葛蕤
- 作品数：4 被引量：10H指数：1
- 供职机构：解放军第401医院更多>>
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- 骶管置管腰段硬膜外麻醉在强直性脊柱炎患者手术中的应用
- 2006年
- 强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis，AS）是一种累及全身多脏器的结缔组织疾病，表现为腰、颈、胸段脊柱、关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化。由于患者脊柱严重畸形、骨化，使麻醉选择与操作十分困难。通常多以气管插管全身麻醉为首选，对插管困难者可在纤维支气管镜引导下完成。然而，许多基层医院麻醉科，目前尚未配置纤维支气管镜，使气管插管的难度和危险程度大大增加。我院近年来，对AS行硬膜外穿刺或气管插管困难的髋关节以下手术患者，采用骶管置管行腰段硬膜外麻醉，取得了满意效果，现总结介绍如下。
- 车润平葛蕤王庆新费圣强庞秀丽
- 关键词：强直性脊柱炎气管插管全身麻醉置管骶管纤维支气管镜引导气管插管困难
- 不同剂量布托啡诺用于术后静脉镇痛疗效及不良反应观察
- 目的:评价不同剂量布托啡诺用于术后持续静脉自控镇痛(PCIA)疗效及药物不良反应发生率。方法:全部患者174例,ASAⅠ～Ⅱ级,男性99例,女性75例,年龄19～72岁,其中开腹手术(含妇产科)115例,骨科手术59例,...
- 车润平费圣强葛蕤王庆新张欣庞秀丽王言高魏朴陈家友
- 文献传递
- 带蒂皮瓣移植修复手术诱发冻结肩的预防和治疗研究被引量：10
- 2018年
- 目的探讨手、腕部或前臂皮肤缺损进行腹部皮瓣(带蒂)修复术时诱发冻结肩的预防和治疗。方法选择手、腕部或前臂腹部皮瓣断蒂术患者60例,分为研究组和对照组,每组30例。研究组患者采用臂丛神经阻滞(肌间沟入路)+硬腰联合麻醉,腹部皮瓣断蒂术时兼顾对肩关节进行被动手法松解治疗和术后主动肩关节功能锻炼。对照组患者采用局麻或臂丛神经阻滞(肌间沟入路)+硬腰联合麻醉进行腹部皮瓣断蒂术。术后两组患者均进行患者静脉自控镇痛。断蒂术后2周对两组患者肩关节疼痛、Constant肩关节功能评分及肩关节活动度进行临床评估。结果术后2周,研究组患者Constant肩关节功能评分高于对照组(P<0.01),研究组患者肩关节疼痛及活动功能的改善情况显著优于对照组(P<0.05),研究组患者临床治愈率、显效率明显优于对照组(P<0.05),研究组患者麻醉效果优于对照组。结论利用术中臂丛阻滞(肌间沟入路)复合硬腰联合麻醉提供的无痛及肌松条件,行肩关节的手法松解并且于术后配合主动的肩关节功能锻炼,能够预防和治疗带蒂皮瓣修复术后继发冻结肩,促进手及肩关节功能全面恢复,减轻术后痛苦,提高患者的生活质量。
- 王德明鲁青张立新丁小珩葛蕤温宝磊张欣储艳
- 关键词：带蒂皮瓣冻结肩手法松解
- 围手术期复合骨折脂肪栓塞综合征抢救成功1例
- 2006年
- 患者，男性，46岁，体重76kg，ASAⅡ级，既往健康，无麻醉手术史。因“左股骨干中段开放粉碎性骨折、左尺桡骨骨折、左手示、中、环指骨折、左手挫裂伤”急诊在硬膜外＋臂丛麻醉下行“股骨干骨折切开复位、髓内钉固定及左尺桡骨骨折切开复位内固定术”。术前查体：HR90bpm，律齐，R14bpm，T37．0℃，双肺呼吸音清。实验室检查，血常规、凝血五项、心电图、胸透均无异常。入室后行左桡动脉穿刺，连续监测ABP、HR、ECG和SpOz。硬膜外穿刺置管顺利，麻醉效果满意，血压维持120～110／70-60mmHg。当术者行髓腔扩大时，
- 葛蕤费圣强车润平
- 关键词：脂肪栓塞综合征抢救成功复合骨折围手术期硬膜外穿刺置管开放粉碎性骨折
