赵闽
- 作品数:41 被引量:140H指数:7
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- 临床路径在自体造血干细胞移植术前准备中的应用被引量:4
- 2011年
- 目的探讨自体血造血干细胞移植术前准备中实施临床路径的效果。方法将30例拟行自体造血干细胞移植患者随机分为临床路径组和传统组,各15例。临床路径组术前准备实施临床路径方法,传统组术前准备采用传统法。比较两组患者住院时间、住院费用、健康知识掌握情况、满意度、抑郁及焦虑情况。结果临床路径组患者住院总费用为(100972±261)元,低于传统组(126374±306)元,差异有统计学意义(t=4.48,P〈0.05);临床路径组患者健康知识掌握优良率为93.3%、满意度为86.6%,均高于传统组46.6%,33.3%(x^2=9.3,8.7;P〈0.05);术前准备时间、移植后心理并发症也低于传统组(P〈0.05)。结论临床路径为整体护理提供了更有效的指导,在自体造血造血干细胞移植术前准备中实施临床路径,可以提高患者满意度、缩短术前准备时间、节省住院费用、减少并发症、提高护理质量。
- 赵闽王榕榕梁菊
- 关键词:自体造血干细胞移植术前准备
- 自体外周血干细胞移植治疗原发性淀粉样变性并发症的护理被引量:7
- 2011年
- 总结11例原发性淀粉样变性患者行自体外周血干细胞移植治疗术后并发症的护理,针对术后出现的胃肠道反应、口腔黏膜炎、出血、心律失常等各种并发症,采取及时有效的病情观察和护理措施,取得了显著效果。10例患者痊愈出院,随访效果良好,1例死亡。
- 赵闽吕桂兰沈燕周虹
- 关键词:外周血干细胞移植淀粉样变性并发症护理
- 自体外周血干细胞移植治疗原发性系统性淀粉样变性
- 赵闽沈燕周虹
- 临床路径在自体外周血干细胞移植术前准备中的应用研究
- 赵闽王榕榕梁菊
- 慢性肾功能衰竭患者肾活检并发症观察及护理被引量:13
- 2001年
- 目的对慢性肾功能不全(CRF)行肾活检的患者的并发症及不良反应进行观察与分析。方法对253例临床诊断为CRF,血清肌酐(SCr)>178μmol/L并行肾活检患者的临床资料进行分析,对其并发症和不良反应的发生率及相关危险因素进行统计学处理。结果并发症发生率为28.1%,其中较重并发症如肉眼血尿发生率2.77%,肾周血肿需输血处理2.35%。导致并发症出现的危险因素包括术后高血压及心率增快,术中配合欠佳,术后自解小便困难等。56.5%的并发症出现手术后24h内,26.1%出现于术后24~72h内,其余17.4%出现于72h以后。结论加强患者术前术后心理护理,可在一定程度上减少并发症和不良反应的发生。重视患者术后主诉及生命体征监测有助于及早发现并发症并进行对症处理。
- 吕桂兰赵闽王慧娟
- 关键词:慢性肾功能衰竭肾活检并发症护理
- 肾移植术后早期精神症状65例的护理被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨肾移植术后早期精神症状的影响因素,总结护理对策,为临床护理服务。方法:通过对65例肾移植术后早期精神症状患者的心理、生理、环境、治疗等方面的进行分析,实行对应的护理措施。结果:该65例患者的早期精神症状于术后3~6 d恢复正常。结论:通过对肾移植术后早期精神症状的原因分析,给予相应的护理对策,有利于患者后期的康复。
- 刘紫萍潘凌蕴赵闽樊蓉
- 关键词:肾移植手术后并发症
- AL型淀粉样变性患者行自体干细胞动员及采集效果及安全性分析
- 史明君黄湘华陈文萃赵闽王庆文刘志红
- 移植肾摘除术的围手术期护理被引量:3
- 2010年
- 移植肾摘除术因手术部位组织粘连,解剖位置不清,操作难度较大,且肾移植患者移植肾失功后,常伴有水钠潴留、贫血、低蛋白血症、出血倾向、心肺功能减退和免疫抑制药中毒等,病情复杂,因此移植肾切除术被列为高危手术。然而对该类手术的护理,却罕见报道,且该类手术在临床中有增多的趋势。本文将该类围手术期护理经验进行总结,现报道如下。
- 李卉许晓惠赵闽
- 关键词:围手术期护理移植肾失功肾移植患者肺功能减退
- AL型系统性淀粉样变性患者各系统并发症的护理
- 姜薇赵闽沈燕凌疆
- 自体外周血干细胞移植治疗原发性系统性淀粉样变性被引量:8
- 2011年
- 目的:评价大剂量马法兰联合自体外周血干细胞移植(AHSCT)治疗原发性系统性淀粉样变性(简称AL淀粉样变性)的初步疗效及安全性。方法:从2010年7月至2011年1月共有13例AL淀粉样变性患者在南京军区南京总医院全军肾脏病研究所接受AHSCT治疗,所有患者均经肾活检明确诊断。采用粒细胞集落刺激因子(G-CSF)动员采集干细胞,采集成功后2~6周内接受干细胞移植治疗,预处理方案为大剂量马法兰,根据患者危险分层采用100mg/m2、140mg/m2和200mg/m2三种剂量。受累器官及疗效判断采用第10届国际淀粉样变性研讨会制订的标准。结果:13例患者均以肾脏为首发表现就诊,经肾活检明确诊断,肾组织λ轻链沉积11例,κ轻链沉积2例。受累器官1~3个(仅评价肾脏、心脏、肝脏及神经系统等重要器官),患者均有肾脏受累,10例(76.9%)心脏受累,2例(15.4%)肝脏受累,1例(7.7%)外周神经受累。4例患者诊断后直接行AHSCT治疗,其余患者移植前均接受过不同方案的化疗。所有患者均成功采集干细胞,采集过程中的主要并发症为低钙血症、低钾血症及血小板减低。采集CD34+细胞计数2.0~8.36×106/kg[平均(4.02±2.01)×106/kg]。所有患者造血均重建,粒缺期3~7d(中位时间4d),中性粒细胞植入时间9~13d(中位时间9d),血小板植入时间10~21d(中位时间13d)。移植过程主要并发症为恶心、呕吐(84.6%),黏膜炎(76.9%),粒缺期发热(53.8%),心律失常(53.8%),急性肾损伤(46.2%)及腹泻(30.8%)等,其他少见并发症有急性肝损伤、肝破裂出血、胸腔积液和败血症等。移植后100d内1例患者因肝破裂出血死亡,治疗相关死亡率为7.7%。移植后随访4~10月,有8例(61.5%)患者取得血液学反应,其中完全缓解5例(38.5%),部分缓解3例(23%)。7例(53.8%)患者取得器官反应,其中3例为肾脏及心脏均起反应,4例为肾脏反应,其余患者器官无反应。结论:对严格选择的AL淀粉样�
- 黄湘华王庆文史明君陈文萃蒋松龚德华曾彩虹赵闽刘志红
- 关键词:疗效并发症