许多
- 作品数:9 被引量:13H指数:2
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- 保乳整形技术在老年乳腺癌中的应用
- 2021年
- 目的:探讨在老年乳腺癌患者保乳手术中利用保乳整形技术的效果及安全性。方法:2018-2020年收治老年乳腺癌患者31例,随机分为两组。参照组采用常规保乳手术;研究组应用保乳整形技术。比较两组患者外形满意度及术后恢复情况。结果:研究组平均手术时间、术中失血量及外观满意度评分均高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组皮下积液发生率略高于参照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于老年患者采用保乳整形技术进行保乳手术后的整形,虽然术后并发症略高于常规保乳手术,但外观满意度更高,具有一定的应用价值。
- 周子君张乃千古林许多
- 关键词:乳腺癌老年
- 外科手术对老年首诊Ⅳ期乳腺癌患者预后的影响
- 2021年
- 目的探讨原发灶外科手术对老年首诊Ⅳ期乳腺癌患者预后的影响。方法收集整理美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果数据库SEER中首诊Ⅳ期的老年(≥65岁)乳腺癌患者1580例,按照是否进行原发灶手术将患者分成手术组(574例)和非手术组(1006例)分析临床病理因素和外科手术之间的统计学关系。采用Kaplan-Meier法比较两组生存率(OS),利用COX多因素回归分析筛选影响患者预后的独立影响因素。利用分层分析的方法分析不同亚组中外科手术在改善患者预后上的应用价值。结果两组组织学分级、T分期、N分期、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和分子分型差异有统计学意义(P<0.05)。COX多因素回归分析显示,影响老年首诊Ⅳ期乳腺癌患者预后的独立影响因素包括组织学分级、ER、PR、人表皮生长因子受体(HER)-2及是否接受原发灶外科手术。Kaplan-Meier分析结果显示原发灶外科手术可以改善老年首诊Ⅳ期乳腺癌患者的OS。分层分析结果显示,在所有亚组中,手术组中位生存时间均优于非手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论原发灶外科手术可以改善老年首诊Ⅳ期乳腺癌患者的预后。
- 周子君赵晨宇许多邹玉凤
- 关键词:外科手术预后
- 基于SEER数据库分析老年乳腺癌肝转移患者临床病理特点及预后被引量:3
- 2021年
- 目的研究临床病理因素及治疗方式选择对于老年乳腺癌肝转移患者预后的影响。方法收集整理美国国立癌症研究所监测、流行病学和结果数据库SEER中首诊Ⅳ期的老年(≥60岁)乳腺癌患者2192例,按照是否存在肝转移将患者分成肝转移组(539例)和非肝转移组(1653例),利用χ^(2)检验比较肝转移组和非肝转移组临床病理因素及治疗方式的差异;在单因素分析中,通过Kaplan-Meier法计算老年乳腺癌肝转移患者预后的影响因素;将单因素分析中有统计学意义的因素,纳入多因素COX回归分析,筛选独立影响因子。结果肝转移组相比非肝转移组,有统计学意义的临床病理因素包括:组织学类型、组织学分级、雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、HER-2、手术、化疗和分子分型。单因素分析的结果显示组织学分级、ER、PR、HER-2、手术、化疗和分子分型是老年乳腺癌肝转移患者预后的影响因素。COX多因素回归的结果显示:组织学分级、PR、手术、化疗和分子分型是影响乳腺癌肝转移患者预后的独立影响因子(均P<0.05)。结论老年乳腺癌肝转移患者的预后与组织学分级、PR、分子分型密切相关,手术和化疗可以一定程度上改善患者的预后。
- 周子君赵晨宇许多张乃千
- 关键词:乳腺癌肝转移孕激素受体分子分型
- 乳腺癌新辅助化疗后钙化改变与化疗反应的相关性分析
- 2021年
- 目的:探讨乳腺癌新辅助化疗(NAC)后钙化改变与化疗反应的相关性。方法:选取2012年1月-2019年10月接受NAC的乳腺癌患者158例,分析钙化改变与病理完全缓解的相关性。结果:所有患者接受NAC后,达到病理完全缓解的钙化减少组中,病理完全缓解的发生率较高(26.7%VS 18.1%);但钙化改变与病理完全缓解之间无明显相关性;不同分子分型中,钙化改变与病理完全缓解之间无明显相关性。结论:钙化形态、钙化分布不是影响乳腺癌NAC后钙化改变的因素,NAC后钙化改变与化疗反应之间无明显相关性。
- 周子君张乃千古林许多
- 关键词:乳腺癌新辅助化疗钙化
- 乳腺癌患者外周血中髓样抑制细胞的鉴定及其临床意义
- 目的:乳腺癌是女性最常见的致死性疾病,患者的免疫功能通常受到抑制,研究认为其产生机制在于机体内存在抑制性免疫分子和细胞。髓样抑制细胞(myeloid-derived suppressor cells,MDSCs)是由肿瘤...
- 魏刚王长青徐贵颖王佳铭卞隽马牧松王巍许多周子君
- 关键词:乳腺癌MDSC
- 前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌患者中的临床应用
- 目的 分析前哨淋巴结活检术在早期乳腺癌患者中临床应用的效果。方法 选取我院 2017 年 1 月~2017 年 12 月收治的乳腺癌患者38 例,分为对照组和实验组。对照组 18 例行改良根治术,实验组 20 例乳腺单纯...
- 许多
- 关键词:前哨淋巴结活检术早期乳腺癌
- 136例早期乳腺癌保乳治疗的临床研究被引量:2
- 2006年
- 目的:观察早期乳腺癌保乳手术治疗效果.方法:回顾性分析该院乳腺二科2000~2005年0~Ⅱb期女性乳腺癌患者136例行保乳手术的疗效.采用肿瘤局部扩大切除及腋淋巴结清扫,术后辅以化疗、放疗或内分泌治疗.残留腺体缝合或不缝合以保证乳腺外形.结果:保乳术后乳房外形总体满意.皮下积液发生率为7.3%.随访结果局部复发率为0.7%.无远处转移,无死亡病例.其中1例病人因心理因素于保乳术后1年自行在外院行全乳切除.结论:保乳手术具有创伤小,并发症少,外形改变小,疗效满意,生存质量高等优点.
- 王长青单征徐贵颖王佳铭孙湄杨马牧松许多
- 关键词:乳腺肿瘤早期乳腺癌保乳治疗
- 化疗对合并慢性乙型肝炎的乳腺癌患者肝功能及HBV DNA的影响被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨化疗对合并慢性乙型肝炎的乳腺癌患者肝功能及HBV DNA的影响。方法:91例乳腺癌患者均采用标准剂量强度进行化疗,其中单纯乳腺癌患者34例,合并HBV携带者57例。将57例HBV携带者随机分为两组,一组患者为对照组;一组患者给予拉米夫定100mg,1次/d口服。观察各组患者化疗期间肝功能、HBV DNA水平变化以及HBV再激活发生率。结果:化疗2周期、4周期时对照组肝功能损害发生率明显高于单纯乳腺癌组,比较P值均<0.05。对照组化疗6周期后HBVDNA阳性率及HBV DNA平均水平均明显高于化疗前;而拉米夫定组化疗后HBV DNA阳性率明显降低,仅为9.5%,HBV DNA平均水平无明显改变,与对照组比较P值均<0.05。对照组HBV DNA再激活率为47.4%,而拉米夫定组无1例患者出现HBV再激活,两组比较P值<0.05。结论:合并慢性乙型肝炎乳腺癌患者接受化疗时易出现肝功能损害,预防应用拉米夫定可预防HBV DNA再激活。
- 许多马牧松李丹丹
- 关键词:乳腺癌慢性乙型肝炎再激活化疗
- 乳腺癌患者外周血中髓样抑制细胞的鉴定及其临床意义被引量:6
- 2016年
- 目的分析乳腺癌患者外周血中髓样抑制细胞(MDSCs)水平,鉴定乳腺癌特异性MDSCs的生物学特征并评估其临床意义。方法抽取乳腺癌患者(84例)、乳腺良性肿瘤患者(37例)和健康体检者(21例)静脉血2ml,其中乳腺癌患者采血时间为新辅助治疗前后或手术治疗前后。采用流式细胞术,通过抗CD11b、CD33、CD14和HLA—DR等荧光抗体鉴定受检者外周血中MDSCs的表面标志,并分析MDSCs水平与乳腺癌患者临床病理特征的关系。采用体外分离和细胞增殖实验检测MDSCs对T细胞功能的影响。结果乳腺癌患者外周血中存在MDSCs,其特征性细胞表面标志为CD11b+CD33+CD14-,CD11b+CD33+CD14-细胞在组织形态上属于单个核细胞。体外实验显示,CD11b’CD33’CD14-细胞能抑制T细胞增殖。乳腺癌组、乳腺良性肿瘤组和健康体检组患者外周血中MDSCs水平分别为(15.93±3.17)%、(8.92±4.42)%和(5.02±2.75)%,乳腺癌组患者外周血中MDSCs水平显著高于乳腺良性肿瘤组和健康体检组,差异有统计学意义(P〈0.001)。乳腺癌患者外周血中MDSCs水平与手术治疗有关,而与患者年龄、肿瘤分期、淋巴结转移、雌激素受体、孕激素受体表达无关。早期乳腺癌患者手术前后的MDSCs水平分别为(15.37±2.49)%和(7.83±3.78)%,差异有统计学意义(P〈0.001)。结论乳腺癌患者外周血中存在具有疾病特征性的MDSCs。CD11b+CD33+CD14-MDSCs与乳腺癌的发生和发展有关,可以作为一种新的生物标志物用于辅助诊断乳腺癌,并预测乳腺癌的转归。
- 王长青魏刚徐贵颖王佳铭卞隽马牧松王巍许多周子君赵丹丹李慧
- 关键词:乳腺肿瘤