赵静 作品数:29 被引量:178 H指数:7 供职机构: 保定市第一中心医院 更多>> 发文基金: 保定市科技局科学技术研究与发展指导计划项目 河北省中医药管理局科研计划项目 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
盐酸多奈哌齐对老年阿尔茨海默病患者的治疗效果及对简易精神状态检查量表评分等指标的影响 被引量:7 2021年 目的:探讨盐酸多奈哌齐对老年阿尔茨海默病患者的治疗效果及对简易精神状态检查量表(mini mental status examination,MMSE)评分等指标的影响。方法:选取2018年1月至2020年6月保定市第一中心医院收治的老年阿尔茨海默病患者100例作为观察对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组50例。对照组患者采用常规治疗,研究组患者在对照组的基础上联合盐酸多奈哌齐治疗。观察两组患者的治疗效果与不良事件发生情况,治疗前后的MMSE评分、日常生活活动(activity of daily living,ADL)评分和阿尔茨海默病病理行为评分量表(pathological behavior scale-Alzheimers disease,BEHAVE-AD)评分,氧化应激等相关血清指标。结果:与对照组总有效率(70.00%,35/50)相比,研究组患者的总有效率明显更高,为90.00%(45/50),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的MMSE评分、ADL评分和BEHAVE-AD评分均较治疗前明显改变;与对照组相比,研究组患者的MMSE评分、ADL评分明显升高,BEHAVE-AD评分明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的SOD、MDA、DA和NGF水平较治疗前明显改善;与对照组相比,研究组患者的SOD、DA和NGF水平明显升高,MDA水平明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组、对照组患者不良事件发生率为12.00%(6/50)、8.00%(4/50),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于老年阿尔茨海默病患者,盐酸多奈哌齐联合常规治疗的效果较好,且安全性较好,还可有效改善患者的认知功能、生活能力和精神行为症状,临床应用价值较高。 刘璐 张潇潇 赵静 孟会红 刘永刚关键词:盐酸多奈哌齐 老年患者 阿尔茨海默病 MMSE评分 DSA诊断及介入治疗缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄 被引量:16 2021年 目的探讨数字减影血管造影(DSA)诊断及介入治疗缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄的临床效果。方法收治缺血性脑卒中患者74例,均进行DSA诊断。按照随机数字表法分为对照组37例与观察组37例。对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组基础上结合介入治疗。观察DSA诊断缺血性颈部血管狭窄情况。比较两组治疗前后颈动脉狭窄程度情况、改良Rankin量表(mRS)评分和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分变化。结果DSA诊断显示,颈部血管轻度狭窄17例,中度狭窄32例,重度狭窄25例。两组治疗后颈部血管狭窄程度轻度较治疗前显著增加,观察组中度和重度较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后颈部血管狭窄程度轻度显著多于对照组(P<0.05)。两组治疗后mRS和NIHSS评分较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论DSA可作为缺血性脑卒中患者颈部血管狭窄程度有效诊断方法,介入治疗可降低颈动脉狭窄程度,值得临床借鉴。 邢晓明 孟会红 张超 钱倩 赵静 任翠剑 刘永刚 曹姗关键词:数字减影血管造影技术 介入 缺血性脑卒中 磁共振弥散张量成像在脑梗死中的临床应用价值 赵静 常文龙 赵小妹 许云鹤 邢震宇 刘永刚 课题的创造性在于在磁共振弥散加权成像基础上行弥散张量成像及相应的纤维束成像,不仅可以早期观察梗死病灶,并通过梗死灶处弥散张量的各项参数数值变化情况及信号改变特点,早期推断缺血半暗带,指导临床早期治疗,且通过病灶侧及健侧相...关键词:关键词:脑梗死 磁共振成像 抗心磷脂抗体和抗中性粒细胞胞质抗体水平与急性脑梗死的相关性分析 被引量:3 2022年 目的:分析急性脑梗死患者的抗心磷脂抗体(ACA)和抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)水平与脑梗死严重程度及血管狭窄的关系。方法:首次发病的急性脑梗死患者156例,依据入院的ACA、ANCA检测结果分为ACA阳性组、ANCA阳性组和阴性对照组(ACA和ANCA均为阴性),比较3组的神经功能损伤和动脉狭窄情况。结果:ACA阳性组33例,ANCA阳性组17例,阴性对照组106例;3组基线资料差异无统计学意义(均P>0.05)。ACA阳性组和ANCA阳性组的NIHSS评分及中、重度神经功能损伤患者的比例均明显高于阴性对照组(均P<0.05),轻度神经功能损伤患者的比例明显低于阴性对照组(均P<0.05);ACA阳性组和ANCA阳性组的NIHSS评分及轻、中、重度神经损伤患者的比例差异均无统计学意义(均P>0.05)。ACA阳性组和ANCA阳性组的颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉的重度狭窄率均高于阴性对照组(均P<0.05);ACA阳性组和ANCA阳性组的各动脉重度狭窄率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:ACA、ANCA阳性的急性脑梗死患者的神经功能损伤及动脉狭窄程度高于ACA、ANCA阴性的患者。 孟会红 刘永刚 邢晓明 张超 赵静 孙庆娜 任翠剑 郭亚平关键词:急性脑梗死 神经功能损伤 抗心磷脂抗体 抗中性粒细胞胞质抗体 三种抗体与急性脑梗死患者病情严重程度及预后的关系研究 被引量:5 2022年 目的探讨血清抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)、抗中性粒细胞胞浆抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)、抗心磷脂抗体(anticardiolipin antibody,ACA)与急性脑梗死患者病情严重程度及预后的关系。方法回顾性分析2020年1月至2021年9月河北省保定市第一中心医院收治的206例急性脑梗死患者的临床资料,检测ANA、ANCA、ACA阳性表达情况,根据抗体检测结果进行分组,剔除2例混合阳性病例,将仅ANA阳性的患者纳入ANA阳性组(43例),仅ANCA阳性的患者纳入例ANCA阳性组(29例),仅ACA阳性的患者纳入ACA阳性组(49例),ANA、ANCA和ACA均阴性的患者纳入阴性组(83例)。比较分析各抗体阳性组与阴性组患者的同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平、美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、预后及颅内外动脉狭窄情况。结果ANA、ANCA、ACA阳性组患者的Hcy水平、高同型半胱氨酸血症比例、NIHSS评分、预后不良比例、≥2支动脉狭窄率、中度及以上狭窄率均显著高于阴性组(P<0.05)。结论血清ANA、ANCA、ACA阳性的急性脑梗死患者更易发生高同型半胱氨酸血症和多支动脉狭窄,且动脉狭窄程度更为严重,预后往往较差。 孟会红 刘永刚 邢晓明 张超 赵静 孙庆娜 任翠剑 郭亚平 钱倩关键词:急性脑梗死 抗核抗体 抗中性粒细胞胞浆抗体 抗心磷脂抗体 预后 侧枝循环水平与急性大脑中动脉水平段闭塞溶栓效果的相关性 被引量:2 2020年 目的探讨急性大脑中动脉水平段(M1段)闭塞溶栓治疗后血管再通情况,分析侧枝循环水平与溶栓结果的相关性。方法选取2018年1月至2019年1月间于保定市第一中心医院神经内科就诊的80例急性大脑中动脉M1段闭塞的患者为研究对象,根据溶栓结果分为再通组和未通组,比较两组临床资料(年龄、性别、体质量指数、合并症、既往史、用药情况等)、实验室指标(凝血功能、肝功能、血小板、血脂等)以及侧枝循环水平。结果比较再通组tan评分情况显著优于未通组,≥2分者显著高于未通组(χ2=14.088,P <0.01);两组患者合并心房颤动和高血压比较差异有统计学意义(χ^2=4.485、5.209,P <0.05);两组患者发病时间、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分差异有统计学意义,再通组显著低于未通组(t=2.185、2.304,P<0.05);两组患者血小板计数(PLT)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D二聚体(DD)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、C反应蛋白(CRP)、空腹血糖水平间差异无统计学意义(P> 0.05),再通组患者低密度脂蛋白(LDL-C)、尿酸(UA)、糖化血红蛋白水平均显著低于未通组(t=2.472、2.012、2.107,P <0.05)。Logistic回归分析显示高血压、NIHSS评分、LDL-C水平为溶栓效果的危险因素(OR=17.842、1.841、3.977,P <0.01),tan评分≥2分为保护因素(OR=0.048,P <0.01)。tan评分≥2分的患者与tan评分<2分患者的mRS评分间有统计学意义(Z=3.278,P <0.01),其中,tan评分≥2分的患者MRS评分0~2分的比例显著高于tan评分<2分患者,差异有统计学意义(χ^2=10.944,P <0.01)。结论侧枝循环水平与急性大脑中动脉M1段闭塞溶栓效果相关,tan评分可用来预测溶栓再通结局。 赵静 刘永刚 常文龙 刘洋 邢晓明 张超 王宁关键词:静脉溶栓 侧枝循环 大脑中动脉 脑血管狭窄致脑血流灌注减低患者认知功能障碍、脑白质损伤程度的相关性分析 被引量:5 2019年 目的分析脑动脉狭窄侧支循环代偿及脑灌注量变化与轻度认知功能障碍的相关性,为预防和治疗缺血型脑卒中(IS)患者的认知功能障碍提供临床依据。方法选取2017年6月-2019年3月我院神经内科收治的97例符合纳入标准的急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,同时选取年龄、性别匹配的健康体检者作为研究对象,所有研究对象均进行CT血管成像(CTA)和CT灌注成像(CTP)检查,依据Higashida标准分级方法,将IS患者分为侧支循环良好组(n=42)和侧支循环不良组(n=55),依据CTP图像上脑血容量(CBV)和脑血流量(CBF)参数值作为参考将IS患者分为脑灌注良好组(n=53)和脑灌注不良组(n=44),分别对研究对象进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA量表)、简易智能状态(MMSE)量表以及日常生活能力量表(ADL)检测。结果侧支循环不良组MoCA评分、MMSE评分低于侧支循环良好组和对照组,ADL评分高于侧支循环良好组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);脑灌注不良组MoCA评分、MMSE评分低于脑灌注良好组和对照组,ADL评分高于脑灌注良好组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论良好的脑侧支循环有利于增加脑动脉狭窄患者的远端缺血区脑血流灌注,减轻患者的轻度认知功能障碍症状,提高其日常生活能力。 赵静 刘永刚 王宁 常文龙 宋伟丽 王潇 李宝新关键词:脑动脉狭窄 侧支循环 脑灌注 大脑中动脉M1段闭塞患者血清血小板衍生生长因子、胰岛素样生长因子1水平与侧支循环形成及预后的关系 2019年 目的探讨大脑中动脉M1段闭塞(M1CAO)患者血清血小板衍生生长因子(PDGF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平与侧支循环形成及预后的关系。方法选取2017年2月~2018年8月我科收治的M1CAO患者158例作为疾病组,另取169例门诊健康体检者作为对照组。所有M1CAO患者均于发病1周后行磁共振血管成像(MRA)检查确诊,根据软脑膜侧支循环代偿形成情况,将其分为无代偿组、单纯大脑前动脉(ACA)代偿组、单纯大脑后动脉(PCA)代偿组及ACA+PCA代偿组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有受试者的血清PDGF、IGF-1水平;采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)对住院当天及15d时M1CAO患者的神经功能缺损情况进行评分;采用改良Rankin量表(mRS)对M1CAO患者出院后90d的预后进行评估,将其分为预后良好组和预后不良组。比较各组受试者的临床资料。血清PDGF、IGF-1水平的相关性分析采用Pearson相关分析;M1CAO患者预后的影响因素分析采用logistic回归分析。结果与对照组比较,疾病组患者血清PDGF、IGF-1水平均明显降低(P<0.05)。与无代偿组比较,单纯ACA代偿组、单纯PCA代偿组、ACA+PCA代偿组患者血清PDGF、IGF-1水平依次升高,NIHSS评分依次降低(P<0.05)。与预后不良组比较,预后良好组患者血清PDGF、IGF-1水平均明显升高(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,M1CAO患者血清PDGF水平与IGF-1水平呈正相关(r=0.414,P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,血清高PDGF、IGF-1水平及侧支循环形成是M1CAO患者预后良好的独立保护因素(P<0.05),糖尿病是M1CAO患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论M1CAO患者血清PDGF、IGF-1水平明显降低,二者水平升高与侧支循环形成及良好预后有关,是M1CAO患者预后的独立影响因素。 赵静 刘永刚 常文龙 刘洋 邢晓明 张超 王宁关键词:血小板衍生生长因子 胰岛素样生长因子1 侧支循环 抗MuSK抗体阳性的重症肌无力合并Graves病一例 被引量:2 2019年 患者男性,24岁,因视物成双伴双眼上睑下垂22个月、加重6周,于2017年7月7日至河北省保定市第一中心医院就诊。22个月前(2015年9月)无明显诱因出现视物成双,自觉左眼不能外展,习惯性单眼视物,继而出现双眼上睑下垂,眼睑抬举费力,伴多汗、皮肤潮湿和手抖,无视力下降、视野缺损,无头痛、言语不清、张口困难、颈肌无力、肢体无力、感觉异常、吞咽困难和饮水呛咳、肌肉疼痛和肌肉跳动,休息和睡眠后上睑下垂减轻,外院行头部CT检查未见异常,仅予维生素B1和B12(维生素B1 100 mg和维生素B12500 μg肌肉注射1次后改为维生素B1 10 mg/次、3次/d和维生素B12 500μg/次、3次/d口服)治疗1个月后无明显改善;16个月前(2016年3月)于外院行新斯的明试验呈阳性,甲状腺功能试验显示甲状腺功能亢进,临床疑诊“重症肌无力,甲状腺功能亢进症”,予泼尼松(具体剂量不详)和甲巯咪唑20 mg/d口服,治疗3~4个月症状好转后自行停药;于6周前(2017年5月)双眼上睑下垂症状加重,伴视物成双,无视力下降、视野缺损、构音障碍、肢体无力和呼吸困难等症状。 曹姗 郝洪军 刘永刚 任翠剑 许云鹤 赵小妹 赵静关键词:重症肌无力 格雷夫斯病 受体蛋白质酪氨酸激酶类 胱抑素C和纤维蛋白原对穿支动脉粥样硬化病早期神经功能恶化影响的相关分析 2024年 探讨胱抑素C和纤维蛋白原对穿支动脉粥样硬化病早期神经功能恶化的影响。方法 选取2021.01—2022.12由我院神经内科收治的穿支动脉粥样硬化病(BAD)患者306例,入院后完成常规头颅核磁检查,并依据神经功能评分分组为早期神经功能恶化 (END)组和非END组。比较两组的危险因素、胱抑素C( CysC)及纤维蛋白原(FIB)等血清学指标的差异。多因素logistic回归分析评估BAD患者END的危险因素。结果 306例BAD患者中,END组76例,非END组230例。END组高血压病史、出入院NIHSS评分、收缩压、中性粒细胞、FIB、CysC高于非END组,年龄低于非END组(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示CysC是END的独立危险因素(OR= 40.691,95%CI= 10.973~150.889,P<0.001),年龄可能是END的保护因素(OR =0.95,95%CI =0.92~0.981,P=0.002)。结论 Cys-C是BAD患者发生END的独立危险因素,而年龄可能是END的保护因素。 刘明月 赵静关键词:胱抑素C 纤维蛋白原 早期神经功能恶化