赵亮
- 作品数：8 被引量：30H指数：3
- 供职机构：沈阳市肛肠医院更多>>
- 发文基金：辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高频电刀在混合痔外剥内扎术中临床应用被引量：13
- 2016年
- 目的探讨应用高频电刀在混合痔外剥内扎术中不同使用方式的临床疗效。方法对100例混合痔Ⅲ期和Ⅳ期患者随机分为观察组及对照组,每组各50例。观察组应用弯剪刀切除外痔辅以高频电刀电凝止血,对照组全程应用高频电刀行外剥内扎术。采用视觉模拟疼痛(VAS)评分法,观察术后两组患者切口疼痛差异。术后随访120 d,观察切口瘢痕色泽、血管分布、厚度、柔软度,并予以量化评分。结果术后第1、3天:两组疼痛评分均无差异(P>0.05);术后第7、10天,观察组疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。术后120 d,两组患者切口瘢痕评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行混合痔外剥内扎手术时,弯剪刀切除外痔辅以高频电刀止血,能减轻患者术后疼痛,降低切口瘢痕化。
- 赵亮王永鹏殷志韬
- 关键词：混合痔外剥内扎术高频电刀
- 直肠癌保肛手术中影响肠腔肿瘤细胞脱落的相关因素分析
- 目的：研究结直肠癌保肛术中影响肠腔肿瘤细胞脱落的相关因素。
方法：随机选择41例诊断为直肠癌并行手术的患者，术中在离断肿瘤下端肠管前，用500～1000ml生理盐水行肠腔内灌洗，收集冲洗液迅速送检作脱落细胞学检查。...
- 赵亮
- 关键词：直肠肿瘤脱落癌细胞保肛手术
- 消痔灵在预防环状混合痔术后肛缘水肿中的应用被引量：4
- 2016年
- 目的探讨消痔灵肛周间隙注射联合外剥内扎术预防环状混合痔术后肛缘水肿的方法及疗效。方法将360例环状混合痔患者随机分为两组。治疗组180例,采用"消痔灵肛门周围间隙注射加外剥内扎术";对照组180例,单纯采用外剥内扎术,对两组患者术后住院期间肛缘水肿情况进行评价和统计学评估。结果两组术后肛缘水肿得分:治疗组:0分129例,1分30例,2分15例,3分6例;对照组:0分77例,1分42例,2分33例,3分28例。两组水肿情况差异显著,P<0.05。结论消痔灵肛周间隙注射联合外剥内扎术可有效预防术后肛缘水肿的发生,减轻患者术后疼痛,使用经济、操作简单易行,尤其对肛管下移患者,肛垫上提效果较好。
- 赵亮王永鹏殷志韬
- 关键词：环状混合痔消痔灵注射液
- 消痔灵肛周间隙注射联合外剥内扎术治疗环状混合痔临床观察
- 2015年
- 目的探讨肛周间隙联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法将180例环状混合痔患者随机分为观察组和对照组各90例，观察组采用肛门周围间隙注射联合外剥内扎术，对照组采用传统外剥内扎术，比较两组术后临床疗效及术后并发症情况。结果两组患者手术时间、术中出血量、术后肛门坠胀例数，差异均无统计学意义（P〉0．05）；两组患者术后止痛药服用量及术后肛周水肿、混合痔残留例数，差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组患者均无并发症发生，无复发。结论消痔灵肛周间隙注射联合外剥内扎术治疗环状混合痔，疗效显著，患者肛门功能保存完好，术后水肿发生率低，痛苦小，适合临床推广应用。
- 赵亮袁和学殷志涛
- 关键词：环状混合痔外剥内扎术消痔灵
- 超声引导下小针刀钩切治疗耻骨直肠肌综合征临床观察被引量：3
- 2021年
- 目的探寻超声引导下小针刀钩切治疗耻骨直肠肌综合征(PRS)的临床效果。方法根据耻骨直肠肌综合征患者导致出口梗阻性便秘(ODS)机理及耻骨直肠肌解剖结构,选取60例诊断明确的耻骨直肠肌综合征患者,在骶管麻醉状态下,肛管直肠腔内超声清晰显示耻骨直肠肌解剖结构,在其引导下,小针刀钩切耻骨直肠肌(PRM)约1.5~2.0 cm,并观察疗效。结果60例患者在治疗前后比较,便秘症状评分均降低,排便总满意度均提高,差异具有统计学意义(P<0.05);肛肠动力学各项目指标均明显得到改善,治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);患者治愈43例(71.7%),有效17例(28.3%),无效0例,总有效率为100%,所有患者随访1年,其中3个月内PRS复发3例(5.0%),6个月内PRS复发5例(8.3%),1年内PRS复发8例(13.3%)。结论肛管直肠腔内超声清晰显示耻骨直肠肌结构及周围组织关系,在其引导下,小针刀钩切耻骨直肠肌,准确、不良损伤小、并发症及后遗症少、易操作等优点,值得临床上进一步研究。
- 赵亮王志刚
- 关键词：小针刀耻骨直肠肌综合征
- 经肛弧形切割闭合器治疗直肠前突的临床效果被引量：1
- 2021年
- 目的研究经肛弧形切割闭合器(CCS)直肠前壁部分切除术治疗直肠前突的临床效果。方法选取2018年1月—2020年1月沈阳市肛肠医院接受经肛CCS直肠前壁部分切除术治疗的40例成年女性直肠前突患者作为研究对象,通过排便梗阻综合征(ODS)评分、疗效评估及影像学改善情况和患者满意度调查来评价术后出口梗阻状况及手术效果。结果40例患者手术顺利,手术时间为25~40 min,平均(32±4)min,术中出血量为10~30 mL,平均(20±5)mL。术后直肠前突体征均明显降低,无大出血、直肠阴道瘘、直肠狭窄、肛门狭窄、肛周脓肿等并发症及围术期死亡病例。术后患者ODS评分较术前明显降低(P<0.05);术后患者直肠前突深度较术前明显缩短(P<0.05)。疗效评估:痊愈5例,显效15例,有效20例,无效0例,总有效率为100%。术后患者满意度调查:满意24例,基本满意16例,不满意0例。结论经肛CCS直肠前壁部分切除术是治疗以直肠前突为主的ODS的有效术式,具有安全、简便、手术时间短、术后并发症少等特点。
- 赵亮王志刚袁和学
- 关键词：直肠前突便秘
- 直肠癌保肛手术中影响肠腔肿瘤细胞脱落的相关因素分析被引量：3
- 2012年
- 目的研究直肠癌保肛手术中影响肠腔肿瘤细胞脱落的相关因素,以降低直肠癌术后局部复发率。方法 2009年9月至2010年2月,辽宁省肿瘤医院大肠科收治的41例诊断为直肠癌并拟行手术的患者,由同一手术组进行手术。术者游离完直肠系膜后,在肿瘤下缘用无损伤心耳钳封闭肠腔,用生理盐水1000ml分次经肛门对远端直肠进行冲洗。冲洗过程中定时扩肛,用干净容器收集冲洗液后,迅速送病理科进行脱落细胞学检查,并分析其结果与临床特征等相关因素之间的关系。结果 41例送检标本中,阳性标本8例,阴性标本33例,阳性率19.5%。对可能影响检出结果的临床特征行单因素统计分析,结果患者的直肠肿瘤大小、肿瘤位置对肠腔肿瘤细胞脱落影响有统计学意义(P<0.05)。而性别、年龄、淋巴结转移、肿瘤分化程度、肿物取活检至手术时间、肿瘤大体分型、TNM分期对肠腔肿瘤细胞脱落影响无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌远端肠腔可存在脱落的肿瘤细胞,术中应严格遵循无瘤原则,避免肿瘤组织的过度挤压,并用大量生理盐水行肠腔灌洗,可以减少或清除肠腔内可能残留的肿瘤细胞,降低脱落肿瘤细胞在局部种植复发的概率。
- 赵亮王永鹏刘放
- 关键词：直肠肿瘤灌洗
- 直肠黏膜推移皮瓣术治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效观察被引量：6
- 2022年
- 目的观察直肠黏膜推移皮瓣术(ERAF)在治疗高位复杂性肛瘘(HCAF)中的临床疗效。方法选取80例高位复杂性肛瘘的患者,随机将其分为观察组40例和对照组40例,观察组采用ERAF、对照组采用松弛挂线术(LST),分析比较两组患者的临床疗效、视觉模拟疼痛评分(VAS)、肛门功能失禁(Wexner)评分、术后复发率。结果两组患者术后第1天VAS评分比较(t=-1.268,P>0.05)、术后1年复发率比较(χ^(2)=1.829,P>0.05),差异均无统计学意义;两组患者住院时间比较(t=-16.464,P<0.05)、伤口愈合时间比较(t=-12.662,P<0.05)、术后6个月Wexner评分比较(t=-34.785,P<0.05)、术后第5天VAS评分比较(t=-8.222,P<0.05)、术后第7天VAS评分比较(t=-6.056,P<0.05),差异均具有统计学意义。结论ERAF可使患者住院时间及伤口愈合时间缩短,减轻患者术后疼痛,肛门失禁评分亦优于LST术式,值得临床中广泛应用。
- 赵亮袁和学张睿
- 关键词：高位复杂性肛瘘临床疗效
