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放射性视神经损伤模型的实验研究: 程先华冀建平李志英

Leber遗传性视神经病变临床特点: <正>目的:探讨Leber遗传性视神经病变的发病特点,早期诊断避免误诊给患者带来的不必要的治疗。方法:回顾性分析79例(156眼)Leber遗传性视神经病变患者的病例资料,记录其发病诱因、发病特点、临床表现,分析其临床特...; 程先华杨沫魏世辉徐全刚; 文献传递

针刺联合穴位注射治疗视网膜色素变性临床观察: 目的:观察针刺联合穴位注射治疗视网膜色素变性的临床疗效。方法:63例(126只眼)确诊为视网膜色素变性的患者,按年龄随机分为对照组30例和治疗组33例,对照组采用注射丹参酮A注射液治疗。治疗组采用丹参酮A注射液注射,针刺...; 程先华邹时鹏; 文献传递

单侧非侵袭型真菌性蝶窦炎合并视神经脊髓炎谱系疾病一例: 2020年; 患者,女,61岁,因“左眼视力下降18月余,右眼视力下降半年余,加重3 d”于我院就诊。患者自诉18个月前无明显诱因出现左眼视力急剧下降,不伴眼痛,无眼红、眼球转动痛,16个月前已降至无光感。半年前无明显诱因出现右眼视力逐渐下降,发病来患者未予重视,未曾就诊治疗,近3 d右眼视力急剧下降至光感视力。既往系统性红斑狼疮(Systemic lupus erythematosus,SLE)病史3年,狼疮性肾病2年,口服美卓乐3片/d(既往药物用法及用量不详)、白苓胶囊、尿毒清颗粒治疗。既往有头痛病史近2年,伴有流涕,偶有涕中带血,患者未予重视,未曾就诊,具体诊断不详。否认外伤、中毒、遗传性眼病史。; 熊超王耀华程先华邹时鹏廖洪斐; 关键词：狼疮性肾病药物用法

通窍化瘀法对大鼠视网膜血管内皮和视神经放射性损伤的预防作用被引量：1: 2015年; 【目的】探讨通窍化瘀法对大鼠视网膜血管内皮细胞和视神经放射性损伤的预防作用。【方法】选择SD大鼠36只,随机分为空白组、模型组和实验组,模型组与实验组均采用放射线照射3周,每周1次;实验组于放射照射前2周开始每日腹腔内注射黄芪注射液(剂量为4.0 g/kg)、盐酸川芎嗪注射液(剂量为15 mg/kg)和醒脑静注射液(剂量为2.5 m L/kg),空白组和模型组每日腹腔注射等量生理盐水。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测定各组放射照射前、照射后1 d、2周、4周及6周大鼠静脉血内皮素-1(ET-1)和血管性血友病因子(v WF)的浓度,分析其动态变化和组间差异。于照射后2、4、6周分别取材进行视神经透射电镜检查,观察视神经轴索脱髓鞘病变程度,并计算和比较各组视神经脱髓鞘率。【结果】与空白组比较,放射照射后模型组静脉血ET-1、v WF浓度显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),并于照射后4周达到峰值;与模型组比较,照射2周后实验组静脉血ET-1、v WF浓度显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与空白组比较,放射照射后2、4、6周模型组视神经脱髓鞘率显著增高,差异均有统计学意义(P<0.05);模型组和实验组比较视神经脱髓鞘率在照射后2、4周差异均无统计学意义(P>0.05),照射后6周实验组视神经脱髓鞘率显著低于模型组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】通窍化瘀法预防性干预能够显著降低放射性视网膜视神经损伤模型大鼠静脉血ET-1、v WF浓度,减轻放射线对视网膜血管内皮的损伤,并对放射性视神经损伤后期轴索脱髓鞘改变有改善作用。; 冀建平程先华廉丽华刘红陈蕾李志英

探讨白内障超声乳化加房角分离术治疗房角粘连小于180°闭角型青光眼的临床疗效: ＜正＞目的:探讨白内障超声乳化加房角分离术治疗房角粘连小于180°闭角型青光眼的临床疗效。方法:对2012年5月—2014年1月在我院诊治的25例（30眼）房角粘连小于180°闭角型青光眼合并白内障患者施行白内障超声乳化...; 黄传华古学军程先华余学清张旭孙涛邹晶; 文献传递

益气活血通窍法对放射性视神经病变晚期患者的疗效观察被引量：1: 2014年; 目的:评价益气活血通窍药物对放射性视神经病变晚期患者视功能的改善作用。方法:选择放射性视神经病变(RION)晚期患者12例21眼,应用益气活血通窍药物黄芪注射液、川芎嗪注射液和醒脑静注射液静脉滴注,两周为一疗程。于治疗前、第一疗程结束和第二疗程结束行视力、视野和视觉诱发电位检查,记录最佳矫正视力、中心视野平均光敏度和平均缺损、以及视觉诱发电位振幅值,比较患者治疗前后的视功能改变。结果:第一疗程和第二疗程后视力改善的有效率分别为38.10%和57.14%,两个疗程的疗效差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前中心视野平均光敏度(MS)和平均缺损(MD)分别为(12.16±5.20d B)和(15.60±2.39d B),第一疗程后分别为(13.92±4.68d B)和(13.85±1.39 d B),第二疗程后分别为(15.55±5.32d B)和(11.87±2.00 d B),其中第二疗程后的MS值和MD值与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。13眼闪光视觉诱发电位(F-VEP)于治疗前、第一疗程和第二疗程后的P2波平均振幅值分别为(5.08±2.35μv)、(7.36±2.58μv)和(9.25±3.06μv),其中第二疗程后与治疗前比较有统计学差异(P<0.05);6眼图形视觉诱发电位(P-VEP)检查于治疗前、第一疗程和第二疗程后的P100波平均振幅值分别为(3.33±1.45μv)、(4.70±1.42μv)和(6.53±1.94μv),其中第二疗程后平均振幅与治疗前比较有统计学差异(P<0.05)。结论:益气活血通窍法对晚期RION患者具有保持和改善视力、提高中心视野光敏度和视觉诱发电位振幅的作用,对于改善晚期RION患者视功能和提高生活质量有临床应用价值。; 冀建平程先华张淳李志英刘红廉丽华; 关键词：放射性视神经病变视力视觉诱发电位

益气化瘀通窍法对放射性视网膜损伤大鼠血管内皮的保护作用研究被引量：4: 2014年; 目的:探讨益气化瘀通窍法对放射性视网膜损伤中血管内皮的保护作用。方法:制作放射性视网膜损伤SD大鼠实验模型作为研究对象,随机分为空白组、模型组、实验一组和实验二组。放射照射后实验一组每天腹腔注射黄芪注射液和盐酸川芎嗪注射液,实验二组每天腹腔内注射黄芪注射液、盐酸川芎嗪注射液和醒脑静注射液,空白组和模型组每天腹腔注射等量生理盐水,用药持续6周。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组放射照射前、照射后1天、2、4、6周大鼠静脉血内皮素-1和血管性血友病因子的浓度,观察并分析各组内皮素-1和血管性血友病因子的动态变化和组间差异。结果:放射照射后模型组和实验组静脉血内皮素-1和血管性血友病因子的浓度明显升高,于照射后4周达到高峰,与空白组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);与模型组比较,实验一组和实验二组静脉血内皮素-1和血管性血友病因子的浓度显著降低,差异均有显著性意义(P<0.05);与实验一组比较,实验二组静脉血内皮素-1浓度在照射后4、6周显著降低,差异均有显著性意义(P<0.05),而血管性血友病因子的浓度在照射后2、4周显著降低,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益气化瘀通窍药物能够显著降低放射性视网膜损伤模型鼠静脉血内皮素-1和血管性血友病因子的浓度,从而减轻放射线对视网膜血管内皮的损伤。; 冀建平程先华张淳廉丽华黄小东李志英; 关键词：血管内皮血管性血友病因子

Leber遗传性视神经病变的临床特点被引量：4: 2017年; 目的探讨Leber遗传性视神经病变(LHON)的发病特点,避免误诊。设计回顾性病例系列。研究对象2009年3月至2015年6月就诊于解放军总医院神经眼科的79例LHON患者。方法回顾性分析79例(156眼)LHON患者(视神经损害和mt DNA基因检测阳性)的基本资料、发病特点、视力、瞳孔及相对性瞳孔传入障碍(RAPD)情况、视野、mt DNA突变位点。主要指标性别、年龄、视力、视野、瞳孔及相对性瞳孔传入障碍情况及mt DNA检测结果。结果平均发病年龄(20.94±11.91)岁(中位数17.0岁),男性患者67例(133眼,84.81%)。66例(83.54%)患者曾被误诊,其中74.68%初步诊断为视神经炎。有家族史16例(20.25%)。双眼同时发病43例(54.43%),双眼先后发病34例(43.04%)。mt DNA突变位点以11778G>A,14484T>C,3460G>A为主(共占87.34%)。瞳孔对光反射灵敏53例(67.09%)。视野67.90%表现为中心暗点或旁中心暗点。病程<3个月者视盘以水肿多见,而>6个月者则视盘萎缩明显增多。71.80%患者视力<0.1,病程越长,低视力占比越高。结论 Leber遗传性视神经病变多见于25岁以下中青年男性,以严重的双眼视力下降,瞳孔光反射灵敏,视野表现为巨大的中心或旁中心暗点为主要特点。; 程先华程先华杨沫魏世辉; 关键词：LEBER遗传性视神经病变瞳孔

川芎嗪联合醒脑静对放射性视神经病变视野及视觉诱发电位的影响被引量：6: 2013年; 目的:研究分析川芎嗪联合醒脑静对放射性视神经病变(RION)患者的临床疗效。方法:回顾性分析2003年6月至2012年3月RION 18例(32只眼),所有患者均给予川芎嗪注射液160 mg和醒脑静注射静脉20 mL静脉滴注,1次/d,2周1个疗程,2周后重复1个疗程,观察2周和6周的视力(VA)、视野平均光敏感度(MS)、视觉诱发电位(VEP)及视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)厚度。结果:视网膜光敏感度明显增加(P<0.01)、VEP P100波潜伏期明显缩短(P<0.01)、VEP P100波振幅明显提高(P<0.01),视力和视盘周围视网膜神经纤维层厚度则没有明显改善。结论:川芎嗪联合醒脑静能很好的改善RION的视野和VEP。; 程先华李志英冀建平; 关键词：放射性视神经病变川芎嗪注射液醒脑静注射液视觉诱发电位视网膜神经纤维层厚度

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