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皮勇

作品数：10 被引量：71H指数：5
供职机构：襄阳市中心医院更多>>
发文基金：湖北省自然科学基金湖北省科技计划项目更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 10篇中文期刊文章

领域

  • 10篇医药卫生

主题

  • 4篇切除
  • 4篇切除术
  • 3篇胆道
  • 3篇胆管
  • 3篇结石
  • 2篇胆道镜
  • 2篇胆囊
  • 2篇手术
  • 2篇术中胆道镜
  • 2篇内胆
  • 2篇梗阻
  • 2篇肝内胆管
  • 1篇大血管
  • 1篇胆道镜取石
  • 1篇胆道镜治疗
  • 1篇胆道引流
  • 1篇胆管结石
  • 1篇胆管炎
  • 1篇胆管引流
  • 1篇胆囊癌

机构

  • 10篇襄阳市中心医...
  • 1篇随州市曾都医...

作者

  • 10篇皮勇
  • 5篇谢飞
  • 4篇王玲
  • 3篇尚红玲
  • 3篇李小刚
  • 2篇李晓刚
  • 1篇廖晓锋
  • 1篇寇丽
  • 1篇王宏博
  • 1篇王建国
  • 1篇聂明
  • 1篇丁科

传媒

  • 4篇中华普外科手...
  • 2篇安徽医药
  • 1篇河北医学
  • 1篇河北医药
  • 1篇海南医学
  • 1篇临床医学工程

年份

  • 2篇2016
  • 6篇2015
  • 1篇2014
  • 1篇2013
共 10 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
胆囊癌根治术与介入栓塞化疗治疗晚期胆囊癌临床效果比较被引量：4
2015年
目的探讨胆囊癌根治术与介入栓塞化疗治疗晚期胆囊癌的临床效果。方法回顾性分析襄阳市中心医院2009年4月至2012年5月收治的66例胆囊癌晚期患者,根据治疗方式分为手术组38例和栓塞组28例,手术组采用胆囊癌根治术,栓塞组采用Seldingers法经股动脉进行栓塞治疗,比较两组患者的近期疗效及两年预后情况。结果手术组患者全部经手术切除,未发生术中及住院期间死亡,术后肝功能正常,黄疸逐渐消退。栓塞组患者治疗3个月后CR 0例,PR 10例,SD 14例,PD 4例。总有效率85.71%(24/28)。手术组的无进展生存中位时间为9个月,明显长于栓塞组的6个月(χ2=4.563,P=0.037);手术组的两年生存率为39.47%(15/38),手术组有1例患者失访;栓塞组的两年生存率为32.14%(9/28),两组的两年生存率比较差异无统计学意义(χ2=0.483,P=0.487)。手术组的中位生存时间为20个月,栓塞组为14个月,两组中位生存时间比较差异有统计学意义(χ2=4.034,P=0.044)。手术组的术后并发症发生率为13.16%,栓塞组治疗过程中的并发症发生率为46.43%,手术组显著低于栓塞组(χ2=8.396,P=0.004)。结论晚期胆囊癌患者采用手术根治法对延长患者的生存时间有帮助,同时术后并发症率较栓塞治疗低。
皮勇尚红玲丁科
关键词：胆囊癌根治术介入栓塞化疗晚期胆囊癌
超声刀甲状腺疾病手术与传统手术在疗效及应激水平的比较分析被引量：7
2015年
目的比较超声刀手术与传统手术治疗甲状腺疾病患者应激反应差异。方法将116例甲状腺疾病患者随机分为超声刀组56例和电刀组60例。电刀组患者给予传统手术方法治疗,超声刀组给予超声刀手术治疗。应用SPSS 18.0软件包进行数据处理,手术相关指标和应激反应相关指标等计量资料呈正态分布,用（±s）表示,两组间比较采用成组设计资料的t检验;并发症等计数资料采用χ~2检验。P〈0.05为差异具有统计学意义。结果超声刀组患者手术时间为（62.6±12.4）min、切口长度为（5.1±1.0）cm、出血量为（29.8±7.8）ml和引流量为（31.5±10.5）ml均显著低于电刀组（t=14.76,23.46,9.06,11.12,P〈0.01）差异具有统计学意义。超声刀组患者术后白细胞计数为（9.9±1.9）×109/L、粒细胞百分比为（76.2±6.1）%、C反应蛋白水平为（83.8±13.8）mg/L、空腹血糖为（6.1±1.5）mmol/L,显著低于电刀组（t=10.11,6.79,20.87,2.62,P〈0.01）差异具有统计学意义。超声刀组患者术后并发症发生率为10.7%（6/56）,显著低于电刀组的26.7%（16/60）,两组比较差异有统计学意义,χ~2=4.80,P〈0.05。结论超声刀手术应用于甲状腺疾病的治疗临床效果更优、患者应激反应更小,具有临床应用价值。
王玲谢飞皮勇李小刚
关键词：甲状腺疾病甲状腺切除术应激
多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石临床疗效观察被引量：17
2015年
目的:探究复杂肝内胆管结石采用多肝段切除联合术中胆道镜取石进行治疗的临床疗效。方法:回顾分析2011年4月至2012年8月在我院采用多肝段切除联合术中胆道镜取石进行治疗的复杂肝内胆管结石患者83例和采用多肝段联合切除术进行治疗的复杂肝内胆管结石患者61例,分为观察组和对照组。比较分析两组患者术后并发症发生率和临床疗效,用以评价两种方法的优劣。结果:两组均无手术死亡病例。观察组并发症15例(18.07%),其中包括胸腔积液3例(3.61%),胆瘘1例(1.20%),感染4例(4.82%),肝功能衰竭2例(2.41%),腹腔积液5例(6.02%);对照组并发症39例,其中包括胸腔积液8例(13.11%),胆瘘5例(8.20%),感染9例(14.75%),肝功能衰竭7例(11.48%),腹腔积液10例(16.39%),两组并发症发生率具有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。观察组疗效也显著优于对照组,疗效优者48例(57.83%),良者31例(37.35%),差者4例(4.82%),优良率高达(95.18%);而对照组中疗效优者19例(31.15%),良者33例(54.10%),差者9例(14.75%),优良率为(85.25%)差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:多肝段切除联合术中胆道镜取石治疗复杂肝内胆管结石疗效显著,并发症发生率低,是治疗复杂性肝内胆管结石的有效方法,值得在临床上推广。
皮勇谢飞李小刚
关键词：复杂肝内胆管结石
反复发作不全性粘连性肠梗阻腹腔镜探查及治疗60例分析被引量：6
2016年
目的：探讨反复发作不全性粘连性肠梗阻腹腔镜探查及治疗临床价值。方法随机选取2011年5月至2013年9月接受治疗的粘连性肠梗阻患者共120例作为本次研究对象，根据入院时间将患者分为腹腔镜组和开腹组，各60例。选择SPSS18．0进行数据统计，术中术后指标、疼痛评分等采用均数＆#177;标准差（ x珋＆#177;s）表示， t检验；并发症发生率、治愈率计数资料采用χ2检验；满意率等级资料采用秩和检验（ Wilcoxon 两样本比较法）进行比较，当 P ＜0．05时差异具有统计学意义。结果腹腔镜组患者手术时间、术后下床活动的时间，术中出血量，明显少于开腹组（P＜0．05）；且肠蠕动恢复和拔导尿管时间、住院天数，明显短于开腹组（P＜0．05）。腹腔镜组疼痛指数、愈合时间明显低于开腹组，且手术后治愈率（90．0％）明显高于开腹组（66．7％），两组比较差异有统计学意义（t＝57．179， P＝0．000；t＝19．713， P＝0．000；χ2＝9．624， P＝0．002）。腹腔镜组患者并发症的发生率为10．0％，明显低于开腹组33．3％（χ2＝13．141， P＜0．05）；腹腔镜组患者的满意率高达88．4％，明显高于开腹组（u＝3．824， P＜0．05）两组比较差异均有统计学意义。结论对于反复发作的不全性的粘连性肠梗阻患者采用腹腔镜进行治疗的效果显著，并发症少，恢复快，显著提高了患者的生活质量，值得在临床广泛推广使用。
王玲皮勇谢飞李晓刚王勇
关键词：肠梗阻腹腔镜检查复发
腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗急性胆囊炎的临床效果观察被引量：24
2015年
目的探讨急性胆囊炎患者采用腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)治疗的临床效果及安全性。方法回顾性分析2012年8月至2014年6月收治的84例急性胆囊炎患者的病例资料,根据手术方式分为LC组(47例)、OC组(37例),观察并记录两组患者的术中术后情况,所有数据在SPSS10.0中进行统计分析,手术时间、术中出血量、胃肠减压时间、术后排气时间、住院时间等计量资料以(x珋±s)表示,采用两样本独立t检验;术后并发症发生率、术后镇痛剂使用情况采用卡方检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。结果 LC组患者的手术时间(44.6±11.4)min、术中出血量(65.8±12.5)ml、胃肠减压时间(2.2±0.5)d、术后排气时间(1.2±0.6)d、术后镇痛剂使用率31.91%(15/47)、住院时间(4.2±1.6)d均显著小于OC组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均未发生死亡病例,LC组术后并发症发生率14.89%(7/47)低于OC组的16.22%(6/37),差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性胆囊炎患者采用LC手术进行治疗可以减小对患者的创伤、缩短恢复时间,同时不会增加术后并发症的发生率。
皮勇王玲李晓刚
关键词：胆囊切除术
术中胆道镜治疗肝内胆管多发结石的临床观察
2013年
目的观察治疗肝内胆管多发结石手术中配合胆道镜取石的临床作用和意义。方法抽取2009年4月至2013年3月收治的42例肝内胆管多发结石患者,均需手术器械取石,其中22例患者术中配合应用胆道镜,作为观察组,其余为对照组。比较两组患者术后结石残留情况以及术后状态。结果观察组患者治疗优良率为90.9%(20/22),明显高于对照组的70.0%(14/20),差异具有统计学意义(P<0.05);并且含3例结石残留,残留率为13.6%(3/22),明显低于对照组的40.0%(8/20),差异具有显著性(P<0.05);观察组术后并发症发生率为22.7%(5/22),显著低于对照组的55.0%(11/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论术中配合胆道镜取石的实用性较强,有效避免结石残留以及再次手术取石发生,临床认可度高,应用价值明显。
皮勇王建国廖晓锋
关键词：术中胆道镜
比较EST与开腹取石对胆总管结石患者机体炎症反应和免疫功能的影响被引量：10
2015年
目的探讨内镜下乳头括约肌切开取石术(EST)与开腹取石对胆总管结石患者机体炎症反应和免疫功能的影响。方法选择该院2009年4月至2013年10月胆总管结石患者160例,其中行EST患者80例,行开腹手术患者80例,比较两组患者围手术期炎性反应指标:降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、IL-6及免疫功能指标:免疫球蛋白(Ig A、Ig G、Ig M)及T淋巴细胞亚群(CD4、CD8、CD4/CD8)的变化。结果开腹组和EST组的IL-6、PCT和CRP术前水平差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3 d EST组的IL-6、CRP、PCT水平均高于开腹组(P<0.05),术后5 d两组的IL-6、CRP、PCT水平无统计学差异(P>0.05)。开腹组和EST组的Ig G、Ig A、Ig M术前水平差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3、5 d EST组的Ig G、Ig A、Ig M水平明显高于开腹组(P<0.05)。两组患者术前CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 d传统开腹组术后的CD4+、CD4+/CD8+水平低于EST组(P<0.05),CD3+水平差异无统计学意义(P>0.05);术后3、5 d传统开腹组的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于EST组(P<0.05)。结论与开腹手术治疗胆总管结石相比,EST对机体组织损伤小、免疫抑制轻,虽短时间内出现炎症反应增强,但经过对症治疗,对于患者生理和免疫功能恢复无明显影响。同时EST操作简便、创伤小、手术时间短、并发症少且疼痛轻微,可广泛应用于临床。
皮勇尚红玲王宏博
关键词：急性时相反应免疫
尾状叶与非尾状叶肝癌手术切除疗效对比观察被引量：1
2014年
目的比较尾状叶肝细胞癌与非尾状叶肝细胞癌手术切除治疗效果的差异,为提高肝细胞癌的手术切除治疗效果提供临床依据。方法选择该院2008年7月—2013年10月42例尾状叶肝细胞癌切除术患者作为研究对象,并选择同期42例非尾状叶肝细胞癌患者作为对照。对两组患者的临床病理学特征、手术情况、术后复发率及生存期进行比较分析。结果尾状叶肝细胞癌患者有较长的手术时间(平均192.9 min vs 128.7 min)、较长的血管阻断时间(平均32.5 min vs 24.7 min)、较多的术中出血(平均为827.6 mL vs 431.4 mL),两组的并发症发生率没有显著差异(28.6%vs 21.4%)。两组患者均无院内死亡。尾状叶肝细胞癌组中位随访期为42.3个月,复发率为56.7%;非尾状叶肝细胞癌组中位随访期为43.3个月,复发率为41%。两组患者肿瘤复发率差异具有统计学意义,在肿瘤复发模式上无显著差异。尾状叶肝细胞癌患者1、3、5年总生存率分别为73.8%、51.9%和28.3%,对照组分别为84.2%、71.5%和49.2%(P=0.000 1)。尾状叶肝细胞癌患者1、3、5年无瘤生存率分别为60.9%、33.8%和17.6%,对照组为72.9%、60.3%和41.7%(P=0.001 2)。两组患者总生存率与无瘤生存率差异显著。结论手术切除治疗尾状叶肝细胞癌与非尾状叶肝细胞癌有着显著不同的疗效,其可能原因与尾状叶肝细胞癌手术切缘不足、术中较多出血等有关。
皮勇谢飞寇丽
关键词：肝癌尾状叶肝切除术预后
肝脏巨大血管瘤行肝静脉与下腔静脉阻断的临床效果分析被引量：1
2016年
目的探讨肝静脉肝外阻断在近第二肝门肝脏巨大血管瘤治疗中的应用。方法回顾性分析2012年2月至2014年5月收治的32例肝门肝脏巨大血管瘤患者的临床资料,根据治疗方法分为肝静脉阻断(HVE组14例)与下腔静脉阻断(IVE组18例)。记录两组患者术中情况、术后情况及并发症情况差异。在SPSS 10.0中进行统计分析,术中指标;术后第1、3、7天的生化指标以(x珋±s)表示,采用两样本独立t检验,两组间并发症率比较采用卡方检验,检验水准取α=0.05。结果 HVE组的手术时间、术中出血量、输血量、术后引流量均显著的低于IVE组(t=3.005、t=8.187、t=17.411、t=6.958,P<0.05)。IVE组的总胆红素(TBIL)在术后3 d显著高于HVE组(t=3.024,P=0.012);IVE组的ALT、AST在术后第1天显著高于HVE组(t=2.673、t=2.801、P<0.05)差异均有统计学意义。术后并发症HVE组为2例(14.29%)显著低于IVE组的9例(50.00%)(χ2=4.453,P=0.035)。结论相对于IVE技术,HVE技术的术中创伤更小,术后肝功能恢复更快,并发症发生率更低。
王玲皮勇谢飞李小刚
关键词：血管瘤肝静脉腔静脉
内镜下鼻胆管引流在恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎术前胆道引流中的应用效果被引量：1
2015年
目的探讨内镜下鼻胆管引流在恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎术前胆道引流中的应用效果。方法回顾性分析2010年4月至2013年1月收治的61例恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎患者的临床资料,按引流方案分为试验组和对照组,对照组采用超声引导下经皮胆道穿刺置管引流(PTCD),试验组患者采用内镜下鼻胆管引流(ENBD),比较2组患者手术时间、住院时间、术中出血量、引流时间、白蛋白、总胆红素、白细胞水平以及不良临床事件发生情况。结果试验组患者住院时间和引流时间均明显少于对照组患者(P<0.05)。而2组患者术中出血量和手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者经治疗后白蛋白、总胆红素和白细胞水平均得到明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者总胆红素、白蛋白以及白细胞水平比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗后试验组患者三项指标均明显优于对照组患者(P<0.05)。试验组不良临床事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论相较于PTCD,ENBD对恶性梗阻性黄疸合并急性胆管炎的患者引流效果更佳,还可有效缩短住院时间和引流时间。
皮勇聂明尚红玲
关键词：鼻胆管引流梗阻性黄疸急性胆管炎
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