苏春宏
- 作品数:95 被引量:741H指数:15
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金广东省自然科学基金广东省中医药管理局基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学建筑科学经济管理更多>>
- 未足月胎膜早破母婴结局的临床资料分析被引量:2
- 2010年
- 目的探讨未足月胎膜早破(PPROM)的母婴预后。方法回顾性分析我院2004年1月-2008年12月收治的PPROM单胎妊娠的537例孕产妇的临床资料。结果孕23-32+6周PPROM患者的死产率为83.3%,新生儿死亡率为63.3%,围产存活新生儿发病率与孕33-36+6周的PPROM患者相比,两组差异具有统计学意义(均为P<0.01)。PPROM患者的围产儿结局与破膜孕周密切相关。结论孕23-32+6周PPROM的早产儿预后较差,在保守治疗期间应根据具体情况适时终止妊娠,而孕33-36+6周PPROM患者建议在积极期待治疗期间及时分娩,以减少早产儿并发症。
- 陈艳红苏春宏贺芳陈敦金
- 关键词:早产未足月胎膜早破新生儿并发症
- 经子宫后路子宫切除治疗穿透性胎盘植入2例报告被引量:16
- 2011年
- 胎盘植入尤其是合并前置胎盘时常引起灾难性产后出血、术后感染、DIC等导致孕产妇死亡,是产科少见而严重的并发症,也是近年来围产期子宫切除最常见的手术指征。但是,由于子宫一膀胱腹膜粘连,子宫切除时下推膀胱困难,手术常发生严重并发症。近期我们采取了经子宫后路子宫切除方法,减少出血量且未发生手术严重并发症,现介绍如下。
- 苏春宏贺芳王晓怡陈敦金
- 关键词:胎盘植入子宫切除
- 感染性流产并发脓毒症四例临床分析被引量:1
- 2014年
- 目的了解感染性流产并发脓毒症患者临床表现、实验室检查、诊断及治疗的特点。方法采用回顾性研究方法对2013年1—12月广州医科大学附属第三医院妇产科收治的4例感染性流产并发脓毒症患者的临床表现、实验室检查、诊断及治疗进行分析。结果4例感染性流产并发脓毒症患者发病前均有阴道或宫腔侵入性操作史,并出现高热、腹痛及阴道出血,实验室检查提示降钙素原、白细胞计数、中性粒细胞百分比皆升高。经过抗感染及抗休克等综合治疗,3例患者痊愈出院,1例患者好转出院。结论感染性流产并发脓毒症属临床危急重症,需早期诊断,及时进行抗感染等方面综合治疗。
- 林琳陈娟娟钟柳英刘玉冰陈敦金苏春宏
- 关键词:流产感染性脓毒症休克脓毒性
- 紧急子宫切除在难治性产后出血中的应用被引量:53
- 2011年
- 目的探讨紧急子宫切除在难治性产后出血中的应用价值以及如何减少围生期子宫切除。方法回顾性分析72例因治疗产后出血而紧急子宫切除病例的临床资料。根据患者的来源,分为院内组(n=17)和外院转入组(n=55)。结果 72例患者都出现了难治性产后出血,出血量达2 000~4 200 mL。院内病例产后出血的主要原因是胎盘因素(58.82%),多以行腹式次全子宫切除术,占70.59%,17例均成功救治。而55例外院转入病例产后出血的最常见原因是软产道损伤(40.00%),胎盘因素引致的产后出血为17例,占30.91%,抢救时多以行腹式全子宫切除术,占70.91%,其中6例(10.91%)在手术后转入的病例出现盆腔表面或阴道残端渗血,并出现多脏器功能衰竭,最终死亡。结论产后出血的处理关键是在最短时间内彻底止血,一旦出现了经保守治疗未能奏效的情况,紧急子宫切除仍不失为抢救难治性产后出血的有效办法,手术要求快、稳、准,强调术前全面评估,术后加强监护。加强健康教育,加强产科医生的技术培训,及时转送高危患者,将有效地减少围生期子宫切除。
- 苏春宏陈敦金王天红
- 关键词:难治性产后出血术后监护
- 广州地区18790例高危妊娠分析被引量:21
- 2012年
- 目的了解广州市高危孕产妇高危因素,为加强孕产妇管理提供依据。方法采用普查和病例对照相结合的方法,收集广州地区4家医院自2008年1月至2010年10月住院患者的登记信息,采用病历过录的方法获得资料。结果 4家医院高危孕产妇总发生率为46.88%,其中一般高危患者12 213例,发生率为30.40%,严重高危患者6 577例,发生率为16.40%。一般高危患者前3位高危因素分别为:先兆早产≥34周、孕早期感染史、单方或双方家庭有先天异常或遗传性病史;严重高危患者前3位高危因素分别为:瘢痕子宫、羊水过少、产前出血(前置胎盘、胎盘早剥等)。高危患者不良妊娠结局发生率可增加。结论广州地区高危患者高危因素有别于其他报道,高危因素是导致围生期不良结局的主要原因,控制与及时处置高危妊娠是降低围生期母儿死亡率的关键。
- 苏春宏钟梅朱斌杨承东余艳红肖国宏邱育纯刘晓燕贺芳何玉甜陈敦金
- 关键词:高危妊娠高危因素死亡率子痫前期
- 妊娠合并嗜铬细胞瘤7例报道并文献复习被引量:4
- 2017年
- 目的 通过分析7例妊娠合并嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma,PHEO)患者的临床资料,并结合文献复习,探讨妊娠合并PHEO的诊治及预后。 方法 回顾性分析广州医科大学附属第三医院2010年1月至2014年12月收治的7例妊娠合并PHEO患者的临床特征、实验室检查及母儿预后等病历资料,并对数据进行描述性分析。
结果 2010年1月至2014年12月间我院妇产科共分娩26 757例孕妇,其中7例(0.26‰)合并PHEO。7例中,2例孕20~21周因血压控制欠佳引产终止妊娠,5例继续妊娠至孕32周+6~40周+1行剖宫产术终止妊娠。终止妊娠后3~5个月,有5例患者在腹腔镜下行肾上腺肿瘤切除术,术后病理均提示PHEO,术后随访恢复均良好。
结论 妊娠合并PHEO对母儿危害大,需依据其所处妊娠阶段、PHEO的功能状态及患者的个人意愿,选择不同的治疗及处理方案。
- 贺芳王永唐小林苏春宏陈敦金
- 关键词:妊娠并发症肿瘤嗜铬细胞瘤高血压
- 经子宫后路子宫修补术处理中央性前置胎盘合并胎盘植入的策略被引量:27
- 2016年
- 中央性前置胎盘合并胎盘植入(placentaprevia—accreta,PPA)南于胎盘组织附着于子宫下段并伴有植入,可穿透子宫肌层、浆膜层、甚至穿透膀胱,分娩时膀胱游离困难、子宫下段收缩乏力、
- 贺芳龚景进苏春宏任露雯余琳陈艳红陈敦金
- 关键词:中央性前置胎盘胎盘植入子宫修补术后路子宫下段子宫肌层
- 男性胎儿与妊娠结局的相关性研究--一项单中心回顾性研究
- 贺芳黄赟博龚景进唐小林苏春宏陈敦金
- 广东省11家医疗机构2204例死胎的临床分析被引量:13
- 2017年
- 目的 回顾性分析广东省11家医疗机构死胎的发生率及其原因,探讨合适的干预措施.方法 收集2014年1月至2016年12月广东省11家医疗机构死胎的临床资料,分析死胎发生的孕周、原因、母体情况等.结果(1)死胎的总体情况:11家医疗机构的总分娩量为103472例,其中死胎2204例,死胎的发生率为2.13%;其中治疗性引产所致死胎738例(0.71%,738/103472),自然死胎1466例(1.42%,1066/103472).2204例死胎中,孕〈28周的死胎占55.63%(1226/2204),孕28~37周的死胎占28.45%(627/2204),孕≥37周的死胎占15.92%(351/2204),不同孕周死胎的比例比较,差异有统计学意义(P〈0.01).(2)不同孕周死胎的原因:孕〈28周的死胎中,治疗性引产导致死胎者所占的比例最大(53.34%,654/1226);孕28~37周的死胎中,以子痫前期导致的死胎为主(40.67%,255/627);孕≥37周死胎的原因主要为脐带因素(19.37%,68/351)、产程异常(17.09%,60/351).(3)死胎的宫内生长受限(FGR)情况:孕〈28周死胎中FGR的发生率(23.49%,288/1226)高于孕28~37周(18.02%,113/627),两者比较,差异有统计学意义(P〈0.01).(4)非治疗性引产产程中死胎共299例,产妇的分娩年龄≥35岁(高龄)和〈35岁者,其发生率分别为63.88%(191/299)、36.12%(108/299),两者比较,差异有统计学意义(χ2=9.346,P=0.000);因母体因素、产程因素及胎位因素导致的死胎中,在≥35岁产妇中的发生率均高于〈35岁产妇[分别为61.11%(33/54)与38.89%(21/54);65.82%(52/79)与34.18%(27/79);66.67%(26/39)与33.33%(13/39)],分别比较,差异均有统计学意义(χ2=3.323、4.067、3.002,P=0.002、0.001、0.013).(5)发生在产程中的299例死胎中,剖宫产者占33.78%(101/299),其中紧急剖宫产或在产程中中转剖宫产76例.结论(1)11家医疗机构的死胎发生率较高,不同孕周导致死胎的主要原因不同,应针对不同孕周
- 余琳唐敏樊秀花杜红梅唐卉陈平邢顺莲苏春宏陈敦金
- 关键词:死胎妊娠并发症
- 胎盘植入保守性手术治疗3例分析
- 胎盘植入是产科少见而凶险的并发症,一旦发病致严重产后出血,如不及时、果断处理,会危及产妇生命。子宫切除术可大大降低胎盘植入患者产后出血的风险,但是也会对该类患者造成生理和心理上的严重创伤。
- 陈娟娟苏春宏林琳何泓何文君陈敦金