赵静
- 作品数：90 被引量：417H指数：12
- 供职机构：北京协和医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金“重大新药创制”科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术生物学化学工程更多>>
- 优质护理服务模式对神经内科病房降低红灯率的影响被引量：30
- 2013年
- 目的探究并分析优质护理服务模式在神经内科住院治疗患者中的应用及效果。方法选取首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科2010年4月～2012年5月收治的600例患者为研究对象．根据有无开展优质护理服务活动分为A组（300例）和B组（300例）。A组患者仅给予住院诊疗常规护理，而B组患者则给予优质护理服务模式指导下的护理措施对患者进行护理，比较两组患者对神经内科病房实施优质护理服务模式的护理服务态度和护理服务方式的满意度和神经内科病房红灯呼叫率。结果B组对护理人员护理服务态度和护理服务方式的满意度明显高于A组（P〈0．05），但B组红灯呼叫率明显低于A组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论优质护理服务理念指导下的护理干预措施能够明显提高患者对护理人员护理服务态度和护理服务方式的满意度，减少红灯呼叫率，提高护理质量水平。
- 赵静郑毅
- 关键词：优质护理服务神经内科护理质量
- 活性氧介导P62蛋白激活参与甲氨蝶呤耐药绒癌发病机制研究
- 2014年
- 目的探讨甲氨蝶呤(MTX)耐药绒癌的发生机制。方法 2012年5月至2013年1月于北京协和医院以人绒毛膜上皮癌JEG-3细胞及本课题组前期构建的MTX耐药绒癌JEG-3/MTXR细胞为研究对象,采用免疫印迹、RTPCR法检测MTX处理后细胞内P62的变化。流式细胞仪检测MTX诱导后JEG-3/MTXR细胞内活性氧(ROS)变化,采用ROS清除剂Mn Tm Py P检测MTX作用后JEG-3/MTXR细胞内P62蛋白水平的变化。RNA干扰法沉默P62基因免疫印迹法和流式细胞仪检测MTX诱导后JEG-3/MTXR耐药细胞内PARP蛋白的表达和凋亡率的变化。结果 MTX可诱导耐药绒癌P62蛋白和m RNA表达水平呈时间依赖性上调。MTX可诱导耐药绒癌ROS表达水平升高,Mn Tm Py P降低P62蛋白的表达。P62-si RNA可促进JEG-3/MTXR细胞内MTX诱导的凋亡反应蛋白PARP的切割和激活,流式细胞仪检测RNA干扰联合药物组细胞凋亡率(14.4±1.02)%,高于单纯药物应用组(9.1±1.34)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ROS介导P62蛋白激活参与MTX耐药绒癌发生机制,为耐药绒癌临床靶向治疗提供新思路。
- 沈芸肖长纪于珊宫美轩赵静向阳
- 关键词：绒癌耐药氧化应激反应P62
- 模拟器教学对超声气管镜针吸活检学习和肺癌患者基因检测充分性的影响被引量：1
- 2020年
- 目的比较两种不同教学方法下超声气管镜针吸活检(EBUS-TBNA)操作者的学习曲线、操作准确率及取材充分性,为更好地培训介入操作医师提供新思路。方法收集北京协和医院内镜中心自2015年1月至2019年6月期间学习操作的呼吸科医师所进行的前50例EBUS-TBNA操作病例,按操作者曾接受的培训方式分组,对其临床病理资料及基因检测状况进行回顾性分析。结果本研究共纳入442例患者,其操作者接受模拟器教学232例,接受传统教学210例。两组病例的总体诊断阳性率差异无统计学意义。但对基础疾病为非小细胞肺癌者,模拟器教学组可完成驱动基因检测的比例明显高于传统教学组(86.8%对比71.2%,P<0.05)。学习曲线对比亦提示模拟器教学组操作者更早达到技术要求。结论模拟器教学可提高内镜医生取材进行基因检测的充分性,且可能有助于缩短其培训时间,是一种值得采纳的教学方式。
- 陈闽江徐燕赵静孙雪峰钟巍王孟昭
- 优化MRCP技术参数的对比研究被引量：2
- 1999年
- 目的：通过对表面线圈、体线圈、屏息及非屏息等扫描参数的对比分析来探讨中档ＭＲ系统进行高质量磁共振胰胆管成像（ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏｎａｎｃｅｃｈｏｌａｎｇｉｏｐａｎｃｒｅａｔｏｇｒａｐｈｙ，ＭＲＣＰ）扫描的最佳成像条件及其临床意义。材料与方法：采用２ＤＦＳＥ序列，对５７例患胆胰疾病的住院患者及从中随机抽取的３组（１５例／组）病例分别进行表面线圈屏息、表面线圈非屏息、体线圈屏息及体线圈非屏息等４种方法的ＭＲＣＰ扫描。从背景信号抑制程度、可显示的最小管径、各段胰管成像质量及胰管边缘清晰锐利程度等４方面对图像质量进行评分和统计分析；对各组图像的胰管显像率及３ｍｍ管径显示率进行统计；并对每种疾病统计ＭＲＣＰ诊断的正确率。结果：表面线圈屏息组图像质量明显优于其他各组（Ｐ＜０．０１）。表面线圈屏息组的胰管显像率及３ｍｍ管径显示率分别为９１％和９３％，明显高于其他各组（Ｐ＜０．０５）。ＭＲＣＰ定位、定性诊断的正确率分别为１００％和８４％。结论：表面线圈与屏息扫描的结合应用是在中档ＭＲ系统上成功地进行高质量ＭＲＣＰ检查的重要条件。
- 郭峰徐克赵静黎庶赵静
- 关键词：磁共振成像胰胆管成像MRCP胰胆管疾病
- 紫杉醇联合卡铂三周方案同步胸部放疗治疗不宜手术的局部晚期非小细胞肺癌疗效和安全性研究:一项来自单中心的回顾性研究被引量：21
- 2016年
- 背景与目的对于局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)同步放化疗是推荐的标准治疗。理想的化疗方案并未确立。本研究拟回顾性分析紫杉醇/卡铂(paclitaxel/carboplatin,PC)三周方案同步胸部放疗治疗局部晚期NSCLC的疗效和安全性,并与标准的依托泊苷/顺铂(cisplatin/etoposide,PE)方案进行比较。方法回顾性分析北京协和医院2012年1月-2014年6月收治的局部晚期NSCLC患者共43例,其中15例接受PC三周方案同步胸部放疗,28例接受PE方案同步胸部放疗。比较两组患者的临床特征、疗效和不良反应。结果全组患者:客观缓解率(objective response rate,ORR)为41.9%,疾病控制率(disease control rate,DCR)为90.7%,中位无疾病进展生存时间(progression-free survival,PFS)为10.6个月(95%CI:7.4-13.8),中位总生存期(overall survival,OS)为19.2个月(95%CI:15.3-23.1)。PC组和PE组在疗效上无统计学差异(ORR:33.3%vs 46.4%,DCR:86.7%vs 92.9%,P=0.638;PFS:6.6个月vs 12.2个月,P=0.389;OS:16.1个月vs 22.1个月,P=0.555)。不良反应可处理,两组均未发生治疗相关死亡。结论PC三周方案同步胸部放疗治疗局部晚期NSCLC与标准PE方案疗效相似,不良反应可接受,在临床中可采用。
- 赵静张晓彤胡克王汉萍徐燕斯晓燕钟巍黄霞张力王孟昭
- 关键词：局部晚期放化疗
- 支气管镜检查对肺结节病的诊断价值被引量：16
- 2015年
- 目的 评价支气管镜检查对肺结节病的诊断价值.方法 回顾性分析2009年6月至2014年6月在北京协和医院门诊就诊并经支气管镜检查的200例结节病患者的临床资料,其中男61例,女139例,年龄18 ～69岁,平均（48±10）岁.根据患者支气管镜下表现分组,以多发结节或寡结节为主要改变的患者归为典型黏膜改变组（125例）,其余归为非典型黏膜改变组（75例）,分析支气管镜下表现和各种活检方法的诊断价值.结果 200例中145例（72.5％）经支气管镜下不同方式取材活检确诊,15例（7.5％）经纵隔镜淋巴结活检、经皮肺穿刺、皮肤活检或浅表淋巴结活检确诊,40例（20％）无典型病理学证据但长期随诊观察糖皮质激素治疗有效或病情自发缓解后临床诊断结节病.支气管黏膜活检（EBB）、经支气管肺活检（TBLB）及经支气管超声内镜引导针吸活检（EBUS-TBNA）的病理阳性率分别为71.1％ （106/149）、46.8％（29/62）和46.8％（22/47）,三者比较差异有统计学意义（x2 =35.508,P＜0.001）.典型黏膜改变组EBB检查的活检阳性率为80.8％（101/125）,EBB联合TBLB和（或）EBUS-TBNA的活检阳性率为83.3％（105/125）,差异无统计学意义（x2 =0.441,P＞0.05）.无典型黏膜改变组的患者EBB病理阳性者仅5例,联合TBLB和TBNA检查,阳性者提高到12例,差异有统计学意义（x2=4.463,P＜0.05）.结论 对于典型支气管黏膜病变显著的结节病患者,EBB检查安全简便、阳性率高,为首选取材途径;对于无典型黏膜改变组的患者,联合TBLB、TBNA和BALF检查可提高活检阳性率.
- 佟冰徐燕钟巍赵静陈闽江邵池孙雪峰钟旭王孟昭
- 关键词：支气管镜检查结节病
- 表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂治疗非小细胞肺癌脑膜转移被引量：2
- 2016年
- 目的探讨表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂（TKIs）治疗非小细胞肺癌（NSCLC）脑膜转移患者的疗效及预后影响因素。方法回顾性分析2003年1月至2013年10月收治的25例NSCLC脑膜转移患者的临床病理资料，总结其临床特征和治疗方法，并分析影响患者预后的闽素。结果NSCLC脑膜转移患者以腺癌（72．0％）和女性（64．0％）多见。20例（80．0％）患者接受了治疗，其中17例患者接受了EGFR—TKIs治疗。25例患者的中位生存时间为4．9个月。与未接受EGFR—TKIs治疗的患者（1．2个月）比较，EGFR—TKIs治疗可延长NSCLC脑膜转移患者的中位生存时间（5．3个月,P=0．022）。11例靶向治疗前发生脑膜转移的患者，应用EGFR—TKIs治疗后的中位生存时间为8．1个月。单因素分析显示，女性、应用EGFR—TKIs治疗患者的中位生存时间延长（均P〈0．05），而年龄、以脑膜转移起病、应用EGFR—TKIs过程中发生脑膜转移、全脑放疗、鞘内注射治疗、系统性化疗与患者的中位生存时间无关（均P〉0．05）。多因素分析显示，女性（P=0．012）及接受EGFR—TKIs治疗（P=0．008）是NSCLC脑膜转移患者预后好的独立因素。结论EGFR—TKIs治疗可延长NSCLC脑膜转移患者的生存时间，女性及EGFR—TKIs治疗是NSCLC脑膜转移患者预后好的独立因素。
- 徐燕钟巍赵静陈闽江张力李龙芸王孟昭
- 关键词：表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂
- III期非小细胞肺癌手术是否有价值被引量：5
- 2013年
- 背景与目的对于III期非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC),目前普遍倡导手术、化疗、放疗的多学科综合治疗,但许多研究者对是否应该手术提出了质疑。该研究探讨了手术对于III期NSCLC患者的价值。方法回顾性分析2002年3月-2012年10月北京协和医院收治的经病理学确诊的III期NSCLC患者310例。根据最初确诊时是否手术可分为手术组和非手术组。IIIa期根据N分期的不同可分为T4N0/T3-4N1M0期和T1-3N2M0期。采用χ2检验比较计数资料,Kaplan-Meier方法比较总生存期(overall survival,OS)和无进展生存期(progression free survival,PFS),并绘制生存曲线。结果 ECOG评分0分和IIIa期NSCLC患者更倾向于手术治疗。IIIa期手术与非手术组的中位OS分别为38.9个月和21.8个月,中位PFS分别为19.2个月和11.9个月。两组OS的差异有统计学意义(P=0.041),PFS的差异无统计学意义(P=0.209)。IIIa期中的T4N0/T3-4N1M0期手术与非手术组的中位OS分别为48.7个月和20.1个月,中位PFS分别为14.6个月和10.5个月,两组OS和PFS的差异均无统计学意义(P>0.05);T1-3N2M0期手术与非手术组中位OS分别为38.9和30.8月,中位PFS分别为19.8个月和12.7个月,两组OS和PFS的差异亦无统计学意义(P>0.05)。肿瘤最大径和辅助化疗对IIIa-N2期患者的OS和PFS的影响有统计学意义,而肿瘤的病理类型仅影响患者的OS(P<0.05)。结论 ECOG评分0分和IIIa期NSCLC患者更适于手术治疗。手术可延长IIIa期尤其是T4N0/T3-4N1M0期NSCLC患者的OS,但对PFS无改善作用。肿瘤最大径和辅助化疗对IIIa-N2期患者的OS和PFS均有明显影响,而肿瘤的病理类型只影响其OS。
- 刘慧慧王孟昭胡克徐燕马满姣钟巍赵静李龙芸王华竹
- 关键词：肺肿瘤手术影响因素
- 双下肢肌肉颤搐1年余被引量：3
- 2015年
- 患者男性，51岁，主因双下肢肉跳1年余，于2014年10月11日入院。患者1年余前（2013年7月）无明显诱因出现双侧小腿肉跳，肉眼可见，呈持续性，睡眠时亦存在，不伴疼痛，不影响行走。2个月后（2013年9月）肉跳逐渐累及双侧大腿和臀部，时轻时重。
- 赵静董立羚杨荫昌崔丽英
- 关键词：病例报告
- 四例贝伐单抗所致肾损害临床和病理特征分析被引量：9
- 2012年
- 目的探讨贝伐单抗所致肾损害的临床和病理特征。方法回顾性分析北京协和医院4例使用贝伐单抗后出现明显肾损害而行肾活检患者的临床和肾脏病理资料。结果 4例患者中男、女性各2例;年龄43～67岁,平均(56.5±11.5)岁;非小细胞肺癌3例(75%)、胰腺癌1例(25%)。贝伐单抗治疗前肾功能正常3例(75%),存在轻度肾功能损害1例(25%)。出现严重肾功能损害并行肾脏活检时,贝伐单抗所使用的疗程数为2～14次。蛋白尿(4例,100%)是贝伐单抗所致肾损害的主要临床表现,均大于3.5g/d;镜下血尿2例(50%);恶性高血压1例(25%);血清肌酐升高1例(25%),表现急性肾功能衰竭;无尿1例(25%)。肾活检病理类型:血栓性微血管病2例(50%)、膜增生性肾小球肾炎1例(25%)、良性肾小球动脉硬化1例(25%)。肾损害后采取的治疗措施:4例(100%)全部停止使用贝伐单抗;1例急性肾功能衰竭患者合并使用血液透析治疗。预后良好,1例患者(25%)尿蛋白消失,肾功能恢复正常;3例(75%)仍持续性蛋白尿,但程度减轻,肾功能正常。结论贝伐单抗所致肾损害机制复杂,使用时需密切监测肾功能和尿蛋白变化,以便早期发现,及时停药,大部分患者预后良好。
- 赵静李航张力钟巍李龙芸文煜冰王孟昭
- 关键词：贝伐单抗肾损害蛋白尿肾活检
