许蕊凤
- 作品数：45 被引量：360H指数：11
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 颈椎病术后整体护理对患者生存质量的影响
- 赵春霞许蕊凤
- 1例寰枢椎黏液性软骨肉瘤患者手术前后的护理被引量：3
- 2006年
- 报告了1例寰枢椎黏液性软骨肉瘤切除术患者的护理。术前加强有针对性的心理护理,在行放疗前安装Halo-Vest外固定架,做好针道护理和口腔护理,防止口腔内感染。术后密切监测生命体征,保持口腔清洁,密切消化道出血的情况并配合医生给予治疗,经胃造瘘口给予营养支持,做好高热护理。患者术后恢复良好,痊愈出院。
- 许蕊凤李桂芳寇智峰
- 关键词：脊柱寰枢关节软骨肉瘤围手术期护理
- 加速康复外科护理在颈椎单开门椎管扩大成形术患者中的应用效果被引量：18
- 2020年
- 目的评价加速康复外科理念下的一系列优化护理措施在颈椎后路单开门椎管扩大成形术患者围手术期的应用效果。方法采用回顾性队列研究设计。用整群抽样的方法选取2018年4—12月在北京某三甲医院行颈椎后路单开门椎管扩大成形术的患者476例,将患者按照是否实施加速康复优化措施分为加速康复组100例和对照组376例。对照组进行了术前评估与宣教、血液管理、麻醉要点、手术要点、切口关闭、疼痛管理、引流管管理和并发症预防等常规措施;加速康复组在常规措施基础上在术前禁食水与输液管理、术后饮食与输液管理、肠道准备、尿管管理和离床活动等临床措施上实施了加速康复外科优化措施。采用自行设计的调查问卷进行调查,比较两组患者一般资料、加速康复外科护理实施情况(术前禁食时间、术前禁水时间、麻醉时间、手术时间、术前输液量、术中输液量、术后输液量、留置尿管使用情况)、近期效果评价指标[住院时间、住院费用、出院日常生活活动能力评分(Barthel指数)、术后并发症、术后尿潴留]和远期效果评价指标[日本骨科协会(JOA)评分、颈椎功能障碍指数(NDI)评分、颈肩部疼痛VAS评分、随访颈肩部僵硬麻木VAS评分、90 d再住院率]。结果最终纳入研究295例,其中加速康复组69例,对照组226例。研究发现,两组患者在术前禁食时间、禁水时间、术前输液量、术后输液量和尿管使用率上的差异具有统计学意义(P<0.05);比较近期效果显示,两组患者的住院时间和Barthel指数差异有统计学意义(P<0.05),术后并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05);比较远期效果显示,两组患者的改良JOA评分、NDI评分、术后颈肩部不适症状和90 d再住院率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论加速康复外科护理在颈椎单开门椎管扩大成形术患者围手术期应用有效缩短
- 金姬延金姬延庞冬孙宇许蕊凤周非非
- 关键词：围手术期护理加速康复外科
- 1例鱼刺伤致链球菌中毒性休克综合征病人的护理
- 2020年
- 链球菌中毒性休克综合征(Streptococcal toxic shock syndrome,STSS)是链球菌引起的急性严重症候群,以局部疼痛、高热、低血压及多系统器官受累等为特征,通常经皮肤或黏膜感染,大多数病人在轻微局部创伤的基础上发生感染,该病潜伏期短,起病急,可发展为菌血症或败血症。即使经积极抢救,病死率仍较高[1-2]。据统计,STSS的发病率3/10万人,死亡率为30%~60%。STSS的重要症状之一为坏死性筋膜炎,其发病率约为50%[3-4]。本例病人并发了坏死性筋膜炎、坏疽性肌炎及多器官功能衰竭等诸多临床问题。该病人先后经历10余次手术,包括清创+右下肢离断+术后局部皮瓣移植术,住院时间长,相应护理难度高。现报告如下。
- 王颖金姬延许蕊凤
- 关键词：链球菌中毒性休克综合征护理
- 以人力管理为抓手 开展“优质护理服务示范工程”被引量：13
- 2011年
- 目的探讨在实施"优质护理服务示范工程"过程中如何通过科学的人力资源配置,在基础护理工作量显著增加的情况下,保证基础护理到位,提高患者满意度。方法收集同期相关数据,包括出入院人数、手术人数、一级护理人数、基础护理工作量、陪住率及患者对护理工作的满意度等,对其进行分析。结果实施"优质护理服务示范工程"前后,在基础护理工作量显著增加的状况下,陪住率明显下降,患者满意度稳步提高,具有统计学意义,P值均<0.05。结论护理人力资源科学管理是保证基础护理到位,提高患者满意度的关键。
- 许蕊凤
- 关键词：优质护理服务示范工程基础护理护理人力资源管理
- 1例3D打印超长人工椎体植入治疗脊柱脊索瘤的护理被引量：3
- 2017年
- 脊索瘤起源于胚胎脊索的残迹组织,是脊柱最常见的低度恶性肿瘤之一,发病率较低,占原发恶性骨肿瘤的1%~4%[1]。目前,彻底手术切除结合放疗的综合治疗是脊索瘤的最佳方案[2]。本文报道1例采用3D打印技术量身定做超长人工椎体植入治疗脊柱脊索瘤,手术跨越5个椎体,达19 cm,手术涉及的节段多,术后引流多,住院时间长,且手术方式与以往有很大区别,现总结相关护理体会。
- 岳立娜刘忠军许蕊凤李小卫刘敏
- 关键词：原发恶性骨肿瘤术后引流乳糜漏负压引流管侧前方入路
- 口腔插管麻醉下口咽寰枢关节松解术的围术期护理被引量：5
- 2016年
- 2009年8月～2015年4月我科经口腔插管麻醉下行口咽寰枢关节松解手术209例。咽后壁正中切口显露寰枢椎,横断影响复位的颈前肌及前纵韧带,分离寰枢侧块关节,将寰枢关节复位。术中10例门齿有缺陷应用牙套保护后牙齿没有受损;术后痰液阻塞呼吸道致呼吸困难2例,经护理干预后顺利康复;颅内感染1例、咽后壁感染1例、后路切口感染1例,行清创术及抗感染治疗。均痊愈出院,住院时间8～18 d,平均12 d。我们认为术前应关注患者的心理护理、呼吸道及口腔准备,术中严密监测生命体征及出血情况,预防压疮发生,术后严密观察生命体征变化,做好呼吸道管理、咽后壁切口感染的预防、切口及引流管护理。
- 赵楠许蕊凤金姬延
- 关键词：难复性寰枢椎脱位围术期护理
- 腰椎手术引流管拔除后体温变化规律的观察被引量：1
- 2009年
- 目的了解腰椎手术引流管拔除后体温变化的曲线，以便及时查找原因，为临床护理提供依据。方法选择符合条件的腰椎手术患者101例，观察术前1d、手术当天至拔除引流管后3～5d的体温变化，以及术后血、尿常规检查结果。结果将术前1d的平均体温（基础体温）与术后3d、引流管拔除后1d、引流管拔除后3d内平均体温进行比较，差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论腰椎手术后及拔除引流管后，患者的体温会较术前升高，但属于正常的生理反应，护理人员应对患者及其家属加强相关的健康教育。
- 许蕊凤丁冬王珊珊寇智峰
- 关键词：腰椎护理体温变化
- 上颈椎肿瘤切除术患者的护理被引量：30
- 2002年
- 上颈椎位置较高 ,术后易出现呼吸抑制及并发症 ,有较大危险性。总结了对 12例上颈椎肿瘤切除术患者手术前后的临床护理 ,重点包括 :术前心理护理、推拉气管练习、呼吸练习及Halo -Vest架的护理 ;术后呼吸的观察、预防气道通气障碍及继发性脑损害、伤口负压引流的观察、疼痛护理、稳定性重建、功能锻炼。本组 1例患者术后出现窒息 ,经气管切开后 ,好转 ;
- 张艳平唐顺玲许蕊凤
- 关键词：上颈椎肿瘤切除术护理脊椎肿瘤
- 先天性骨性斜颈患儿的围手术期护理被引量：4
- 2011年
- 先天性骨性斜颈是指小儿出生时就存在斜颈，主要原因是由于颈椎或者颈椎及上胸椎发育不全出现楔形椎骨或者不对称蝶形椎骨，往往合并椎骨分隔不全或者阻滞椎。随着小儿的生长发育，斜颈日渐加重，逐渐出现面部发育不对称，甚至影响视觉系统的正常发育。保守治疗无效，楔形椎生长阻滞术效果甚微。我科2009年11月至2010年8月手术治疗该病患儿7例，通过围手术期护理取得满意效果，现报道如下。
- 苑垒程晓梅许蕊凤
- 关键词：围手术期护理先天性患儿生长发育发育不全面部发育
