秦小菀
- 作品数：27 被引量：322H指数：8
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗儿童难治性支气管哮喘疗效观察被引量：12
- 2019年
- 目的探讨阿奇霉素与甲泼尼龙联合治疗儿童难治性支气管哮喘的临床效果。方法选择2013年4月至2016年4月南阳市中心医院收治的120例难治性支气管哮喘患儿为研究对象,根据治疗方法分为观察组和对照组,每组60例。2组患儿均给予抗炎、解痉平喘等常规治疗;在常规治疗基础上,对照组患儿给予甲泼尼龙治疗;观察组患儿给予甲泼尼龙和阿奇霉素联合治疗,2组患儿均7 d为1个疗程,共治疗3个疗程。分别于治疗前和治疗后检测2组患儿血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-5(IL-5)、γ-干扰素(IFN-γ)水平及嗜酸性粒细胞和中性粒细胞计数,并进行肺功能检测,记录用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)及FEV1/FVC。分别于治疗前及治疗后对2组患儿进行哮喘控制测试(ACT)评分,并进行临床疗效评估;治疗期间观察2组患儿不良反应发生情况。结果治疗前2组患儿血清IL-4、IL-5、IFN-γ水平及嗜酸性粒细胞和中性粒细胞计数比较差异均无统计学意义(P>0.05),2组患儿治疗后血清IL-4、IL-5、IFN-γ水平及嗜酸性粒细胞和中性粒细胞计数显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患儿血清IL-4、IL-5、IFN-γ水平及嗜酸性粒细胞和中性粒细胞计数显著低于对照组(P<0.05)。治疗前2组患儿ACT评分、FVC、FEV1及FEV1/FVC比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组患儿治疗后ACT评分、FVC、FEV1及FEV1/FVC显著高于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患儿ACT评分、FVC、FEV1及FEV1/FVC显著高于对照组(P<0.05)。观察组和对照组患儿治疗总有效率分别为91.67%(55/60)、78.33%(47/60),观察组患儿治疗总有效率高于对照组(χ^2=2.258,P<0.05)。观察组和对照组患儿不良反应发生率分别为4.83%(2/60)、1.67%(1/60),2组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=1.035,P>0.05)。结论阿奇霉素和甲泼尼龙联合治疗可有效抑制难治性支气管哮喘患儿炎症反应,显著改
- 秦小菀高伟霞
- 关键词：难治性支气管哮喘阿奇霉素甲泼尼龙哮喘控制测试
- 利福平辅助治疗难治性支原体肺炎疗效分析被引量：8
- 2011年
- 目的观察利福平联合阿奇霉素治疗小儿难治性支原体肺炎疗效。方法将66例患儿随机分为对照组32例、观察组34例,观察症状、体征及胸部X线、住院时间。结果观察组加用利福平后临床症状、体征减轻和消失的时间明显短于对照组,平均住院日也明显缩短,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用利福平治疗肺炎支原体肺炎,对于缩短发热时间,减轻咳嗽,促进啰音消失,降低平均住院天数均有较好的疗效,且用药安全,不良反应小,值得推广应用。
- 秦小菀杨红
- 关键词：利福平支原体肺炎
- 布地奈德联合孟鲁司特治疗小儿哮喘对抗凝血酶Ⅲ、CD5抗原蛋白和NLRP3炎症小体的影响被引量：24
- 2020年
- 目的比较布地奈德单独治疗与布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童哮喘的疗效和对患儿血清中抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、CD5抗原蛋白(CD5L)及单个核细胞中NOD样受体热蛋白结构相关蛋白3(NLRP3)的影响.方法选取哮喘患儿124例,分为布地奈德组(A组)51例、布地奈德联合孟鲁司特组(B组)73例,选取同一时期体检的健康儿童40例作为对照组(C组).A组雾化吸入布地奈德,B组在雾化吸入布地奈德的基础上,服用孟鲁司特.检测3组儿童治疗前后的1秒用力呼气容积(FEV1)、峰流速(PEF);评定布地奈德单独治疗和布地奈德联合孟鲁司特的临床疗效;采用ELISA实验检测患者血清中AT-Ⅲ和CD5L的水平,qRT-PCR实验检测患儿外周血单个核细胞中NLRP3 mRNA水平.结果治疗前,A组、B组与C组相比,FEV1和PEF水平显著降低,差异有统计学意义(P<0.001).治疗后,A组和B组与治疗前相比,FEV1和PEF水平显著提高(P<0.001),A、B两组间FEV1和PEF差异无统计学意义(P>0.05).B组总有效率90.4%,显著高于A组的84.3%(P<0.05).治疗前,A组与B组AT-Ⅲ、CD5L和NLRP3 mRNA水平差异无统计学意义(P>0.05),但与C组比较,AT-Ⅲ和NLRP3的水平升高,CD5L的水平降低.治疗后,B组AT-Ⅲ和NLRP3的水平降低,CD5L的水平升高;B组AT-Ⅲ水平明显低于A组(P<0.05).结论布地奈德联合孟鲁司特治疗儿童哮喘的疗效显著,可有效降低AT-Ⅲ和NLRP3的水平,提高CD5L的水平.
- 高伟霞秦小菀刘阳丁显春朱永杰
- 关键词：哮喘布地奈德孟鲁司特
- 长链非编码RNA H19在肺炎支原体肺炎病儿血清中的表达及其意义被引量：3
- 2022年
- 目的探讨长链非编码RNA H19(LncRNA H19)在肺炎支原体肺炎(MPP)病儿血清中的表达及其对肺炎支原体脂质相关膜蛋白(LAMPS)诱导的肺泡巨噬细胞凋亡和炎性因子表达的影响。方法收集2017年10月至2018年12月南阳市中心医院收治的MPP病儿60例为观察组,根据病儿病情程度分为恢复期(30例)与急性期(30例);选取同期到我院体检的健康儿童60例作为对照组。实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测LncRNA H19的表达水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析LncRNA H19对MPP的诊断价值。体外培养小鼠肺泡巨噬细胞MH-S,LAMPS处理细胞建立细胞损伤模型。分别将si-NC、si-H19转染至MH-S细胞,使用LAMPS处理24 h。流式细胞术检测细胞凋亡率;ELISA法检测肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)水平。结果与对照组相比,观察组血清LncRNA H19的表达水平显著升高[(1.01±0.13)比(2.58±0.25),P<0.05];与MPP恢复期相比,MPP急性期血清LncRNA H19的表达水平显著升高[(1.63±0.20)比(3.24±0.39),P<0.05];ROC分析显示LncRNA H19在MPP诊断中敏感度为86.67%,特异度为86.67%,AUC面积为0.869;与对照组相比,LAMPS组细胞凋亡率、TNF-α、IL-1β、IL-6均显著升高[(8.24±1.35)%比(26.57±3.24)%、(7.23±2.12)pg/mL比(26.32±6.47)pg/mL、(11.62±3.21)pg/mL比(30.24±6.23)pg/mL、(11.20±3.21)pg/mL比(45.32±12.16)pg/mL,均P<0.05];与si-NC组相比,si-H19组细胞凋亡率、TNF-α、IL-1β、IL-6水平显著降低(P<0.05)。结论LncRNA H19在MPP病儿血清中高表达,并可抑制LAMPS诱导的肺泡巨噬细胞凋亡及炎症反应。
- 秦小菀高伟霞陈朴
- 关键词：肺泡巨噬细胞
- 红细胞与高敏C-反应蛋白在重症感染性疾病患儿中变化的临床意义被引量：5
- 2016年
- 目的探讨红细胞体积分布宽度(RDW)、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)在重症感染性疾病患儿中的变化,分析其临床意义,为临床治疗提供参考。方法选取医院2014年1月-2015年8月住院的100例重症感染性疾病患儿为感染组,同期门诊就诊的非感染性疾病及健康体检儿童50例为对照组,检测RDW、hs-CRP,观察预后。结果感染组RDW及hs-CRP分别为(16.40±2.24)%、(16.98±6.72)mg/L,均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);感染组患儿中存活84例、死亡16例,占84.00%、16.00%,死亡患儿入院时RDW及hs-CRP分别为(18.12±2.21)%、(24.15±4.80)mg/L,均高于存活患儿,病死患儿PCIS评分为(76.12±3.24)分,低于存活患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RDW及hs-CRP在重症感染性疾病患儿中明显升高,RDW与感染病原体类型无关,hs-CRP与感染病原体类型有关,均与病情严重程度相关,RDW及hs-CRP可用于预测病情发展及预后。
- 石岩刘平吴坤秦小菀张义堂
- 关键词：红细胞体积分布宽度高敏C-反应蛋白重症感染性疾病
- 尼莫地平治疗重度迟发型Vit K缺乏性颅内出血后神经损害的临床研究被引量：2
- 2010年
- 目的研究尼莫地平在治疗重度迟发型Vit K缺乏性颅内出血后神经损害的影响。方法回顾性分析2001年06月～2007年10月入住我科的50例重度迟发型Vit K缺乏性颅内出血患儿。将50例患儿随机分为治疗组和对照组,采用双盲试验进行临床病例对照研究。对照组仅给予一般的支持和对症处理;治疗组除一般常规治疗外,加用尼莫地平0.2～0.5ug/kg/min持续泵维,五天后改为尼莫地平1～2mg/kg/d分两次口服。结果对照组25例患儿经一般治疗后,其中8（32%）例患儿其神经损害获得了早期显效,6（24%）例患儿有效,11（44%）例患儿无效;10（40%）例患儿获得远期显效,8（32%）例患儿有效,7（28%）例患儿无效。治疗组25例患儿经尼莫地平治疗后,其中18（72%）例患儿其神经损害获得了早期显效,6（24%）例患儿有效,1（4%）例患儿无效;20（80%）例患儿获得了远期显效,5（20%）例患儿有效。结论尼莫地平能明显降低神经系统的损害。
- 惠晓霞杨红何长生秦小菀
- 关键词：尼莫地平颅内出血神经损害
- 血小板减少性紫癜伴巨细胞病毒感染婴儿19例临床分析被引量：1
- 2005年
- 目的:探讨血小板减少性紫癜与巨细胞病毒感染的相关性。方法:对收治的83例血小板减少性紫癜患儿进行临床回顾性分析。结果:83例血小板减少性紫癜婴儿中19例合并巨细胞病毒感染,占21.6%。19例患者均有皮肤黏膜出血点,发病年龄<3个月14例,体重低于正常4例,母乳喂养16例,婴儿母亲巨细胞病毒感染者12例。结论:血小板减少性紫癜婴儿可能合并巨细胞病毒感染,针对<6个月血小板减少性紫癜婴儿应进行巨细胞病毒感染的筛查,尤其是合并神经系统损害及肝功能异常者更应重视。
- 秦小菀薛海蓉
- 关键词：血小板减少性紫癜巨细胞病毒
- 麻疹患儿血清细胞因子和可溶性白细胞介素2受体与病情严重程度的相关性研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨麻疹患儿血清细胞因子、可溶性白细胞介素2受体(sIL-2R)与病情严重程度的相关性,为麻疹的临床诊治提供参考依据。方法选取2012年1月-2015年10月在医院诊治136例麻疹患儿为麻疹组,同期门诊健康儿童50名为对照组,比较两组受试儿童相关指标,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果麻疹组患儿白细胞介素-4、肿瘤坏死因子-α、C-反应蛋白及sIL-2R分别为(43.22±9.78)ng/L、(113.77±24.71)ng/L、(13.59±4.17)mg/L及(553.67±142.81)U/ml,均高于对照组(11.05±3.88)ng/L、(55.32±13.40)ng/L、(5.32±2.15)mg/L及(143.32±68.95)U/ml,干扰素-γ为(81.15±7.92)ng/L低于对照组(110.92±20.41)ng/L,结果比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论麻疹患儿血清IL-4、TNF-α、CRP、sIL-2R均升高,IFN-γ降低,提示存在免疫抑制,并发肺炎及肝功能损害时变化更为明显。
- 石岩惠小霞刘平秦小菀张义堂
- 关键词：麻疹细胞因子可溶性白细胞介素2受体
- IL35、HMGB1及CD5L对儿童哮喘病情及预后评估被引量：2
- 2020年
- 目的探讨白细胞介素35(IL35)、高迁移率蛋白1(HMGB1)和CD5抗原样蛋白(CD5L)对儿童哮喘病情及预后的评估价值。方法选取我院2016年5月—2018年4月收治的90例哮喘病儿作为观察对象,依据病情严重程度分为轻度组(n=29)、中度组(n=30)和重度组(n=31),另取30例同期健康体检者作为对照组,均行血清IL35、HMGB1和CD5L水平检测。比较观察组(轻度组、中度组、重度组)与对照组各血清指标水平,以及其与哮喘病情和预后相关性。结果观察组IL35、CD5L水平低于对照组,血清HMGB1水平高于对照组(t=3.524~23.700,P<0.05)。各组间血清IL35、HMGB1和CD5L水平比较,差异有显著性(F=8.416~200.766,P<0.05);且重度组、中度组及轻度组血清IL35、CD5L水平低于对照组,血清HMGB1水平高于对照组(P<0.05);重度组及中度组血清IL35、CD5L水平低于轻度组,血清HMGB1水平高于轻度组(P<0.05);重度组血清IL35、CD5L水平低于中度组,血清HMGB1水平高于中度组(P<0.05)。血清IL35、CD5L水平与哮喘病情呈负相关(r=-0.719、-0.706,P<0.05);血清HMGB1水平与哮喘病情呈正相关(r=0.699,P<0.05)。经Logistic回归分析,血清HMGB1、CD5L及IL35均为病儿预后影响因素(OR=0.546~1.867,95%CI=0.371~2.841,P<0.05)。结论相比于健康小儿,哮喘病儿血清HMGB1水平较高、血清IL35与CD5L水平较低,经对症治疗后其水平有相应改变,可用来评估病儿病情及预后。
- 高伟霞秦小菀张靖朱永杰
- 关键词：哮喘儿童
- 柴葛口服液对毛细支气管炎模型小鼠的免疫调节作用被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨柴葛口服液对毛细支气管炎模型小鼠的免疫调节作用。方法:将60只小鼠根据随机数字表法分为对照组、模型组、柴葛低剂量(5. 18 mg·kg^(-1)·d^(-1))组、柴葛高剂量(23. 1 mg·kg^(-1)·d^(-1))组、利巴韦林(10 mg·kg^(-1)·d^(-1))组,每组12只。模型建立方法:小鼠麻醉成功后,顺小鼠鼻腔滴入呼吸道合胞病毒(RSV)病毒液100μl,滴鼻后保持小鼠头部后仰1 min使RSV病毒液流入小鼠支气管、气管部位,1次·d^(-1),共2 d。测定各组肺组织病毒滴度和肺指数,采用流式细胞术检测各组小鼠外周血辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)表达,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定各组小鼠血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL^(-1)0)、白细胞介素-17(IL^(-1)7)、转化生长因子-β(TGF-β)水平。结果:模型组、柴葛低剂量组、柴葛高剂量组、利巴韦林组肺指数、肺病理学评分、Th17细胞表达和IL-4、IL^(-1)7水平均高于对照组(P <0. 05),Treg细胞表达和IL^(-1)0、TGF-β水平低于对照组(P <0. 05);柴葛低剂量组、柴葛高剂量组、利巴韦林组病毒滴度、肺指数、肺病理学评分、Th17细胞表达和IL-4、IL^(-1)7水平均低于模型组(P <0. 05),Treg细胞表达和IL^(-1)0、TGF-β水平高于模型组(P <0. 05);柴葛高剂量组病毒滴度、肺指数、肺病理学评分、Th17细胞表达和IL-4、IL^(-1)7水平低于柴葛低剂量组和利巴韦林组(P <0. 05),Treg细胞表达和IL^(-1)0、TGF-β水平高于柴葛低剂量组和利巴韦林组(P <0. 05);柴葛低剂量组和利巴韦林组各指标差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:柴葛口服液可能通过免疫调节机制对毛细支气管炎模型小鼠发挥治疗作用。
- 秦小菀惠晓霞高伟霞郭洁金志鹏
- 关键词：柴葛口服液毛细支气管炎小鼠免疫
