葛旭明
- 作品数:39 被引量:50H指数:4
- 供职机构:连云港市第一人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 成人钝性脾损伤的非手术治疗被引量:1
- 2015年
- 目的探讨成人钝性脾损伤的非手术治疗方法,以提高非手术治疗成功率。方法回顾性分析2010年3月至2014年10月收治的141例患者临床资料,依据2000年中华外科学分会脾脏外科学组推出“脾脏损伤程度分级”标准,按伤后6h内的治疗方案,分为手术治疗和非手术治疗。结果非手术比例达69.5%(98/141),成功率达89.8%(88/98)。手术治疗43例:Ⅲ级34例、Ⅳ级9例,死亡3例。非手术治疗98例:Ⅰ级32例、Ⅱ级50例、Ⅲ级15例、Ⅳ级1例。非手术治疗失败10例,包括:Ⅰ级1例,因合并胰腺及小肠损伤,观察期间出现腹膜炎体征而中转手术;Ⅱ级1例,合并肝挫伤等损伤,保守治疗3d后出现肺部并发症、剧烈咳嗽导致再出血而中转手术;Ⅲ级7例,多因肺部并发症导致再出血而中转手术;Ⅳ级1例,合并多器官损伤,入院检查过程中出现休克后急诊手术。非手术治疗死亡2例:Ⅲ级1例、Ⅳ级1例。结论选择性非手术治疗Ⅱ级及以下钝性脾损伤是一种安全有效的治疗手段。
- 谢方亮李伟葛夏青刘胜利葛旭明
- 关键词:非手术治疗
- 低位直肠癌术前放疗对保肛的意义被引量:2
- 2001年
- 目的 探讨低位直肠癌行术前放疗对保肛的价值。方法 应用60 CO对 37例低位直肠癌进行全盆腔放疗 ,1月后再手术。结果 低位直肠癌病人行术前放疗后再手术与未放疗而直接行手术组进行对照研究 ,在保肛率 ,生存率和局部复发率均有明显差异 ,P <0 .0 5。结论 对低位直肠癌行术前放疗可以提高其保肛率 ,并且能降低局部复发率和提高患者生活质量。
- 黄小明葛旭明匡久树高方喜蒋芹
- 关键词:直肠癌低位直肠癌术前放射疗法保肛
- 完全腹腔镜下规则性左肝切除术治疗左肝内胆管结石的效果分析被引量:1
- 2022年
- 目的:研究用完全腹腔镜下规则性左肝切除术治疗左肝内胆管结石的效果。方法:选择连云港市第一人民医院2020年3月至2021年4月期间收治的76例左肝内胆管结石患者作为试验对象。按照随机数表法将其分为对比组和研究组。对研究组患者进行完全腹腔镜下规则性左肝切除术,对对比组患者进行常规的开腹左肝切除术,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:与对比组患者相比,研究组患者术中的失血量更少,术后排气的时间、下床活动的时间和住院的时间均更短,术后并发症的发生率、焦虑自评量表(SAS)的评分、抑郁自评量表(SDS)的评分及血清谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和谷氨酰转肽酶(GGT)的水平均更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用完全腹腔镜下规则性左肝切除术治疗左肝内胆管结石的效果显著,能有效改善患者的肝功能及负性情绪,且具有患者术中的失血量少、术后并发症的发生率低及恢复快等优点。
- 许卫东谢方亮李守英葛旭明徐同磊
- 关键词:左肝内胆管结石并发症
- 脾损伤非手术处理体会
- 2010年
- 目的:探讨脾损伤非手术处理。方法:回顾分析我院近8年行脾损伤非手术处理的临床资料。结果:48例成功,15例中转手术。结论:严格掌握保守治疗指征,密切观察生命体征及腹部情况,动态检查,遵循挽救生命第一是成功关键。
- 李锴葛旭明李伟许卫东
- 关键词:脾损伤非手术处理
- 胰头十二指肠切除、人工血管置换肠系膜上静脉一例
- 2001年
- 葛旭明匡久树
- 关键词:胰头癌静脉胰头十二指肠切除人工血管置换术
- 胆管上段癌的手术治疗探讨
- 2002年
- 匡久树葛旭明黄小明张跃詹学友潘志明
- 关键词:外科手术
- 胃溃疡患者手术前后胃泌素水平观察
- 1999年
- 据文献报告,胃泌素的测定对胃及十二指肠溃疡、萎缩性胃炎、胃癌等疾病的诊断和治疗均有重要的临床价值。而有关胃溃疡患者手术前后观察血中胃泌素水平的报道不多,为此,我们进行了观察,现报告如下。
- 葛旭明何浩明
- 关键词:胃溃疡外科手术胃泌素
- 对病理性乳头溢液病因的认识被引量:2
- 2002年
- 目的:认识病理性乳头溢液的病因。方法:从1990年来,对连续61例浆液或血性乳头溢液患者行乳管切开检查。结果:发现乳头状瘤55例,乳头状癌6例。结论:可能只有乳头状瘤和乳头状癌是病理性乳头溢液的病因。
- 葛旭明高方喜
- 关键词:病理性乳头溢液病因乳管内乳头状瘤
- 低位直肠癌保肛术后辅助放疗的价值被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨手术后辅助放射治疗对低位直肠癌保肛患者局部肿瘤复发的影响。方法:84例低位直肠癌保肛患者,分为单纯手术组和术后放疗组各42例。术后放疗组于术后半月行全盆腔常规方法分割照射治疗,照射总剂量为5000cGy。比较两组的局部复发率。结果:随访4年,术后放疗组和单纯手术组肿瘤局部复发率分别为14.3%和38.9%(P<0.05)。结论:对低位直肠癌保肛患者,术后进行辅助放疗有助于降低肿瘤局部复发。
- 黄小明匡久树王仲葛旭明蒋芹
- 关键词:低位直肠癌保肛手术放疗
- 经皮经肝胆囊穿刺引流术序贯腹腔镜下胆囊切除术治疗高危急性胆囊炎的效果研究被引量:3
- 2022年
- 目的:研究用经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGD)序贯腹腔镜下胆囊切除手术(LC)治疗高危急性胆囊炎(AC)的效果。方法:回顾性分析近年来连云港市第一人民医院收治的60例高危AC患者的临床资料。按照治疗方式的不同将其分为对照组和观察组。对对照组患者进行LC,对观察组患者进行PTGD序贯LC,然后比较两组患者的各项临床指标。结果:接受LC后,观察组患者体温恢复正常的时间、右上腹疼痛症状消失的时间、凝血功能恢复正常的时间和白细胞计数恢复正常的时间均短于对照组患者,P<0.05。观察组患者进行LC的用时和总住院时间均短于对照组患者,其术中的总失血量少于对照组患者,其术后并发症的发生率低于对照组患者,P<0.05。治疗后,两组患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)的评分均低于治疗前,P<0.05。治疗后,两组患者的HAMA评分、HAMD评分相比,P>0.05。结论:用PTGD序贯LC治疗高危AC的效果显著,能减少患者术中的失血量,缩短其进行LC的时间和术后恢复的时间,降低其术后并发症的发生率,改善其负性情绪。
- 徐同磊谢方亮李守英葛旭明许卫东
- 关键词:经皮经肝胆囊穿刺引流术序贯腹腔镜下胆囊切除术并发症