罗加兴
- 作品数:49 被引量:159H指数:7
- 供职机构:南华大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:湖南省教育厅科研基金湖南省科技计划项目中国肝炎防治基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内营养与肠外营养对比被引量:5
- 2014年
- 目的分析比较早期肠内营养与肠外营养对胃肠道恶性肿瘤患者术后身体恢复、住院时间、术后并发症等情况的影响。方法选取该院100例胃肠道恶性肿瘤并进行手术治疗的患者,将其随机分为观察组和对照组,每组50例患者。观察组患者采用肠内营养,对照组患者采用肠外营养,检测两组患者术前体重、血清白蛋白、淋巴细胞总数等营养状况,比较两组患者术后住院时间、并发症发生率、发热时间等指标。结果两组患者在术后体重下降差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者在术后白蛋白(27.15±8.24)g/L、淋巴细胞总数(1.48±0.86)×109/L、住院时间(17.2±6.9)d、并发症发生率4%、发热时间(3.8±1.6)d均优于对照组在术后白蛋白(23.65±5.45)g/L、淋巴细胞总数(1.13±0.42)×109/L、住院时间(7.2±3.3)d、并发症发生率14%、发热时间(28.5±5.6)d,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胃肠道恶性肿瘤术后早期肠内营养比肠外营养临床效果更显著,能够有效降低术后的并发症发生率,减少患者的住院时间,增强患者的免疫功能。
- 韩东罗加兴黄秋林贺军刘璇
- 关键词:胃肠道恶性肿瘤肠内营养肠外营养
- 急性胰腺炎患者HSP70与iNOS的表达被引量:2
- 2008年
- 目的探讨急性胰腺炎胰腺组织中热休克蛋白70(HSP70)和诱生型NO合成酶(iNOS)的表达及其与急性胰腺炎的关系。方法取5例急性胰腺炎以及5例外伤胰腺破裂患者的胰腺组织,提取组织中总RNA和蛋白质,分别用RT-PCR和Western-blotting检验HSP70与iNOS在mRNA和蛋白质水平的表达。结果急性胰腺炎患者HSP70与iNOS的表达水平均明显高于对照组。结论HSP70与iNOS的过高表达可能与急性胰腺炎有关。
- 徐海帆罗加兴
- 关键词:胰腺炎热休克蛋白70
- 围手术期肠内营养在肝癌精准切除患者中的价值研究被引量:10
- 2014年
- 目的:评估快速康复模式下肝癌精准切除患者围手术期肠内营养应用的疗效。方法:将82例患者随机分为肠内营养组(n=41)及肠外营养组(n=41)。比较两组患者术前3 d及术后7 d营养及免疫指标的变化;记录术后肛门排气排便时间及住院时间;观察消化道不良反应及统计并发症发生例数。结果:肠外营养组营养及免疫指标术后7 d较术前3 d均降低,其中以血红蛋白(HB)(P<0.05)及总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)(P<0.01)较显著;而对术后7 d与术前3 d的各项指标降幅相比,肠内营养组较肠外营养组的TP及ALB降幅明显减少(P<0.05)。肠内营养组肛门排气排便平均时间分别比肠外营养组提前15.1h和27.9 h,不良反应总体发生率显著降低(17.3%比40.4%,P<0.05);肠内营养组并发症发生率均低于肠外营养组(P>0.05)。结论 :对其存在营养风险的肝癌精准切除患者,快速康复模式下围手术期应用肠内营养有利于改善其临床结局。
- 陈国栋余子建贺更生罗加兴李汉贤黄秋林
- 关键词:肠内营养肝癌围手术期快速康复精准肝切除
- 联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术改良术式的系统评价被引量:5
- 2016年
- 目的评价联合肝脏离断和门静脉结扎二步肝切除术(ALPPS)改良术式可行性、安全性及有效性。方法系统检索Embase、Pubmed、Medline、Google Scholar数据库中有关ALPPS改良术式的文献,根据纳入与排除标准对文献进行筛选,提取相应指标进行描述性分析。结果分析共纳入5篇符合标准的文献。62例患者分别接受了5种ALPPS改良术式:单个肝段ALPPS、前入路ALPPS、部分ALPPS(p-ALPPS)、射频辅助肝脏离断与门静脉结扎术(RALPP)以及联合肝脏止血带绕扎与门静脉结扎术(ALTPS),其中50例(80.6%)为结直肠癌肝转移患者。ALPPS改良术式二步手术间隔时间平均为8~22d,剩余肝脏体积(FLR)增生率为48.7%~62.3%,其可行性达98.4%。术后严重并发症发生率为11.8%~33.3%。单个肝段ALPPS、p-ALPPS、RALPP改良术式90天病死率为0,而ALTPS则为8.3%。住院期间病死率前入路ALPPS及ALTPS分别为5.9%和8.3%,其余3种改良术式均为0。仅单个肝段ALPPS及ALTPS改良术式报道了肿瘤学效应,两者R0切除率、总生存率、无病生存率及复发率分别为83.3%、80%、50%、50%和100%、100%、95%、5%。结论ALPPS改良术式具有一定的可行性,且提高了安全性,但其有效性仍需要进一步研究。
- 张韩静朱柱戴小明罗礼炳罗加兴
- 关键词:肝肿瘤改良术式
- 腹腔镜治疗胆总管结石(附34例报告)被引量:1
- 2005年
- 目的探讨腹腔镜治疗胆总管结石的可行性。方法对收治的34例胆囊结石继发胆总管结石或胆总管结石合并肝内胆管结石或单纯胆总管结石病人行腹腔镜下胆总管切开探查取石,并对其病例资料进行分析。结果I期缝合胆总管12例(35.29%),留置T管引流20例(58.82%),中转开腹留置T管引流2例(5.9%);一次性结石取净率为82.35%(28/34),胆管残石率为11.76%(4/34)。全组病例无1例出现术后并发症,无手术死亡病例。结论腹腔镜治疗胆总管结石安全可行,且具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症发生率较低及美容等优点。
- 罗加兴
- 关键词:腹腔镜胆总管结石胆管探查
- 充填式无张力症修补术并发症防治对策
- 2007年
- 目的分析充填式无张力疝修补术并发症发生原因及防治对策。方法回顾2002年元月至2006年12月5年间用充填式无张力疝修补术治疗385例的临床资料。对其中52例患者产生各种并发症的原因逐一分析,提出防治策略。结果各种并发症的发生原因部分与充填式材料的材质有关,主要是由于手术操作不当所致。结论预防无张力疝修补术并发症发生的关键是正确的手术操作。
- 吴子安罗加兴
- 关键词:腹股沟疝外科手术无张力疝修补术并发症
- 内荷包缝合阻断胆总管——一种胆总管阻断的新方法
- 2004年
- 罗加兴肖友忠吴子安余子建刘润和王志伟
- 关键词:胆道结石胆肠内引流
- 腹腔镜技术在复杂性阑尾炎治疗中的应用体会被引量:19
- 2015年
- 目的 探讨腹腔镜技术在复杂性阑尾炎治疗中的临床应用,总结复杂性阑尾炎中腹腔镜阑尾切除手术经验。方法 回顾性分析2004年3月-2014年9月本院普外科2 400例复杂性阑尾炎腹腔镜阑尾切除术(LA)术患者的临床资料。结果 2 400例患者均顺利完成腹腔镜手术。手术时间30.0-180.0 min,平均(60.8±15.5)min;术中失血量20.0~55.0 ml,平均失血量(35.3±10.7)ml;术后下床时间6.0-24.0 h,平均(8.2±3.8)h;术后切口感染率为0;术后肛门排气时间12.0-36.3 h,平均(20.2±5.7)h;术后住院时间为1.0-6.2 d,平均(3.2±1.2)d;患者住院总费用4 050.7-7 211.2元,平均(5 760.1±250.6)元。结论 复杂性阑尾炎的LA术具有手术时间短、创伤小、恢复快、住院时间短、术后切口感染发生率低及美容等优点,是治疗复杂性阑尾炎理想的手术方式,值得临床推广应用。
- 丁成明彭健贺军贺更生黄秋林罗加兴
- 关键词:腹腔镜技术复杂性阑尾炎临床疗效
- 不同营养方式治疗重症急性胰腺炎患者预后的比较被引量:14
- 2013年
- 目的探讨肠外营养(PN)、早期肠内营养(EEN)联用早期肠外营养(EPN)或其联用晚期肠外营养(LPN)对重症急性胰腺炎(SAP)患者临床预后的影响。方法 150例SAP患者随机平均分为3组。50例患者全程应用PN为PN组,EEN+EPN组(早期)的50例患者在入院后的48 h内开始PN,而EEN+LPN组(晚期)的50例患者于入院8天后开始PN,后两组均按相同方案开展EEN支持。比较各组血生化指标、C反应蛋白(CRP)水平、并发症以及住院情况。结果出院与入院比,EEN组白蛋白(ALB)、总淋巴细胞计数(TLC)、血糖(BS)、血钙(Ca)及CRP水平均有明显好转(P<0.05),而PN组只有CRP明显好转(P<0.05)。出院时组间相互比较,EEN组ALB、TLC、BS、Ca及CRP较PN组明显好转(P<0.05),其中EPN+EEN组ALB较LPN+EEN组回升高些(P<0.05),而LPN+EEN组BS恢复好些(P<0.05)。相对PN组,EEN组平均住院天数及ICU停留时间明显缩短(P<0.05),出现消化道不良反应相对减少,而EPN+EEN与LPN+EEN两组之间差异无显著性。EEN组在发生肠功能衰竭(中重度)、腹腔高压及脓毒血症几率方面显著低于PN组(P<0.05),而EPN+EEN组及LPN+EEN组之间差异不明显。结论对SAP患者尽可能给予EEN,而在给予EEN的同时,实施EPN与LPN对SAP患者的预后无明显差异。
- 陈国栋贺更生黄秋林罗加兴曹金敏文武
- 关键词:重症急性胰腺炎早期肠内营养肠外营养预后
- 小切口阑尾切除术355例
- 1998年
- 阑尾切除术是最常见的手术之一,为了减小手术创伤,促进病人恢复,1995年1月~1998年6月我们对收治的676例阑尾炎患者,随机分成小切口组(4cm以下切口)和常规切口组,其中采用小切口阑尾切除术355例,现将资料作一回顾性分析总结如下。1临床资料1...
- 罗加兴
- 关键词:小切口阑尾切除术可行性