郝美娜
- 作品数：16 被引量：140H指数：6
- 供职机构：中日友好医院更多>>
- 发文基金：首都卫生发展科研专项北京市自然科学基金北京市科委首都临床特色应用研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 慢性乙型肝炎患者合并脂肪肝导致单纯抗病毒治疗生物化学应答不佳诊疗分析被引量：13
- 2015年
- 目的 分析慢性乙型肝炎患者经规范核苷（酸）类似物治疗获得完全病毒学应答但生物化学应答不佳的原因,并在原有治疗基础上对合并脂肪肝患者在改变生活方式的基础上加用双环醇片,观察其疗效和安全性.方法 收集40例规范核苷（酸）类似物抗病毒治疗2年以上（＞24 ～ ＜61个月）,病毒学完全应答但生物化学应答不佳的慢性乙型肝炎患者进行肝组织病理学检查,分析产生原因,对其中27例合并脂肪肝的患者在抗病毒和改变生活方式基础上加用双环醇治疗48周,观察治疗前后生物化学各项指标和肝纤维化指标的变化.患者纤维化分期危险因素的分析用二分类logistic多元回归分析;肝功能生物化学指标资料的比较采用单组重复测量设计的方差分析,不同时间点均值的两两比较采用多重比较配对的t检验进行分析. 结果 肝组织病理学检查结果显示40例患者中有不同程度肝细胞脂肪变者27例（69.23％）,发现组织中脂肪变和炎症与肝纤维化严重程度相关（x^2=4.746,P=0.029;x^2=5.072,P=0.024）,血清和组织中HBsAg水平与肝纤维化程度无相关性（x^2=0.273,P=0.601;x^2=0.020,P=0.887）.改善生活方式并加用双环醇治疗的患者,生物化学应答率显著提高,ALT水平明显下降（F=58.045,P=0.000）,血清谷胱甘肽过氧化物酶水平明显上升（t=15.109,P=0.000）,丙二醛水平明显下降（t=-10.786,P=0.000）;肝脏弹性测定硬度值下降（t=3.873,P=0.001;治疗前＜15 kPa者,t=2.255,P=0.036;治疗前＞15 kPa者,t=5.376,P=0.002）.结论 对慢性乙型肝炎患者经规范核苷（酸）类似物长期治疗后生物化学应答不佳的患者,应尽早考虑其他致病因素以便指导治疗.在改变生活方式的基础上加用双环醇对于慢性乙型肝炎合并脂肪肝导致的生物化学应答不佳的慢性乙型肝炎患者,有一定的疗效.
- 刘淑娥郝美娜任亚楠韩麦司佳马安林
- 关键词：脂肪肝双环醇
- 声触诊组织量化技术在肝良恶性病灶诊断中的应用被引量：5
- 2014年
- 目的探讨声触诊组织量化（virtual touch tissue quantification,VTQ）技术在肝良恶性病灶诊断中的应用价值。方法对172例肝实性局灶性病变患者共计192枚病灶行VTQ检测，获取病灶及其周围背景肝组织的剪切波速度（shear wave velocity，SWV）值，同时选取60例健康志愿者为对照组。分析不同病理类型病灶SWV的差异，并与背景肝组织、正常肝组织SWV进行比较，采用ROC曲线找出SWV预测肝恶性局灶性病变的最佳截点。结果肝恶性病灶的SWV值明显高于良性病灶，两者差异具有统计学意义[（2．83±0．91）m／s对（1．83±0．64）m／s，P=0．000]；恶性病灶与正常肝组织、良性病灶与正常肝组织间SWV差异均有统计学意义（P〈0．01）。以SWV=2．19m／s为截点诊断肝恶性病灶的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为82．5％、75．4％、77．03％、81．16％、78．9％。结论VTQ技术对肝局灶性病变的良恶性鉴别提供了客观有用的信息，具有良好的临床应用价值。
- 舒瑞赵玉珍薛薇何其佳郝美娜郭丹丹田艳笪冀平
- 关键词：超声检查肝肿瘤
- 小肾癌超声表现与病理学改变的相关性被引量：11
- 2013年
- 目的评价二维声像图及彩色多普勒成像(CDI)在小肾癌早期诊断中的应用价值。方法分析30例经病理证实的小肾癌的声像图资料,评价CDI特征与肿瘤病理学改变的相关性。结果 30例中,18例病灶以稍高回声为主,22例病灶边界清楚,22例病灶向肾表面隆起;21例病灶血流丰富,周边多呈环绕型血流信号,并向内部穿入。30例中,24例为肾透明细胞癌,2例为乳头状肾细胞癌,1例为多房囊性肾细胞癌,1例为肾嫌色细胞癌,2例肾盂浸润性尿路上皮癌,均为单侧病变;超声诊断小肾癌的准确率100%。结论超声二维声像图结合CDI对小肾癌的早期诊断及鉴别诊断具有重要临床意义。
- 郑敏佟杰杨琳郝美娜贾冬林耿凜
- 关键词：肾肿瘤多普勒病理学
- 肝脏硬度测定仪FibroTouch与FibroScan和肝脏病理分期的相关性被引量：44
- 2014年
- 目的 评价肝脏硬度测定仪FibroTouch与FibroScan和肝脏病理分期的相关性.方法 选取2011年1月至2013年4月就诊的慢性乙型肝炎患者75例,分别用FibroTouch和FibroScan两种仪器同时测定肝纤维化程度,比较两种仪器检测结果的一致性;选取46例患者进行肝活组织病理学检查,比较FibroTouch结果与病理组织分期的一致性.计量资料采用配对t检验和Pearson相关性分析.结果 FibroTouch与FibroSan两种仪器检测75例患者肝纤维化程度分别为7.8±5.7和8.0±5.8,将结果进行配对t检验,差异无统计学意义(t=-0.17,P=0.8616);采用Person相关分析,相关系数为0.9949(P＜0.05),提示两种检测结果呈正相关.以肝组织病理纤维化分期结果为依据,FibroTouch诊断肝纤维化≥S1的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.889;诊断肝纤维化≥S2的ROC曲线下面积为0.941;诊断肝纤维化≥S3的ROC曲线下面积为0.908;诊断肝纤维化≥S4的ROC曲线下面积为0.911.结论 FibroTouch检测肝脏纤维化程度价值较高,与FibroScan及肝组织纤维化分期一致性较好.
- 袁利超邵金华郝美娜李程王贵萍王泰龄罗建文白净马安林
- 关键词：FIBROSCAN
- 慢性弥漫性肝脏疾病声触诊组织量化技术与中医证型的相关性研究
- 第一部分：脂肪肝声触诊组织量化技术与中医证型相关性研究目的：应用声触诊组织量化技术(virtual touch tissue quantification, VTQ)脂肪肝患者的肝脏剪切波速度(shear wave ve...
- 郝美娜
- 关键词：脂肪肝剪切波速度中医证型肝纤维化分期
- 文献传递
- 声触诊组织量化技术定量诊断脂肪肝的初步研究被引量：4
- 2014年
- 目的初步探讨声触诊组织量化技术(VTQ)在脂肪肝诊断中的应用价值。方法将136例脂肪肝患者分为轻度(n=52)、中度(n=54)、重度(n=30)3个亚组,同时选取60例健康志愿者为对照组。所有受检者均进行VTQ检查,测量其剪切波速(SWV)。结果不同程度脂肪肝组间剪切波速均值比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与轻度脂肪肝组间剪切波速均值比较差异无统计学意义(P=0.654),与中度、重度脂肪肝组间剪切波速均值比较差异有统计学意义(P<0.05)。重度脂肪肝组的剪切波速显著低于对照组。结论声触诊组织量化技术在脂肪肝定量诊断中具有良好的临床价值。
- 舒瑞郝美娜赵玉珍薛薇郭丹丹
- 关键词：剪切波速度脂肪肝
- 36例难治性继发性甲状旁腺功能亢进症的甲状旁腺彩色多普勒超声分析被引量：25
- 2014年
- 目的探讨彩色多普勒高频超声在慢性肾功能衰竭继发甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism,SHPT)中的应用价值。方法分析36例经手术、病理证实的甲状旁腺增生结节120枚彩色多普勒超声声像图特点。结果 36例患者手术共切除甲状旁腺、甲状腺结节及部分胸腺组织134枚,病理诊断:甲状旁腺增生120枚,14枚非甲状旁腺腺体增生。120枚增生的甲状旁腺腺体有3枚异位在胸腺组织内,1枚异位在甲状腺内;有3例合并甲状腺癌,发病率8.3%(3/36)。超声报告甲状旁腺增大或增生84枚,最大2.6cm×1.6cm×1.5cm,最小0.30cm×0.27cm×0.21cm,与病理诊断符合81枚,符合率96.4%(81/84)。阳性率67.5%(81/120),漏诊腺体39枚,假阴性率32.5%(39/120)。误诊为甲状旁腺3枚,3枚分别是甲状腺下级的淋巴结1枚、甲状腺结节2枚,假阳性率3.6%(3/84)。结论彩色多普勒超声可作为甲状旁腺增生的首选检查手段、并可作为术前定位。
- 祝晓东张凌舒瑞郝美娜赵玉珍王瑛贾冬林
- 关键词：继发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺彩色多普勒超声诊断
- 声触诊组织量化技术与超声造影定量分析在肝良恶病灶鉴别诊断中的对比研究
- 目的 定量分析肝脏病灶的超声造影(Contrast Enhanced Ultrasound,CEUS)参数和声触诊组织量化技术(Virtual Touch tissue Quantification,VTQ)成像特征,探...
- 赵玉珍舒瑞薛薇郝美娜何其隹武敬平
- 关键词：超声造影时间强度曲线
- 超声声强定量分析对慢性肾功能不全的诊断价值被引量：2
- 2013年
- 目的:探讨超声声强(EI)定量分析技术在诊断慢性肾功能不全中的临床应用价值,分析肾实质EI值与血清尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)的相关性。方法:选取临床诊断慢性肾功能不全的54例患者作为研究对象,36名健康者作为对照组。所有患者均行BUN、SCr检测,应用Philips iU22超声仪对肾实质进行动态图像采集,并用QLAB图像分析软件计算感兴趣区域(ROI)内EI值。结果:慢性肾功能不全组左、右肾EI值均显著高于对照组(均P<0.01)。EI值与SCr水平、BUN水平均显著正相关(P<0.01,P<0.05)。结论:EI定量分析技术有助于慢性肾功能不全的诊断。
- 郭丹丹田艳武敬平郝美娜舒瑞赵玉珍
- 关键词：慢性肾功能不全
- 声触诊组织量化技术评估慢性乙型肝炎肝纤维化分期的研究被引量：4
- 2013年
- 目的探讨声触诊组织量化（VTQ）技术评估慢性乙型肝炎肝纤维化分期的价值。方法应用VTQ测量40例正常对照组和64例经肝穿活检病理证实的慢性乙型肝炎肝剪切波速度（SWV），比较各组间差异及其与肝纤维化程度的相关性，通过ROC曲线确定界值。结果对照组肝SWV为（1．04±0．13）mjs，慢性乙型肝炎S0组的SWV为（1．17±0．08）m／s，S，组为（1．33±0．32）m／s，s，组为（1．53±0．32）m／s，S，组为（2．09±0．54）m／s，S4组为（2．18±0．70）m/s。正常组与慢性乙型肝炎组的SWV对比差异具有统计学意义（F=34，97，P=0．00），其中S0～S2与S3～S4组比较差异具有统计学意义（F=8．87，P=0．00）。肝SWV与肝纤维化分期呈正相关（r=0．67，P=0．00）。以SWV1．43m／s为截点诊断s≥s3的曲线下面积0．875，敏感性100％，特异性62．5％。结论SWV与肝纤维化分期具有良好的相关性，且其对s3～s4的纤维化能作出较准确评估，可作为慢性肝炎肝纤维化分期的无创性诊断指标。
- 郝美娜赵玉珍李程马安林王泰龄笪冀平舒瑞
- 关键词：超声检查肝硬化
