郑昌柱
- 作品数:50 被引量:209H指数:8
- 供职机构:上海市第七人民医院更多>>
- 发文基金:浦东新区科技发展基金国家自然科学基金上海市浦东新区卫生系统医学领先人才培养基金更多>>
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- 15例二尖瓣狭窄患者球囊二尖瓣成形术的临床观察
- 1994年
- 本文对15的二尖瓣狭窄患者,经皮球囊二尖瓣成形术(PBMV)的效果及随访进行了观察。用日本INOUE和广东省医院制球囊导管,按常规方法在X线透视下,借助B超协助定位,术中进行持续压力监测及B超监测。术后随访一年半,观察B超、胸片、心电图等。15例患者中,除1例因左房导丝(TMC)脱位外,其余14例成功。二尖瓣口面积由0.82±0.15cm2增至1.69±0.34cm2,左房容积缩小,二尖瓣跨瓣压差减少,肺动脉压下降,心尖区舒张期杂音明显减轻,术后恢复较好。经常规抗风湿治疗,无一例发生再狭窄。作者认为只要严格掌握适应证及防治风湿活动,PBMV在临床上是一有效的治疗方法。
- 郑昌柱贾国良区晋禧陈兰芳李兰荪张清杨省莉黄芝兰李敬邦钱蕴秋李军
- 关键词:二尖瓣狭窄扩张术成形术
- 超声心动图在二尖瓣球囊成形中的应用价值被引量:1
- 1998年
- 目的:应用超声心动图检查方法估价二尖瓣球囊成形术的疗效。材料和方法:选择199101~199504,25例风湿性二尖瓣狭窄拟行二尖瓣球囊扩张患者于术前48小时,术后立即及5~7天,部分患者于术后3个月,6个月及1年进行超声心动图随访观察。结果:二尖瓣球囊扩张后检查二尖瓣口面积由术前085±020cm扩大至169±030cm;瓣下最大血流速度(Vmax)由(235±039)m/s降至(160±033)m/s;PGmax及PGmean分别由术前(29±10)kPa及(18±08)kPa降至(14±05)kPa及(06±03)kPa。本组术后房间隔穿刺部位缺口以4~6mm多见,23例(92%)出现房水平左向右分流,2例1年检查仍存在分流。术后再狭窄最早出现时间为3个月3例(3/17),6个月1例(1/11)。结论:本组25例二尖瓣球囊成形患者均获得成功,其效果满意。超声心动图可用于评价二尖瓣球囊成形术的效果并可及时检出其并发症。
- 李军钱蕴秋张军岳谨琢郑昌柱陈兰芬李敬帮
- 关键词:二尖瓣球囊成形术超声心动图外科手术
- 巨大胸腺瘤压迫致窦性停搏一例被引量:1
- 2008年
- 患者男性,36岁,因“发作性晕厥3次”于2007年8月15日入院。患者于入院前20d起无明显诱因出现胸闷、头晕、黑矇、乏力等症状,继之出现晕厥,并摔倒在地,数十秒后自行恢复。无胸痛、头痛、呕吐、抽搐、双眼上翻、大小便失禁及肢体偏瘫等症状。以后又有数次晕厥发作,多发生于夜间睡眠前。至外院行动态心电图检查示:窦性心律、平均心率63次/min,窦性停搏两次,最长达3s多(图1)。
- 鲜玉琼郑昌柱纪树武徐迎辉金国华蒋年新
- 关键词:窦性停搏巨大胸腺瘤动态心电图检查发作性晕厥大小便失禁肢体偏瘫
- 经皮二尖瓣球囊成形术临床疗效评估
- 1995年
- 经皮二尖瓣球囊成形术临床疗效评估李敬邦,江海寿,孙立军,贾国良,郑昌柱本文报道我院于1990年11月~1994年12月采用经皮球囊导管二尖瓣成形术(PBMV)共治疗二尖瓣狭窄29例,27例获得成功,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组29例,男9例,...
- 李敬邦江海寿孙立军贾国良郑昌柱
- 关键词:二尖瓣狭窄球囊成形术放射造影术
- 经皮二尖瓣球囊成形术后Q-T间期离散度与心功能相关性分析被引量:1
- 1999年
- 经皮穿刺二尖瓣球囊成形术(PBMV)是治疗风湿性二尖瓣狭窄(MS)的有效方法之一,为二尖瓣狭窄行非开胸治疗开创了一种新方法。大量实验和临床研究证明,近期疗效令人满意,PBMV术后心功能改善明显,患者生活质量显著提高。继1984年Inoue等首次报道P...
- 张秀英张秀英
- 关键词:二尖瓣狭窄气囊扩张术QT间期离散度心功能
- 曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效观察被引量:17
- 2010年
- 目的评价曲美他嗪联合常规药物疗法对不稳定型心绞痛的临床疗效。方法 61例不稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组给予患者基础治疗包括抗血小板药物、抗凝药物、β-受体阻滞剂、硝酸酯类等;治疗组在此基础上,加用曲美他嗪治疗4周。观察2组患者临床症状改善、治疗前后心电图变化以及硝酸甘油用量变化。结果与对照组比较,治疗组在ST段压低时间、ST段压低次数、硝酸甘油用量方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛疗效确切,值得临床推广使用。
- 王玉华郑昌柱鲜玉琼居海宁
- 关键词:曲美他嗪不稳定型心绞痛
- 冠状动脉腔内检查治疗的并发症及防治被引量:4
- 1990年
- 本文总结了我科自1982年以来300例,346次CAG(冠状动脉造影)检查、18例PTCA(冠状动脉腔内成形术)治疗及17例PTCR(冠状动脉腔内溶栓术)治疗的并发症。
- 贾国良钱学贤李兰荪马淑坤区晋禧温勇郑昌柱
- 关键词:冠状动脉手术并发症
- DDD(R)与VVI(R)起搏模式对病窦综合征患者的影响被引量:5
- 2011年
- 91例病窦综合征患者,分别植入DDD(R)(n=56)及VVI(R)(n=35)起搏器,术后平均随访28.5±10.7个月。随访结束时与植入起搏器前比较,两组的左房内径均增大;左室射血分数降低;血浆BNP水平增高;Ⅰ级心功能患者减少;Ⅲ级心功能患者增加。而两组间以上各指标均无差异。DDD(R)组心房颤动发生率比VVI(R)组有降低趋势,但未达统计学差异(P=0.061)。两组间因心力衰竭住院率、脑梗塞及因心血管死亡均无差异。结论 :DDD(R)与VVI(R)起搏效果类似,均使患者心脏重构、心功能减退。
- 鲜玉琼郑昌柱李莉金环施倩汪卫东张爱琴王玉华徐迎辉居海宁
- 关键词:病窦综合征起搏模式右室心尖部
- 心房颤动患者右心室流出道间隔部起搏的可行性与安全性的观察被引量:1
- 2011年
- 目的:通过右心室流出道间隔部(RVOTS)起搏与右心室心尖部(RVA)起搏的比较,评价RVOTS起搏的临床可行性与安全性。方法:选择慢性心房颤动(房颤)伴长R-R间歇或缓慢心室率需植入永久起搏器患者68例,随机分配到RVOTS组(n=34)和RVA组(n=34),RVOTS组将螺旋电极导线主动固定于RVOTS,RVA组将传统的翼状电极被动固定于右心室心尖部。分别记录每例患者术中X线曝光时间;术中及术后15 min、1、6、12个月时电极导线测试参数以及是否有并发症发生;测量自身及术后起搏心电图的QRS时限。结果:RVOTS组术中X线曝光时间(12.8±5.4)min较RVA组(9.5±2.1)min长(P<0.01),但随着手术熟练程度的增加,RVOTS组X线曝光时间逐渐缩短并接近RVA组;RVOTS组电极导线植入即刻起搏阈值与RVA组无统计学差异,导线植入15 min后及术后1、6、12个月时两组间起搏阈值无统计学差异;两组间R波振幅及阻抗在术中及术后各时期均无统计学差异;RVOTS组起搏心电图的QRS时限较RVA组显著缩短[(146±16)msvs.(155±13)ms,P<0.05];术中及随访期内无电极脱位、阈值增高、心肌穿孔及心包压塞等并发症。结论:使用主动固定电极导线进行RVOTS起搏安全可行,且心室激动的电同步性优于RVA组。
- 鲜玉琼郑昌柱金环汪卫东施倩徐迎辉王玉华
- 关键词:起搏主动固定电极可行性安全性
- 经皮心内膜心肌钻孔术临床应用前实验研究
- 邱志富郑昌柱黄松盛伟华鲜玉琼张爱琴金环李冰王德林徐志屏王彦聚王秀玲
- 该课题通过对现有的介入器械进行二次研发,使其成为具有钻孔功能的特殊导管。应用介入放射学技术,经皮将其选择性送入猪的左心腔,于心腔内经心内膜行心肌钻孔,使心肌获得心腔内血液的直接灌注和促进局部毛细血管再生,达到改善心肌血液...
- 关键词:
- 关键词:心肌打孔