并提出一些具体要求和处理方法。 钟志茹关键词:测听室 听力检测 行为测听 语前聋儿童人工耳蜗植入术后听觉表现及言语可懂度变化特点分析 被引量:7 2016年 目的通过对15例语前聋人工耳蜗植入患儿术后3年的听觉及言语能力进行评估,总结其发育规律,分析各可能因素在人工耳蜗植入术后听觉及言语康复过程中的作用。方法通过问卷调查的方式对15例语前聋人工耳蜗植入患者的各项可能影响因素进行统计,并在开机后1、3、6,12、18,24、30、36个月运用听觉行为分级标准(categories of auditoryperformance,CAP)和言语可懂度分级标准(speech intelligibility rating,SIR)对患儿的听觉及言语能力进行评估,并对影响术后康复效果的相关因素进行二元变量的相关分析。结果患儿开机后12个月内,CAP及SIR得分与术后康复时间正相关(rCAP=0.884,rSIR=0.873,P〈0.05),个体间差异较大;开机12个月后,个体间差异减小。术前助听听阂(r=0.234,P〈0.05)、术前康复时间(r=O.736,P〈0.05)与CAP分级显著相关,术后人工耳蜗植入对侧耳配戴助听器与SIR分级显著相关(r=O.201,P〈O.05)。结论语前聋患儿人工耳蜗植入后听觉及言语能力发育呈先快后慢趋势,术后1年内显著提高,术前助听听阈低、康复时间长的患儿术后听觉发育较好,术后人工耳蜗植入对侧耳配戴助听器有助于言语发育。 张雪媛 钟志茹 欧雪雁 梁茂金 李湘辉 郑亿庆关键词:语前聋 儿童 人工耳蜗