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蔡焯基: 作品数：116 被引量：2,079H指数：20; 供职机构：首都医科大学附属北京安定医院抑郁症治疗中心更多>>; 发文基金：首都医学发展科研基金北京市科委基金北京市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>

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精神分裂症患者氯氮平维持治疗的治疗依从性、剂量及浓度研究被引量：28: 2001年; 目的　探讨精神分裂症患者氯氮平维持治疗的治疗依从性、剂量及浓度与预防复发 /恶化的关系。方法　对经氯氮平治疗后疗效达到明显好转而出院的 10 2例精神分裂症患者随访 1年。每月评定简明精神病评定量表 (BPRS) ,采用BPRS的核心条目 (4、7、11、12和 15 )判定是否复发 /恶化 ;每日评定服药依从性 ;每 2个月采集血样。结果　复发 /恶化率为 32 4% (33/ 10 2 )。复发 /恶化者的服药依从性明显低于未复发者 (P <0 0 0 1)。经运筹特性曲线法分析得出 ,未复发者氯氮平维持治疗的最低有效剂量为 137 5mg/d(灵敏度为 10 0 0 % ,特异度为 93 9% ) ,氯氮平最低有效血清浓度为132 0 μg/L(灵敏度为 10 0 0 % ,特异度为 93 9% ) ;氯氮平 +去甲氯氮平最低血清浓度为 2 0 1 0 μg/L(灵敏度为 98 6 % ,特异度为 97 0 % )。结论　对于经氯氮平治疗后疗效达到明显好转以上的精神分裂症患者 ,维持治疗时需提高服药依从性。氯氮平维持治疗的剂量应不低于 137 5mg/d ,氯氮平或氯氮平 +去甲氯氮平的血清浓度应分别不低于 132 0 μg/L和 2 0 1 0 μg/L。; 王传跃向应强翁永振翟屹民李文标蔡焯基; 关键词：精神分裂症氯氮平剂量效应关系药物治疗依从性

提高医学生精神病学临床教学质量方法的探讨: 提高医学生精神病学临床教学质量对于培养精神病学专业人才至关重要。本文旨在结合教学经验以及精神病学的特点，介绍了多媒体辅助教学方法、基于问题的教学法、病例讨论的教学查房等教学方法的特点和设置，并且强调了在讲授过程中有机地重...; 王红星蔡焯基; 关键词：医学教育精神病学临床教学教学质量

老年性谵妄的基础与临床: 一、老年性谵妄的概念老年性谵妄是指由各种致病因素引起的老年人器质性脑综合征。(Hood 1876) 二、发生率一)急性内、外科住院普通患者的谵妄发生率为10％-15％; 二)老年人谵妄的发生率比40岁人群高4倍; 三)C...; 蔡焯基

利培酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋的研究被引量：14: 2004年; 目的与氯氮平和氟哌啶醇相对照,观察利培酮合并氯硝西泮治疗精神分裂症急性兴奋的疗效及不良反应特点。方法 254例精神分裂症急性期中度兴奋患者,随机分为口服利培酮合并肌内注射氯硝西泮组(88例,以下简称利培酮组)、口服氯氮平组(84例,氯氮平组)和肌内注射氟哌啶醇组(82例,氟哌啶醇组)治疗,疗程均为7 d。治疗期间每日评估阳性和阴性症状量表(PANSS)兴奋因子(PANSS-EC)和治疗中需处理的不良反应量表。结果利培酮组的疗效与氯氮平组、氟哌啶醇组比较,经重复测量分析显示PANSS-EC分,差异无显著性(F=1.65,P=0.194)。3组精神分裂症患者的急性兴奋症状均获明显改善(各组组内治疗前后比较,F=415.35,P<0.01)。氟哌啶醇组锥体外系副反应发生率高于利培酮组和氯氮平组(P<0.01);氯氮平组嗜睡、便秘、流涎和心动过速的发生率高于利培酮组和氟哌啶醇组(P<0.05-0.01)。结论利培酮合并氯硝西泮可有效治疗精神分裂症急性期中度兴奋患者,疗效与氯氮平和氟哌啶醇的疗效相当;安全性优于氯氮平和氟哌啶醇。; 王刚蔡焯基王力芳何小琳李尚明杨晓敏高欢唐济生罗学荣唐永怡; 关键词：利培酮联合用药氯硝西泮精神分裂症急性兴奋

抑郁症患者就诊机构的选择及其相关因素分析被引量：35: 2003年; 目的 :了解抑郁症患者选择就诊机构的影响因素 ,以及不同的选择对疾病的影响。方法 :随机选择在北京安定医院住院和门诊治疗的抑郁症患者共计 94例 ,采用自行设计的调查表进行调查。结果 :①有 63 80 %的抑郁症患者首诊选择非精神科医院进行诊治 ;②有 5 5 %患者认为自己患的是躯体疾病不是精神疾病 ;③具有以下症状者往往首诊选择精神科医院如抑郁情绪、自责自罪、消极观念、自杀企图、幻觉妄想、非真实感 ;而躯体症状明显、家人对患者病情较关注者往往选择非精神科医院 ;④选择在非精神科专科医院就诊的患者其病程明显长于在精神科专科医院的患者。结论 :影响抑郁症首诊机构选择的主要因素为症状特点及家人的态度 ;提示以精神症状为主诉的抑郁症患者往往首先选择到精神科医院就诊。; 毛佩贤汤宜朗蔡焯基蒋峰贺佳丽; 关键词：抑郁症症状特点

利培酮与氯氮平对精神分裂症患者胰岛素及C肽释放的影响被引量：1: 2006年; 利培酮组30例、氯氮平组26例完成0到6周的OGTT、Ins和和C-P释放试验。与基础值比，利培酮组FPG（5．0±0．9mmol／L vs 4．6±0．7mmol／L，P=0．007）、1hPG（8.2±2.3mmol／L vs 9．3±3．0mmol／L，P=0．037）、1hIns（52±31mU／L vs 67±40mU／L，P=0．023），2hC-P[6．6（2．0～9．8）ng／ml vs 7．0（3．3～16．2）ng／ml，P=0．034]，差异有统计学意义；氯氮平组1hPG（8．4±2．0mmol／L vs 9．9±2．6mmol／L，P=0．015）、2hIns[44．4（6．1～236）mU／L vs 64．7（10．0～366）mU／L，P=0．030]和2hC-P（6．2±1．9ng／ml vs 8．0±4．0ng／ml，p=0．025）差异有统计学意义。结论是：利培酮与氯氮平均可影响糖代谢。; 陈琦汤宜朗毛佩贤蔡焯基; 关键词：精神分裂症胰岛素 C肽氯氮平利培酮

血液净化与精神药物中毒被引量：3: 2006年; 本文重点综述药物中毒的治疗,血液净化清除中毒药物的依据,三环类抗抑郁药和氯氮平中毒的临床表现和药代动力学变化。; 贺佳丽蔡焯基; 关键词：血液透析血液灌流药物中毒

关于抑郁症的诊断问题: 1996年; 在医疗实践中,抑郁症被误诊为神经衰弱、精神分裂症和其它疾病的情况屡有发生。由于患者得不到及时诊断与治疗,使理应容易治愈的患者,且长期遭受精神折磨,有的甚至酿成悲剧。这是医学界的“冤假错案”,应竭力避免,及时纠正。一位29岁的女青年因失恋而对生活与未来丧失信心,出现头疼、失眠、乏力、食欲不振、月经紊乱、注意力不集中、工作能力下降、情绪低落、不爱说话、偶有轻生念头。某大医院诊为“神经衰弱”,未引起注意。两个月后,该患者自缢身亡。一位58岁的女教师。主诉两年来头疼、头晕、手抖、胸闷、心悸、胃口不适、四肢麻木、不想活动、时而沉闷、唉叹。某医院一直按更年期综合症治疗半年,不见好转。最近采用百忧解治疗,三周后症状明显改善。其实,对典型抑郁症的判断并不难。就是以躯体症状为主的隐匿性抑郁症,只要认真、仔细地询问病史,也可从患者的言语和表情中侦察到抑郁症的蛛丝马迹。最近,本刊收到几位读者的来信,问及怎样正确地诊断抑郁症,以便使患者得到及时治疗和早日痊愈。本期发表蔡焯基教授《关于抑郁症的诊断问题》一文,以飨读者。; 蔡焯基; 关键词：抑郁症隐匿性抑郁症情绪低落百忧解躯体症状精神病性症状

精神分裂症住院患者使用抗精神病药现状被引量：29: 2005年; 目的 :调查精神分裂症住院患者抗精神病药使用现状。　方法 :样本采取整群入组 ,横断面调查方法 ,符合国际疾病分类第 10版精神分裂症诊断标准的患者 ,共 5 0 3例 ,调查其用药情况。　结果 :临床药物治疗以单一用药为主 (占 90 .9% ) ,氯氮平使用比例较高 (占 30 .2 % ) ;首次发病及病程短于 5年的患者使用新型抗精神病药相对较多 (分别为 2 0 .7%及 31.5 % )。　结论 :传统抗精神病药物仍为目前的主流治疗药 ,使用新型抗精神病药所占比例远低于发达国家。临床医生在选择氯氮平时 ,对躯体情况缺乏关注。; 毛佩贤王智民汤宜朗蒋锋蔡焯基; 关键词：精神分裂症抗精神病药氯氮平

住院精神分裂症病人规范化综合治疗临床路径的研究: 目的评价临床路径应用于住院精神分裂症病人的效果。方法随机选取2008年8月～2009年10月在首都医科大学附属北京安定医院新住院精神分裂症患者147例,并随机分为研究组(临床路径组)和对照组(传统治疗组),完成研究135...; 马辛蔡焯基郑毅陈斌王刚周方王传跃王红星陈建生毛佩贤胡丽丽潘俊峰崔永华; 文献传递

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