田大广 作品数:100 被引量:390 H指数:11 供职机构: 昆明医科大学 更多>> 发文基金: 云南省教育厅科学研究基金 云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
异基因大鼠胰十二指肠移植模型建立的手术技巧 被引量:1 2009年 目的探讨异基因大鼠全胰十二指肠移植(WPDT)模型手术过程的操作要点。方法将供、受体腹主动脉端侧吻合,供体门静脉与受体左肾静脉袖套吻合,供体十二指肠与受体小肠端侧吻合,成功建立Lewis→Wistar糖尿病大鼠异基因WPDT模型。结果50只糖尿病大鼠行WPDT术式,44只移植成功。其中8只于术后3d内死亡,其余36只受体大鼠存活时间为6~16d,平均为(10.45±3.30)d,术后7~10d为死亡高峰,移植物病理改变呈典型的急性排斥反应。结论熟练的显微技术和重视操作细节是成功建立WPDT模型的关键因素。 魏晓平 刁畅 李立 田大广关键词:胰十二指肠移植 动物模型 防治肝癌切除术后复发转移的系列实验及临床应用 胡明道 陈鹏 付必莽 唐继红 王秋虹 阿永俊 田大广 胡宗强 黄明 魏晓平 李文 主要技术内容:该研究通过体外细胞实验和构建模拟人肝癌切除术后肿瘤高转移复发的裸鼠模型研究抑制肝癌切除术后肿瘤复发转移的药物,以及增加肝癌切除术后化疗药物疗效的辅助剂。同时在临床肝癌手术中开展和推广精准肝切除相关技术,研究...关键词:关键词:肝癌防治 肿瘤转移 手术治疗 穿孔素mRNA表达与大鼠肝移植急性排斥反应的关系 被引量:1 2009年 目的探讨大鼠肝脏移植术后外周血和胆汁中穿孔素mRNA表达水平与急性排斥反应的关系,寻求一种早期诊断急性排斥反应的非侵袭性方法。方法建立大鼠原位肝移植模型及胆道引流模型,实验分为4组:空白对照组(n=20),行单纯胆汁引流;同基因移植组(n=30);异基因移植+环孢素A(CsA)组(n=30);异基因移植组(n=30),术后未行免疫抑制剂治疗。应用RT-PCR方法分别检测各组术后第1、3、5、7和10天外周血和胆汁中穿孔素mRNA的表达水平,同时行肝脏病理组织学观察。结果空白对照组、同基因移植组外周血中无穿孔素mRNA表达;异基因移植组外周血中穿孔素mRNA在术后第3天开始表达,而后逐渐升高,术后第5天明显增高,术后第7~10天维持在较高水平。而异基因移植+CsA组外周血中穿孔素mRNA的表达持续呈低水平,各时间点表达与异基因移植组比较差异有统计学意义(P<0.05)。外周血穿孔素mRNA表达水平与Banff组织学诊断分级变化规律一致。各组胆汁中穿孔素mRNA表达均为阴性。结论检测外周血中穿孔素mRNA表达可作为监测急性排斥反应较敏感的无创性方法。 唐波 肖曙峰 张捷 田大广 唐继红 朱洪 李铁汉 马峻峰关键词:肝移植 穿孔素 急性排斥反应 MARS人工肝在治疗重症胰腺炎中的应用 <正>目的探讨 MARS 人工肝在治疗重症胰腺炎的疗效及其作用机制。方法对4例重症胰腺炎患者进行 MARS 治疗,对比治疗前后 IL-1、IL-6、TNF-α、NO 水平及血淀粉酶、脂肪酶、肛肾功能等的改变。结果 4例患... 魏晓平 李立 冉江华 田大广 刁畅关键词:细胞因子 文献传递 液电碎石联合胆道镜在经胆囊管腹腔镜胆道探查术中的应用 被引量:1 2013年 目的:探讨液电碎石联合胆道镜在经胆囊管腹腔镜胆道探查术(laparoscopic transcystic common bile duct exploration,LTCBDE)中的应用技巧及效果.方法:回顾分析24例LTCBDE患者临床资料,术前均经磁共振胰胆管成像(magnetic resonance cholangiopancreatography,MRCP)确诊胆囊结石合并胆管结石,胆管结石直径≥1.6 cm,记录手术时间,住院时间及术后并发症发生率.结果:手术均获成功,无1例中转开腹.手术时间75-210 min,住院时间3-7 d,1例(4.2%)发生胆管残余结石,自行排出.结论:液电碎石联合胆道镜应用于LTCBDE可在具备适应症情况下安全有效处理较大胆管结石,是治疗胆管结石较好方法之一. 魏晓平 田大广 于恒海 王秋虹 胡明道关键词:液电碎石 胆道镜 细胞因子在肝硬化病变中的作用 被引量:6 2000年 目的 为探讨细胞因子与肝硬化病理过程之间的关系。方法 对 30例肝硬化病人应用双抗体夹心法检测血清 IL - 6 ,IL- 8,TNF- a含量。结果 肝硬化病人血清 IL- 6 ,IL- 8,TNF- a含量较对照组升高 (P<0 .0 5 ) ,血清 IL- 6 ,IL- 8,TNF含量三者变化相一致。结论 细胞因子在肝纤维化的病理过程中起到一定的作用。 陆晓青 李文 孙峰 田大广 孙辉关键词:肝硬化 IL-6 IL-8 管状吻合器及多发式直线切割缝合器在消化道重建手术中的运用 被引量:6 2005年 目的 总结管状吻合器及多发式直线切割缝合器在消化道重建手术应用中的操作技术、安全性和实用性。方法 96例消化道重建手术运用管状吻合器及直线切割缝合器。结果 各组吻合均 1次成功 ,无手术死亡病例 ,发生吻合口出血 4例 ,占 4.2 % ;3例出现吻合口瘘 ,占 3 .1% ;3例出现吻合口狭窄 ,占 3 .1%。结论 管状吻合器及多发式直线切割缝合器在消化道重建手术应用中具有使用方便、易于掌握 ,吻合效果安全可靠等优点。 田大广 朱洪 张捷 王定本 李立 冉江华 李晓延关键词:管状吻合器 消化道重建手术 胆道镜结合液电碎石治疗胰管结石5例临床分析 被引量:4 2012年 目的:探讨胆道镜结合液电碎石治疗慢性胰腺炎合并胰管结石的可行性及疗效。方法:5例慢性胰腺炎合并胰管结石接受胆道镜结合液电碎石治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果:5例患者结石均取净,术后无出血、胰瘘等并发症。结论:胆道镜结合液电碎石是一种安全有效治疗胰管结石的操作方式。 魏晓平 田大广 胡明道 于恒海 王秋虹 刁畅关键词:胆道镜 液电碎石 细胞因子在胆囊炎胆石症病人手术前后变化及意义 被引量:2 2001年 目的 探讨细胞因子与胆囊炎胆石症病变之间的关系。方法 对 30例胆囊炎胆石症病人应用双抗体夹心法检测血清IL - 6 ,IL - 8,TNF -a含量。结果 胆囊炎胆石症病人血清IL - 6 ,IL - 8,TNF -a含量较对照组升高 (P <0 0 5 ) ,三者含量变化相一致。结论 细胞因子在胆囊炎胆石症的病理过程中 ,起到一定的作用。 李文 李立 李晓延 田大广 陆晓青关键词:胆囊炎 胆石症 白细胞介素6 白细胞介素8 吲哚菁绿荧光导航在治疗Ⅰ型Mirizzi综合征腹腔镜胆囊切除术中的运用 被引量:6 2022年 背景与目的:Mirizzi综合征(MS)是胆囊炎和慢性胆石症的罕见并发症。随着微创技术的发展,越来越多的I型MS采用腹腔镜胆囊切除术(LC)进行治疗,而术中胆道损伤仍是最严重的并发症,能否在术中准确辨别胆管是减少胆道损伤的关键。吲哚菁绿(ICG)荧光导航目前越来越广泛应用于肝胆外科腹腔镜手术的临床运用,该技术可以很好地显示肝脏门静脉流域,在肝脏解剖性切除中发挥重要作用。ICG在代谢过程中通过肝细胞摄取进入胆汁通过胆道排入十二指肠,能对整个胆道系统解剖结构进行导航示踪。因此,本研究旨在探讨ICG在LC治疗I型MS中胆道识别导航作用效果。方法:回顾性分析昆明医科大学第二附属医院2019年10月—2022年1月收治的67例行LC的I型MS患者临床资料。其中35例行ICG荧光导航下LC(荧光导航组),32例行常规LC(常规手术组)。比较两组患者的相关临床指标。结果:两组术前一般资料及实验室指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。与常规手术组比较,荧光导航组平均手术时间(74.66 min vs.93.03 min)、平均术中出血量(20.43 mL vs.57.34 mL)、中转开腹率(0 vs.12.5%)均明显降低(均P<0.05);平均术后第1天引流量(25.43 mL vs.36.63 mL)、平均拔管时间(1.29 d vs.1.91 d)、平均术后住院时间(2.8 d vs.3.66 d)、平均总住院费用(11349.43元vs.12907.41元)均明显减少(均P<0.05)。术后荧光导航组发生腹部切口感染2例,常规手术组发生胆管损伤2例,胆汁漏2例,腹部切口感染4例,荧光导航组术后总并发症发生率明显低于常规手术组(5.7%vs.25.0%,P=0.039)。结论:ICG荧光导航可实时显示胆道系统、减少术中出血、缩短手术时间、降低中转开腹、减少并发症发生率、预防胆道损伤。 王云丰 寸冬云 黄洁 田大广关键词:吲哚花青绿 MIRIZZI综合征