王鸣
- 作品数:278 被引量:1,897H指数:22
- 供职机构:广州市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金:广州市医药卫生科技项目广州市科技计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域:医药卫生农业科学文化科学经济管理更多>>
- WHO四步法分析急性播散性脑脊髓炎病例与预防接种的因果关联被引量:1
- 2020年
- 目的根据已知急性播散性脑脊髓炎(ADEM)病例和预防接种异常反应调查诊断结果,探讨WHO四步法在调查诊断中的作用。方法通过分层整群抽样方法收集ADEM患者基本情况,采用Cox方法分析其影响因素;通过全国疑似预防接种异常反应监测系统收集广东省预防接种后ADEM病例基本情况,对其调查诊断结果进行描述性分析。结果常住人口ADEM发病率为0.65/100万(44/67661295),接种史、患病史、前驱史和受凉等病史是发病原因。采用Cox多因素回归分析方法,研究预防接种史对ADEM患者转归的影响,在校正了性别、年龄、前驱感染史后,以"没有接种史"作为参照,"有接种史"的死亡风险是"没有接种史"的23.466倍(P=0.004)。通过AEFI监测系统共报告ADEM个案43例,其中异常反应20例(0.07/100万剂次),偶合症19例,无法分类4例;预防接种后ADEM病例异常反应和偶合症97.44%发生在接种后15 d之内;异常反应和偶合症在发病时间间隔差异无统计学意义,但预后差异有统计学意义(P=0.022)。结论利用WHO四步法对预防接种后ADEM病例的调查诊断,应在患者治疗稳定或治愈后进行,同时通过MRI等客观检查指标明确临床诊断,在最终确定因果关联时应排除其他影响因素。
- 赵占杰孙立梅梁文佳李佳玲谢莘朱德新胡培王鸣
- 关键词:急性播散性脑脊髓炎预防接种因果关联
- 广州市2003年冬季传染性非典型肺炎流行病学分析
- 2005年
- 目的分析传染性非典型肺炎(下称SARS)的流行特点,探讨SARS感染发病的特征,为制定SARS防制策略提供依据.方法用现场流行病学与血清流行病学调查方法,分析广州市2003年冬季SARS流行特征.结果广州市2003年12月16日至2004年1月7日共报告SARS病例4例,男性3例,女性1例,年龄20~40岁;患者病情较轻,无ARDS和死亡;3例患者在发病后5~6 d就可检测出SARS-CoV IgG、IgM抗体;均属本地社区感染病例,其中3例患者与经营果子狸的T、S餐厅有流行病学联系,但病例间无直接的流行病传播关系.257名接触者无一例发病;T及S餐厅129名员工中血清SARS-CoV IgG阳性率为6.20%(8/129),8例SARS-CoV IgG阳性者中1例为报告病例,1例为近期感染轻型病例,1例为2003年初可疑SARS病例,5例为隐性感染者;两餐厅员工的SARS- CoV IgG阳性率明显高于健康对照人群(0.43%)和服务业从业人员(0.29%);T酒家存栏的6只果子狸咽拭子均检出SARS-CoV RNA.结论广州2003年冬季SARS流行强度低、病例病情轻,未显示出有传染性,存在有隐性感染者和轻型病例,SARS-CoV来源与动物(果子狸)密切相关.
- 刘于飞王鸣秦鹏哲周端华李泽荣狄飚高阳陈芳肖晓玲何剑峰
- 关键词:严重急性呼吸综合征流行病学
- 广州市传染性非典型肺炎疫情报告及现场调查
- 2003年
- 周端华刘于飞秦鹏哲王鸣杜琳
- 关键词:传染性非典型肺炎疫情报告流行病学
- 季节性流行性感冒疫苗对儿童新甲型H1N1流感保护效果的病例对照研究被引量:14
- 2014年
- 目的评价季节性流行性感冒疫苗(流感疫苗)对儿童新甲型H1N1流感保护效果。方法选择2013年2-6月期间6-59月龄的实验室确诊流感病例为病例组,在儿童预防接种信息系统中随机选择健康儿童为对照组,进行1:1匹配的病例对照研究.采用条件Logistic回归计算保护效果。结果本研究共纳入1250对研究对象。2013年2~6月流感疫苗对6—59月龄儿童的保护效果为57.7%(95%CI:46.6%-66.4%),对36~59月龄儿童的保护效果优于6—35月龄儿童.完全免疫的保护效果优于部分免疫。仅研究年度免疫与两个年度均免疫的儿童的保护效果差异无统计学意义。结论流感疫苗对儿童新甲型H1N1流感具有中等的保护效果,建议儿童每年及时进行全程免疫。
- 贺晴李兆田陆建云李魁彪许建雄胡文穗董智强张春焕王鸣张丹枫聂军傅传喜
- 关键词:流行性感冒疫苗病例对照研究
- 严重急性呼吸综合征(SARS)病人血清抗体水平的初步探讨被引量:6
- 2003年
- 为了了解严重急性呼吸综合征(SARS)病人血清中的抗体产生规律,对56份病人血清和36份健康人血清,分别采用间接酶联免疫吸附试验(EIA)检测IgG抗体和捕获法检测IgM抗体。结果显示:56份病人血清中有48份IgG抗体阳性,7份IgM抗体阳性。
- 高阳邵育晓伊瑶狄飚王鸣周永东张明程毕胜利
- 关键词:严重急性呼吸综合征SARS血清IGG抗体IGM抗体
- 一例首剂接种二价脊灰减毒活疫苗后引发的高危急性弛缓性麻痹病例的调查被引量:1
- 2018年
- 目的对广州市2017年3月发生的1例高危急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例进行调查,探讨引起该案例的原因,为防控及调查处置类似事件提供经验与借鉴。方法对病例及密切接触者进行流行病学调查,采集血液标本检测脊灰中和抗体,采集粪便标本进行病毒分离与测序;对增城市区级以上医院进行AFP病例主动搜索;对病例所在镇7岁以下儿童开展脊灰疫苗接种率调查及查漏补种。结果患儿在出生5个月时首剂接种二价脊灰减毒活疫苗后发生急性弛缓性麻痹,对患儿连续6次采集粪便标本,前2次均检测出Ⅰ型脊灰疫苗病毒,变异数分别为2,3个碱基;一名密切接触者便标本检出Ⅲ型脊灰疫苗类似株;在患儿、一名密切接触者及患儿母亲血液标本中分别检测到脊灰抗体阳性。未发现医院漏报15岁以下儿童AFP病例。结论该病例属于"高危AFP病例"。省AFP病例分类专家诊断小组将其分类为"脊灰排除病例",但不能排除疫苗相关麻痹型脊髓灰质炎病例(Vaccine-Associated Paralytic Poliomyelitis,VAPP)。提示在实施脊灰疫苗IPV/OPV国际序贯免疫程序转换策略之后,接种单位应优先保障适龄儿童首剂及时接种IPV疫苗,以减少VAPP发生的风险。
- 崔敏苏文哲许建雄沈纪川马钰江毅民贺晴张桂兴王鸣
- 关键词:个案调查
- 预防接种从业人员培训评价及成绩影响因素分类树分析被引量:5
- 2007年
- [目的]应用分类树模型分析广州市预防接种门诊从业人员培训考核成绩的影响因素。[方法]2003~2005年对广州市预防接种门诊从业人员进行培训考核,用分类树模型分析1 824名学员考核成绩的影响因素。[结果]23期培训班考试成绩为61.0±12.1分,影响因素分析的分类树图中共有23个中间结,24个终结点。10分以上的预测因子依次是年龄(100分)、专业工作年限(45.84分)、是否中级职称(20.72分)、是否本科及以上(16.93分)、是否大专(13.99分)、是否初级(11.93分)。[结论]培训成绩维持在一个相对稳定的水平,培训的重点对象应该是年龄大于42.5岁而专业工作年限低者,可因材施教,专门为这部分人群安排相应内容及形式的培训。
- 傅传喜聂军梁建华王大虎袁俊王鸣
- 关键词:计划免疫分类树影响因素
- 在抗击新型冠状病毒肺炎疫情同时警惕季节性流感的叠加效应被引量:40
- 2020年
- 新型冠状病毒肺炎疫情在全国持续蔓延,疫情防控进入关键时期。然而,目前疫情严重的南方城市即将进入季节性流感高发季节。要加强流行病学调查,优化实验室检测策略,采取有效措施,加大流感疫情防控力度,最大限度减少对新型冠状病毒肺炎疫情防控的干扰。
- 李铁钢王鸣
- 关键词:新型冠状病毒
- 广州市2007-2011年风疹流行病学特征分析被引量:13
- 2012年
- 目的分析广州市风疹流行病学分布特征,为风疹的预防控制提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法,对2007-2011年国家疾病监测信息报告管理系统和突发公共卫生事件管理信息系统报告的风疹疫情资料进行分析。结果 2007-2011年广州市共报告风疹病例2054例,年均发病率为3.71/10万,各区(县级市)均有病例报告。发病呈明显季节性分布,3-7月为发病高峰。15~19岁年龄组人群发病最多,育龄期妇女发病占女性发病数的63.94%。发病主要集中在学生和学龄前儿童。风疹暴发疫情主要集中在学校。结论广州市风疹疫情形势较为严峻,应提高风疹疫苗接种率,并加大对青春期少女和育龄期妇女选择性疫苗接种的宣传,以控制先天性风疹综合征。
- 崔敏许建雄王鸣
- 关键词:风疹
- 新型甲型H1N1流感症状持续时间及其影响因素分析被引量:5
- 2012年
- 目的估计新型甲型H1N1流感症状持续时间并分析其影响因素,为新型甲型H1N1流感的防控提供决策参考。方法利用来源于一次封闭环境下的新型甲型H1N1流感暴发数据,采用失效数据的参数生存分析模型,对新型甲型H1N1流感的症状持续时间进行估计,并分析其影响因素。结果与指数分布、对数正态分布、伽玛分布比较,威布尔分布为更适合本研究的参数分布。新型甲型H1N1流感平均症状持续时间为3.25天,95%可信区间为(2.95,3.54)天,87.29%病例症状持续时间持续7天,95%的病例症状持续时间9.11天。广泛探索了47个可能的影响因素,单因素分析时发现性别、症状种类数等19个因素对症状持续时间有影响,多因素分析发现性别、症状种类数等9个因素进入多因素生存分析方程。结论生存分析的参数模型能较好地描述新型甲型H1N1流感症状持续时间的特点。
- 陈雄飞董晓梅肖新才李铁钢王玉林李美霞王鸣
- 关键词:H1N1流感