莫春梅
- 作品数：56 被引量：318H指数：10
- 供职机构：四川大学华西医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 住院费用影响因素的统计学方法研究
- 根据所研究数据的特点,通过模型的诊断与比较,选用适宜的统计学方法分析影响住院费用的因素.解决了当前同类研究存在的问题,为今后控制医疗费用提供理论依据.该研究建立的四种疾病病人住院费用影响因素的模型均揭示,影响信院费用最主...
- 莫春梅
- 关键词：多元线性回归非参数回归BOOTSTRAP住院费用
- 文献传递
- 先天性心脏病介入治疗手术编码探讨被引量：3
- 2021年
- 先天性心脏病的介入治疗主要涉及先天性血管畸形、先天性心脏瓣膜病和房室间隔缺损等疾病。在分析各种手术方式的基础上,确定先天性心脏病介入治疗的手术编码。血管畸形主要包括大动脉畸形(Q25)和冠状动脉瘘(Q24.5),血管畸形球囊扩张编码于39.50(周围血管)、00.66(冠状动脉),支架植入主要编码于36.06(冠状动脉非药物洗脱支架)和36.07(冠状动脉药物洗脱支架)、39.90(周围血管),血管内栓塞主要编码于39.79(周围血管)和36.99(冠状动脉)。先天性心脏瓣膜病(Q22-Q23)介入治疗中,瓣膜球囊扩张编码于35.96,主动脉瓣膜置换编码于35.05(经血管)和35.06(经心尖),二尖瓣置换编码于35.97,肺动脉瓣置换编码于35.07。房/室间隔缺损(Q21.2/Q21.1)介入治疗主要编码于35.52(房间隔缺损封堵术)和35.55(室间隔缺损封堵术),对于手术编码体系中暂时无法分类的经胸小切口房间隔缺损封堵术和经胸小切口室间隔缺损封堵术建议归类于35.51和35.53。
- 李国静罗建莫春梅
- 关键词：先天性心脏病介入治疗杂交手术
- 玉树汶川震后3月医疗救援比较研究被引量：7
- 2010年
- 玉树地震救援全面刷新了人类应急指挥、物资保障、医疗救援、卫生防疫、灾后重建、政策保障的救援速度和能力的纪录。本文从国家和具体救治医院两个层面比较玉树地震和汶川地震震后3月内医疗救援绩效,旨在检验和丰富汶川经验,发现共性,形成规范,为进一步加强和改进应急医疗救援决策提供参考,为国内外灾害医学应急救援提供借鉴。
- 姜洁李幼平邓绍林郑尚维王觅也莫春梅李明旭
- 关键词：玉树地震汶川地震医疗救援
- 歪鼻ICD-10编码分析
- 2024年
- 歪鼻根据病因分为先天性歪鼻和后天性歪鼻,根据偏斜的组织类型分为骨性歪鼻、软骨性歪鼻及混合性歪鼻。歪鼻的类型复杂多样,不同类型的歪鼻分类所涉及的ICD-10编码和章节不同,在实际工作中容易出现编码错误。对不同类型的歪鼻进行编码分析,指出编码的易错点和难点。在遇到歪鼻的病例时,临床医师需明确歪鼻的病因及偏斜的组织类型,做出正确的疾病诊断;编码员需认真阅读病案,了解病变的解剖学、影像学等知识,并及时查阅编码工具书及临床教材,综合分析后得出准确编码。先天性歪鼻对应的ICD-10编码:骨性歪鼻Q30.8,软骨性歪鼻Q67.4;后天性歪鼻对应的ICD-10编码:骨性歪鼻M95.0,软骨性歪鼻J34.2,急性外伤性歪鼻S02.2。混合性歪鼻没有合并编码,需要同时编码骨性歪鼻及软骨性歪鼻才能完整描述。
- 张义锣莫春梅
- 关键词：歪鼻鼻中隔偏曲ICD-10编码
- 基于DRGs的四川省儿科医疗服务能力对比分析被引量：7
- 2020年
- 目的利用DRGs对四川省109家设有儿科服务的不同类别三级医疗机构医疗服务能力进行对比分析,为儿科医疗服务能力发展提供数据支撑。方法通过方差检验对四川省三级医疗机构儿科DRGs评价指标进行统计学分析;采用系统聚类分析方法对绩效评分结果进行分类,并以分类结果为因变量进行单因素方差分析。结果不同类型医疗机构DRGs组数、总权重、CMI值之间差异有统计学意义。将绩效评分结果聚类分成4组,处于一类组和二类组的均只有1家医院,都为专科医院。人员情况、医院经营状况和运行效率情况在不同聚类组别间差异有统计学意义。结论不同类型三级医疗机构儿科医疗服务能力水平差异较大,儿科医疗服务水平整体偏低。应多措并举,稳定医护人员队伍,引进临床亟需设备,建立儿科联合体,提升儿科医疗服务能力。
- 张雪莉罗玉英莫春梅张子武韩旭郭小林杨珣段占祺
- 关键词：疾病诊断相关分组三级医疗机构儿科医疗服务能力
- 骨髓增生异常综合征编码探讨被引量：5
- 2022年
- 随着对骨髓增生异常综合征的探索和认识,其疾病分类、疾病诊断编码、形态学编码等方面发生了变化。目前,临床医师和病理科医师在MDS的诊断时所使用的分类方法标准各异,病案科编码员进行疾病分类工作时所应用ICD-10分类方法又与临床诊断及病理诊断名称有所区别,因此MDS的编码是ICD-10中难点的部分之一。本文对骨髓增生异常综合征的诊断历史进程和ICD-10编码方法做一些介绍和探讨。使用WHO ICD-10 2019版和国家临床版2.0对各分型进行编码,分析解读骨髓增生异常综合征这类疾病的临床特点和分类进展。目前将慢性粒-单核细胞性白血病归为骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性疾病,难治性贫血伴原始细胞增多转变型(RAEB-t)归属于白血病。疾病分类名称上将“MDS”替代“难治性贫血”和“难治性血细胞减少”。对比国家临床版2.0肿瘤形态学和ICD-O-3,从过去定义的交界性恶性肿瘤变为血液系统恶性肿瘤。编码员应熟悉骨髓增生异常综合征各临床分型及其对应的ICD编码,及时更新疾病分类体系,灵活使用ICD-O中的形态学编码。在实际操作中根据最新分类进行扩展及进行合理映射,以达到对骨髓增生异常综合征的准确编码。
- 周艾婧邓川燕李国静罗建莫春梅
- 关键词：骨髓增生异常综合征ICD-10
- 探索建立疾病诊断标准术语及编码字典库的新模式被引量：5
- 2015年
- 医学语言丰富多样,必须以统一、标准化的形式表达医学概念,形成计算机能够识别和处理的结构化、代码化数据,相关信息才能得以有效的保存、使用、传递及比较[1]. 正是基于此,为满足病种信息上报、病种费用支付以及医院间疾病诊断信息互联互通,建立疾病诊断的标准术语及编码字典库势在必德;该字典库也承载着满足临床科研、医疗及教学对疾病信息检索以及国际交流越来越高的要求. 为满足这一需求,国家卫生管理不同部门先后推出了不同版本的疾病诊断及编码字典库,但不同版本间存在较大差异,或多或少存在疾病诊断术语不规范,疾病诊断存在冗余与错误分类,以及未能按照临床学科对疾病认识的发展及时更新等一系列问题. 因此,需要建立起真正符合信息技术发展要求的疾病标准诊断术语及编码库,才能适应医疗卫生信息标准化建设的新形势.
- 邹小琴莫春梅罗建廖贵蓉陈春丽邓春燕
- 关键词：ICD-10
- 化疗方式及对应的手术操作编码方法分析被引量：2
- 2020年
- 基于国内对肿瘤化疗方式的编码要求,以中国知网检索到的化疗方式结合国内某大型三甲综合医院2018年1月1日-2018年12月31日病案首页数据,得到10种化疗方式。当前存在的10种主要化疗方式及对应编码分别是:静脉化疗99.25+附加编码(+88.77)、动脉化疗99.25+附加编码(+88.77)、采用植入式输液港进行化疗86.07、采用皮下埋植化疗泵进行化疗86.06、腹腔热灌注化疗99.25+54.97、使用化疗药物冲洗99.25、经皮经导管动脉栓塞化疗99.25+灌注术编码+(39.79或68.24或68.25)、植入化疗缓释剂进行化疗00.10、口服化疗药物(不编码)和新辅助化疗(根据具体操作方法使用编码)。
- 罗建莫春梅李国静杨建南
- 关键词：化疗方式手术操作编码
- 基于手术分类编码的四级手术目录分析与思考被引量：7
- 2022年
- 目的2019年三级公立医院绩效考核将"出院患者四级手术比例"纳入考核,方法基于ICD-9-CM-3手术分类对《三级公立医院绩效考核四级手术目录》(2019年版)进行分析,以期对编码工作、医院管理和四级手术目录修订方面提供参考和建议。结果四级手术目录共2038条,涉及16个章节、576个分类。其中212个分类下仅部分编码为四级手术,仅"00"码为四级手术、仅"00"码为非四级手术、该分类下的四级手术条目含义清晰准确和该分类下存在包含含义的四级手术扩展码4种情况。结论编码人员应与时俱进地提高编码水平、医院应使用信息化手段把关手术填写质量提高四级手术填报率、国家主管部门应及时更新和维护四级手术目录,才能使公立医院绩效考核中四级手术的考核更加科学合理。
- 李国静罗建莫春梅
- 关键词：手术分类绩效考核
- 肺恶性肿瘤患者下呼吸道感染的病原菌及危险因素研究被引量：19
- 2003年
- 目的 研究肺恶性肿瘤患者下呼吸道感染的病原菌构成、相关危险因素。方法 选用多元Logistic回归分析研究患者发生下呼吸道感染的危险因素。结果 肺恶性肿瘤患者发生下呼吸道感染的危险因素为高龄、住院时间长、使用抗生素、气管切开及气管插管。结论 应有针对性采取积极措施 。
- 莫春梅高凤群韩淑梅
- 关键词：下呼吸道感染肺恶性肿瘤
