蒋琪
- 作品数:9 被引量:32H指数:3
- 供职机构:上海市第一人民医院更多>>
- 发文基金:上海市科学技术委员会资助项目上海市教育委员会科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 完全3D腹腔镜在膀胱癌根治+原位回肠新膀胱术中的应用
- 探讨完全3D腹腔镜下根治性膀胱切除术+原位回肠新膀胱术治疗膀胱癌的安全性、可行性及其优势.分析2013年11月-2015年5月采用3D腹腔镜(美国Viking)进行完全腹腔镜下的根治性膀胱全切除术+原位回肠新膀胱的尿流改...
- 徐东亮谈鸣岳王小海阮渊仲晨蒋琪邵怡夏术阶
- 三孔法3D腹腔镜与2D腹腔镜前列腺癌根治术的初步比较研究被引量:15
- 2016年
- 目的比较经腹膜外途径三孔法3D腹腔镜与2D腹腔镜下前列腺癌根治术的近期临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2015年12月共31例行三孔法腹膜外途径腹腔镜下前列腺癌根治术患者的临床资料,所有手术均为同一人主刀完成,其中3D腹腔镜组16例,病例来自上海市第一人民医院;2D腹腔镜组15例,病例来自嘉兴市第一医院。对比两组的手术时间,保留性神经,术中出血量,术后住院天数,手术切缘阳性率,术后生化复发率,术后尿失禁发生率等指标的差异。结果 31例前列腺癌根治术均在腹腔镜下完成。其中3D腹腔镜组均成功采用三孔法;2D腹腔镜组采用三孔法完成13例,2例中转五孔法完成。3D腹腔镜组手术时间为55~125 min,平均88 min;尿道吻合时间5~18min,平均10 min;术中出血20~200 ml,平均60 ml;术后轻度尿失禁2例(12.5%);术中保留性神经8例(50.0%);切缘阳性1例(阳性率6.3%)。2D腹腔镜组手术时间为80~180 min,平均105 min;尿道吻合时间10~26 min,平均15 min;术中出血30~400 ml,平均105 ml;术后轻度尿失禁3例(23.1%);术中保留性神经4例(30.8%);切缘阳性3例(23.1%)。31例术后病理均证实为前列腺癌,Gleason评分5~9分。术后随访4~25个月,其中4例生化复发,3D和2D腹腔镜组各2例。结论与2D相比3D腹腔镜三孔法前列腺癌根治术的解剖层次更清晰、缝合更精准、操作更简便。三孔法3D腹腔镜前列腺癌根治术具有较高的安全性和可行性。
- 徐东亮谈鸣岳何屹王华侯岩松荆翌峰赵炜蒋琪赵福军夏术阶
- 关键词:前列腺癌根治性前列腺切除术三孔法
- 铥激光剥橘式前列腺切除术治疗大体积良性前列腺增生症的临床观察被引量:5
- 2014年
- 目的评价经尿道铥激光剥橘式前列腺切除术治疗大体积(前列腺重量>100g)良性前列腺增生症(BPH)的有效性和安全性。方法回顾性分析2012年6月-2013年11月间37例行经尿道铥激光剥橘式前列腺切除术治疗的大体积(前列腺重量>100g)BPH患者的围术期资料,分析围术期并发症的发生情况和手术效果。结果 37例患者均顺利完成手术,手术时间为(62.2±18.1)min,术中出血量为(37.6±14.6)mL,术后膀胱冲洗时间为(21.6±8.7)h,术后导尿管留置时间为(5.5±1.7)d,术后住院时间为(6.2±1.3)d。术中无1例患者需输血,术后无电切综合征发生,无死亡病例。术后1、4周和3个月患者的血红蛋白水平与术前比较,差异均无统计学意义(P值均>0.05)。术后1、4周和3个月,患者的国际前列腺症状评分和生活质量评分均显著低于术前(P值均<0.05),而最大尿流率均显著高于术前(P值均<0.05)。结论经尿道铥激光剥橘式前列腺切除术治疗大体积(前列腺重量>100g)BPH有效且安全。
- 赵炜韩邦旻赵福军张琦蒋琪蒋君涛阮渊孙晓文夏术阶
- 关键词:良性前列腺增生症铥激光大体积激光手术
- 腹腔镜下根治性前列腺切除术疗效分析被引量:2
- 2015年
- 目的 探讨腹腔镜下根治性前列腺切除术(laparoscopic radical prostatectomy,LRP)的术后疗效.方法 回顾性分析2011年4月至2014年4月行LRP且随访超过1年的176例前列腺癌患者资料.年龄57 ~81岁,平均67岁.术前前列腺特异性抗原2.2~29.3 μg/L,平均8.6 μg/L.记录围手术期数据.术后1、3、6、12个月分别随访患者的PSA水平、尿控情况、性功能恢复情况及并发症发生情况.结果 176例平均手术时间127 min,出血量120 ml,19例切缘阳性,3例淋巴结阳性.出现Clavien Ⅰ级并发症17例(9.7%),Ⅱ级并发症6例(3.4%),Ⅲ级并发症4例(2.3%),未出现Ⅳ、Ⅴ级并发症.术后第6个月出现1例生化复发,术后第12个月3例生化复发.术后1、3、6、12个月完全尿失禁者分别为8例(4.5%)、5例(2.8%)、2例(1.1%)及2例(1.1%).19例保留性神经病例术后1、3、6、12个月勃起功能恢复者分别为3、5、5、6例.结论 LRP治疗局限性前列腺癌安全、有效,在并发症控制、尿控及性功能恢复等方面有着较明显的优势,肿瘤控制结果同样令人满意.
- 高原韩邦旻赵炜阮渊蒋琪赵福军孙晓文邹青松姜辰一蒿魁元毛师魁夏术阶
- 关键词:前列腺肿瘤根治性前列腺切除术腹腔镜
- 慢性前列腺炎和勃起功能障碍的相关性研究
- 王小海赵福军邵怡韩邦旻蒋琪李维国鲁军夏术阶
- 不同年龄段人前列腺外周带基质细胞表型特征的研究被引量:2
- 2011年
- 目的:探讨体外培养的不同年龄段人前列腺外周带基质细胞的表型特征和生长特性差异,分析前列腺基质细胞微环境对老年男性前列腺癌促发的可能原因。方法:原代培养不同年龄段前列腺外周带基质细胞,利用免疫细胞化学技术分析细胞表型特征、透射电镜观察细胞超微结构、琥珀酸脱氢酶法观察细胞体外增殖以及流式细胞术检测细胞凋亡情况。结果:不同年龄段前列腺基质细胞均表达成纤维细胞标记物prolyl-4-hydroxy-lase,而平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、肌间线蛋白(desmin)的表达随年龄逐渐增加,即α-SMA的阳性表达:年轻组vs老年组=(2.56±1.81)%vs(38.89±11.22)%,(P<0.01);而desmin阳性表达:年轻组vs老年组=(0.89±0.93)%vs(14.89±5.97)%,(P<0.01)。并且α-SMA和/或desmin阳性细胞形态相对宽大、扁平、多形性。超微结构观察发现,前列腺基质细胞内蛋白合成有关的细胞器随着年龄的增加不断增多,主要为粗面内质网和高尔基复合体。老年组前列腺基质细胞的增殖率低于年轻组(P<0.01);而两组基质细胞凋亡率均在1%~3%之间,组间差异无统计学意义。结论:前列腺外周带基质细胞中具有活性的肌成纤维细胞随年龄不断增加可能是老年男性前列腺癌高发和恶性进展的原因之一。
- 王永传韩邦旻王小海于胜强蒋琪赵福军洪艳夏术阶
- 关键词:前列腺基质细胞表型年龄
- 腹腔镜下女性膀胱癌根治术的临床分析
- 徐东亮许永之谈鸣岳蒋琪夏术阶
- PSA对前列腺细胞的生长调控被引量:3
- 2008年
- 前列腺特异性抗原(pmstate—specific antigen,PSA)是一种组织特异性较高的肿瘤标记物。目前广泛应用于前列腺癌的早期诊断及治疗后的随访。近年来,PSA对于前列腺细胞的重要生物学作用受到研究人员的重视。本文从PSA对前列腺细胞的生长调控方面作一综述。
- 蒋琪韩邦昊(审校)夏术阶
- 关键词:前列腺肿瘤前列腺特异抗原
- 正常前列腺不同区带及癌组织来源原代基质细胞的生物学特性及其对前列腺癌细胞株C4-2B的作用被引量:5
- 2010年
- 目的 比较正常前列腺外周带来源原代基质细胞(NPPF),移行带来源原代基质细胞(NPTF)及前列腺癌组织来源原代基质细胞(CAF)的生物学特性差异,以及它们对前列腺癌细胞株C4-2B的不同影响.方法 苏木素-伊红(HE)染色鉴定前列腺不同区带及癌组织的组织学特征差异;原代培养NPPF、NPTF、CAF,免疫细胞化学染色观察其波形蛋白(Vimentin)、平滑肌动蛋白(SMA)及前列腺特异性抗原(PSA)的表达,生长曲线比较其增殖能力,流式细胞仪检测比较其凋亡率,透射电镜观察比较其超微结构;建立不同来源原代基质细胞与C4-2B细胞株共培养系统,比较不同来源基质细胞对C4-2B细胞增殖(MTT)和凋亡(FCM)方面的影响.结果 NPPF、NPTF、CAF的生长、凋亡、超微结构及对C4-2B细胞的生物学影响存在明显差异,其生长速度依次递增,凋亡率分别为(9.25±2.24)%、(5.98±0.74)%、(2.63±0.96)%,透射电镜提示CAF蛋白质合成最旺盛;C4-2B细胞与基质细胞体外共培养后出现增殖加速,凋亡减少,MTT结果显示共培养2 d后吸光度分别0.540、0.471、0.632,共培养4 d后吸光度分别为0.554、0.488、0.670,P均〈0.05;FCM结果显示与对照组(10.32±0.43)%比较,CAF对C4-2B细胞凋亡的抑制能力最强(3.36±0.17)%,其次是NPPF(5.97±0.70)%和NPTF(8.01±0.22)%,P〈0.05.结论 NPPF、NPTF、CAF的生物学特性存在明显差异,这种差异可能是导致前列腺增生或前列腺癌发生发展的重要原因.
- 王小海韩邦旻赵福军蒋琪王永传夏术阶
- 关键词:前列腺癌移行带基质细胞