- 基于脱细胞真皮基质支架的脂肪源性干细胞移植对糖尿病大鼠创面愈合的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨脱细胞真皮基质(ADM)支架作为载体递送脂肪源性干细胞(ASCs)于糖尿病创面的作用。方法体外分离、培养ASCs并且鉴定干细胞多向分化潜能。制备ASCs-ADM移植物并且检测其生物学特征。建立糖尿病大鼠创伤模型,体内分别给予磷酸盐缓冲液(PBS)、ASCs或ASCs-ADM处理,从大体观察和病理学分析创面愈合情况。此外,免疫荧光染色检测创面新生血管密度。Western blot分析在不同处理组中创面的血管源性生长因子表达水平。结果 ASCs成功的分离、培养并且具有增殖及分化潜能。ADM支架可以提供良好的三维立体结构供ASCs在体外生长及增殖。在体内研究中,ASCs-ADM移植后显著促进了创面肉芽组织形成及表皮再生。与对照组或ASCs处理组比较,具有明显统计学差异(P<0.05)。免疫荧光染色分析ASCs-ADM治疗组与对照组比较明显增加创面新生血管密度(P<0.05)。ASCs-ADM处理组创面VEGF和HGF蛋白水平显著增加。结论 ASCs-ADM移植物通过旁分泌机制加速肉芽组织形成,上皮再生和新生血管化,促进糖尿病创面愈合。
- 聂春磊管强刘国锋李宁司振兴
- 关键词：脂肪源性干细胞糖尿病创面旁分泌机制
- 甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的危险因素分析被引量：2
- 2015年
- 目的 分析甲状腺乳头状癌（PTC）患者中央区淋巴结（CLN）转移的相关危险因素,为临床采用手术治疗方式提供依据.方法 通过回顾性调查,分析哈尔滨医科大学附属第三医院甲状腺外科2010年1月至2012年6月初治的407例PTC患者临床病历资料.调查内容包括患者的一般情况,甲状腺特异性抗体,家族病遗传史,病理特征（癌灶直径、癌灶数量、肿瘤部位、浸润被膜）,肿瘤TNM分期与CLN转移等.用x2检验进行单因素分析,并用Logistic回归对单因素分析中有统计学意义的指标进行多因素分析.结果 共调查407例PTC患者,CLN转移率为51.351％（209/407）.单因素分析显示,PTC患者CLN转移与性别、甲状腺特异性抗体、家族病遗传史、肿瘤部位无明显相关性（x2=1.457、1.106、0.000、0.260,P均＞0.05）;与年龄、癌灶数量、癌灶直径、浸润被膜情况、肿瘤TNM分期明显相关（x2=21.080、14.974、47.671、12.858、8.765,P均＜0.01）.多因素分析显示,年龄（＜ 45岁）、癌灶直径（≥1.0 cm）、多发癌灶及肿瘤分期（T3＋ T4）是CLN转移的危险因素[比值比（OR）=0.937、2.347、0.380、0.389,P均＜0.01].结论 PTC患者年龄（＜45岁）、癌灶直径（≥1.0 cm）、多发癌灶、肿瘤分期（T3＋ T4）是CLN转移的危险因素.若相关危险因素存在,应该常规进行CLN清扫.
- 刘南聂春磊张杰武
- 关键词：甲状腺淋巴结淋巴转移
- 碘通过影响细胞自噬参与甲状腺炎发病机制的研究被引量：6
- 2018年
- 目的 探究过量碘对甲状腺细胞自噬的影响以及其与甲状腺炎发病机制的关系.方法体内实验:实验小鼠20只,随机分为实验组和对照组,每组均为10只,实验组构建小鼠甲状腺炎模型,分别检测两组小鼠血清甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibody,TGAb),甲状腺过氧化酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)含量;对两组小鼠的甲状腺组织进行苏木精-伊红(hematoxylin eosin,HE)染色,并用免疫组织化学法检测甲状腺组织中与自噬有关的蛋白[哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mammalian target of rapamycin,mTOR)、微管相关蛋白1轻链3(microtubule-associated protein1lightchain3,MAP-LC3)]以及凋亡相关蛋白半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(caspase-3)表达水平;蛋白质印迹(Western blotting,WB)法检测甲状腺组织m TOR、LC3表达.体外试验:收集正常小鼠的甲状腺组织进行细胞培养,以不同浓度的碘化钾(kalium iodine,KI)处理甲状腺细胞,利用WB法检测甲状腺细胞中m TOR、LC3表达.结果 体内实验:实验组小鼠血清中TGAb和TPOAb水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组小鼠腺泡部分发生扩张,腺泡腔内胶质稀薄,上皮细胞肿胀破坏,淋巴细胞浸润及嗜酸性粒细胞可见;甲状腺炎小鼠的甲状腺组织中与自噬有关的蛋白mTOR蛋白高表达、LC3B-Ⅱ蛋白低表达,自噬水平低下;caspase-3表达增加,凋亡增加.同时体外实验显示,碘化钾处理使甲状腺细胞m TOR表达水平明显升高,而LC3B-Ⅱ表达水平明显下降,以10 mmol/L碘化钾处理时变化最为明显.结论 碘可能通过影响细胞自噬水平来影响甲状腺炎的发病.
- 毕文聂春磊张杰武
- 关键词：碘细胞自噬甲状腺炎
- 慢性淋巴细胞性甲状腺炎合并甲状腺结节的临床分析被引量：3
- 2012年
- 目的:研究分析中国东北地区慢性淋巴细胞性甲状腺炎(CLT)合并甲状腺结节的诊断和治疗方式。方法:回顾性分析2009年9月--2010年12月收治经病理证实的CLT合并甲状腺结节的共151病例,依据不同的病理类型分组,就临床特点、诊断和治疗进行比较。结果:CLT合并甲状腺乳头状癌组共58例,女性51例,男性7例,平均年龄37.5±4岁,平均病程18个月,28例为腺体内单发结节,病灶平均直径为0.9±0.56 cm,36例病灶直径小于1.0 cm,42例见结节内伴钙化。CLT合并良性结节组98例,女性患者93例,男性患者5例,平均年龄48.1±9岁,平均病程72个月,34例为腺体内单发结节,病灶平均直径1.8±0.42 cm,35例病灶直径小于1.0 cm,10例见结节内伴钙化。两组在发病年龄、病程、结节个数及钙化方面的差异均有统计学意义。结论:CLT合并甲状腺癌微小癌多见,淋巴结转移率低,彩超提示单发结节或者结节合并钙化的病例,应行手术治疗。
- 王智强孔令宇聂春磊管强张杰武
- 关键词：慢性淋巴细胞性甲状腺炎自身免疫性疾病甲状腺结节
- PD-1/PD-L1在甲状腺癌中的作用及机制研究进展被引量：7
- 2017年
- 肿瘤细胞中表达的程序性死亡配体(PD-L1)是新兴的生物标志物,它在抗肿瘤免疫治疗中具有非常重要的作用。程序性死亡受体1(programmed cell death-1,PD-1)与其配体PD-L1属于CD28/B7家族,是一对共刺激分子,具有负性调控作用。最新研究发现,PD-L1与PD-1的异常表达与多种癌症的发生、侵袭、转移相关。全文就PD-1/PD-L1生物学作用以及其在甲状腺癌的发生、发展中的机制研究进展、PD-1/PD-L1信号通路抑制剂及其未来在甲状腺癌靶向治疗应用前景进行综述。
- 徐振国聂春磊张杰武
- 关键词：PD-1/PD-L1甲状腺癌分子通路侵袭性
- 甲状腺乳头状癌超声表现与侧颈区淋巴结转移间关系的研究
- 2014年
- 目的：研究甲状腺乳头状癌（ Papillary thyroid carcinoma ，PTC）高频超声表现与侧颈区淋巴结转移（ Lateral cervical lymph node metastasis ，LCLNM）间的关系。方法对449例患者的633个PTC结节进行分组。有LCLNM的为转移组，有91例患者共135个结节；无LCLNM的为无转移组，有358例患者共498个结节。所有结节的病理及有无LCLNM、颈中央区淋巴结转移（ Central cervical lymph nodule metasta-sis，CCLNM）均以术后病理诊断为金标准。用χ^2检验进行单因素分析，Logistic回归进行多因素分析。结果单因素分析显示男性、年龄＜45岁、多发、直径＞1 cm、微钙化多发（ d＜2 mm）、混合型血流（内部及边缘血流增多）、纵横比＜1、CCLNM、侵犯甲状腺包膜均与LCLNM相关（P＜0．05），PTC位于上极易发生LCLNM（P＜0．017）。多因素分析显示微钙化多发、纵横比＜1、CCLNM、侵犯甲状腺包膜和结节位于甲状腺上极同时出现是LCLNM的危险因素（P＜0．005，OR＝1．626，2．644，0．479，2．579）。结论高频超声可精确描述甲状腺癌结节声像图表现，这些表现对术前提示侧颈区有无侧颈区颈部淋巴结转移具有重要价值，可为临床手术及治疗提供更多信息。
- 王秋程程文温欣李洁冰聂春磊
- 关键词：甲状腺乳头状癌高频超声超声图像
- 腔镜甲状腺手术教学在甲状腺外科临床实习中的应用被引量：2
- 2022年
- 目的:研究应用腔镜甲状腺手术辅助传统教学模式对在校规培生甲状腺外科实习效果的影响。方法:抽取2021年7月1日至2021年8月1日某三甲教学医院在甲状腺外科临床实习的在校规培生48人,随机分为对照组(24人)与实验组(24人),对照组采用传统实习教学模式,实验组采用传统教学与腔镜甲状腺手术相结合的授课方式,学生参观腔镜甲状腺手术过程并复盘手术录像。全部课程结束后两组学生进行理论知识、临床技能及外科基本功考核,并进行课程满意度问卷调查。结果:实验组理论知识考核总成绩[(83.33±2.53)分vs.(80.17±3.73)分,P<0.05]、临床技能成绩[(84.38±5.17)分vs.(81.04±5.10)分,P<0.05]高于对照组。结论:腔镜甲状腺教学有效提高了学生的学习兴趣,提升了教学质量。
- 丁兆明张良李艺萍陈梦实庞锐韩吉华聂春磊
- 关键词：甲状腺切除术内窥镜检查教学
- 抑癌基因PTEN在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义被引量：2
- 2012年
- 目的:通过免疫组织化学方法检测PTEN基因在正常甲状腺组织、甲状腺良性肿瘤组织、甲状腺乳头状癌癌组织中的表达水平并进行比较,探讨其对甲状腺乳头状癌诊断和治疗的意义。方法:采用SP免疫组化方法,用已知阳性组织做阳性对照,以磷酸盐缓冲液(PBS)代替一抗做阴性对照,分别作HE染色和免疫组织化学染色。结果:PTEN蛋白在三组组织中的表达差异具有显著性(P<0.001);正常甲状腺组织、甲状腺良性肿瘤组织中的阳性率分别为100%和82.5%,均显著高于甲状腺癌组织中的45%(P<0.05),即PTEN在甲状腺癌中表达显著降低;PTEN在甲状腺乳头状癌淋巴结转移组和无淋巴结转移组阳性表达率分别为15%和60%,差异有显著性(x2=10.91,P=0.001);PTEN在甲状腺乳头状癌在包膜侵犯组和无侵犯组的阳性表达率分别为25.93%和60.61%,差异有显著性(x2=7.22,P=0.007);PTEN在甲状腺癌淋巴结转移组和包膜侵犯组的阳性表达强度显著低于无淋巴结转移和包膜侵犯组(P<0.01),有统计学意义。结论:PTEN基因表达的降低在甲状腺癌的发生和转移过程中起重要作用。
- 鲁金乐赵雪松何国庆聂春磊孙冰于家伟
- 关键词：甲状腺乳头状癌PTEN基因免疫组织化学技术淋巴结转移
- 同种异体颜面部复合组织移植解剖学基础与免疫耐受研究
- 目的：复合组织同种异体移植为广泛的颅颌面缺损畸形患者提供了一种更好的修复再造选择。然而，由于同种异体脸面移植还存在着解剖学和免疫学方面等问题，若要应用于临床还需进一步解决这些相关难题。本研究的目的通过进行兔头面部解剖学研...
- 聂春磊
- 关键词：同种异体复合组织移植
- 桥本甲状腺炎患者日常饮食及生活习惯调查分析
- 2023年
- 目的了解桥本甲状腺炎(HT)患者日常饮食及生活习惯,探讨HT发病的影响因素。方法选取2021年3-12月于哈尔滨医科大学附属肿瘤医院甲状腺外科门诊就诊人群作为调查对象,分为观察组(HT患者,106例)和对照组(健康人群,63例)。采用调查问卷收集两组人群日常饮食及生活习惯信息,体格检查收集身高、体重等信息,全自动化学发光免疫分析仪检测血清甲状腺功能指标促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)水平,并进行两组间比较与分析;采用多因素logistic回归分析HT发病的影响因素。结果单因素分析结果显示,两组间性别比例、血清TSH水平比较差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组睡眠时长<6 h/d、经常看手机、每周吃油炸食品≥1次及每周吃肉量≥1 kg的人数构成比均高于对照组,而每周喝茶≥1次、每周抽烟≥1次、日常口味偏咸、每周吃坚果≥1次及每周吃蔬菜量≥1 kg的人数构成比均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,女性、睡眠时长<6 h/d、每周吃肉量≥1 kg、血清TSH水平升高是HT发病的危险因素[比值比(OR)=3.37、4.11、2.48、1.14,95%置信区间(CI):1.08~10.55、1.46~11.59、1.00~6.51、1.00~1.30];而每周吃蔬菜量≥1 kg是HT发病的保护因素(OR=0.36,95%CI:0.17~0.79)。结论女性、不良的饮食与生活习惯是HT发病的危险因素。
- 郭喜韩吉华毕文聂春磊
- 关键词：桥本甲状腺炎饮食习惯
