程明 作品数:29 被引量:93 H指数:6 供职机构: 武警黑龙江总队医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省科技攻关计划 黑龙江省卫生厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
MSCT多时相薄层扫描诊断微小肝癌的临床应用研究 被引量:8 2010年 目的探讨微小肝癌(MHCC)的检查方法及诊断价值。方法27例微小肝癌患者分别行多层螺旋CT(MSCT)多时相薄层扫描,扫描时间分别为动脉期20-25s、门脉期50-55s、平衡期2-3min、延迟期5-7min,多时相薄层3-5mm,用高压注射器经肘静脉注射,速率为3ml/s,剂量为1.5-2.0ml/kg。结果共发现36个病灶,动脉期、门脉期、平衡期和延迟期的检出率分别为91.7%、72.2%、77.8%、83.3%,综合多时相薄层扫描检出率为94.4%;DSA检出MHCC的敏感性为33.3%。结论多层螺旋CT(MSCT)多时相薄层扫描,检出MHCC以动脉期和延迟期为最佳,综合多时相薄层扫描可以提高MHCC的检出率和诊断准确性。 陈文军 程明 王恩峰 赵新宇关键词:多层螺旋CT 微小肝癌 鼻咽癌放疗后复发37例的CT表现 被引量:1 2007年 目的研究鼻咽癌放疗后复发的CT表现。方法对病理证实37例鼻咽癌复发患者,进行回顾性分析。结果咽旁及颈动脉鞘区复发14例,颅底破坏复发11例,原发病灶复发咽旁受侵9例,单纯咽壁复发3例。结论鼻咽癌放疗后复发,以向咽壁深层侵犯为主,其次是向上侵犯。 程明 赵新宇 王春颖关键词:鼻咽癌 肿瘤复发 体层摄影 X线计算机 肾癌高发人群正常肾脏MSCT灌注成像研究 被引量:1 2012年 目的:探讨40-70岁肾癌高发人群正常肾脏MSCT灌注成像特征。方法:正常志愿者109例,采用64排多层螺旋CT对其肾脏进行平扫及灌注增强扫描,使用后处理renal tumor perfusion软件对图像进行后处理,得出正常肾脏皮髓质包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS)四个灌注参数,比较同一灌注参数在皮髓质、左右侧及不同性别之间的差异。结果:受检对象除3例腹式呼吸明显,不能完成同层扫描外,其余106例均得到理想图像及数据,肾皮质与髓质BF值、BV值及PS值灌注参数值存在显著性差异(P值均<0.01),但肾皮质与髓质MTT值无显著性差异(P>0.05)。左右侧皮质间及髓质间灌注参数无统计学差异(P>0.05)。男女皮质间及髓质间灌注参数无统计学差异(P>0.05)。结论:多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在显示肾脏形态的同时,还可定量测量皮髓质的血流灌注情况,间接反映肾脏生理特征。 赵新宇 董丹丹 陈文军 王恩峰 程明关键词:肾脏 灌注成像 慢性酒精中毒性脑病的CT诊断 被引量:10 2013年 目的研究多排螺旋CT(MSCT)对酒依赖致慢性酒精中毒性脑病(CAE)的诊断价值。方法回顾性分析16例资料完整CAE患者的MSCT影像学资料,总结其影像学表现特征。结果 CAE的MSCT表现主要为不同程度的神经系统损害,其颅脑损害CT主要表现为胼胝体变性5例、脑萎缩13例;脑梗死6例;脑白质变性11例;韦尼克脑病2例。结论酒依赖致慢性酒精中毒性脑病(CAE)的CT表现有其特征性,尤以胼胝体变性、韦尼克脑病为特征性表现,MSCT检查对了解脑损害的性质、范围及程度有重要意义,可为临床诊断、治疗及评估预后提供依据。 王恩峰 陈文军 程明 赵新宇关键词:酒精中毒 脑病 体层摄影术 16排螺旋CT对肝腺瘤的诊断价值 被引量:1 2013年 目的探讨多排螺旋CT对肝腺瘤的诊断价值。方法回顾性分析临床病理确诊的5例肝腺瘤的16排螺旋CT平扫和三期增强扫描(动脉期、门脉期和平衡期期)的表现。结果 5例肝腺瘤的多排螺旋CT表现如下:病变边界清晰,无明显分叶。平扫4例呈低密度或略低密度,1例病灶内出血,呈混杂密度。4例病灶周围环以低密度假包膜,包膜完全2例,不完全2例。2例病灶内可见不规则低密度坏死,增强扫描:动脉期病灶除出血、坏死部分呈均匀明显强化2例,门脉期和延迟期轻度强化,3例动脉期门脉期和延迟期均轻度强化,4例病灶周围包膜平扫和动脉期呈低密度,门脉期或延迟期呈轻度强化。结论螺旋CT特别是三期增强扫描对肝腺瘤的定性诊断及鉴别诊断有重要意义。 王恩峰 陈文军 赵新宇 程明关键词:腺瘤 肝肿瘤 X线计算机体层摄影术 MSCT多时相薄层扫描对微小肝癌的诊断 被引量:4 2006年 目的研究多层螺旋CT(MSCT)多时相薄层扫描对微小肝癌(MHCC)的诊断价值。方法临床已确诊为肝功能失代偿期的肝硬化患者300例,每6个月行MSCT动脉期(20~25s)、门静脉期(50~55s)、平衡期(2~3min)多时相薄层(3~5mm)扫描,CT检查阳性病例均行DSA选择性肝动脉造影检查。结果300例肝功能失代偿期肝硬化患者中共检出MHCC27例,其MSCT表现特点是平扫呈等密度或略低密度,动脉期呈高密度,门静脉期呈略高密度、等密度或略低密度,平衡期呈等密度或低密度。敏感性分别为:动脉期为92.59%(25/27),门静脉期为77.78%(21/27),平衡期为88.89%(23/27),综合多时相薄层扫描敏感性为96.30%(26/27)。DSA检出MHCC的敏感性为33.33%(9/27)。27例MHCC患者中,25例经穿刺活检或手术病理证实,1例AFP明显增高(409μg/L),1例8个月后发展成巨块型肝癌,1年后死亡。结论MSCT多时相薄层扫描检出MHCC癌灶以动脉期和平衡期为最佳,综合多时相薄层扫描影像可明显提高MHCC的检出率和诊断正确率。 陈文军 程明 王恩锋 赵新宇 王春颖 赵军关键词:微小肝癌 体层摄影术 X线计算机 能谱CT成像在肾积水和单纯性肾囊肿鉴别中的应用价值 被引量:9 2017年 目的初步探讨能谱CT扫描在肾积水与单纯性肾囊肿鉴别诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年6月至2016年5月在我院行能谱CT扫描的肾积水和单纯性肾囊肿患者60例(肾积水31例,单纯性肾囊肿28例,肾积水合并囊肿1例)。所有患者行能谱CT扫描,数据传入图像后处理工作站,获得两组病例的混合能量图像、40~140 ke V单能量图像、能谱衰减曲线图、钙-水基图、水-钙基图、有效原子序数图,对比两组病例混合能量及在不同ke V水平下单能量图像的CT值差异;获得钙-水浓度、水-钙浓度,有效原子序数及等能谱成像特征参数,并根据公式:斜率K=(HU40-HU100)/60计算出各感兴趣区的能谱曲线斜率,对比两组病例钙-水浓度、水-钙浓度、有效原子序数、能谱曲线斜率等参数的差异。所得数据均进行独立样本t检验,绘制ROC曲线,比较各参数鉴别肾积水和单纯性肾囊肿的敏感性和特异性。结果肾积水混合能量CT值(10.60±3.20)HU,略大于单纯性肾囊肿CT值(9.25±2.77)HU,但差异无统计学意义(t=1.751,P=0.085)。肾积水单能量图像CT值在低能量端(40~70ke V)大于肾囊肿,差别有统计学意义,在40 ke V时,单能量CT值差别最大。肾积水的能谱曲线斜率(0.65±0.25)明显大于单纯性肾囊肿(0.36±0.19),差异有统计学意义(t=5.102,P=0.000)。肾积水组水-钙浓度值(996.40±7.16)g/L低于单纯性肾囊肿(999.59±6.62)g/L,差异无统计学意义(t=-1.798,P=0.077)。肾积水组钙-水浓度值(7.28±2.64)g/L明显高于单纯性肾囊肿(4.95±2.41)g/L,差异有统计学意义(t=3.593,P=0.001)。肾积水组有效原子序数值(7.91±0.13)明显高于单纯性肾囊肿(7.61±0.27),差异有统计学意义(t=5.314,P=0.001)。ROC曲线结果显示:能谱曲线和有效原子序数的曲线下面积(AUC)分别为0.825和0.820,对鉴别肾积水和单纯性肾囊肿有一定准确性。结论肾积水与单纯性肾囊肿具有不同的能谱曲线和CT能谱特征� 程明 肖喜刚 陈文军 王恩峰 赵新宇关键词:肾积水 肾囊肿 能谱成像 多排螺旋CT对甲状腺实性小结节的诊断价值 被引量:1 2012年 目的分析甲状腺实性小结节(直径小于20 mm)的多排螺旋CT(MSCT)的影像学特点,探讨MSCT对甲状腺实性小结节的诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的47例甲状腺实性小结节病变患者扫描资料,从结节的边缘、包膜、形状、密度、强化、钙化等方面总结甲状腺实性小结节病变的CT表现。使用SPASS 16.0软件进行统计学处理。结果甲状腺癌与甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿在病变形状是否规则、边缘是否清晰、有无包膜、有无微钙化、强化边缘是否规则经χ2检验表明差异具有统计学意义(P<0.05);密度是否均匀的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论多排螺旋CT可以反映甲状腺实性小结节的形态、大小、密度、结构及与周围组织的关系,在鉴别甲状腺良恶性病变中有重要诊断意义。 王恩峰 陈文军 程明 赵新宇关键词:甲状腺 结节 MSCT灌注成像在肾细胞癌临床应用价值研究 被引量:4 2012年 目的:探讨肾细胞癌多层螺旋CT(MSCT)灌注成像特征,并研究其临床应用价值。方法:肾癌患者69例,采用64排多层螺旋CT对其肾脏进行平扫及灌注增强扫描,使用renal tumor perfusion软件对图像进行后处理,自动生成时间-密度曲线(TDC),各种灌注图像及感兴趣区(ROI)内的灌注参数,包括血流量(BF)、血容量(BV)、平均通过时间(MTT)及表面通透性(PS),将得到的灌注参数分别进行统计分析。结果:肾癌肿块灌注参数与已测得的正常肾皮质各灌注参数值均存在显著性差异(P值均<0.01),其中,正常肾皮质的BF值、BV值及PS值均高于肾癌组织,MTT值则相反;肾癌肿块灌注参数与已测得的正常肾髓质各灌注参数值同样存在显著性差异(p值均<0.01),正常肾髓质各灌注参数值均低于肾癌组织,而PS值二者之间差别不显著(P<0.05);肾癌患者健侧肾皮髓质灌注参数值与已测得的正常肾皮髓质各灌注参数值及肾癌患者癌旁正常肾皮髓质各灌注参数值,三者之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多层螺旋CT(MSCT)灌注成像在显示肾脏形态的同时,还可定量测量皮髓质的血流灌注情况,间接反映肾脏生理特征。 董丹丹 赵新宇 陈文军 王恩峰 程明关键词:肾脏肿瘤 体层摄影术 X线计算机 灌注成像 MSCT肺密度测定的技术应用 被引量:2 2005年 目的探讨MSCT肺密度测定的技术应用。方法通过MSCT所附的Pulmo软件对269例结缔组织病并怀疑伴有肺间质性炎症的患者在平静呼吸下进行肺密度测定,分析肺密度测定技术的合理应用。结果269例肺密度测定的患者均得到了满意的肺密度值、像素在各区间的分布频率和像素分布曲线图形。结论MSCT肺密度测定具有无创性、可重复性、准确性和操作简便的特征,可量化性地诊断部分肺内病变和进行肺功能分析。 陈文军 王春颖 王恩锋 赵新宇 程明 苏保民关键词:肺密度 肺功能