赵洪涛
- 作品数：13 被引量：98H指数：5
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- 无创正压通气治疗老年顽固性心力衰竭的疗效分析被引量：1
- 2015年
- 目的观察无创正压通气治疗老年顽固性心力衰竭的临床疗效。方法 70例老年顽固性心力衰竭患者,使用无创正压通气治疗,观察治疗前后的呼吸频率(RR)、心率(HR)和动脉血酸碱度(p H)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血氧饱和度(Sa O2)等血气指标的变化。结果本组70例患者行无创正压通气治疗后,显效33例,有效28例,无效9例,总有效率87.14%,治疗后患者呼吸频率、心率、血气的各项指标较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气是治疗老年顽固性心力衰竭的有效方法之一。
- 赵洪涛丁旭
- 关键词：老年顽固性心力衰竭无创正压通气
- 慢性心力衰竭住院死亡病例临床分析被引量：1
- 2014年
- 目的分析慢性心力衰竭（CHF）住院死亡病例的临床特点,为心力衰竭的防治提供依据。方法对2002年1月-2009年12月期间于大连市中心医院心内科住院死亡的239例CHF患者临床资料进行回顾性分析。结果死亡病例的病因以冠心病和高血压心脏病为主,分别为46.4%、21.3%;心力衰竭后总的生存期为5年（2-10年）,男性生存期4年（1-10年）,女性生存期5年（2-15年）;死亡方式依次为：泵衰竭144例（60.3%）,其他并发症死亡44例（18.4%）,猝死36例（15.9%）,脑梗死8例（3.3%）,死因未明3例（1.3%）,脑出血2例（0.8%）。结论冠心病和高血压心脏病是心力衰竭住院死亡的主要病因;心力衰竭主要死亡方式为泵衰竭和猝死。
- 丁旭林海龙李雅洁赵洪涛
- 关键词：心力衰竭病因
- 替罗非班治疗老年冠心病的疗效观察
- 2015年
- 目的探讨替罗非班治疗老年冠心病的有效性以及安全性。方法按照完全随机法将2011年2月-2013年6月我院应用替罗非班治疗老年冠心病122例患者,随机分为两组,即实验组和对照组,两组均采用阿司匹林和氯吡格雷治疗,实验组在此之上加用替罗非班。治疗结束后观察两组患者的症状以及不良反应。结果对照组痊愈31例,有效21例,总有效率85.24%,实验组痊愈38例,有效24例,总有效率98.36%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组在新近心肌梗死、顽固缺血状态、少量出血方面相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替罗非班治疗老年冠心病有效率高,安全可靠,值得临床推广使用。
- 李颖赵洪涛
- 关键词：替罗非班老年冠心病
- β受体阻滞剂在慢性心力衰竭合并慢性阻塞性肺疾病患者中的使用状况调查被引量：10
- 2014年
- 目的：了解慢性心力衰竭（CHF）患者合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）发生率,了解β受体阻滞剂使用情况,为未来针对这部分患者β受体阻滞剂的使用提供依据。方法根据2007年1月1日-2009年12月31日出院诊断CHF患者住院资料和用药资料,研究慢性阻塞性肺病共存检出率、分析β受体阻滞剂使用比例、类型、剂量和未应用的原因。结果共有598例CHF患者,其中合并慢性阻塞性肺病的患者74例（12.4%）,β受体阻滞剂药物使用11例（14.9%）,最常用的为美托洛尔（29.4±10.1） mg/d,所有使用剂量均未达到目标剂量。有β受体阻滞剂禁忌证患者26例（35.1%）,没有明确的原因未应用β受体阻滞剂患者37例（50.0%）。结论 CHF患者合并COPD并不少见,β受体阻滞剂在这组患者中使用比例及用量明显不足,在未来应对相关的诊断和治疗给予足够的关注。
- 丁旭林海龙李雅洁赵洪涛
- 关键词：慢性心力衰竭慢性阻塞性肺疾病Β受体阻滞剂
- β1肾上腺素能受体基因Arg389Gly多态性与原发性高血压关联的荟萃分析被引量：5
- 2011年
- 目的系统评价β1肾上腺素能受体基因Arg389Gly多态性与原发性高血压的易感关联。方法在美国国立医学图书馆数据库（PubMed），中国学术期刊网全文数据库（CNKI）和万方数据库中，查询1990年1月至2011年6月所有相关文献及其引文。根据对各研究结果进行异质性检验的结果，选择固定或随机效应模型进行数据合并，并采用Egger’s和Begg’s检验进行发表偏倚的评估。结果本研究获得13篇符合要求的病例一对照研究，共计病例6429例，对照6986名。总体而言，各研究问异质性较大（Q=37．32，P〈0．001）。按样本量分层后可见，在病例数t〉500例组中，与Arg／Arg基因型携带者相比较，Gly／Gly基因型携带者原发性高血压罹患易感性显著性降低（OR=0．84，95％CI为0．73～0．98），且研究间无异质性（Q=1．10，P=0．777）；Arg／Gly基因型携带者原发性高血压罹患易感性界值降低（OR=0．95，95％CI为0．91—1．00）。显性模型结果证实，与Arg／Arg基因型携带者相比较，Arg／Gly和Gly／Gly基因型携带者，原发性高血压罹患易感性显著降低（OR=0．95，95％CI为0．91～0．99）。结论Arg389Gly多态性可能与原发性高血压易感性相关，Arg／Arg基因携带者可能增加罹患原发性高血压的风险。
- 李雅洁李霓杨琳李永旺丁旭赵洪涛李颖
- 关键词：高血压基因META分析
- 老年冠心病患者不同程度肾功能不全对患者预后的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨不同程度肾功能不全对冠心病患者预后的影响研究。方法选取该院2013年1—7月明确诊断的冠心病的老年患者106例为研究对象,根据肾小球滤过率(e GFR)不同,分为重度肾功能不全组53例(e GFR<60 m L/min)和轻度肾功能不全组53例(e GFR≥60,<90),并采用SPSS17.0统计学软件分析不同程度肾功能不全对老年冠心病患者预后的影响。结果中重度肾功能不全组的冠心病患者冠脉单支病变、3支病变比例、多处钙化比例多于轻度肾功能不全组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,中重度肾功能不全组患者发生心血管不良事件的发生比例高于轻度肾功能不全组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾功能不全参与冠心病的发生、发展,对冠心病的严重程度及预后均有一定影响,是评价老年冠心病患者发生心血管不良事件的重要预测指标。
- 李颖李雅洁赵洪涛
- 关键词：冠心病冠脉病变肾功能不全预后
- 急性下壁心肌梗死心电图胸前导联V1-3 ST段抬高的临床意义被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨急性下壁心肌梗死患者心电图胸前导联ST段抬高与冠状动脉造影所示冠状动脉病变的关系及其临床意义.方法 187例急性下壁心肌梗死患者,按入院时18导心电图胸前导联ST段改变分为2组,ST段抬高组（16例）和非ST段压低组（171例）.所有患者均行冠状动脉造影术,病变适合行经皮腔冠状动脉成型术并检测B型钠尿肽（BNP）.结果 急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段抬高时多为右冠状动脉近段闭塞,尤其是圆锥支闭塞（P＜0.01）,且伴有右心功能不全和血流动力学障碍,与下壁右室心梗相比BNP差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 急性下壁心肌梗死合并胸前导联ST抬高表明为右冠状动脉近段或开口闭塞且多伴右室心肌梗死和心功能不全.
- 李永旺吴君赵洪涛
- 关键词：急性下壁心肌梗死心电图冠状动脉病变
- 54例青年急性心肌梗死临床回顾分析被引量：2
- 2015年
- 目的研究急性心肌梗死患者中青年人发病的冠状动脉(冠脉)病变特点及危险因素。方法急性心肌梗死患者分成54例青年组(年龄≤45岁)和96例非青年组(年龄>45岁),对两组患者的临床情况进行比较分析。结果两组均为男性患者多于女性,青年组吸烟、大量饮酒、心血管病家族史较非青年组明显增多(P<0.05),青年组多冠状动脉单支病变,非青年组多冠状动脉多支病变。结论青年急性心肌梗死患者主要的危险因素是吸烟、饮酒和遗传因素促使冠心病提早发生。
- 赵洪涛丁旭
- 关键词：青年急性心肌梗死冠状动脉病变
- 急性下壁心肌梗死患者心电图胸前导联ST段改变的临床意义被引量：4
- 2010年
- 目的探讨急性下壁心肌梗死患者心电图胸前导联ST段改变与冠状动脉造影(CAG)所见冠状动脉病变部位的关系及其临床意义。方法 187例急性下壁心肌梗死患者,按入院时18导心电图胸前导联ST段改变分为3组,ST段无变化组(47例),ST段抬高组(16例),ST段压低组(124例);所有患者均行CAG。结果急性下壁心肌梗死伴胸前导联ST段抬高时多为右冠状动脉(RCA)近段闭塞(14例,82.3%),尤其是伴圆锥支动脉闭塞,与RCA中远端闭塞(2例,5.9%)比较差异有统计学意义(P<0.01),且14例(73.7%)伴有右心功能不全和血流动力学障碍。下壁心肌梗死胸前导联ST段压低者可见于RCA、回旋支(LCX)闭塞及RCA、LCX闭塞与前降支(LAD)、对角支(D)病变的不同组合,其中LCX闭塞伴RCA病变者多表现为朐前ST V_4～V_6的压低,RCA闭塞伴LAD近端病变多有胸前ST V_1～V_6的压低,RCA伴D病变胸前ST V_1～V_3压低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性下壁心肌梗死合并胸前导联ST段抬高表明为RCA近段或丌口闭塞且多伴右心室心肌梗死和心功能不全;下壁心肌梗死伴胸前导联ST段压低提示为多支病变,ST V_1～V_3压低多伴有对角支严重狭窄,STV_1～V_6压低多伴有前降支的严重狭窄。
- 李永旺赵洪涛李雅洁丁旭李颖
- 关键词：心肌梗死心电描记术ST段
- 老年慢性心力衰竭患者临床特点分析被引量：57
- 2014年
- 目的了解老年慢性心力衰竭(CHF)患者的心力衰竭病因、药物治疗及死亡原因构成情况。方法入选大连市中心医院2002年1月1日至2009年12月31日确诊的老年慢性心力衰竭住院患者518例,对入选患者病因、药物治疗及死亡方式情况进行统计分析。结果老年患者占同期慢性心力衰竭住院患者69.6%。男女比例为1.67:1。入院时(NYHA)心功能分级Ⅲ级(58.6%)和Ⅳ级(28.5%)患者居多。CHF病因构成由高至低依次为冠心病(63.7%),高心病(17.14%),风心病(8.5%)、扩心病(6.2%)。抗心衰药物使用率由高到低分别为:硝酸酯类(86.5%)、利尿剂(74.4%)、洋地黄类(58.6%)、血管紧张素转换酶抑制剂(45.2%),β受体阻滞剂(22.3%)和醛固酮受体拮抗剂螺内酯(20.8%)。死亡原因主要为泵衰竭(52.6%)。结论老年慢性心力衰竭住院患者首位病因为冠心病,硝酸酯类、利尿剂和洋地黄类仍为主要治疗药物,ACEI、β受体阻滞剂在基层医院应用仍不普遍。
- 丁旭林海龙李雅洁赵洪涛
- 关键词：慢性心力衰竭老年
