翟倩
- 作品数：9 被引量：41H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
- 发文基金：上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同时期极低和超低出生体重儿神经发育预后比较被引量：9
- 2014年
- 目的探讨极低出生体重儿（very low birth weight infant，VLBWI）和超低出生体重儿（extremely birth weight infant，ELBWI）不同时期神经发育损害发生的变化趋势。方法复旦大学附属儿科医院新生儿科2005年10月1日一2010年12月31日收治并救治成括的VLBWI和ELBWI，纠正胎龄18～42个月，完成贝莉婴儿发育量表-Ⅱ（Bayley Scales of Infant Development-Ⅱ，BSID-Ⅱ）的患儿有143例，按入院时间分为两个阶段，第一阶段为2005年10月1日-2008年12月31日入院的患儿，共54例；第二阶段为2009年1月1日-2010年12月31日入院的患儿，共89例。比较两个阶段患儿的神经发育预后情况。结果两个阶段的研究对象在性别、胎龄、出生体重及分布上均相似。第一阶段患儿的智力发育指数得分（88．6±19．2）显著低于第二阶段（97．0±14．6）（P=0．004）；第一阶段患儿智力发育指数〈70的发生率（14．8％）显著高于第二阶段（3．4％）（P=0．014）。第一阶段患儿总体神经发育损害的发生率（22．2％）高于第二阶段（13．5％），脑瘫发生率（9．3％）高于第二阶段（2．3％），心理运动发育指数得分（83．6±16．1）低于第二阶段（85．0±13．6），心理运动发育指数〈70分的发生率（16．7％）高于第二阶段（12．4％），但这几个方面的差异均无统计学意义。结论医生和家长均应重视VLBWI和ELBWI的出院后随访及早期干预，以改善患儿的神经发育预后。
- 翟倩曹云王艺张澜杨红邵肖梅徐秀陆春梅
- 关键词：极低出生体重儿超低出生体重儿
- 不同时期极低和超低出生体重儿神经发育预后比较
- [目的]探讨极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)和超低出生体重儿(extremely birth weight infant,ELBWI)不同时期神经发育损害发生的变化趋...
- 翟倩曹云王艺张澜杨红邵肖梅徐秀陆春梅
- 关键词：极低出生体重儿超低出生体重儿
- 磁共振形态学半定量评分对新生儿细菌性脑膜炎出院结局的评估价值被引量：9
- 2015年
- 目的分析MRI形态学半定量评分对新生儿细菌性脑膜炎出院结局的评估价值。方法收集复旦大学附属儿科医院2011年7月至2013年12月NICU收治的出院诊断为新生儿细菌性脑膜炎的病例,采用基于大脑损伤MRI形态学分析的半定量评分,对头颅MRI图像进行回顾性分析。MRI形态学评价包括脑室扩大、脑室旁白质容积丢失、脑白质囊性病灶、内囊后肢髓鞘化异常、皮质信号异常、颅内脑外间隙异常、基底节信号异常、脑白质非囊性信号异常、脑室内出血、脑室积脓、脑膜异常强化、室管膜异常强化和脑脓肿。将上述13项评分归纳为脑白质异常(WMA)、脑灰质异常(GMA)和非脑实质异常(NPA)。同时采集患儿出生孕周、发病时间、MRI检查时间、发病至MRI检查间隔时间和出院结局。按照出生孕周分为早产儿组和足月儿组,再按照出院结局分为预后良好和预后不良亚组,在各组内比较亚组之间时间因素、MRI单项评分和综合评分的差异。结果 63例新生儿细菌性脑膜炎病例进入分析(早产儿组18例,足月儿组45例)。MRI单项评分构成预后良好和预后不良亚组间差异有统计学意义的指标:早产儿组中有脑室扩大(P=0.012)和脑室旁白质容积丢失(P=0.004);足月儿组有脑室扩大(P=0.002)、脑室旁容积丢失(P=0.040)、颅内脑外间隙异常(P=0.005)和脑室内出血(P=0.038)。MRI综合评分中,早产儿组WMA评分(P=0.001)和NPA评分(P=0.039)、足月儿组NPA评分(P=0.018)在预后不良和预后良好亚组之间分布差异有统计学意义。足月儿组和早产儿组内不同预后亚组的各时间因素差异未发现统计学意义或临床意义。结论新生儿细菌性脑膜炎MRI脑室扩大和脑室旁白质容积丢失预示早产儿出院不良结局;脑室扩大、脑室旁白质容积丢失、颅内脑外间隙异常和脑室内出血预示足月儿出院不良结局。WMA评分高预示早产儿出院不良结局,NPA�
- 杨鸣姝王莉翟倩帕米尔周剑曹云乔中伟
- 关键词：新生儿细菌性脑膜炎磁共振成像脑损伤
- 单中心新生儿高胆红素血症死亡病例分析
- 2024年
- 目的探讨新生儿严重高胆红素血症死亡病例的病因、临床特点、基因突变情况。方法选取2013年1月至2022年12月复旦大学附属儿科医院新生儿病区收治的结局为死亡的严重高胆红素血症患儿作为研究对象,对其临床特点、病因、实验室检查、基因检测结果进行回顾性分析。结果共纳入4例结局为死亡的严重高胆红素血症患儿,均为男性,其中足月儿2例,早产儿2例,胎龄中位数(范围)为37.6(35+6~39+1)周,出生体重中位数(范围)3055(2600,3440)g,入院日龄中位数(范围)为6.5(4.0,8.0)d,死亡日龄中位数(范围)为7.5(6.0,19.0)d,入院生化总胆红素中位数(范围)为591.7(379.0,656.2)μmol/L。所有病例入院时均存在神经系统症状和(或)体征,3例患儿存在神经系统外受累表现。全部病例均存在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏症,其中2例还同时存在血培养阳性的新生儿败血症,1例为可疑感染。3例接受了基因检查,证实存在G6PD基因变异,其中1例合并有UGT1A1基因变异。结论新生儿高胆红素血症中,需重视G6PD缺乏症所致病例,尤其G6PD缺乏症合并感染时需警惕其进展为重症可能。严重高胆红素血症死亡病例可伴有神经系统外脏器受累,其损伤机制有待进一步研究。
- 郑璐翟倩周建国张蓉程国强曹云陈超王瑾
- 关键词：新生儿高胆红素血症葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
- 新生儿细菌性脑膜炎十年的病原菌分布及变迁
- 目的:分析复旦大学附属儿科医院近十年的新生儿细菌性脑膜炎的病原菌分布及变迁情况。方法:采用回顾性研究方法,收集2008年4月1日至2018年3月31日复旦大学附属儿科医院收治的新生儿细菌性脑膜炎患儿的临床资料,填写临床资...
- 翟倩
- 关键词：新生儿细菌性脑膜炎病原菌
- 新生儿衣原体肺炎24例临床分析被引量：9
- 2012年
- 目的分析24例新生儿沙眼衣原体肺炎患儿相关临床资料,提高对新生儿沙眼衣原体肺炎的认识。方法应用实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测2005年6月至2011年10月因肺炎收治复旦大学附属儿科医院新生儿科患儿呼吸道标本中的DNA,回顾性分析24例患儿的病史特点、临床表现、实验室检查、影像学特点、治疗及转归情况。结果新生儿沙眼衣原体肺炎主要表现为阵发性咳嗽、无热或低热、外周血嗜酸性粒细胞计数增高及X线胸片双肺广泛间质和(或)肺泡浸润,予红霉素或阿奇霉素治疗,均好转或治愈。初始误诊为肺结核5例,误诊率20.8%。结论新生儿衣原体肺炎无特异的临床及影像学表现,尤其是X线胸片易误诊为肺结核,应尽早行病原学检查,有利于及时诊治,减少并发症,红霉素或阿奇霉素是治疗衣原体肺炎有效的首选抗生素。
- 翟倩曹云蒋思远陈超帕米尔
- 关键词：新生儿衣原体肺炎
- 极低和超低出生体重儿神经发育预后及其影响因素
- 目的：探讨极低出生体重儿(very low birth weight infant,VLBWI)和超低出生体重儿(extremely birth weight infant,ELBWI)神经发育结局及其影响因素。方法：采...
- 翟倩曹云王艺张澜杨红邵肖梅徐秀陆春梅
- 关键词：低出生体重儿神经发育预后因素
- 文献传递
- 遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症2例报告并文献复习被引量：1
- 2014年
- 目的探讨遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症的发病机制、临床表现、实验室检查、治疗及预后。方法回顾性分析2例遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症患儿的临床资料,并检索和复习近十年8篇文献报道的9例同样病例的资料。结果 11例新生儿期起病的遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症患儿均为正常出生体质量的足月儿,男7例、女4例,父母近亲结婚3例,有家族史3例。生后即发生出血3例,生后1周内发病8例;10例(90.9%)伴颅内出血,6例(54.5%)伴呕血或便血,2例(18.2%)伴脐带出血,1例(9.1%)伴鼻衄。实验室检查均见凝血酶原时间明显延长、部分凝血活酶时间正常以及凝血因子Ⅶ活性降低,其中10例(90.9%)患儿因子Ⅶ活性<5%。输注血浆治疗者7例(63.6%),输注凝血酶原复合物2例(18.2%),应用人重组活化因子Ⅶ制剂5例(45.5%)。4例(36.4%)患儿出院后定期输注血浆或人重组活化因子Ⅶ制剂,目前生长发育正常;4例(36.4%)死亡,3例放弃治疗。结论对于出血较严重,凝血酶原时间延长、部分凝血活酶时间正常,维生素K治疗不能纠正的患儿,应考虑到遗传性凝血因子Ⅶ缺乏症的可能。人重组活化因子Ⅶ制剂为该病治疗的最佳选择。基因突变类型的研究对该病的筛查、诊断、治疗及判断预后具有重要意义。
- 翟倩曹云翟晓文张蓉
- 关键词：遗传性新生儿
- 极低和超低出生体重儿神经发育预后及其影响因素被引量：15
- 2013年
- 目的探讨极低出生体重儿（very low birth weight infant，VLBWI）和超低出生体重儿（extremely birth weight infant，ELBWI）神经发育结局及其影响因素。方法采用回顾性分析方法。2005年10月至2009年11月，复旦大学附属儿科医院新生儿科收治并救治存活的VLBWI和ELBWI、校正胎龄18～42个月时完成贝利婴儿发育量表Ⅱ（Baley Scales of Infant DevelopmentⅡ，BayleyⅡ）测试的患儿共85例，除外在外院治疗时问较长（≥10d）的12例后，有73例患儿纳入研究。根据美国国立儿童健康与人类发育研究所对神经发育损害的定义，将73例患儿分为神经发育正常组和神经发育损害组，对可能的影响因素进行Logistic逐步回归分析。结果73例患儿平均胎龄（30．4±2．3）周，胎龄〈28周13例，～32周42例，〉32周18例。出生体重平均（1208．0±208．5）g，〈1000g15例（20．6％），～1500g58例（79．4％）。运动发育落后4例（5．5％）；发生神经发育损害者16例（21．9％），其中BayleyⅡ测试中单纯心理运动发育指数〈70分者6例（8．2％，其中1例合并脑性瘫痪），单纯智力发育指数〈70分者2例（2．7％），心理运动发育指数及智力发育指数均〈70分者7例（9．6％，其中2例合并脑性瘫痪），单纯脑性瘫痪1例（1．4％）。无一例发生单眼或双眼失明或需要助听器的听力损害。Logistic逐步回归分析提示，使用机械通气与VI。BWI和EI。BWI发生神经发育损害相关（OR=6．183．95％CI：1．664～22．983,P=0．003）。使用机械通气的患儿（n=27）心理运动发育指数为（77．5±15．1）分．明显低于未使用机械通气的患儿[n=46，（87．3±15．1）分]，差异有统计学意义（t=2．646，P=0．010）。结论VLBWI和ELBWI发生神经发育损害的比例较高，尤其是使用机械通气的患儿。
- 翟倩曹云王艺张澜杨红邵肖梅徐秀陆春梅
- 关键词：婴儿预后
